25. 小麗罹患水痘,下列有關照顧的重點,何者不正確?
(A)不可用刺激性肥皂清洗患部
(B) 應幫幼兒把水痘擠破,比較容易痊癒
(C) 選擇柔軟輕便,吸汗且透風的衣服
(D)發熱時, 應預防受涼及上呼吸道的感染。

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統計: A(6), B(804), C(13), D(0), E(0) #193296

詳解 (共 1 筆)

#587354

水痘:

(一)前驅症狀:微燒(37.539°C)、顫抖、腹痛、肌肉或關節酸痛約25天。

(二)水疱:最初幾小時皮膚上出現斑丘疹,然後多由臉、頭皮往軀幹及四肢延伸,全身性的皮疹逐漸快速顯現,隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮。此皮疹之特徵為「紅玫瑰花瓣上的露珠」,為表淺性(癢)、通常不留疤;體表有遮蓋處較暴露處病灶多,可能出現於頭皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜和眼結膜。

(三)懷孕初期感染水痘,少數會造成先天性畸型;如孕婦在生產前5天到生產後2天這段期間中發病,所產生的嬰兒很可能會有全身性的水痘出現,致死率可以高達30%;母親懷孕時感染水痘,嬰兒出生後發生帶狀疱疹的機會較高。Reye syndrome可能伴隨在水痘後發生。

(四)傳染方式(Mode of transmission):主要是人與人之間經由皮膚直接接觸或經飛沫的傳染,接觸到帶狀疱疹的水疱,也可以造成傳染。此外,也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。痂皮則不具傳染性。此症是最具傳染性的疾病之一,特別是在發疹早期。

(五)盛行季節:在溫帶好發於冬季及早春。具高度傳染性:同一家庭內的傳染率大於85%。

(六)好發年齡:以39歲為尖峰,佔60%;80%以下小於10歲。15歲以前即有90%以上的人感染過水痘。而併發症的危險群為小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。

(七)潛伏期(Incubation period23星期,一般為1317天。

(八)可傳染期(Period of communicability):由出紅疹以前5天起(通常為前12天)到第一批水疱出現後5天之間,在病人出現水痘疹前之際的傳染力最高。帶狀疱疹患者的傳染力可持續到水疱出現後一星期。

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