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摩檸Morning>试卷(2015/04/19)

統測◆10衛生與護理類◆(二)健康與護理題庫 下載題庫

91 年 - 護理類 護理 #20584 

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1.1. 張先生 65 歲,將施行腸道外科手術治療,他表示:「平常什麼事情都是自己做決定的,但 這次不知道怎麼了,覺得沒有家人陪伴,好像心理有一點失落的感覺,這和我以前住院的 經驗很不一樣。」根據馬斯洛 (Maslow) 的基本需求概念,此個案主要反應出下列何項基 本需求?
(A) 生理的需求
(B) 愛與所屬感
(C) 自尊自重
(D) 自我實現
2.2. 中華民國八十年五月十七日總統所公布之「護理人員法」,主要規定有以下何項內容?
(A) 病患之疾病適應過程
(B) 常規護理活動之操作細則
(C) 護理人員之業務與責任
(D) 各項護理活動之計費方式
3.3. 在醫院中,護士為所照護的個案擔任代言人 (advocator),下列敘述最能符合此角色的行 為是:
(A) 完成單位中所有的照護工作
(B) 執行治療措施並評價效果
(C) 為個案爭取獲得適宜的照護
(D) 教導個案家屬常規照護的方法
4.4. 護理人員執行醫療照護活動前能向個案解釋,讓個案有機會參與醫療決策並尊重其決定, 這種作法符合下列何項倫理原則?
(A) 公平原則
(B) 行善原則
(C) 自主原則
(D) 隱私原則
5.5. 一位老年病患初次住院接受檢查及治療,護士在教導個案認識病房環境前,應優先評估個 案下列何項狀況?
(A) 入院前之抽煙習慣
(B) 與陪伴親友的關係
(C) 年齡與受教育的年數
(D) 定向感與意識程度
6.6. 下列有關滅菌方法的敘述,最正確的是:
(A) 高壓蒸氣滅菌法能殺死濾過性病毒
(B) 人工紫外線能有效殺死細菌及芽孢
(C) 75 % 的酒精可殺死致病微生物之芽孢
(D) 金屬物品置沸水中煮 30 分鐘可達完全滅菌
7.7. 當護士與個案談及個案的先生於兩年前逝世之事,個案突然無法言語並流下淚來,此時護 士最合宜的反應是:
(A) 改談一些較輕鬆的話題
(B) 握著個案的手暫時保持沉默
(C) 勸他不要再為過去的事情難過
(D) 建議她可安排外出旅遊散散心
8.8. 下列有關護士的反應中最能顯現「澄清」(clarification) 溝通技巧的是:
(A) 「我相信你應該能明瞭這治療的步驟了。」
(B) 「你這次的症狀比以前更嚴重了。」
(C) 「的確,如果我是你,我也很難下決定。」
(D) 「我不太了解,你這句話的意思是說……」 護理類 專業科目(二) 第 3 頁 共 8 頁
9.9. 下列資料收集最能反應主觀症狀 (subjective symptom) 的項目是:
(A) 病患訴說腹部不適的感覺
(B) 病例中血液檢驗之結果報告
(C) 經血壓計測量之血壓數據
(D) 護士檢測傷口的大小與深度
10.10. 護士運用聽診器評估一位腸胃不適,且多次嘔吐的個案之腸胃系統狀況,這種評估方法主 要可收集下列何種徵象 (sign)?
(A) 胃腸蠕動的次數
(B) 個案的情緒狀況
(C) 平日的睡眠狀況
(D) 胃痛發作時的感受
11.11. 張小姐施行腹部手術後第二天,因感身體虛弱故手術後一直臥床,今早護士為她測量生命 徵象時,張小姐向護士抱怨:「我整個下背部都很痛,你幫我聯絡醫師好嗎?」此時護士 應最優先處理的工作是:
(A) 立即聯絡醫師報告個案狀況
(B) 向個案說明這是手術後正常反應
(C) 告訴個案換個姿勢就會改善疼痛
(D) 協助個案側臥並檢查背部狀況
12.12. 護士在為一位行動不便的老人執行身體沐浴時,發現老人的皮膚很乾且彈性差,下列護理 處置最合宜的是:
(A) 每天以肥皂溫水為其做全身沐浴
(B) 沐浴後以 75 % 酒精輕拍其皮膚
(C) 以爽身粉擦拭並按摩其皮膚
(D) 選擇其喜歡之乳液塗抹皮膚
13.13. 協助長期臥床個案初次下床行走時,下列護理的處置,何者應最優先執行?
(A) 測量個案之生命徵象
(B) 教導如何使用柺杖
(C) 先平躺半小時再練習站起
(D) 記錄個案此次下床活動的反應
14.14. 一位行動良好的老年人將搭飛機赴美國旅遊,護士指導他在長途飛行期間,應多起身走動 以活動腿部肌肉,此項指導主要是預防個案發生下列何項問題?
(A) 關節廢用性攣縮
(B) 肌肉萎縮
(C) 靜脈血栓
(D) 墜積性肺炎
15.15. 下列有關使用電子耳溫槍測量體溫操作方法的敘述,何者最正確?
(A) 按下測溫鈕後測量 3 至 5 分鐘才可取出
(B) 應盡量使個案外耳道伸直以獲得準確之體溫
(C) 避免裝置膠膜耳套以免干擾測得正確之耳溫數據
(D) 個案坐著測得的耳溫較躺著時高約攝氏一度
16.16. 為充血性心臟病患者測量心尖-橈動脈脈搏時,下列方法何者最正確?
(A) 先測量心尖脈一分鐘後再測量橈動脈一分鐘
(B) 先測量心尖脈一分鐘後再測量橈動脈 30 秒鐘
(C) 兩位護士分別同時測量心尖脈與橈動脈各一分鐘
(D) 一位護士先後測量心尖脈與橈動脈各 30 秒鐘 護理類 專業科目(二) 共 8 頁 第 4 頁
17.17. 當動脈血中二氧化碳濃度升高時,人體呼吸的調節會有下列何項反應?
(A) 呼吸速率減慢且深度減弱
(B) 呼吸速率減緩但深度增加
(C) 呼吸速度及深度維持不變
(D) 呼吸速度及深度均增加
18.18. 林太太 35 歲,近來略感身體不適而求診,護士為她測得血壓為 140/90 mm Hg,林太太有 些緊張的詢問護士該怎麼辦,此時最合宜的護理處置是:
(A) 讓她休息放鬆 20 鐘後再量一次血壓
(B) 立即轉知醫師開降血壓藥給其服用
(C) 告知可能因其太累而引起不需太在意
(D) 告知應改採低油低鹽飲食及多做運動
19.19. 某個案需要經由鼻胃管灌入藥物,護士核對病人正確後,準備灌入藥物前,應最優先進行 的工作是:
(A) 反抽胃內容物檢查鼻胃管之位置
(B) 先灌入 100 西西 (c.c.) 的溫開水
(C) 記錄個案此次灌入之液體量
(D) 搖低床頭協助個案採平躺姿勢
20.20. 早上九點病房護士在給予個案藥物時,某個案請護士將藥物留下,等其吃完早餐後再自己 吃藥,下列護理處置最合宜的是:
(A) 將藥放在病人之床旁桌,之後再來檢查其服用情形
(B) 說明無法將藥物留下,但等一下會再回來給藥
(C) 將藥物帶回護理站,記錄個案拒服藥之情形
(D) 暫停給藥,下一次給藥時間再一同補給
21.21. 護士為一位 30 歲的成年男性病患施行盤尼西林皮膚試驗,下列施行要領,何者最合宜?
(A) 施行皮內注射後 15 分鐘檢查反應
(B) 選擇手臂中段外側施行皮下注射
(C) 採肌肉注射並按摩注射部位以減輕疼痛
(D) 個案出現陽性反應即可注射盤尼西林
22.22. 下列有關護士執行醫囑「Digoxin, 0.125 mg P.O. q.o.d.」之給藥方法,何者最正確?
(A) 每日睡前給予 Digoxin, 0.125 mg
(B) 每隔一天給予一次口服之 Digoxin, 0.125 mg
(C) 一天兩次舌下含服藥 Digoxin, 0.125 mg
(D) 每週兩次視個案需要給藥 Digoxin, 0.125 mg
23.23. 短時間內個案輸入過量的等張性溶液,而產生體液容積過量之臨床表徵是: c口渴及黏膜乾燥 d臉部或下肢水腫 e尿量減少 f頸靜脈膨脹
(A) ce
(B) df
(C) cd
(D) ef 護理類 專業科目(二) 第 5 頁 共 8 頁
24.24. 一位 80 歲老婦人因股骨骨折入院治療中,又因解尿困難而被放置存留導尿管,為預防個 案發生泌尿道逆行性感染,下列護理處置,何者最合宜:
(A) 每隔 4 小時給予 100 西西 (c.c.) 膀胱灌洗
(B) 告訴個案尿道燒灼感是正常的反應
(C) 每日協助個案沖洗會陰部
(D) 每週定時更換一次導尿管
25.25. 一位 78 歲因輕微腦中風住院之個案,護士開始規劃個案出院計劃之最合宜時間是:
(A) 個案初入院即應漸進開始
(B) 當個案詢問未來的問題時
(C) 家屬主動探問治療資訊時
(D) 醫囑准允個案出院之前一天
26.26. 個案採全身麻醉施行腹部手術後,剛從恢復室返回病室,呼吸出現鼾聲,下列應最優先處 理的護理措施是:
(A) 勿打擾病人的休息與睡眠
(B) 以棉棒協助個案清潔鼻腔
(C) 將個案頭側向一邊
(D) 立即執行心肺復甦術
27.27. 為血小板低下的癌症患者量體溫的方法,何者不適合?
(A) 耳溫
(B) 腋溫
(C) 口溫
(D) 肛溫
28.28. 有關癌症患者疼痛問題的處理原則,下列敘述最適當的是:
(A) 疼痛是主觀感受,勿太在意
(B) 預測疼痛,並於發作前依醫囑給藥
(C) 少用嗎啡製劑,以免容易上癮
(D) 給 3 次止痛藥中,1 次以維他命 C 代替
29.29. 個案處於瀕死的階段,家人每日為個案準備豐盛的食物,但個案都表示不想吃,家人向護 理人員求助,此時護理人員的反應,下列最合宜的是:
(A) 「等一會兒,我幫你去勸勸他,沒問題的!」
(B) 「別煩惱!我相信等一會兒他就會吃」
(C) 「應做成方便鼻胃管灌食的流體食物,就會多吃一點」
(D) 「他現在食慾會變差,吃的量也會減少」
30.30. 個案接受膽囊切除術後,T 型管留置,其糞便呈現灰白色的原因是:
(A) T 型管出現裂縫引起膽汁滲漏
(B) 膽紅素的分泌不足
(C) 膽汁未流入腸道中
(D) 與進食低脂飲食有關
31.31. 有關闌尾炎個案手術前的護理,下列最適當的措施是:
(A) 冰敷右下腹
(B) 按摩右下腹
(C) 肥皂水灌腸
(D) 熱水袋輕壓右下腹 護理類 專業科目(二) 共 8 頁 第 6 頁
32.32. 下列有關預防傾倒症候群 (dumping syndrome) 的護理指導,何者最適當?
(A) 進餐時少喝水
(B) 多喝茶促進胃排空
(C) 選擇高糖、低脂類食物
(D) 進食後應下床站立
33.33. 急性心肌梗塞的個案出現胸痛時,下列應最優先處理的護理措施是:
(A) 做運動心電圖
(B) 臥床休息、限制活動
(C) 擬定減重計畫
(D) 給予普拿疼一顆
34.34. 對於充血性心臟衰竭的個案為了減少其心臟的負荷,下列何項措施較不適當?
(A) 改善急促的呼吸
(B) 限制鈉的攝取
(C) 服用利尿劑
(D) 採平躺姿勢多休息
35.35. 關於成人輸血的施行要點,何者正確?
(A) 以 24 號針頭行靜脈注射,準備輸血
(B) 輸血前、後應以 5 % 葡萄糖溶液滴注
(C) 輸入的血液與藥物可同時經由輸血套管滴入
(D) 個案出現發冷、心跳加快時,宜停止輸血
36.36. Beclomethasone 是一種類固醇藥物,以定量吸入方式由口腔吸入,為了避免藥物的副作 用應立即執行的護理措施是:
(A) 漱口清潔口腔
(B) 靜坐休息
(C) 做連續性咳嗽
(D) 做擴胸運動
37.37. 對於氣喘病患自我監測呼吸道阻塞程度,其使用最高流速計的正確方法是:
(A) 慢慢吸氣,噘嘴式吐氣
(B) 維持平常之呼氣吸氣
(C) 最大吸氣,快速用力吐氣
(D) 快速吸氣,慢慢吐氣
38.38. 個案接受經尿道前列腺切除術,術後的照護何項不適當?
(A) 多攝取水分
(B) 以淋浴代替盆浴
(C) 術後 48 小時絕對臥床
(D) 說明導尿管之牽引作用
39.39. 個案有腎結石病史,結石種類為草酸鈣,此次結石復發,接受體外震波碎石術,下列手術 後的指導,何者正確?
(A) 應避免喝啤酒、小紅莓汁
(B) 術後 8 小時不應再出現血尿
(C) 術後應平躺 24 小時
(D) 術後 3 天內暫勿沐浴
40.40. 下列有關指導糖尿病患者選擇鞋子的原則,何者最適當?
(A) 安排在上午時選購合腳的鞋子
(B) 選擇有鬆緊帶固定的尖頭包鞋
(C) 選擇腳趾鏤空的涼鞋,以減少腳部出汗
(D) 腳跟與鞋子間需留下約 1 食指的寬度 護理類 專業科目(二) 第 7 頁 共 8 頁
41.41. 下列何者為庫辛式症候群 (Cushing’s syndrome) 的臨床表徵?
(A) 高血鉀
(B) 血糖下降
(C) 四肢肥厚
(D) 傷口癒合慢
42.42. 個案因右腳骨折以短腿石膏固定,下列照護的原則,何者正確?
(A) 不宜以枕頭支托右下肢
(B) 上石膏後兩側膝關節均應做關節活動
(C) 上石膏時應預留空間使踝關節能內外翻
(D) 一週內右下肢趾頭勿執行全關節運動
43.43. 下列對於痛風性關節炎病患保護關節的護理指導,何者最適當?
(A) 疼痛時仍應執行全關節運動
(B) 外出活動時,中間宜安排多次休息
(C) 多進食沙丁魚,以強化關節
(D) 活動時不可使用輔助用具,以免產生依賴心
44.44. 個案右手能自行在床上移動但無法舉起,則其右手的肌肉強度分級是:
(A) 0
(B) 1
(C) 2
(D) 3
45.45. 下列有關對顱內壓上升個案的護理措施,何者最適當?
(A) 臥床維持床頭抬高 30 度
(B) 鼓勵多喝果汁以補充微量元素
(C) 利尿劑宜暫停 12 小時再給
(D) 多休息,4 小時內暫勿測量意識程度
46.46. 下列何項活動最不適於高血壓患者?
(A) 練太極拳
(B) 規律慢走
(C) 騎腳踏車
(D) 洗三溫暖
47.47. 白內障患者手術後返回病室,宜躺向健側的主要原因為何?
(A) 避免水晶體變混濁
(B) 避免眼壓上升
(C) 避免影響視野
(D) 避免內直肌放鬆
48.48. 美尼爾氏症候群(Menier’s syndrome)患者急性發作時,下列何項措施最正確?
(A) 患者採半坐臥姿勢休息
(B) 患者躺下閉眼休息
(C) 患者勿閉眼採臥向患側休息
(D) 患者採膝胸臥位姿勢
49.49. 下列有關乳房自我檢查的敘述,何者正確?
(A) 婦女停經後即不需再做檢查
(B) 檢查範圍不包含腋下
(C) 檢查時身上不可抹肥皂
(D) 檢查時以指腹按壓乳房
50.50. 個案嚴重咳嗽且不明原因發燒而住院治療,為了控制院內感染,下列何種措施最重要?
(A) 安排家屬施打免疫球蛋白增加抵抗力
(B) 教導個案及家屬正確的洗手方法
(C) 維持靜脈輸注以備不時之需
(D) 請病情相似之病友多探視陪伴