Jason Chen>试卷(2013/11/20)

專技 - 調劑學與臨床藥學題庫 下載題庫

94 年 - 094-檢覆2-藥師-調劑學(包括臨床藥學及治療學)#12978 

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1.1 下列有關降血脂藥物的敘述,何者正確?
(A) Ezetimibe 可與膽酸結合減少膽固醇的吸收
(B) Simvastatin 所可能引起的肝功能異常及肌肉毒性與劑量無關
(C) 與Gemfibrozil 相較,Fenofibrate 與statin 併用時較不會使statin 血中濃度升高而引起副作用
(D) Fluvastatin 經由CYP 3A4 代謝易與miconazole 產生交互作用
2.2 下列治療心律不整(arrhythmia)藥品中,何者較易造成QT prolongation 及Torsades de pointes?
(A) Verapamil
(B) Diltiazem
(C) Sotalol
(D) Propranolol
3.3 下列那一個降血壓藥具有「初劑量現象」(即使用初劑量後,病患會有明顯的頭暈或甚至昏厥的情形)?
(A) Felodipine
(B) Terazosin
(C) Methyldopa
(D) Hydralazine
4.4 Amiodarone 應該避免與下列那一種抗菌劑合用,以免造成致命性的心律不整交互作用?
(A) Moxifloxacin
(B) Ciprofloxacin
(C) Tetracycline
(D) Moxalactam
5.5 下列何者會降低warfarin 之抗凝血效果?
(A) Aspirin
(B) Clopidogrel
(C) Vitamin K-rich foods
(D) Dipyridamole
6.6 孕婦若為高血壓病患,不可使用下列那一個降血壓藥物?
(A) Enalapril
(B) Hydralazine
(C) Labetalol
(D) Methyldopa
7.7 Low-molecular weight heparins(LMWH)與unfractionated heparin(UFH)相較而言,下列敘述何者正確?
(A)血漿半衰期(plasma half-life),UFH 較長
(B) Thrombocytopenia 之發生率,LMWH 較高
(C)抗凝血療效之預測性,UFH 較佳
(D)皮下給藥之生體可用率(subcutaneous bioavailability),LMWH 較高
8.8 下列降血脂藥品中,何者降低總膽固醇及LDL 膽固醇的效果最強?
(A) Rosuvastatin(Crestor)
(B) Fenofibrate(Tricor)
(C) Niacin
(D) Cholestyramine(Questran)
9.9 下列有關腹瀉之口服電解質補充液敘述,何者錯誤?
(A) Glucose 可以促進腸內sodium 與水的吸收
(B) Glucose 與sodium 比值接近1 時吸收最好
(C) Glucose 與sodium 比值大於1 時會造成腹瀉
(D)世界衛生組織(WHO)建議之口服電解質補充液主要針對霍亂的腹瀉設計
10.10 40 歲李太太因心房顫動長期使用warfarin 2.5 mg qd,因十二指腸潰瘍就醫,使用下列何項藥品時必須降低warfarin 劑量?
(A) Famotidine
(B) Nizatidine
(C) Omeprazole
(D) Sucralfate
11. 加護病房一懷孕病患,使用管灌飲食,使用的藥品包括nifedipine PO、KCl sustained release tablet PO、ceftriaxone IV,在提高管灌食品量 18 小時後,病人開始腹瀉
【題組】11 請問下列何者最不可能是腹瀉的原因?
(A)管灌飲食
(B) Nifedipine
(C) KCl sustained release tablet
(D) Ceftriaxone
12.【題組】12 那一項處置明顯的不適當,應該建議更換?
(A)管灌飲食
(B) Nifedipine
(C) KCl sustained release tablet
(D) Ceftriaxone
13.【題組】13 此病人不斷腹瀉,並由糞便檢查出Clostridium difficile 及其toxin,請問下列何藥品對此病人是最佳的選擇?
(A) Vancomycin capsule
(B) Vancomycin injection
(C) Metronidazole tablet
(D) Lactobacillus
14.14 一位67 歲男性,體重72 kg,其血清肌酸酐濃度為1.2 mg/dL,使用Cockcroft-Gault 公式計算其肌酸酐清除率(CrCl)(單位為mL/min)的值為:
(A) 61
(B) 71
(C) 81
(D) 91
15.15 下列何藥物較不會造成糖尿病患者的血糖升高?
(A) Niacin
(B) Diazoxide
(C) Corticosteroid
(D) Quinidine
16.16 病人發生急性腎衰竭時,為達顯著之利尿作用可合併使用Dopamine,下列敘述何者正確?
(A) Dopamine 之劑量為5~20 µg/kg/min
(B)可使腎血管擴張
(C)可使心輸出量下降
(D)可使全身血壓下降
17.17 下列何項藥品的藥物動力學特性是遵循Michaelis-Menten kinetics?
(A) Digoxin
(B) Gentamicin
(C) Phenytoin
(D) Vancomycin
18.18 下列測定腎功能方法中,何者最常用,花費也較低?
(A)使用放射性標記(radiolabelled markers)
(B)菊糖(inulin)清除率
(C) 24 小時肌酸酐(creatinine)清除率
(D)血清肌酸酐濃度值
19.19 精神科用藥中,最常藉由測量血中藥品濃度以協助評估藥品不良反應,並做劑量調整參考之藥品為下列何者?
(A) Lithium salts
(B) Selective serotonin reuptake inhibitors
(C) Phenothiazines
(D) Benzodiazepines
20.20 下列治療廣角性青光眼的藥品中,何者屬於cholinesterase inhibitor 類藥品?
(A) Pilocarpine
(B) Brimonidine
(C) Latanoprost
(D) Demecarium
21.21 下列非典型抗精神病藥物(atypical antipsychotics)中,何者不是第一線用藥?
(A) Clozapine(Clozaril®)
(B) Olanzapine(Zyprexa®)
(C) Risperidone(Risperdal®)
(D) Quetiapine(Seroquel®)
22.22 Levodopa 與下列那一藥物併用,會降低Levodopa 的作用?
(A) Ascorbic acid
(B) Folic acid
(C) Niacin
(D) Pyridoxine
23.23 下列抗憂鬱藥品中,何者經行政院衛生署核可後亦可做為戒菸之輔助劑?
(A) Mirtazapine
(B) Citalopram
(C) Bupropion
(D) Venlafaxine
24.24 Fluoxetine(Prozac)「絕對禁止」與下列那一類藥品一起服用,否則有「致命」的危險?
(A) MAOIs
(B) NSAIDs
(C) TCAs
(D) Statins
25.25 下列那一個抗精神分裂症藥品可能會造成QTc prolongation?
(A) Risperidone
(B) Olanzapine
(C) Ziprasidone
(D) Quetiapine
26.26 下列膽固醇控制之敘述,何者錯誤?
(A)患有糖尿病的病患應將LDL-C 控制在100 mg/dL,以避免心血管疾病的復發
(B)患有心絞痛的病患應將LDL-C 控制在130 mg/dL,以避免心血管疾病的復發
(C)吸菸、血壓過高、尚未有任何心血管疾病的病患應將LDL-C 控制在130 mg/dL,以避免心血管疾病的復發
(D)所有人應將HDL-C 維持在40 mg/dL 以上,以減少心血管疾病的發生
27.27 下列糖尿病用藥中,何者於單獨使用時較不會引起低血糖?
(A) Insulin
(B) Glyburide
(C) Pioglitazone
(D) Repaglinide
28.28 下列口服降血糖藥中,何者的血中半衰期(half-life)最長?
(A) Chlorpropamide
(B) Rosiglitazone
(C) Repaglinide
(D) Tolbutamide
29.29 內分泌療法(Endocrine therapy)最常被使用於下列何種癌症之治療?
(A)乳癌
(B)卵巢癌
(C)大腸直腸癌
(D)膀胱癌
30.30 下列有關osteoarthritis(OA)藥品治療的敘述,何者正確?
(A) OA 的治療選擇中不包括corticosteroids
(B) Glucosamine 是經美國FDA 核准的藥品
(C)藥品治療的主要目標在提供症狀緩解
(D) Rofecoxib 是目前處方量最多的藥品
31.31 下列關於高選擇性cyclooxygenase 2(COX-2)抑制劑的敘述,何者錯誤?
(A) Aspirin 也能抑制COX-2 接受器
(B) COX-2 僅存於發炎組織
(C) Rofecoxib 因升高心肌梗塞(myocardial infarction)的發生率而下市
(D) Rofecoxib 為COX-2 抑制劑
32.32 下列何者為Raloxifene 之特性?
(A)對骨質具有estrogen antagonist 之作用
(B)對乳房組織及子宮內膜具有estrogen agonist 之作用
(C)對脂質代謝具降低HDL 膽固醇之作用
(D)可用於停經後骨質疏鬆症之預防及治療
33.33 下列那一種吸入型給藥裝置是用呼吸啟動的?
(A) Nebulizer
(B) Metered-dose inhaler
(C) Dry-powder inhaler
(D) Metered-dose inhaler with spacer
34.34 下列外用藥品何者不適用於疥瘡(scabies)的治療?
(A) Permethrin 5%
(B) Urea 15%
(C) Crotamiton 10%
(D) γ-Benzene hexachloride 1%
35.35 下列何者為口服抗癌藥?
(A) Tamoxifen
(B) Vincristine
(C) Taxol®
(D) Adriamycin®
36.36 下列那一個營養物質可以預防Methotrexate 所造成的毒性?
(A) Calcium
(B) Folic acid
(C) Vitamin D
(D) Vitamin E
37.37 下列有關化學治療藥品5-FU 之敘述,何者錯誤?
(A)常與leucovorin 併用以增強療效
(B)相較於bolus injection,採連續輸注(continuous infusion)給藥之方式,病患可承受(tolerate)的總劑量較高
(C)以bolus injection 方式給藥時,主要之劑量限制毒性(dose-limiting toxicity)為骨髓抑制 (myelosuppression)
(D)常被使用於淋巴瘤(lymphoma)之治療
38.38 正常情況下,下列那一種白血球在人體血液中占的比率最多?
(A) Monocytes
(B) Neutrophils
(C) Eosinophils
(D) Basophils
39.39 預防AIDS 病患機會性感染,下列何者錯誤?
(A) Cotrimoxazole(TMP/SMX)for PCP
(B) Cotrimoxazole(TMP/SMX)for Toxoplasma gondii
(C) Ethambutol, rifabutin and streptomycin for Mycobacterium avium complex infection
(D) Ganciclovir for Cytomegalovirus infection
40.40 李先生長年吸菸,每年入冬,他的慢性支氣管炎時常發生急性惡化,則下列敘述何者正確?
(A)不論是治療或預防性給與抗生素,都是非常有效的
(B) Trimethoprim-sulfamethoxazole 易產生皮膚過敏反應,故盡量不要使用
(C) Ciprofloxacin 較amoxicillin 有效,為目前文獻支持的預防用首選藥
(D)造成該惡化最可能的菌種為Haemophilus influenzae
41.41 下列那一抗生素較易引起Torsades de pointes?
(A) Piperacillin
(B) Cloxacillin
(C) Moxifloxacin
(D) Imipenem
42.42 Theophylline 用於治療氣喘,其理想的血中濃度範圍為多少mcg/mL?
(A) 1~2
(B) 10~20
(C) 25~50
(D) 50~100
43.43 下列何者為美國疾病管制中心(CDC)目前(2005)定為淋病(gonorrhea)的治療用藥?
(A) Penicillin G procaine 4.8 MU IM with 1 g probenecid PO
(B) Tetracycline 1.5 g followed by 0.5 g q6h × 4 days to a total dosage of 9 g
(C) Ceftriaxone 125 mg IM once
(D) Ampicillin 3.5 g PO with probenecid 1 g
44.44 下列乙型交感神經作用劑(β-adrenergic agents)中,那一個對氣管擴張的藥理作用(potency)最強?
(A) Formoterol
(B) Terbutaline
(C) Pirbuterol
(D) Bitolterol
45.45 Theophylline anhydrous MW 180,Theophylline monohydrate MW 198,aminophylline anhydrous MW 420,aminophylline hydrous MW 456。請問計算劑量時,aminophylline anhydrous 之salt factor 為:
(A) 0.79
(B) 0.86
(C) 0.39
(D) 0.43
46.46 下列有關細菌性關節炎的敘述,何者正確?
(A)為避免治療失敗,病人須接受4~6 週的口服抗生素治療
(B)關節液引流及synovial fluid 檢查對細菌性關節炎的診斷及治療幫助有限
(C) Amoxicillin/Clavulanic acid 500 mg IV tid 為治療細菌性關節炎的首選用藥
(D)最常造成細菌性關節炎的致病菌為Staphylococcus aureus
47.47 下列何者可能為造成王太太肺炎之致病菌?
(A) Haemophilus influenzae
(B) Mycobacterium tuberculosis
(C) Mycoplasma pneumoniae
(D) Streptococcus pneumoniae
48. 王太太35 歲住院主訴為咳嗽有痰,常感疲倦,體重減輕,體溫微熱等現象;從胸部X 光顯示兩側肺部有浸潤現象,取痰液做抗酸性桿菌(acid-fast bacillus)抹片檢查呈陽性反應。
【題組】48 治療王太太的肺部感染,下列何者為最佳合併療法?
(A)併用ceftriaxone、vancomycin 及gentamicin,至少6 週
(B)併用ceftriaxone、vancomycin 及gentamicin,至少6 個月
(C)併用isoniazid、rifampin、ethambutol 及pyrazinamide,至少6 週
(D)併用isoniazid、rifampin、ethambutol 及pyrazinamide,至少6 個月
49.49 下列那一個藥品屬於肺結核第二線治療藥品?
(A) Rifampin
(B) Ofloxacin
(C) Pyrazinamide
(D) Ethambutol
50.50 下列藥品,何者之體內排除主要經由肝臟代謝?
(A) Digoxin
(B) Gentamicin
(C) Vancomycin
(D) Phenytoin
51.51 下列有關心內膜炎的敘述,何者錯誤?
(A) Staphylococcus aureus 是最常造成心內膜炎感染的致病菌
(B)須至少進行兩次血液細菌檢查,並經由食道心臟超音波檢測心臟瓣膜上是否有贅疣的增生
(C)須檢測致病菌的MIC 以做為臨床用藥的參考
(D)除了靜脈注射抗生素外,必要時須以外科手術切除贅疣才能根除感染原
52.52 對進行血液透析之病患而言,下列何藥物易由透析過程中排除體外?
(A) Cyclosporine
(B) Cefixime
(C) Digoxin
(D) Acyclovir
53.53 依Jelliffe 估算當肌酸酐清除率為100 mL/min 時,digoxin 每天之排除百分率為35%,若在anuria 之情況下digoxin 每天由非腎臟排除百分率為若干%?
(A) 5
(B) 9
(C) 14
(D) 26
54.54 下列抗生素用藥組合,何者應絕對避免,以防治療失效?
(A) Ampicillin - Aminoglycoside
(B) Ciprofloxacin - Theophylline
(C) Metronidazole - Alcohol
(D) Quinolones - Antacids
55.55 下列那一群人,第一次使用theophylline 的平均劑量,較其他三者高?
(A)抽菸之成年病人
(B)無代償慢性心臟衰竭之病人
(C)老年人
(D)肝硬化病人
56.56 下列何者是小兒疫苗的真正禁忌症狀?
(A)上呼吸道感染併有微燒,肛溫達攝氏37 度
(B)對該疫苗有過敏
(C)無發燒的中耳炎
(D)腹瀉併有發燒,肛溫達攝氏38 度
57.57 10 個月大的嬰兒,發生上呼吸道感染、肛溫達攝氏41 度,應如何治療?
(A)上呼吸道感染多為病毒性感染,故僅需於發生發熱性癲癇(febrile seizure)時給與Acetaminophen肛門塞劑10 mg/kg
(B) Aspirin 肛門塞劑10 mg/kg,每4 至6 小時一次
(C)肛溫達攝氏41 度非常可能有細菌性感染,應立即抽血並驗尿評估
(D)肛溫較高,應測口溫;若口溫達攝氏40 度則須給與抗生素
58.58 吳老先生91 歲受退化性關節炎疼痛所苦,長期使用acetaminophen 及ibuprofen 無法止痛,現在醫師決定給與鴉片類止痛劑,下列處方何者為宜?
(A)併用Oxycodone 及acetaminophen
(B)併用Meperidine 及acetaminophen
(C)併用Propoxyphene 及acetaminophen
(D)不應該使用鴉片類止痛劑於老人之退化性關節炎止痛
59.59 2 歲的幼兒發生病毒性腸胃炎(viral gastroenteritis),有腹瀉、嘔吐及發燒的症狀,且體重減輕5%,應如何治療?
(A)給與Loperamide(Imodium)2 mg 每日三次
(B)可嘗試給與口服電解質液,若發生任何程度的嘔吐,即不可再給
(C)給與含鈉離子較高75 mEq/L 之口服電解質液直到脫水現象改善,再給與鈉離子較低之口服電解質
(D)不可給與口服電解質液,應給與注射電解質液,否則加速腸胃蠕動,會加重腹瀉、嘔吐
60.60 小嬰兒發生持續三天不退的紅腫尿布疹,並擴散至腹股溝及生殖泌尿道,應使用下列何者治療?
(A) 1% Zinc oxide 軟膏
(B) 1% Clotrimazole cream 每日四次
(C)含Cornstarch 或Talc 的痱子粉
(D)隨時以無菌酒精拭淨,並盡可能不包尿布
61.61 下列用藥指導的敘述,何者正確?
(A) Pioglitazone 會降低口服避孕藥的效果,服藥期間應建議病患採取其他避孕措施
(B)短期飲酒會誘導肝臟代謝酶,服藥期間應建議病患避免短時間內大量飲酒
(C)服用acarbose 期間應補充消化酵素,以加強血糖控制的效果
(D)服用repaglinide 的病人不宜以gemfibrozil 來控制血脂肪,以避免產生肌肉毒性
62.62 下列有關抗結核藥物治療的用藥指導,何者正確?
(A) DOT 通常一星期給藥三次,由醫護人員親自目擊病人吃藥,以確保病人確實服藥
(B)酗酒的病人服用isoniazid 較易發生肝臟毒性
(C)服用ethambutol 期間尿液會變成橙紅色,應提醒病人不必驚慌
(D)服用rifampin 期間應定期檢測視力,以避免視神經受損
63.63 下列有關胰島素製劑用藥指導的內容,何者正確?
(A)胰島素製劑開封後一定要放在冰箱冷藏,以免變質
(B)懸浮液狀的胰島素製劑使用前,應大力震搖,以避免胰島素分子聚集在瓶底,造成劑量抽取不正確
(C)注射部位應每天更換,例如:今天打腹部、明天打大腿外側,以免造成脂肪組織萎縮
(D)注射時應將皮膚捏起,以確保將胰島素注射到皮下組織
64.64 一位專業且稱職的社區藥局執業藥師,最應將下列何項活動做為其日常服務的內容?
(A)提供臨床藥事服務
(B)診斷疾病
(C)強力推銷保健食品
(D)開立處方藥並調劑
65.65 依「全民健康保險門診交付調劑處方箋」規定,有關慢性病連續處方箋(慢箋)至社區健保特約藥局調劑時,下列何者正確?
(A)病患需另繳交50 元手續費
(B)藥局一定要以商品名相同的藥品調劑給藥
(C)如慢箋已逾有效期限,病患得再次就診以重新開立慢箋
(D)病患可要求一次調劑三個月用量
66.66 下列何藥品不會引起病人對顏色視覺(color vision)的改變?
(A) Digoxin
(B) Barbiturate
(C) Hydroxychloroquine
(D) Sildenafil
67.67 許多藥品靜脈輸注速率太快會增加腎毒性,但下列那一藥品給藥速率太慢反而會增加腎毒性?
(A) Amikacin
(B) Acyclovir
(C) Intravenous immunoglobulin
(D) Ganciclovir
68.68 下列何元素不屬於TPN 處方中的微量元素?
(A) Zinc
(B) Aluminum
(C) Copper
(D) Chromium
69.69 下列何者為塑膠眼藥瓶的滅菌方法?
(A)放射線
(B)乾熱
(C)高壓蒸汽
(D)過濾
70.70 注射Mitomycin C 發生外滲(extravasation)時,可在局部投予下列何藥品能有效緩解傷害?
(A) Sodium thiosulfate
(B) Hyaluronidase
(C) Diluted alcohol
(D) DMSO
71.71 稀釋Doxorubicin HCl 微脂粒(liposome)注射劑時,應使用下列何者?
(A) 5% Dextrose injection
(B) Normal saline
(C) Ringer’s solution
(D) Lactated Ringer’s solution
72.72 含脂質乳劑的輸注液,以過濾方式除去沉澱物,所用的過濾孔徑大小,一般以多少µm 為適當?
(A) 0.22
(B) 0.45
(C) 1.2
(D) 0.1
73.73 下列那些藥品開給處方時,不需請病患填寫知情同意書?
(A) Penicillamine
(B) Etretinate
(C) Thalidomide
(D) Isotretinoin
74.74 下列藥品之稀釋,何者不會有溶解度的問題?
(A) Diazepam injection 稀釋於D5W
(B) Digoxin injection 稀釋於D5W
(C) Phenobarbital elixir 稀釋於水溶液
(D) Sodium bicarbonate injection 稀釋於D5W
75.75 有關利用紫外線進行滅菌處理之敘述,下列何者正確?
(A)波長於265 nm 時具最佳滅菌效果
(B)其優點為穿透力強
(C)可用於各種製劑產品之滅菌
(D)在照射波長下並不會造成皮膚產生紅斑(erythema)
76.76 那一類藥品之劑量大小,常以體表面積(BSA)為依據?
(A)皮膚用藥
(B)癌症用藥
(C)麻醉用藥
(D)新陳代謝用藥
77.77 貯存藥品於冷處(cold),依USP 所指的溫度為下列何者?
(A)-10℃
(B) 0℃
(C) 2℃~8℃
(D) 9℃~15℃
78.78 KCl 的2 mEq/mL 等於多少mg/mL?(KCl 分子量=74.5)
(A) 74.5
(B) 149
(C) 37.25
(D) 223.5
79.79 應用於油脂類及乳霜等製劑產品,下列何項聚合物作為包裝材料最適合?
(A) Polyethylene
(B) Polypropylene
(C) Polyvinyl chloride
(D) Polystyrene
80.80 某抗生素之成人劑量為300 mg,今欲將該藥給與一名3歲兒童,依Young’s rule 計算其劑量應為若干mg?
(A) 40
(B) 50
(C) 60
(D) 80