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2.有關實驗室常用的滅菌（sterilization）方法，下列敘述何者最不適當？
(A)incineration 可去除 prions
(B)moist heat 比 dry heat 所需時間較短
(C)ionizing radiation 可用於消毒導管與手套
(D)HEPA filter 可用於去除空氣中所有微生物
統計： A(9), B(13), C(13), D(93), E(0) #3818237
詳解 (共 3 筆)
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(A) incineration 可去除 prions：正確
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焚燒（Incineration）是最高溫的熱處理方式（可達 800°C 以上），能完全破壞蛋白質結構。由於普利昂蛋白（Prions）具有極強的耐熱與抗藥性，一般的加熱處理很難使其失活，必須透過焚燒或高壓高熱（加強版）才能有效去除。
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(B) moist heat 比 dry heat 所需時間較短：正確
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濕熱滅菌（Moist heat）：利用水蒸氣傳導熱能，穿透力強，且能使微生物的蛋白質變性與凝固。在相同溫度下，濕熱滅菌效率遠高於乾熱。
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乾熱滅菌（Dry heat）：主要透過氧化作用破壞細胞，傳熱慢、穿透力弱，因此需要更高的溫度與更長的時間（例如 160°C 需 2 小時）才能達到與高壓蒸氣滅菌（121°C 需 15-20 分鐘）相同的效果。
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(C) ionizing radiation 可用於消毒導管與手套：正確
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游離輻射（如 Gamma 射線）穿透力極強，可以在不加熱的情況下殺死微生物（稱為冷滅菌）。這對於無法耐受高溫高壓的醫療器材，如塑膠材質的導管、注射器、手術手套等，是非常理想的滅菌方式。
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(D) HEPA filter 可用於去除空氣中所有微生物：最不適當
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HEPA 濾網（High-Efficiency Particulate Air filter）的標準是攔截 0.3 微米（μm）以上懸浮微粒的效率達到 99.97%。
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雖然它能有效過濾大多數的細菌、真菌與部分病毒，但**「所有微生物」**一詞過於絕對。體積極小的病毒（例如直徑小於 0.1 μm 的病毒）或某些極微小的病原體，仍有機會穿透濾網。此外，過濾屬於「物理分離」而非「殺滅」，且受限於顆粒大小。
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消殺條件
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高溫蒸氣：134°C下18分鐘以上（WHO及英國指引），但僅降低活性，非100%保證。
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化學處理：需強變性劑如6M尿素+2%苯酚，處理後再高溫滅菌；常規甲醛、紫外線或蛋白酶無效。
- 終極方法：焚燒至灰燼（incineration），確保完全破壞蛋白結構。
焚燒（incineration）是朊病毒（prion）消殺的終極方法，通常使用專用醫療廢棄物焚化爐，在高溫下將污染物完全燒成灰燼。
標準條件
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溫度：600°C可部分滅活prion，1000°C以上確保完全破壞蛋白結構。
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工具：醫療焚化爐（incinerator），具持續供氧及煙氣處理系統。
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時間：依廢棄物量，通常1-2小時直至剩灰燼，灰燼需再檢查確認無殘餘。
操作步驟
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廢棄物準備：將疑似prion污染物品（如器械、組織）分類為感染性醫療廢棄物，置入專用硬質容器，標記「生物危險」並密封運至焚化廠。
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傾卸與貯存：運抵焚化廠後，在傾卸平台卸料至垃圾貯坑，使用吊車抓取至進料斜槽，避免飛濺。
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焚燒過程：送入焚化爐（爐床或流化床），維持850-1000°C以上高溫至少2秒以上（prion需600°C部分滅活、1000°C完全），持續1-2小時至剩灰燼，控制氧氣與煙氣處理（如注入石灰、氨氣減酸氮氧化物）。
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殘餘處理：灰燼經飛灰輸送、固化與打包，運至堆填區；煙氣經旋風集塵、洗滌塔、活性碳與袋濾器淨化後排放。
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驗證與記錄：焚燒後檢查灰燼無殘餘，記錄溫度、時間與排放數據，確保符合環保法規。