Jason Chen>试卷(2013/10/01)

專技 - 調劑學與臨床藥學題庫 下載題庫

93 年 - 093-2-藥師-調劑學(包括臨床藥學與治療學)#10892 

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1.1 下列何藥具有自體誘發代謝(autoinduction)的特性?
(A) Primidone
(B) Valproate
(C) Phenytoin
(D) Carbamazepine

2.2 下列何者可以作為油性製劑的抗氧化劑?
(A) Sodium thiosulfate
(B) Tocopherol
(C) Monothioglycerol
(D) Ascorbic acid

3.3 以監測個別藥品血中濃度來評估處方劑量的合理性,最不可能應用於下列何種藥品的臨床使用上?
(A) Digoxin
(B) Lithium
(C) Phenytoin
(D) Warfarin

4.4 下列那一個 opiate 止痛劑用於治療輕度到中度的疼痛?
(A) Morphine
(B) Codeine
(C) Methadone
(D) Meperidine

5.5 下列那個拉丁字縮寫的解釋是錯誤的?
(A) a.d. = 右耳
(B) pr = 需要時使用
(C) ad = 到
(D) qs ad =足夠量來調製到

6.6 對肝腎功能不佳之老年患者,初使用 sulfonylureas 時,一般宜自低劑量開始,其後,再依病人血糖值以每隔多久為期做劑量之調整?
(A) 一至兩天
(B) 一至兩週
(C) 兩週至四週
(D) 一至兩個月

7.7 下列有關藥品導致嗜中性白血球低下症(neutropenia)之敘述,何者錯誤?
(A) 致病機轉有二:免疫性及直接破壞骨髓前驅細胞
(B) 中性球低下之定義為血液中之中性球計數低於 500/mm 3
(C) 避免長期、高劑量使用抗生素可減少此不良反應發生之機率
(D) 應監控患者之體溫及感染徵狀直至嗜中性白血球數恢復為止

8.8 下列胰島素製劑中,何者可經由靜脈注射方式給藥?
(A) Lispro insulin
(B) NPH insulin
(C) Semilente insulin
(D) Glargine insulin

9.9 下列那一個抗癌藥比較沒有骨髓抑制作用?
(A) Cyclophosphamide
(B) Daunomycin
(C) Etoposide
(D) Vincristine

10.10 靜脈注射紅血球生成素(erythropoietin)的半衰期(half-life)為多少小時?
(A) 1-4
(B) 4-11
(C) 11-22
(D) 22-34

11.11 治療懷孕型糖尿病(gestational diabetes mellitus)的首選藥品為下列何藥?
(A) Miglitol
(B) Insulin
(C) Metformin
(D) Repaglinide

12.12 Hemoglobin A 1c 與糖尿病患的血糖長期(2-3 個月)控制有關,美國糖尿病協會建議病患應至少控制在那個範圍內?
(A)<6%
(B) <6.5%
(C) <7.0%
(D) <9.0%

13.13 下列那個維生素與鐵劑併服時可以增加鐵的吸收?
(A) Vitamin A
(B) Vitamin B 1
(C) Vitamin C
(D) Vitamin D

14.14 下列那一個屬於典型的抗精神病藥(typical antipsychotic drug)?
(A) Risperidone
(B) Haloperidol
(C) Clozapine
(D) Olanzapine

15.15 下列那一個抗精神分裂症藥品在體內不具有活性代謝物?
(A) Risperidone
(B) Olanzapine
(C) Quetiapine
(D) Ziprasidone

16.16 下列那一個抗癲癇藥品可能造成腎結石?
(A) Tiagabine
(B) Valproic acid
(C) Gabapentin
(D) Topiramate

17.17 下列那一個抗癲癇藥品最可能造成再生不良性貧血(aplastic anemia)?
(A) Ethosuximide
(B) Felbamate
(C) Valproic acid
(D) Zonisamide

18.18 Selective serotonin reuptake inhibitors 的適應症不包括下列何種疾病?
(A) 憂鬱症(depression)
(B) 恐慌症(panic disorder)
(C) 強迫症(obsessive-compulsive disorder)
(D) 精神分裂症(schizophrenia)

19.19 下列癲癇(epilepsy)發作型態與抗癲癇藥品的配對,何者是最不適當的組合?
(A) Complex partial seizure-carbamazepine
(B) Simple partial seizure-ethosuximide
(C) Absence seizure-valproic acid
(D) Tonic-clonic seizure-phenytoin

20.20 抗憂鬱藥 fluoxetine(Prozac ®)經由下列何種機轉使 propranolol 降血壓效果增強?
(A) Fluoxetine 抑制肝臟酵素 CYP2D6 的活性
(B) Fluoxetine 增加 propranolol 在體內的吸收
(C) Fluoxetine 減緩 propranolol 在體內被排除的時間
(D) 經由競爭蛋白質結合而使 propranolol 在血中游離態增加

21.21 下列那一種藥物可以幫助恢復長途國外旅遊時差(jet lag)的日間規律性?
(A) Triazolam
(B) Zaleplon
(C) Estazolam
(D) Melatonin

22.22 靜脈注射 phenytoin 之最大速率不得超過多少 mg/min?
(A) 0.5
(B) 5
(C) 50
(D) 500

23.23 治療常年性過敏性鼻炎(perennial allergic rhinitis)時,下列有關鼻用類固醇製劑(intranasal corticosteroid preparations)使用的敘述,何者錯誤?
(A) 製劑的噴口應該直立插入鼻腔並微向後推噴
(B) 使用後,可於二到三小時內立即見效
(C) 初使用時應給最大劑量,待症狀控制後再慢慢減量(taper)
(D) 每次改變之劑量應至少保持使用一週後才能再減量

24.24 使用 albuterol 後所導致之不良反應,下列何者最不可能發生?
(A) 高血糖(hyperglycemia)
(B) 高血鉀(hyperkalemia)
(C) 心跳過快(tachycardia)
(D) 顫抖(tremor)

25.25 下列那一個藥物可作為慢性阻塞性肺疾病(COPD)症狀緩解的第一線治療藥?
(A) Inhaled corticosteroids
(B) Inhaled rapid acting β 2 -agonist
(C) Inhaled ipratropium
(D) 緩慢釋放的 theophylline

26.26 下列何種抗生素口服時有最佳的生體可用率?
(A) Ampicillin
(B) Levofloxacin
(C) Vancomycin
(D) Ceftazidime

27.27 下列有關肺結核治療的敘述,何者錯誤?
(A) Streptomycin 對於存在於細胞內的結核菌具有良好的殺菌活性
(B) Rifampin 和 INH 併用可將療程縮短至 6 至 9 個月
(C) Ethambutol 對於分裂中的結核桿菌具有相當良好的抑制作用
(D) Pyrazinamide 在酸性環境下對生長速度緩慢的結核桿菌有相當好的殺菌效果

28.28 根據美國胸腔科醫學會(ACCP)的定義,下列那一項臨床表現符合敗血症(sepsis)的定義?
(A) 感染後發生 Temp.>38℃及 HR>90 bpm
(B) 感染後發生 HR<60 bpm 及 PaCO 2<32 torr
(C) 感染後發生 WBC>12000/mm 3
(D) 感染後發生 Temp.<36℃及 HR<60 bpm

29.29 治療心絞痛時,為考量 isosorbide mononitrate 藥品動態學特性,並避免因長期服用而產生耐受性(tolerance),故 bid 使用時之最佳服藥時間為何?
(A) 9 am / 9 pm
(B) 9 am / 11 pm
(C) 9 am / 4 pm
(D) 11 am / 11 pm

30.30 下列那個不是減少性傳染病的方法?
(A) 使用保險套
(B) 禁慾
(C) 單一性伴侶
(D) 服用預防性抗生素

31.31 下列何種注射針頭的直徑最小?
(A) 18G
(B) 21G
(C) 25G
(D) 28G

32.32 下列有關抗黴菌藥之敘述何者正確?
(A) Amphotericin B 與 fluconazole 常合併使用於治療全身性黴菌感染
(B) Azo 類抗黴菌藥因不具致畸胎性,為孕婦治療黴菌感染時之首選用藥
(C) Amphotericin B 與 5-flucytosine 併用時可能會加強骨髓抑制的副作用
(D) 5-flucytosine 與 fluconazole 的藥理作用都是作用在黴菌的細胞膜

33.33 下列之緩瀉劑(laxative)中,何者最不適宜使用於孕婦及幼兒?
(A) Mineral oil
(B) Docusate
(C) Senna
(D) Psyllium

34.34 下列那個眼用藥品不會誘發或惡化青光眼(glaucoma)?
(A) Atropine
(B) Betamethasone
(C) Phenylephrine
(D) Dorzolamide

35.35 下列有關 proton pump inhibitors(PPIs)的敘述,何者錯誤?
(A) 現有劑型包含錠劑、膠囊、針劑
(B) 部份口服製劑未經 enteric-coating 處理
(C) 主要經肝臟代謝後排除
(D) 使用時一般不須依腎功能狀態做劑量調整

36.36 下列何種抗生素是治療退伍軍人症桿菌(Legionella)感染的首選藥品?
(A) Ampicillin
(B) Cefazolin
(C) Erythromycin
(D) Tobramycin

37.37 下列何種藥物常用來治療 B 型肝炎?
(A) Lansoprazole
(B) Ribavirin
(C) Lamotrigine
(D) Lamivudine

38.38 下列那一項三環抗憂鬱劑的 anticholinergic 作用最小?
(A) Amitriptyline
(B) Imipramine
(C) Desipramine
(D) Nortriptyline
(E) C.D

39.39 治療困難性梭狀芽胞桿菌(Clostridium difficile)感染的首選藥品為下列何者?
(A) Metronidazole
(B) Erythromycin
(C) Amoxicillin
(D) Tetracycline

40.40 以下何種藥品的中樞神經穿透(CNS penetration)能力不佳?
(A) Azithromycin
(B) Cotrimoxazole
(C) Fluconazole
(D) Rifampin

41.41 下列那一個治療氣喘的乙型交感神經作用劑(β-adrenergic agonist),不能口服投藥?
(A) Pirbuterol
(B) Terbutaline
(C) Formoterol
(D) Salmeterol

42.42 下列那一個抗生素與 warfarin 合用時,可能會降低抗凝血作用?
(A) Rifampin
(B) Cefamandole
(C) Moxalactam
(D) Doxycycline

43.43 Dicumarol 與下列何者併用時,需增加劑量?
(A) Insulin
(B) Phenytoin
(C) Allopurinol
(D) Methylphenidate

44.情況:60 公斤 170 公分男性病人使用 gentamicin 200 mg q12h at 9 am and 9 pm 治療心內膜炎(endocarditis),開始注射第六劑後 1 小時及 11 小時之血中濃度分別為 12 mg/L 及 6 mg/L,在隔日上午 11 時你得知血中濃度之前,由於病人 serum creatinine 並未升高,醫囑仍未修改。
【題組】44 請問此病人之 gentamicin 半衰期為何?
(A) 15 小時
(B) 10 小時
(C) 5 小時
(D) 無法計算

45.【題組】45 Gentamicin 之建議谷底濃度應小於多少 mg/L?
(A) 8
(B) 6
(C) 4
(D) 2

46.【題組】46 當你得知病人血中濃度時,應如何處置?
(A) 繼續原有的治療,因血中濃度是在合理範圍內
(B) 拉長給藥間隔,因為尖峰濃度可以接受,谷底濃度太高
(C) 只要降低 gentamicin 劑量
(D) 降低 gentamicin 劑量,同時拉長給藥間隔,因為尖峰濃度及谷底濃度均太高,且谷底濃度在比例上高於尖峰濃度

47.【題組】47 如果你要改用新的劑量方策(dosage regimen),新的劑量應於何時開始給藥?
(A) 得知血中濃度當天晚上 9 點
(B) 得知血中濃度第二天早上 9 點
(C) 得知血中濃度第二天晚上 9 點
(D) 得知血中濃度第三天早上 9 點

48.48 下列有關 ACEIs(angiotensin-converting enzyme inhibitors)及 angiotensin II antagonists 的比較何者錯誤?
(A) Angiotensin II antagonists 較不會引起腎臟功能不全,故可用於腎臟功能較差的病人
(B) 根據臨床試驗結果 angiotensin II antagonists 仍可能引起咳嗽
(C) Angiotensin II antagonists 仍可能造成血鉀過高,服用此類藥物時,仍應監測血鉀濃度
(D) 懷孕婦女仍不適宜服用 angiotensin II antagonists

49.49 下列何項藥物有最明顯之心悸或心跳加速作用?
(A) Verapamil
(B) Diltiazem
(C) Nifedipine
(D) Propranolol

50.50 下列那個治療心律不整的藥品最可能造成全身性紅斑狼瘡?
(A) Quinidine
(B) Procainamide
(C) Disopyramide
(D) Lidocaine

51.51 Abciximab(ReoPro ®)的藥理作用為下列那一項?
(A) ADP receptor antagonist
(B) Anti-hypertension
(C) Glycoprotein IIb/IIIa inhibitor
(D) COX-2 inhibitor

52.52 病人疑似是不穩定型心絞痛或急性心肌梗塞時應馬上投予那一個抗血小板製劑?(除非有禁忌,其一般建議劑量為每天 75 至 325 mg)
(A) Ticlopidine
(B) Aspirin
(C) Dipyridamole
(D) Clopidogrel

53.53 根據 JNC VI 報導,蛋白尿的病人(>1 gm/d of proteinuria),血壓控制目標應為:
(A) 125/75 mmHg
(B) 130/80 mmHg
(C) 130/85 mmHg
(D) 140/90 mmHg

54.54 有關心肌梗塞後選用 ACEIs(angiotensin-converting enzyme inhibitors)治療之敘述,下列何者錯誤?
(A) ACEI 可改善心肌梗塞後心臟的再塑形作用,減少慢性心衰竭的發生
(B) 連續使用 6 個星期後,若 EF 仍<40%則病人須終身使用 ACEI
(C) 若病人無法耐受咳嗽的副作用,可以止咳藥來緩解
(D) Angiotensin II antagonists 適用於無法耐受 ACEIs 的病人

55.55 曾經心肌梗塞的高血壓病患,最好使用下列那一個降血壓藥物?
(A) Amlodipine
(B) Doxazosin
(C) Metoprolol
(D) Pindolol

56.56 進行肛門栓劑用藥指導時應提醒病人不能使用下列那一種潤滑劑?
(A) K-Y ® jelly
(B) Water
(C) Vaseline ®
(D) Hydrophilic lubricant gel

57.57 下列有關胃食道逆流症候群(GERD)的病患諮詢內容,何者錯誤?
(A) 增加飲食中蛋白質的含量可減弱下食道括約肌的壓力,改善胃酸逆流引起的不適
(B) 戒菸、減重可有效改善胃食道逆流症候群的症狀
(C) 制酸劑或非處方乙型抗組織胺可有效改善病況較輕微患者的不適症狀
(D) 少量多餐可有效改善胃酸逆流的發生

58.58 下列關於 nalidixic acid 的投藥指示,何者正確?
(A) 併服大量水分,且不得使用抗壞血酸等會降低尿液 pH 值之藥品
(B) 服藥期間宜多吃油脂類食物以增加藥品之吸收
(C) 服藥期間應避免過度暴露於直射陽光下
(D) 必須置於冰箱冷藏室貯存

59.59 交付何種藥品時應給予病人“請常服含鉀量多的蔬果"之服藥指示?
(A) Prednisolone
(B) Digoxin
(C) Norgestrel
(D) Theophylline

60.60 下列何者最可能不是戒菸的戒斷症狀?
(A) 咳嗽
(B) 體重增加
(C) 眩暈
(D) 嗜睡

61.61 心衰竭的高血壓病患應避免使用下列那一個降血壓藥品?
(A) Amlodipine
(B) Carvedilol
(C) Metoprolol
(D) Propranolol

62.62 下列那一個藥品不是治療 partial seizures 的第一線藥品?
(A) Carbamazepine
(B) Tiagabine
(C) Lamotrigine
(D) Oxcarbazepine

63.63 同時須使用 2 種眼藥水時,應至少間隔多少分鐘,以防後點的眼藥水流失?
(A) 0.5
(B) 1-2
(C) 3-5
(D) 6-10

64.64 下列那個藥品用於懷孕的婦女不會增加畸胎的發生率?
(A) Ergotamine
(B) Lithium
(C) Levothyroxine
(D) Valproic acid

65.65 全營養靜脈注射劑(TPN)的溶液性質屬於:
(A) 高張溶液
(B) 等張溶液
(C) 低張溶液
(D) 低張或等張溶液,依加入之成分而定

66.66 下列那個藥品,不以腹瀉做為治療終點的指標?
(A) Lactulose
(B) Colchicine
(C) Calcium polystyrene sulfonate
(D) Sorbitol

67.67 調配靜脈營養製劑時,要確認藥品貯存條件及相容性問題時,應參考下列那一本參考書?
(A) Dipiro’s Handbook on Injectable Drugs
(B) Trissel’s Handbook on Injectable Drugs
(C) A Practical Guide to Contemporary Pharmacy Practice
(D) Pharmacotherapy: a Pathophysiologic Approach

68.68 原則上溶液的 pH 值最高小於多少時不需添加防腐劑?
(A) 1
(B) 2
(C) 3
(D) 4

69.69 以 Benzoic acid / Benzoate 作為溶液劑的防腐劑,在 pH 值多少以上會失去作用?
(A) 2
(B) 3
(C) 4
(D) 5

70.70 下列何者不適合作為懸浮製劑的助懸劑?
(A) Tragacanth
(B) Bentonite
(C) Methylcellulose
(D) Beeswax

71.71 Polyethylene glycol(PEG)ointment 是那一種軟膏基劑(base)?
(A) 水可洗去(water-removable)
(B) 水溶性(water-soluble)
(C) 碳氫化合物(hydrocarbon)
(D) 吸收(absorption)

72.72 根據美國藥典,在缺乏安定性資料時,藥局由錠劑調製的栓劑,儲存於密閉(tight)、避光容器,冷藏,最大的使用期限(beyond-use date)為多少天?
(A) 7
(B) 14
(C) 30
(D) 60

73.73 下列那種製劑,含防腐劑是禁忌? ①製備給新生兒用的製劑 ②手術中使用的眼藥水 ③體積大於 30 mL之注射劑 ④眼內注射劑(intraocular injection)
(A) 只有①②③
(B) 只有②③④
(C) 只有①③④
(D) ①②③④

74.74 R:Betaxolol HC1 1 gtt o.u. n.et.m.,上述處方中藥品之正確使用方法為:
(A) 早、晚各一次,每次雙眼各點一滴
(B) 早、晚各一次,每次雙耳各點一滴
(C) 早、晚各一次,每次於兩鼻腔內各點一滴
(D) 晚上臨睡前,口服一茶匙

75.75 將表飛鳴(Biofermin ®)錠劑磨粉分包後,其使用期限為多久?(假設原錠劑的使用期限為 3 年)
(A) 九個月
(B) 六個月
(C) 三個月
(D) 一個月

76.76 醫師處方中拉丁字縮寫 qod 是什麼意義?
(A) 每天
(B) 每週
(C) 每隔一天
(D) 每小時

77.77 下列何種細胞毒性藥品在室溫下蒸氣壓(vapor pressure)很低,其汽化之分子易造成環境污染?
(A) Cisplatin
(B) Cyclophosphamide
(C) 5-Fluorouracil
(D) Mitomycin C

78.78 有關危險性(hazardous)藥品之調配守則,下列何者錯誤?
(A) 使用手術用乳膠手套可完全阻隔藥品之穿透
(B) 所使用之針筒或輸液套之接頭均應具有 Luer-Lock 式裝置
(C) 要打開安瓿(ampoule)前應先以無菌紗布塊包圍瓶頸
(D) 製備好之藥品須放入可封口之容器中運送或保存

79.79 下列何種包裝的注射劑通常含有防腐劑?
(A) Vials
(B) Ampoules
(C) Prefilled syringes
(D) Large volume parenterals

80.80 發現化學治療藥液外漏(extravasation)時,應做下列那些處置? ①停止藥液輸注並立即拔出針頭 ②通知醫師 ③將外漏藥品名稱、估計量、處理方法作成記錄 ④追蹤檢查外漏部位 5~7 天
(A) ①③④
(B) ①②③
(C) ①②④
(D) ②③④