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Jason Chen>试卷(2013/10/14)

專技 - 調劑學與臨床藥學題庫 下載題庫

94 年 - 094-2-藥師-調劑學(包括臨床藥學與治療學)#11034 

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1.1 下列有關化學治療藥品 5-fluorouracil 之敘述,何者正確?
(A) 在人體的半衰期長達 7 天
(B) 連續輸注(continuous-infusion)較 bolus 注射易產生骨髓抑制之副作用
(C) Capecitabine 為 5-fluorouracil 之 prodrug
(D) 腎功能不良之病人使用時劑量須減低
2.2 下列各因子中,何者與藥品不良反應(adverse drug reactions)發生與否較無直接相關性?
(A) 病患年齡
(B) 執業處所(醫療機構或社區)
(C) 藥物製劑處方(drug formulation)
(D) 給藥途徑
3.3 MICROMEDEX Computerized Clinical Information System(CCIS)係屬於下列何種文獻?
(A) 一級文獻(primary literature)
(B) 二級文獻(secondary literature)
(C) 三級文獻(tertiary literature)
(D) 四級文獻(quaternary literature)
4.4 如果處方箋上寫著“digoxin 1 tab qd po for 30 days",請問尚需要那些基本訊息才能較正確地完成調劑與藥事照顧工作? ① digoxin 每錠含量 ②病人肝功能資料 ③病人腎功能資料 ④同時併用的藥品
(A) ①②③
(B) ①③④
(C) ②③④
(D) ①②④
5.嚴女士 50 歲,因肺炎重症於加護病房接受治療,其住院用藥有 furosemide、erythromycin、ceftriaxone、omeprazole、theophylline、albuterol。
【題組】5 其中,theophylline 之血中濃度最可能會因為下列那一項藥品之併用而顯著升高?
(A) Ceftriaxone
(B) Erythromycin
(C) Furosemide
(D) Omeprazole
6.【題組】6 theophylline 與該藥品間之交互作用的主要機轉為何?
(A) 抑制 N-acetyltransferase 活性
(B) 抑制 glutathiontransferase 活性
(C) 抑制腸道p-glycoprotein功能
(D) 抑制cytochrome P 450活性
7.7 Lisinopril 與 spironolactone 併用時,最可能出現下列何種情形?
(A) Hyperglycemia
(B) Hypoglycemia
(C) Hyperkalemia
(D) Hypokalemia
8.李女士於產檢中意外發現血壓為 165/115 mmHg,且有蛋白尿情形
【題組】8 下列何者因有動物致畸胎性之報告而不宜選用?
(A) Enalapril
(B) Hydralazine
(C) Labetalol
(D) Methyldopa
9.【題組】9 依照美國 FDA 對藥品懷孕分級的定義,具上題特性的藥品最可能屬何級?
(A) A
(B) C
(C) E
(D) X
10.10 季先生因心悸不適就診,心電圖顯示有心房顫動(atrial fibrillation)伴隨心室率過快(rapidly ventricular rate),下列那一項藥品雖可有效回復其正常節律,但卻不建議做為起始治療之選擇?
(A) Digoxin
(B) Diltiazem
(C) Propranolol
(D) Quinidine
11.11 Terfenadine 與 ketoconazole 併用引起 torsade de pointes 的機轉為何?
(A) Terfenadine 抑制了 ketoconazole 的代謝
(B) Ketoconazole 抑制了 terfenadine 的代謝
(C) Terfenadine 促進了 ketoconazole 的代謝
(D) Ketoconazole 促進了 terfenadine 的代謝
12.李女士 76 歲,患鬱血性心衰竭而長期使用 enalapril 治療,近兩週因骨關節炎(osteoarthritis)併用 celecoxib,目前復因 Herpes  zoster 住院接受 acyclovir  i.v.  治療,兩日後發現腎功能急速變差且尿量減少
【題組】12 請問造成她急性腎衰竭的可能因素有那些? ①骨關節炎 ② enalapril ③ celecoxib ④ acyclovir ⑤鬱血性心衰竭
(A) ①②③④
(B) ②③④⑤
(C) ①②③⑤
(D) ①②④⑤
13.【題組】13 如欲進一步分析造成李女士急性腎衰竭之主因,最需檢閱那些必要訊息? ①基礎腎功能及變化趨勢 ②肝功能狀態 ③藥品之劑量、給藥方式、給藥期間 ④液體攝取或靜脈輸注液體量
(A) ①②③
(B) ②③④
(C) ①③④
(D) ①②④
14.14 楊女士 60 歲,近因爬樓梯時易喘、呼吸短急、易感疲累,且常需將枕頭墊高才能入睡,經診斷為心臟衰竭,LVEF < 35%。目前使用之藥品包括 digoxin、verapamil、furosemide 及 ramipril。那一項藥品應先建議停用,以免心臟衰竭情形更加惡化?
(A) Digoxin
(B) Verapamil
(C) Furosemide
(D) Ramipril
15.15 蔡女士 65 歲,有十餘年糖尿病病史,最近於健檢時發現有高血壓及腎機能不全(renal insufficiency),最合適之降壓藥選擇為何?
(A) Enalapril
(B) Trichlormethiazide
(C) Labetalol
(D) Verapamil
16.16 李先生因胸痛緊急送到急診室,經醫師診斷為 ST 波上升之急性心肌梗塞(ST-segment elevation MI),因距其胸痛發生時間已超過 24 小時,下列何項藥品不宜採用?
(A) Nitroglycerin
(B) tPA
(C) β-Adrenergic blocker
(D) Aspirin
17.17 下列何項藥品的主要作用是直接放鬆小動脈血管平滑肌,有助於降低心肌收縮時之阻力?
(A) Labetalol
(B) Hydralazine
(C) Methyldopa
(D) Nifedipine
18. 一加護病房病人兩日前因敗血性休克(septic shock)而開始使用 dopamine 等藥品維持血壓,且同時接受gentamicin 80 mg qd i.v.(血中峰濃度 8 mg/L、谷濃度  < 1 mg/L)、vancomycin 1000 mg q12h i.v.(血中峰濃度 50 mg/L、谷濃度 28 mg/L)治療。
【題組】18 今日發覺其腎功能變差,尿量減少,請問下列敘述何者正確?
(A) Gentamicin 與 vancomycin 血中濃度都正常
(B) 僅 gentamicin 血中濃度太高
(C) 僅 vancomycin 血中濃度太高
(D) Gentamicin 與 vancomycin 血中濃度都太高
19.【題組】19 依據病人的病史及症狀,造成該病人急性腎衰竭的最可能原因為何? ①敗血性休克(septic shock) ② gentamicin ③ vancomycin
(A) ①③
(B) ②③
(C) ①②
(D) ②
20.20 下列何種情況較易增加 gentamicin 引起腎臟毒性的危險性?
(A) 血中峰濃度(peak level)> 8 µg/mL
(B) 血中谷濃度(trough level)> 2 µg/mL
(C) 血中峰濃度(peak level)> 8 ng/mL
(D) Gentamicin 引起之腎毒性與其血中濃度高低無關
21.21 一般建議,凡患有癲癇症(epilepsy)之生育年齡婦女應補充下列何種維生素,以免因服用抗癲癇藥品影響其代謝,進而損害胎兒神經系統的發育?
(A) 維生素 A
(B) 維生素 E
(C) 維生素 K
(D) 葉酸
22.22 下列何者較不可能是 phenytoin 的副作用?
(A) Gum hyperplasia
(B) Alopecia
(C) Nystagmus
(D) Hirsutism
23.23 下列有關 hemorrhagic stroke 治療藥品的敘述,何者正確?
(A) 急性期之處置(acute management)可用 tPA
(B) 慢性期之處置(chronic management)可用 aspirin
(C) Clopidogrel 的使用劑量為 5 mg/day
(D) 目前尚無經證實有直接療效的治療藥品
24.24 下列有關巴金森氏症(Parkinson’s disease, PD)治療藥品 levodopa 與 dopamine agonists 的比較,何者正確?
(A) Dopamine agonists 較易產生自由基而危害人體
(B) Levodopa 是 50 歲 PD 輕症患者藥品治療的優先選擇
(C) Motor complications 較常見於 levodopa 使用者
(D) 80 歲的晚期 PD 患者宜選用 dopamine agonists 治療
25.25 下列有關白血球群落刺激因子(colony-stimulating factor, CSF)之使用,何者正確?
(A) 劑量係依白血球下降程度而調整
(B) 於化學治療療程開始前即應給予 CSF
(C) CSF 停止使用後,嗜中性白血球數目可能會下降約 50%
(D) 所有 febrile neutropenia 的病人皆應給予 CSF 治療
26.  王女士 45 歲,無心血管病史,因淋巴癌住院接受 ProMACE(prednisolone、methotrexate、doxorubicin、cyclophosphamide 及 mechlorethamine)化學治療,給藥後第 12 小時出現心律不整
【題組】26 此情形最有可能是下列何項藥品所引起?
(A) Cyclophosphamide
(B) Doxorubicin
(C) Methotrexate
(D) Prednisolone
27.【題組】27 治療過程中,王女士的嗜中性白血球數目自正常值降為 450/mm 3,下列何者是此狀況最貼切的說明?
(A) Agranulocytosis
(B) Leukocytosis
(C) Lymphocytosis
(D) Mononucleosis
28.【題組】28 王女士白血球數目的減少,最不可能是下列何項藥品引起?
(A) Cyclophosphamide
(B) Doxorubicin
(C) Methotrexate
(D) Prednisolone
29.29 由肛門投予的藥品,吸收後會進入下列三種靜脈: ① upper rectal vein ② middle rectal vein ③ inferior rectal vein。 經由何種靜脈之藥品不會進入肝臟?
(A) ①
(B) ②
(C) ①②
(D) ②③
30.30 眼藥製劑中添加 methylcellulose derivatives 是為了:
(A) 調整酸鹼值
(B) 增加等張性
(C) 改變黏稠度
(D) 抑制微生物生長
31.31 巴金森氏症(Parkinson’s disease)患者如合併憂鬱症而需以抗憂鬱劑治療時,一般而言,下列何項藥品是較佳的選擇?
(A) Amitriptyline
(B) Doxepine
(C) Fluphenazine
(D) Sertraline
32.32 下列有關憂鬱症患者使用抗憂鬱劑(antidepressants)治療之藥品衛教的敘述,何者正確?
(A) 藥品副作用有時會較療效先顯現
(B) 抗憂鬱劑可轉換(reverse)個人對事務的負面觀感(negative perception)
(C) 抗憂鬱劑有助於提昇自尊心(self-esteem)
(D) 抗憂鬱劑可消除人的負面情緒(emotion)
33.33 林先生 45 歲,因腎臟衰竭進行腹膜透析已逾半年,近來常感身體衰弱與頭昏,其實驗室檢驗值顯示: Hb 8 g/dL(正常值 12 ~ 16)、Hct 26%(正常值 33 ~ 43)、MCV 90 fL(正常值 76 ~ 100);周邊血液抹片檢查無特別發現。下列何項藥品最能改善症狀?
(A) EPO
(B) 維生素B 12
(C) 葉酸
(D) 鐵劑
34.34 製備藥品粉末時常以 lactose 作為稀釋劑,下列有關 lactose 之敘述何者錯誤?
(A) 不溶於水
(B) 不適用於無法耐受乳糖者
(C) 沒有味道
(D) 流動性佳
35.35 某靜脈輸注液 500 mL 中含藥品 50 mg,醫師處方以每分鐘給藥 90 µg,其給藥速率應設定為每分鐘多少毫升?
(A) 0.09
(B) 0.9
(C) 9.0
(D) 18
36.36 某項胺基酸溶液的氮值(total nitrogen)為 10.8 g/L,已知每公克氮值約相當於 6.48 g 蛋白質,這項胺基酸溶液的濃度為:
(A) 0.6%
(B) 0.7%
(C) 6%
(D) 7%
37.37 注射用的安瓿或小瓶應採用何種玻璃材質?
(A) TypeⅠ-borosilicate glass
(B) TypeⅡ-soda-lime-silica glass
(C) TypeⅢ-soda-lime-silica glass with more oxides
(D) 以上均可
38.38 有關硝化甘油錠劑的保存,下列敘述何者錯誤?
(A) 應以避光玻璃瓶盛裝
(B) 瓶內之充填物應使用合成纖維
(C) 瓶蓋墊片應採用錫箔
(D) 存放溫度不得高於 25℃
39.39 給予病人眼藥膏或溶液時,應告知:眼藥容器開啟後,只能使用多久期間便應丟棄?
(A) 二週
(B) 四週
(C) 八週
(D) 十二週
40.40 一般而言,下列有關癌症化學治療引起之骨髓抑制(myelosuppression)作用敘述,何者正確?
(A) 藥品之給藥療程(schedule of administration)與骨髓抑制嚴重程度無關
(B) 年輕人之骨髓抑制作用常較老年人嚴重
(C) 血小板抑制作用通常較白血球之抑制早出現
(D) 骨髓抑制作用最嚴重期(最低點,nadir)一般在給藥後七至十天
41.41 下列材質何者最適合用做全靜脈營養輸液的容器?
(A) Ethylvinyl acetate
(B) Polypropylene
(C) Polystyrene
(D) Polyvinyl chloride
42.醫師處方:「sodium valproate oral solution 100 mg, bid, for 4 weeks」,藥師現有製劑為 4% sodium valproate oral solution,
【題組】42 請問應調劑多少毫升的溶液給予病患?
(A) 70
(B) 112
(C) 140
(D) 224
43.【題組】43 上述溶液的服用方法藥師應標示為:
(A) 每天服用一次每次 2.5 毫升
(B) 每天服用一次每次 4 毫升
(C) 每天服用二次每次 2.5 毫升
(D) 每天服用二次每次 4 毫升
44.44 皮下(subcutaneous)注射時,施打的溶液不宜超過多少毫升?
(A) 0.5
(B) 1
(C) 1.5
(D) 2
45.45 急性中耳炎(acute otitis media)的治療,amoxicillin 對下列那些細菌具備有效的抗菌作用,因此可用為首選抗生素? ① Haemophilus influenzae ② Streptococcus pneumoniae ③ Pseudomonas aeruginosa ④ Staphylococcus aureus
(A) ①③
(B) ②④
(C) ①②
(D) ③④
46.46 下列何種藥品通常以「h.s.」方式給藥?
(A) Omeprazole
(B) Lisinopril
(C) Trichlormethiazide
(D) Zolpidem
47.47 治療結核菌感染須併用多種藥品,最主要的二項為:
(A) Ethambutol/Isoniazid
(B) Rifampin/Isoniazid
(C) Pyrazinamide/Isoniazid
(D) Pyrazinamide/Rifampin
48.48 Betamethasone suspension 可作為「intraarticular injection」;其注射部位係指:
(A) 關節
(B) 動脈
(C) 心房
(D) 真皮層
49.49 由靜脈投予大量輸液時,下列何種容器須使用進氣濾過器(air inlet filter)? ①玻璃瓶 ②軟袋 ③硬塑瓶
(A) ①②
(B) ①③
(C) ②③
(D) ①②③
50.50 李小姐平常習慣配帶隱形眼鏡,近日由於過敏反應就診,醫師處方 chlorpheniramine。請問您必須告知李小姐的注意事項除了避免開車或操作較危險的機器外,尚須提醒她: ①淚液分泌會增多,隱形眼鏡易滑落 ②淚液分泌會減少,配帶隱形眼鏡較不舒服 ③藥品會隨淚液沈積於隱形眼鏡,易使角膜受傷
(A) ①
(B) ②
(C) ①③
(D) ②③
51.51 懸液注射劑(suspension)不可以下列何種方式給藥?
(A) Intraarticular
(B) Intramuscular
(C) Intravenous
(D) Subcutaneous
52.52 SeretideⓇ為治療氣喘的複方吸入劑,含有兩種主要成分:一為salmeterol,另一為:
(A) Cromolyn
(B) Fluticasone
(C) Montelukast
(D) Tiotropium
53.53 下列敘述何者錯誤?
(A) Theophylline 可以抑制 phosphodiesterase 而使氣管擴張
(B) Theophylline 口服製劑宜選擇長效型製劑
(C) Aminophylline 是 theophylline 與 ethylenediamine 的複合物
(D) Aminophylline 比 theophylline 更強效
54.54 在無菌室(clean room)中,主要的污染源為:
(A) 操作者的皮屑
(B) 無菌衣上的纖維
(C) HEPA filter 的纖維
(D) 空氣中的微粒
55.55 氣喘發作時應先選用何種藥品?
(A) Aminophylline SR
(B) Budesonide Turbuhaler
(C) Cromoglycate disodium inhaler
(D) Formoterol MDI
56.56 下列藥品何者適用於止咳?
(A) Acetylcysteine
(B) Ammonium chloride
(C) Benzonatate
(D) Potassium iodide
57.57 抗生素用於預防手術感染時,最適當的給藥時間為:
(A) 手術開始前二小時
(B) 手術開始前六小時
(C) 手術開始前十二小時
(D) 手術開始後半小時
58.58 下列藥品何者適用於單純性的陰道念珠菌感染(Vulvovaginal candidiasis)?
(A) Clindamycin
(B) Clotrimazole
(C) Clomiphene
(D) Clonazepam
59.59 引起 cellulitis 最常見的致病菌為 group A Streptococci 或 Staphylococcus aureus,對症狀較輕微者可選擇下列何種抗生素治療?
(A) Dicloxacillin
(B) Clindamycin
(C) Doxycycline
(D) Co-trimoxazole
60.  去年由市場上回收的非類固醇抗發炎劑
【題組】60 去年由市場上回收的非類固醇抗發炎劑為:
(A) Celecoxib
(B) Diflunisal
(C) Ketorolac
(D) Rofecoxib
61.【題組】61 該藥增加了何種不良反應的風險,因而從市場上撤回不再販售?
(A) Acute renal insufficiency
(B) Cardiovascular toxicity
(C) Aplastic anemia
(D) Drug-induced hepatitis
62.62 有些藥品會引起氣喘發作,應避免使用於氣喘患者。下列藥品中何者不具此作用?
(A) Aspirin
(B) Benzalkonium chloride
(C) Ipratropium
(D) Propranolol
63.63 下列 aspirin 對血小板影響的敘述,何者錯誤?
(A) 會抑制 thromboxane 的形成
(B) 是可逆性(reversible)反應
(C) 會影響凝血作用
(D) 如需進行手術時應先停止服藥七天
64.64 Celecoxib 對何種情況的病人為禁忌使用?
(A) 對 aspirin 過敏者
(B) 對 sulfamethoxazole 過敏者
(C) 曾患有腸胃潰瘍者
(D) 血糖控制不良者
65. Colchicine 用於急性痛風發作的初始劑量為 1  mg,其後每隔 2 小時可以服用 0.5  mg 至症狀緩解
【題組】65 或出現何種症狀時即應停藥?
(A) 腹瀉
(B) 暈眩
(C) 嗜睡
(D) 耳鳴
66.【題組】66 連續口服的總劑量不應超過多少 mg?
(A) 4
(B) 8
(C) 12
(D) 16
67.67 下列何種細菌與痤瘡有關?
(A) Staphylococcus aureus
(B) Staphylococcus epidermidis
(C) Pseudomonas aeruginosa
(D) Propionibacterium acnes
68.68 下列抗生素中何者不用於青春痘的治療?
(A) Ciprofloxacin
(B) Clindamycin
(C) Erythromycin
(D) Tetracycline
69.69 有腹瀉情形時,可以先補充水分及電解質。電解質成分不包括下列何者?
(A) Chloride
(B) Potassium
(C) Sodium
(D) Zinc
70.70 為了預防非類固醇抗發炎劑導致胃腸潰瘍,可以改用具 COX-2 選擇性抑制的非類固醇抗發炎劑;或是選擇併用下列藥品,何者例外?
(A) Famotidine
(B) Misoprostol
(C) Omeprazole
(D) Sucralfate
71.71 下列有關 loperamide 的敘述何項錯誤?
(A) 適用於細菌性腸炎
(B) 屬於 opiate 衍生物
(C) 不具中樞性作用
(D) 可以減少腸液分泌
72.72 治療甲狀腺亢進時,除了抗甲狀腺藥品外常會併用其他藥品,以緩和心悸、焦慮、顫抖及怕熱等症狀,下列藥品何者不適用?
(A) Captopril
(B) Propranolol
(C) Diltiazem
(D) Nadolol
73.73 下列藥品中,何者用於甲狀腺亢進的治療? ① Propylthiouracil ② Lugol’s solution ③ Methimazole ④ Potassium iodide
(A) 僅①③
(B) 僅①②③
(C) 僅①③④
(D) ①②③④皆可
74.74 張先生檢測空腹血糖值後被醫師診斷為糖尿病,張先生的空腹血糖值(mg/dL)可能是:
(A) 小於 110
(B) 90 ~ 110
(C) 100 ~ 120
(D) 大於 130
75.75 下列藥品中何者不具降血糖作用?
(A) Acetohexamide
(B) Glucagon
(C) Nateglinide
(D) Rosiglitazone
76.76 Sulfonylureas 可區分為第一代與第二代,下列敘述何者正確?
(A) 第二代 sulfonylureas 的半衰期均長於第一代
(B) 第二代 sulfonylureas 使用劑量較高
(C) 第二代 sulfonylureas 的副作用較少
(D) 第一代與第二代 sulfonylureas 都經由肝臟代謝
77.77 口服降血糖藥品中,何者具有減低食慾(anorexia)的作用?
(A) Chlorpropamide
(B) Glimepiride
(C) Metformin
(D) Nateglinide
78.78 下列關於泌尿道感染的敘述何者錯誤?
(A) 泌尿道感染中最常見的是膀胱炎
(B) 女性病患居多
(C) 主要的致病菌為 Proteus mirabilis
(D) 口服 trimethoprim-sulfamethoxazole 三天可以治癒
79.79 使用 rosiglitazone 時應定期監測那些檢驗數值?
(A) Creatinine/BUN
(B) Platelets
(C) Hb
(D) ALT/AST
80.80 慢性 B 型肝炎的治療會選擇那些藥品? ① interferon ② lamivudine ③ ribavirin
(A) ①②
(B) ①③
(C) ②③
(D) ①②③