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황자혜>試卷(2020/03/28)

專科護理通論題庫 下載題庫

97 年 - 專科護理師進階護理-內科#84205 

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1.重新載圖

1.李先生因呼吸不順進行肺功能檢查,結果如下:請問其肺功能診斷爲何? 5e7f3e4169c61.jpg
(A)阻塞性通氣障礙
(B)侷限性通氣障礙
(C)合倂阻塞性與侷限性通氣障礙
(D)胸廓變形引起侷限性通氣障礙

.


2.2.關於氧氣治療,下列敘述何者錯誤?
(A)鼻導管(nasal cannula)爲供給氧氣最簡單方便的方法,一般而言,每增加一公升的氧 氣流量可增加FiO2 0.02 (2%)
(B)氧氣面罩(face mask)若使用正確,可提供FiO2由0.4至1
(C)Venturi mask是利用伯努力定律(Bernoulli’s principle)來提供精確濃度的氧氣
(D)non-rebreathing mask是利用高氧流速、儲藏袋及活瓣以達到供給將近100%的氧氣 .

3.3.下列病症中何者最可能造成病人呼吸困難,且於吸氣時腹部內陷?
(A)連枷胸(Flail chest)
(B)糖尿病酮酸血症
(C)嗎啡過量造成換氣不足
(D)橫膈疲勞無力 .

4.4.會引起侷限件涌氣障礙之疾病不包括下列何者?
(A)塵肺症
(B)囊狀纖維化(Cystic fibrosis)
(C)重症肌無力
(D)僵直性脊椎炎 .

5.5.以下四種抗結核第一線藥物中,何者最容易引起高尿酸血症?
(A) pyrazinamide
(B) rifampin
(C) ethambutol
(D) isoniazid .

6.6.下列藥物組合,何者最適合用於長期控制成人「中度持續型氣喘」(moderate persistent asthma)?
(A) oral corticosteroid 及 inhaled short-acting p2-adrenergic agonist
(B) inhaled corticosteroid 及 inhaled long-acting p2-adrenergic agonist
(C) inhaled short-acting p2-adrenergic agonist 及 inhaled ipratropium bromide
(D) inhaled long-acting p2-adrenergic agonist only .

7.7.李先生30歲,因癲癇重積(status epilepticus)發作而入院,在急診時給予靜脈注射 Valium (diazepam類),同時給予每分鐘15公升氧氣流速,並帶有儲藏袋的氧氣面罩 (mask with reservoir)。他的動脈氣體分析(arterial blood gas)顯不:pH:7.05,PaCO2:61.5 mmHg, PaO2:115 mmHg,HCO3 :16 mEq/L。血鈉爲 140 mmol/L,血狎爲 4 mmol/L, 血氯爲98 mmol/L。請問此病患的動脈氣體分析爲何種酸鹼障礙?
(A)急性呼吸性酸中毒
(B)慢性呼吸性酸中毒
(C)急性代謝性酸中毒合倂呼吸性鹼中毒
(D)急性呼吸酸性中毒合倂代謝性酸中毒 .

8.8.張先生26歲,因呼吸困難到急診就診,理學檢查視診時發現兩胸左右不對稱,左胸較鼓 脹且呼吸時較無起伏,聽診時左胸毫無呼吸聲,而右胸呼吸聲正常,扣診時左胸的反響 音增強,請問最有可能的診斷爲何?
(A)肺水腫惡化
(B)氣胸
(C) 一側肋膜積水
(D)氣管濃痰阻塞 .

9.9.肺炎合倂肋膜積水(parapneumonic effusion)時,下列何者是放置胸管引流的適應症?
(A)胸部X光上可見積水到達一側胸的三分之一
(B)肋膜液細菌培養陽性反應
(C)肋膜液的葡萄糖値80 mg/dL
(D)肋膜液的pH: 7.3 .

10.10.下列何種情況會使氧合血色素脫離曲線(oxyhemoglobin dissociation curve)向右移動(亦 即親和力下降)?
(A)呼吸過速
(B)低體溫
(C) 2,3-diphosphoglycerate 減少
(D)酸中毒 .

11.11.黃小姐35歲,患有氣喘平曰以長效型皮質醇吸入劑(inhaled corticosteroids)控制良好, 並利用白天上班前測量尖峰呼氣流速計(peak expiratory flowmeter)來監視氣喘的嚴重 度,尖峰呼氣流速(peak expiratory flow rate ; PEFR) 一直維持在300 L/min左右。近一星 期以來,因氣溫驟降,感覺胸口緊悶與咳嗽,尤其夜間出現頻繁。今天早上測量尖峰呼 氣流速爲220 L/min,請問建議處置爲何?
(A)由於PEFR落於"綠燈區(green zone)",故不需任何處理
(B)由於PEFR落於"黃燈區(yellow zone)",故建議就診,加強藥物治療
(C)由於PEFR落於"黃燈區(yellow zone)",故不需任何處理
(D)由於PEFR落於"紅燈區(red zone)",故建議立即至急診就醫 .

12.12.朱先生主訴兩側眼瞼下垂、複視、吞嚥困難與近端肢體無力,而且無力隨著運動後力口 重,感覺神經功能正常,朱先生最可能有那一部位的病灶?
(A)神經肌肉交界(neuromuscular junction)
(B)腦幹(brainstem)
(C)周邊神經(peripheral nerve)
(D)脊髓神經(spinal cord) .

13.13.全身性僵直陣攣型發作(GTCS)有癲癇重積(status epilepticus)時,緊急藥物應先給予:
(A) intravenous loading phenytoin
(B) intravenous anesthesia with propofol
(C) intravenous phenobarbital
(D) intravenous lorazepam .

14.14.胡先生76歲患有糖尿病,因高血壓及頭暈住心臟科病房,住院後出現左眼瞼下垂、眼球 活動正常,右側肢體麻木,一直打嗝,於是會診神經內科,以下敘述何者錯誤?
(A)左眼瞼下垂是第三對腦神經麻痺
(B)病人的病灶在左側延髓
(C)打嗝是第十對腦神經受損引起
(D)此病常伴有小腦運動失調症狀 .

15.15.關於視野(visual field),下列敘述何者正確?
(A)左側視神經(optic nerve)病灶會造成雙眼右側同側偏盲(right homonymous hemianopia)
(B)左側視覺皮質(visual cortex)病灶會產生雙眼顳側偏盲(bitemporal hemianopia)
(C)視野缺損病人的瞳孔光反射不一定會消失
(D)視神經交叉(optic chiasma)病灶會先產生雙眼右下同側四分之一象限視野缺損 (right inferior quadrantanopia) .

16.16.關於深部肌腱反射(deep tendon reflex),下列敘述何者正確?
(A)跟腱反射測試L5神經根功能
(B)三頭肌反射測試C6神經根功能
(C)肌腱反射下降或消失代表周邊神經病灶
(D)小兒麻痺患肢的肌腱反射增強 .

17.17.李先生57歲患有糖尿病,主訴頭痛嗜睡一星期,CSF data :起始壓力22 cmH2O, WBC 78 /^L, neutrophil/lymphocyte ratio 14/86, RBC 130 /^ L, protein 184 mg/dL, glucose 12 mg/dL,當時血糖352 mg/dL,病人最可能診斷爲何?
(A)病毒性腦炎
(B)細菌性腦膜炎
(C)隱球菌腦膜炎
(D)寄生蟲腦炎 .

18.18.下列何者不是評估中風病人可否使用rt-PA (recombiaint tissue plasminogen activator) 治療之要件件?
(A)病人的意識程度
(B)血壓
(C)中風發作時間
(D)出血疾病史或使用抗凝血劑情形 .

19.19.磁振造影檢查(MRI)在中樞神經病灶診斷力常優於電腦斷層掃瞄(CT),但下列何者卻以 CT檢查爲首選?
(A)腦膜瘤(meningioma)
(B)蜘蛛膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)
(C)多發性硬化症(multiple sclerosis)
(D)腦幹梗塞(brainstem infarct) .

20.20.針對regular insulin (RI)之敘述,下列何者錯誤?
(A)注射2-3小時達到高峰效果
(B)注射過多會造成心跳過快、意識混亂、盜汗等症狀
(C)與P-blockers藥物合倂使用會使低血糖症狀不明顯
(D)合倂飲酒不會影響降血糖效果 .

21.21.下列何種降血糖藥物是主要作用於改善胰島素的抗性?
(A) metformin
(B) glimepiride
(C) glipizide
(D) repaglinide .

22.22.張先生50歲,患有糖尿病腎病變(診斷有微量白蛋白尿)合倂有高血壓,血液肌酸酐 (creatinine)仍正常,下列哪種高血壓藥物對其最適當,可建議作爲第一選擇?
(A) amlodipine (Norvasc)
(B) captopril (Capoten)
(C) atenolol (Tenormin)
(D) doxazosin (Doxaben) .

23.23.關於 SIADH (syndrome of inappropriate anti diuretic hormone secretion),下歹 ^余敘述{可者 正確?
(A)爲等容性低血鈉症(euvolemic hyponatremia)
(B)常見原因爲甲狀腺功能低下(hypothyroidism)
(C)小便的濃縮能力不全(urine osmolality過低)
(D)治療須給予大量等張生理食鹽水灌注 .

24.24.下列那一種泌尿道結石是屬於radiolucent的結石,當常規腹部X光照射檢杳,最不易被 診斷出來?
(A) calcium stone
(B) uric acid stone
(C) cystine stone
(D) struvite stone .

25.25.下列何種血漿檢驗數據,是診斷原發性甲狀腺功能低下與監測其治療成效的首選?
(A) T3
(B) T4
(C) TSH
(D) TRH .

26.26.病人甲狀腺切除手術後,突然發生喉頭痙攣的現象,而出現呼吸困難,此時最可能給予 的藥物爲何?
(A) calcium gluconate
(B) potassium chloride
(C) sodium bicarbonate
(D) sodium chloride .

27.27.依據American Diabetic Association (1997)診斷標準,下列何者爲糖尿病病患?
(A) 70歲男性,主訴倦怠口渴及頻尿,飯前血糖値爲116 mg/dL、飯後血糖値爲 190 mg/dL
(B) 45歲女性,主訴體重減輕,二天隨機之血糖値分別爲168 mg/dL、174 mg/dL
(C) 60歲男性,無任何症狀,二天空腹血糖値分別爲140 mg/dL、150 mg/dL
(D) 40歲女性,無任何症狀,二次75公克之耐糖試驗(OGTT) 2小時血糖値分別爲 160 mg/dL、180 mg/dL .

28.28.陳小姐50歲,經常抱怨皮膚癢,最近小便變深且呈茶葉色,門診抽血檢查發現AST : 60 IU/L、ALT : 55 IU/L、Alk-P : 396 IU/L、rGT : 288 IU/L、ANA : 1 : 80、AMiAb (antimitochondrial antibody):陽丨生,最可能的診斷是?
(A)自體免疫性肝炎
(B)原發性膽道性肝硬化
(C)慢性B型肝炎
(D)藥物性肝炎 .

29.29.關於潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)之敍述,下列何者正確?
(A)主要症狀是非血樣腹瀉
(B)急性發作期宜採用高纖飲食
(C)乙狀結腸鏡或大腸鏡是主要的診斷檢查
(D)prednisone是第一線治療用藥,應及早給予 .

30.30.陳女士 45歲,因發燒及右上腹部疼痛來診,腹部理學檢查發現Murphy’s sign陽性,接 下來最適當的檢查爲下列何項?
(A)腹部X光(KUB)
(B)上胃腸道內視鏡檢查(UGI endoscopy)
(C)膽囊攝影(oral cholecystography)
(D)腹部超音波(ultrasonography) .

31.31.下列桿菌中,何者會引起僞膜性結腸炎(pseudomembranous colitis) ?
(A)大腸桿菌(Escherichia coli)
(B)艱難梭狀桿菌(C. .difficile)
(C)沙門式桿菌(Salmonella)
(D)肉毒桿菌(Clostridium botulinum) .

32.32.下歹吖可種藥物與NSAIDs合倂使用,不會增加胃十二指腸潰瘍的風險?
(A) glucocorticoids
(B) aspirin
(C) anticoagulants ^|
(D) prostaglandin .

33.33.有關克隆氏病(Crohn’s disease)之敘述,下列何者正確?
(A)易倂發簍管(fistula)及腸阻塞
(B)腸內的病灶爲連繼性(continuous lesion)
(C)血液中的 ANCA (antineutrophil cytoplasmic antibodies)較容易表現陽性
(D)易表現血便(bloody diarrhea) .

34.34. 丁先生60歲,有B型肝炎,目前診斷有肝硬化現象,依Child-Turcotte-Pugh scoring system分類爲Class C,下列何者不適用於丁先生的治療?
(A) interferon
(B) entecavir
(C) lamivudine
(D) liver transplantation .

35.35.下列何種藥物不適合用於治療肝昏迷(hepatic encephalopathy) ?
(A) Lactulose
(B) Neomycin
(C) Metronidazole
(D) Tetracycline .

36.36.目前常用於治療消化性潰瘍合倂幽門螺旋桿菌(H. pylori)感染的合倂療法爲下列何者? ① cimetidine ② omeprazole ③ clarithromycin ④ amoxicillin
(A)①②③
(B)②③④
(C)①③④
(D)①②④ .

37.37.有關急件腹痛之敘述,下列何者錯誤?
(A)主動脈瘤剝離時,常是突然發生且病人感覺上腹劇烈疼痛,可能輻射至腿或背部
(B)心肌梗塞發作時,病人可能感覺上腹部的疼痛,同時常伴隨噁心嘔吐
(C)急性胰臟炎發作時,病人感覺下腹部持續的劇烈疼痛,且無法藉由改變姿勢而改善
(D)發生腹膜炎時,病人感覺瀰漫性腹部疼痛且會因爲咳嗽或移動身體而加劇 .

38.38.王先生30歲,有慢性胰臟炎病史,且有酗酒習慣,今日因與朋友飲酒後腹部疼痛而入 院,關於王先牛.的急件胰臟炎,下列敘述何者錯誤?
(A)此次胰臟炎發作與酗酒有關
(B)症狀發作後約2-12小時amylase就會上升
(C)恢復期lipase回復到正常的速度較amylase快
(D)胰臟炎持續進展至晚期會產生血糖過高的情形 .

39.39.劉先生因疑似急性膽囊炎入急診,請問以下何者藥物比較不適合用來止痛?
(A) meperidine
(B) morphine sulfate
(C) ketoprofen
(D) indomethacin .

40.40.有關類風溼性關節炎的關節病變,下列敘述何者正確?
(A)常侵犯遠端指骨間關節
(B)晨起的肌肉僵硬>1小時
(C)常侵犯腰部脊椎關節
(D)持續的關節炎病變會導致手指鵝頸畸形 .

41.41.有關降尿酸藥物allopurinol的臨床應用,下列敘述何者最正確?
(A)爲治療痛風急性發作的首選藥物
(B)痛風急性發作前已規則服用此藥者,當急性發作時必須增加此藥劑量
(C)會阻礙azathioprine的代謝,同時倂用時必須調降azathioprine的劑量
(D)當賢功能惡化到creatinine clearance < 50mL/min時,不可使用此藥 .

42.42.有關僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis, AS)的敘述,下列何者錯誤?
(A)下背痛合倂僵硬是最常見的症狀 —
(B) HLA-B27是唯一可靠、敏感度與特異性高之僵直性脊椎炎的診斷檢驗
(C) HLA-B27陽性無法區分僵直性脊椎炎、反應性關節炎、或其他脊椎關節炎
(D)臨床上,運用病史詢問、理學檢查、及X-光檢查結果,可診斷僵直性脊椎炎 .

43.43.根據 American-European Consensus Conference 對 ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)所下的臨床診斷定義,下列何者爲ARDS的診斷定義之一?
(A)中央靜脈壓高於18mmHg
(B)急性單側肺浸潤
(C) Pa02/Fi02<200
(D)必需是使用呼吸器的病人 .

44.44.急性骨髓性白血病患者,接受異體週邊血幹細胞移植後,易引發致死性高的巨細胞病毒 (CMV)感染,請問以下那一個藥物對巨細胞病毒最具療效?
(A) acyclovir
(B) ganciclovir
(C) famciclovir
(D) valacyclovir .

45.45.邱小姐25歲,發現有貧血症狀,經抽血檢查Hb 10 : g/dL,平均血球容積(MCV): 105 fL,serum folate : 20 ng/ml,serum vitamin B12 : 560 ng/L,haptoglobin < 10 mg/dL, 請問邱小姐最有可能的診斷爲何?
(A)葉酸缺乏引起之貧血
(B)維生素B12缺乏引起之貧血
(C)慢性腎衰竭引起之貧血
(D)溶血性貧血 .

46.46.以下那一種輸血治療對改善von Willebrand factor因子缺乏或功能不佳病患的凝血問題, 提供最佳的效果?
(A)全血(whole blood)
(B)分離術血小板(platelet pheresis)
(C)新鮮冷凍血漿(fresh-frozen plasma)
(D)冷凝沉澱品(cryoprecipitate) .

47.47.關於「腫瘤溶解症後群」(tumor lysis syndrome)的預防與處置措施,下列敍述何者 錯誤?
(A)給予allopurinol以預防高血鉀症
(B)靜脈輸液加入重碳酸鈉以鹼化尿液,預防尿酸腎病變
(C)高磷酸血症合倂高尿酸血症時,應避免尿液鹼化以防磷酸鈣沉積而導致腎衰竭
(D)需要時會以洗腎方式處理高血鉀、高磷酸血症 .

48.48.關於cyclophosphamide (Endoxan)化療藥物的描述,下歹吖可者錯誤?
(A)屬於烴基化藥(alkylating agents),作用在細胞分裂週期的任何時期
(B)經腎臟代謝,會剌激膀胱黏膜引起出血
(C)會產生耳毒性的不良反應
(D)長期使用會導致生育機能喪失 .

49.49.下列何種藥物不適合用在毛地黃中毒所引發的心律異常?
(A) atropine
(B) lidocaine
(C) quinidine
(D) phenytoin .

50.50.下列有關Amiodarone藥物副作用之敘述,何者最正確?
(A)副作用的發生大多是對該藥物過敏,與劑量無關
(B)可以延長QT interval,所以應該避免同時使用其它可能延長QT interval的藥物
(C)會降低Digoxin的血中濃度,所以與Amiodarone倂用時,必須增加Digoxin的劑量
(D)肺毒性(pulmonary toxicity)發生時,檢測 DLCO (diffusion capacity of lung for CO)應 高於正常預估値 .

51.51.關於「瀰漫性血管內凝血」(disseminated intravascular coagulation/ DIC)的檢驗結果的描 述,下列何者錯誤?
(A) PT/aPTT延長
(B)血小板缺乏
(C)纖維蛋白原濃度升高
(D) D-dimer爲陽性 .

52.52.在抗藥性細菌增加的時代,最古老的抗生素penicillin仍是許多細菌感染的治療首選, 除了下列哪一項以外?
(A)梅毒
(B) A型鏈球菌
(C)腸球菌
(D)大腸桿菌 .

53.53.懷疑退伍軍人桿菌(Legionella)或黴漿菌感染之非典型肺炎,可選擇下列哪些抗生素? ① quinolone 類:Ciprofloxacin 或 Levofloxacin. ② penicillin 類:Amoxicillin/Clavanate (Augmentin) ③ aminoglycosides 類:Gentamicin ④ cephalosporin 類:Cefazolin ⑤ macrolide 類:Zithromycin
(A)①②
(B)②⑤
(C)③④
(D)①⑤ .

54.54.陳先生40歲,一星期前去印尼旅遊,回來後發燒、腹瀉,並無明顯腹痛,到急診就 醫,在糞便中有發現白血球,下列何種抗生素爲最適當之治療選擇?
(A) quinolone 類: Ciprofloxacin
(B) penicillin 類:Amoxicillin/Clavanate (Augmentin)
(C) aminoglycosides 類: Gentamicin
(D) 第一代 cephalosporin 類: Cefazolin .

55.55.有關抗生素副作用之敘述,下列何者正確? ①beta-lactam皮疹子 ②vancomycin肝毒性 ③aminoglycoside腎毒性 ④imipenam抽搐 ⑤quinolone心電圖QT縮短
(A)①③④
(B)①④⑤
(C)①②③
(D)③④⑤ .

56.56.對懷疑爲社區型肺炎雙球菌引起腦膜炎的成年患者,所建議的抗生素爲何?
(A) Cefazolin
(B) Clindamycin
(C) Ceftriaxone
(D) Doxycyline .

57.57.診斷人類免疫不全病毒(human immunodeficiency virus)感染的初步篩檢爲何?
(A)酵素免疫分析法(ELISA)
(B)西方墨點法(Western blot)
(C)病毒核酸RNA量
(D)病毒培養 .

58.58.高血鉀症合倂心電圖變化(peaked T waves)之內科急症,下列那一項處置並不適切?
(A) IV infusion calcium gluconate
(B) IV infusion 20 U regular insulin combined with 50g glucose
(C) thiazide diuretics
(D) IV adenosine .

59.59.下列哪一類藥物會造成G6PD缺乏患者的溶血現象?
(A) cephalosporins 類藥物
(B) tetracycline 類藥物
(C) penicillin 類藥物
(D) sulfonamide 類藥物 .

60.60.以下那一種狀況,最有可能發生低血鈉合倂高血槳滲透壓(high plasma osmolality)的 現象?
(A) hyperglycemia
(B) hyperlipidemia
(C) post-TURP
(D) nephrotic syndrome .

61.61.以下那一種狀況,最容易發生高離子間隙(high anion gap)的代謝性酸血症?
(A)乳酸過多的酸血症
(B)腹瀉導致的HCO3—流失
(C) 腎小管酸血症
(D)慢性阻塞性肺病 .

62.62.下列何者不建議用來改善急性腎衰竭病人出血時間延長的問題?
(A) cryoprecipitate infusion
(B) desmopressin (DDAVP)
(C) octreotide (Sandostatin)
(D) fresh frozen plasma infusion .

63.63.下列何者爲患有微小腎病變(minimal-change disease)成人的第一線治療方式?
(A) cyclophosphamide 2 mg/kg/day PO
(B) omega-3 fatty acid 6g BID PO
(C) prednisone 1 mg/kg/day PO
(D) azathioprine 1.5mg/kg/day PO .

64.64.于先生抽血檢查發現有高血鈉,經評估細胞外水份有減少情形(extracellular fluid volume decrease),24小時尿液量爲2000 ml,尿液的osmolality爲250 mOsm/L,最有可能造成 于先生高血鈉的原因爲何?
(A) Cushing syndrome
(B) hyperaldosteronism
(C) romote diuretic
(D) diabetes insipidus .

65.65.凃先生45歲,自述反覆性血尿及泡沫尿約有4~5年之久,但並無其他不適,直到最近 三個月在家量血壓都較高,且發現四肢皮膚有可摸到的紫斑,主治醫師安排住院作腎穿 剌切片檢查,實驗室檢驗發現BUN 30 mg/dL,Cr 2.0 mg/dL,下列切片病理報告何者最 有可能?
(A) minimal-change disease
(B) IgA nephropathy
(C) thin basement membrane disease
(D) membranous nephropathy .

66.66.疾病與憂鬱(depression)的關係,下列何者爲非?
(A)胃癌比胰臟癌的病人容易出現憂鬱的現f
(B)憂鬱會使開心手術後死亡率增力口
(C)憂鬱會增加罹患冠狀動脈疾病的機會
(D)憂鬱會使心律變異性(heart rate variability)變小 .

67.67.馬先生最近因心臟病及腸胃不適開始服用下列藥物,服藥後反而變得憂鬱,馬先生應先 考慮停止使用哪種藥?
(A)利尿劑
(B)質子幫浦阻斷劑
(C)乙型交感神經阻斷劑
(D)鈣離子阻斷劑 .

68.68. SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor)治療憂鬱症常見的副作用,不包括下列何者?
(A)頭痛
(B)睡不著
(C)性功能障礙
(D)肌肉抽筋 .

69.69.下列何種藥物,可用於緩解麻醉藥品中毒所導致之呼吸抑制症狀?
(A) caffeine
(B) clonidine
(C) lorazepam
(D) naloxone .

70.重新載圖

70.判讀此張連續偵測的心電圖,下列何者爲最適當的診斷? 5e7f3e9250b81.jpg
(A) SVT (supraventricular tachycardia) with a bundle branch block
(B) Monomorphic VT (ventricular tachycardia)
(C) VF (ventricular fibrillation)
(D) TdP (Torsades de pointes)

.


71.重新載圖

71.甲和乙是兩個胸痛病人的十二導程心電圖,下列敍述何者最正確? 5e7f3eaa9b388.jpg
(A)兩人都是急性心肌梗塞,甲爲inferior wall ;乙爲anterior wall
(B)兩人都是急性心肌梗塞,甲爲anterior wall ;乙爲inferior wall
(C)甲是急性心肌梗塞(lateral wall);乙沒有急性心肌梗塞
(D)甲沒有急性心肌梗塞;乙是急性心肌梗塞(anterior wall)

.


72.72.以抗凝血劑warfarin治療靜脈血栓栓塞症(venous thromboembolism)時,INR値應維持在 下列那一範圍內?
(A) < 1.5
(B) 1.5-1.9
(C) 2.0-3.0
(D) > 3.0 .

73.73. 丁先生65歲,患有高血壓及肺腺癌但未接受化學治療,因近兩星期來經常感覺頭暈、胸 痛、倦怠無力來求診,他的血壓100/88mmHg、呼吸22/分鐘、心跳98/分鐘,理學檢查 發現頸靜脈怒張、心音模糊不清、無心尖搏動感、四肢末梢水腫且?水涼,胸部X-光顯示 多發性肺結節及稍腫大的心臟,請問此時最可能的診斷爲何?
(A)心臟衰竭
(B)肺栓塞
(C)急性心肌梗塞
(D)心包膜積水 .

74.74.置放下列四種胸部導管後,利用胸部X光檢查協助評估其尖端(tip)位置是否適當,請問 何者的位置最適當?
(A) IABP (intra-aortic balloon pump) 尖端位於 aortic arch 下方兩公分處
(B)經由上腔靜脈置入的CVC (central vein catheter)尖端位於右心房內
(C)經由左鎖骨下靜脈置入的pacemaker尖端位於心包膜上
(D)肺動脈導管(Swan-Ganz catheter)尖端位於右上肺動脈內,深度約與鎖骨中線交叉處 .

75.75.下列何者是腎功能不佳的病人(e.g. creatinine >2.5mg/dL)應優先選用之利尿劑種類?
(A) loop diuretics
(B) thiazide
(C) spironolactone
(D) potassium-sparing diurectics .

76.76.運用cardiac-specific troponin I (cTnI)診斷急性心肌梗塞時,通常cTnI的血中濃度於心肌 梗塞發生後多久達到最高値?
(A) 4-8 小時
(B) 12-18 小時
(C) 24-48 小時
(D) 56-72 小時 .

77.重新載圖

77.此張心電圖的診斷爲何? 5e7f3ed4068d0.jpg
(A) atrial fibrillation
(B) Mobitz type 1 AV block
(C) Mobitz type II AV block
(D) complete AV block

.


78.78.下列那一項胸部X光的變化,最不支持該個案爲心因性肺水腫(acute heart failure and cardiogenic pulmonary edema)?
(A)右側肋膜積液
(B)肺尖血管鼓脹(cephalization)
(C)周邊型肺部浸潤(peripheral type lung edema)
(D)淋巴管鼓脹(Kerley B lines) .

79.79.急性心肌梗塞時,下列何者不是暫時性經靜脈心律調節(temporary transvenous pacing)的 適應症? —
(A)心室無收縮(asystole)
(B)症狀性緩脈合倂Mabitz第一型第二度房室傳導阻滯
(C) Mobitz第二型第二度房室傳導阻滯
(D)心室 上頻脈(supraventricular tachycardias) .

80.80.對一個患有氣喘病的本態性高血壓病人首次投予降血壓藥物,下列何者最不適當?
(A) diuretics, e.g. thiazide
(B)夕-blockers, e.g. propranolol
(C) calcium channel blockers, e.g amlodipine
(D) ACE inhibitors, e.g. captopril .

懸賞詳解

國二數學上第一次

4.下列何者不可能是多項式除以-2x+8 的餘式? (A)100 (B) 0 (C) -3 (D) x+4 ....

50 x

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