Jason Chen>试卷(2013/05/15)

專技 - 調劑學與臨床藥學題庫 下載題庫

97 年 - 097-1-藥師-調劑學(包括臨床藥學與治療學)#9997 

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1.1 小體積之單一劑量注射劑最適合之容器為:
(A) Glass vial
(B) Glass ampoule
(C) Plastic vial
(D) Plastic bottle
2.2 下列防腐劑中,何者不用於口服液?
(A) Parabens
(B) Benzoic acid
(C) Potassium sorbate
(D) Chlorobutanol
3.3 全營養靜脈注射液(TPN)處方中,要求給 500 mL 的 D30W,但因藥局無 D30W 而改用 D40W,則需多少 mL?
(A) 125
(B) 300
(C) 375
(D) 400
4.4 藥師欲調配含 calciferol 液 1.5 mL,棉子油 8.5 mL 之口服乳劑,則調成初乳時需用 acacia 多少公克?
(A) 0.5
(B) 1
(C) 2.5
(D) 5
5.5 根據美國藥典,藥品的標籤(label)指的是在那裡的標示(labeling)?
(A)直接接觸藥品的容器或包裝
(B)藥袋
(C)藥盒
(D)仿單
6.6 新調配的高錳酸鉀溶液,使用多久以後不可再用?
(A) 1 天
(B) 7 天
(C) 14 天
(D) 30 天
7.7 靜脈注射用的脂肪乳劑,最常添加下列何種成分以調節等張(isotonic)?
(A)甘油
(B)乙醇
(C)氯化鈉
(D)硼酸
8.8 全營養靜脈注射液(TPN)中主要卡路里(calories)來源為:
(A) Dextrose
(B) Fat
(C) Amino acids
(D) Vitamins
9.9 下列有關消毒(disinfection)的敘述,何者錯誤?
(A)消毒可以破壞具生長力的微生物
(B)消毒可以採用化學方法,也可以用物理方法,如加熱
(C) Pasteurization 即為一種消毒方式
(D)消毒可以達到滅菌(sterilization)的效果
10.10 由周邊靜脈投予營養製劑時,其溶液滲透壓(mOsm/L)通常為:
(A) 300~500
(B) 500~700
(C) 700~900
(D) 900~1100
11.李先生的三叉神經痛以 carbamazepine 治療,一週後全身皮膚出現紅腫、嚴重脫皮等現象,經評估為藥品引起之 Stevens-Johnson syndrome。
【題組】11 請問此不良反應具有下列何種特色?
(A)此症之發生率極高
(B)與使用劑量呈正相關
(C)此症係屬於皮膚之輕微反應
(D)與藥理作用無關且不可預期之反應
12.【題組】12 一般而言,針對上述李先生的皮膚症狀,最佳的臨床處置為:
(A)立即停用 carbamazepine
(B)將 carbamazepine 劑量調低後再持續使用
(C)維持 carbamazepine 劑量,並加入皮膚用藥以改善症狀
(D)無需調整 carbamazepine 劑量,持續使用兩週後症狀會自行緩解
13.13 一移植病患住院期間,某日測得血鉀 6.1 mEq/L,請問與下列何藥較沒有關係?
(A) Amphotericin B
(B) Co-trimoxazole
(C) Insulin
(D) Tacrolimus
14.14 18 歲女性使用 amoxicillin 治療鏈球菌(Streptococcus)感染,10 天後發燒,全身皮疹(skin rash),BUN 由 10 mg/dL 升高為 40 mg/dL,serum creatinine 由 0.8 mg/dL 升高為 3.1 mg/dL,有茶色尿,尿液檢查顯示有 RBC、WBC,血中 WBC 6000/mm 3,eosinophil 15%,則下列相關敘述,何者錯誤?
(A) BUN/serum creatinine 比值顯示病人有內生性急性腎衰竭(intrinsic acute renal failure)
(B) WBC 6000/mm 3,eosinophil 15%代表有過敏反應
(C)病人可能有急性間質性腎炎(acute interstitial nephritis)
(D)腎衰竭可能與鏈球菌感染有關
(E)一律給分
15.15 下列關於藥品分級的敘述,何者錯誤?
(A)同樣藥品會因單位含量不同而分屬處方藥或指示藥
(B)處方藥與指示藥由行政院衛生署許可證字號可以辨別
(C)同樣藥品在指示藥與處方藥的極量會有不同
(D)一個指示藥的適應症少於醫師可以運用該藥品的適應症
16.16 下列藥品中,何者常以局部使用來緩解鼻塞的症狀?
(A) Chlorpheniramine
(B) Fexofenadine
(C) Loratadine
(D) Oxymetazoline
17.17 病人抱怨吃藥後對食物失去味覺及頻頻乾咳,可能由下列何藥引起?
(A) Lanoxin
(B) Capoten
(C) Tenormin
(D) Quinidine
18.18 下列有關 benzalkonium chloride 併用 disodium edetate 的敘述,何者錯誤?
(A) Disodium edetate 的濃度為 0.1 % w/v
(B)會增加對革蘭氏陰性菌的殺菌力
(C) Disodium edetate 會與細菌的鎂離子結合,破壞外膜的完整性
(D)不適合用於預防 Pseudomonas aeruginosa 的污染
19.19 病患服用下列藥品,何者不需經教導:以一大杯水服下,且服用後 30 分鐘內不可躺下?
(A) Quinidine
(B) Sevelamer
(C) Iron pill
(D) Alendronate
20.20 請問病人因感染而使用下列何種抗生素時,應該避免食用 tyramine 含量高的食物如醃魚、酵母菌抽提物?
(A) Teicoplanin
(B) Vancomycin
(C) Daptomycin
(D) Linezolid
21.21 下列何項藥物可能會引起老年病人容易跌倒?
(A) Amitriptyline
(B) Acetaminophen
(C) Propranolol
(D) Cimetidine
22.22 10 個月大的嬰兒,發生病毒性呼吸道感染、肛溫達攝氏 39.5 度。最適宜的治療方式應為:
(A)未達攝氏 41 度,且為病毒性感染,不需給與解熱劑
(B) Acetaminophen 口服糖漿 20 mg/kg,每 4 至 6 小時一次
(C) Aspirin 口服糖漿 15 mg/kg,每 6 至 8 小時一次
(D) Ibuprofen 口服糖漿 10 mg/kg,每 6 至 8 小時一次
23.23 老人憂鬱症首選的藥物種類為:
(A) Selective serotonin reuptake inhibitor
(B) Monoamine oxidase inhibitor
(C)短效型 benzodiazepine
(D) Tricyclic antidepressant
24.24 下列何種藥品或情況可能使 theophylline 血中濃度下降?
(A)肺性心臟病(cor pulmonale)
(B) Cimetidine
(C)吸菸
(D) Ciprofloxacin
25.25 γ-射線可以破壞生物細胞內的物質如 DNA 及酵素,而達到滅菌的作用。原理為:
(A) 烷化
(B)氧化
(C)氣化
(D)激化、離子化及產生自由基
26.26 某病患使用 gentamicin 200 mg q12h IV at 9 AM and 9 PM 治療心內膜炎。若得知前一天 10 AM 與9 PM(即給藥後 1 小時及 12 小時)的 gentamicin 血清濃度分別為 12 mg/L 與 6 mg/L。則 gentamicin在此病人之半衰期(half-life)為多少小時?
(A) 15
(B) 11
(C) 8
(D)無法計算
27.27 下列藥品中,何者與 selegiline 併用時最可能導致 serotonin syndrome?
(A) Cyproheptadine
(B) Methysergide
(C) Propranolol
(D) Sertraline
28.28 下列抗黴菌劑中,何者會增加 cyclosporine 之血中濃度?
(A) Ciclopirox
(B) Itraconazole
(C) Terbinafine
(D) Tolnaftate
29.29 下列有關 lithium 之敘述,何者正確?
(A)臨床上最需要監測的副作用是肝毒性
(B) Thiazide diuretics 會升高 lithium 血中濃度
(C)血中治療濃度範圍為:10-20 mg/L
(D)服用 lithium 的病人,同時患有高血壓時,選擇 ACE inhibitors,較無藥物交互作用的問題
30.30 下列有關 digoxin 進行藥物濃度監測(TDM)之敘述,何項錯誤?
(A)其抽血取樣時間以給藥後 6 小時以內為宜
(B)其體清除率與腎功能呈正比關係
(C)對肥胖病人其劑量應依病人之理想體重估算
(D)在治療心衰竭(CHF)時較治療心房顫動(AF)所需達到之穩定濃度為低
31.31 下列有關懷孕婦女尿路感染的敘述,何者錯誤?
(A)尿路感染會增加胎兒早產及出生時體重過輕等不良影響
(B)產檢時應定期進行尿液檢查以確保是否有菌尿(bacteriuria)的現象
(C) Trimethoprim+sulfamethoxazole 對懷孕婦女而言是既安全又有效的首選藥物
(D)單一劑量抗生素治療可減少胎兒的抗生素接觸量,對懷孕婦女而言既安全又有效
(E) C.D
32.32 下列抗結核藥物中,何者的肝毒性副作用較低?
(A) Ethambutol
(B) Isoniazid
(C) Rifampin
(D) Pyrazinamide
33.33 下列降血壓藥中,何者較不適合具有高血壓的孕婦使用?
(A) Captopril
(B) Furosemide
(C) Methyldopa
(D) Labetalol
34.29 歲張太太新婚不久,沒有懷孕,沒有其他疾病,最近解尿時常會痛,頻尿,診斷為急性膀胱炎。
【題組】34 建議下列治療,何項最適宜?
(A) Trimethoprim-sulfamethoxazole 160 mg/800 mg bid po× 3 days
(B) Norfloxacin 400 mg bid po× 7 days
(C) Amoxicillin 3000 mg single dose po
(D) Doxycycline 100 mg bid po× 5 days
35.【題組】35 張太太在完成一個療程後,仍有症狀,但尿液並未能培養出細菌,醫師懷疑是 Clamydia trachomatis(披衣菌)感染。建議下列治療,何項最適宜?
(A) Fosfomycin 3 g single dose PO
(B) Azithromycin 1 g single dose PO
(C) Ceftriaxone 125 mg single dose IM
(D) Trimethoprim-sulfamethoxazole 160mg/800 mg single dose PO
36.36 關於抗生素引起的副作用,下列敘述,何者正確?
(A)對 Ampicillin 產生 rash 的病患,也會對 ceftriaxone 產生 rash
(B) Ticarcillin 常造成血鉀過多
(C) Gentamicin 常造成 ototoxicity 及 nephrotoxicity
(D) Erythromycin 常造成 photosensitivity
37.37 下列藥品中,何者可能造成膽囊假性結石(biliary pseudolithiasis)?
(A) Cefoxitin
(B) Ceftriaxone
(C) Cefazolin
(D) Cefotaxime
38.38 下列抗生素中,何者最常做為手術前的預防性抗生素?
(A) Ampicillin
(B) Gentamicin
(C) Ciprofloxacin
(D) Cefazolin
39.39 下列抗病毒藥品中,何者之給藥途徑是以吸入方式(inhalation)給藥?
(A) Zanamivir
(B) Oseltamivir
(C) Rimamtadine
(D) Famciclovir
40.40 下列藥品中,若與 aminoglycosides 併用時,何者最可能加重 aminoglycosides 之腎毒性?
(A) Digoxin
(B) Naproxen
(C) Pancuronium
(D) Theophylline
41.41 下列藥品中,何者不適合用於治療急性氣喘?
(A) Albuterol 吸入劑
(B) Salmeterol 吸入劑
(C) Pirbuterol 吸入劑
(D) Terbutaline 皮下注射
42.42 關於 cromones 於氣喘之使用,下列何者正確?
(A)為氣喘急性發作之緩解藥物,故常用於預防運動引起的氣喘
(B)為 macrophage membrane stabilizer
(C) Cromolyn 常造成不好的味覺(unpleasant taste)
(D)安全性高是這類藥物主要的優勢
43.43 下列關於 pyrazinamide 之敘述,何者正確?
(A)為肺結核之第二線用藥
(B)易造成視神經炎,故每月需做視力檢查
(C)和口服避孕藥交互作用、易造成避孕失敗
(D)易引起高尿酸血症
44.44 下列藥品中,何者對於 theophylline 的代謝抑制作用最為明顯?
(A) Erythromycin
(B) Clarithromycin
(C) Azithromycin
(D) Ofloxacin
(E) A.B
45.45 急性心肌梗塞(AMI)發生 24 小時內,應評估病人的血中 LDL cholesterol 濃度,若 LDL 值 ≥ 100 mg/dL時,則下列藥品中,何者在預防 MI 再復發、降低死亡率方面為較佳選擇?
(A) Colestipol(Colestid)
(B) Gemfibrozil(Lopid)
(C) Atorvastatin(Lipitor)
(D) Clofibrate(Atromid-S)
46.46 使用 ramipril 的病人,最需監測的項目除血壓及血鉀濃度外,還包括:
(A) Serum creatinine
(B) Troponin
(C) LDH
(D) Uric acid
47.47 下列藥品中,何者屬於第Ⅲ類抗心律不整藥物,對急性心房顫動症有效?
(A) Bretylium
(B) Dofetilide
(C) Metoprolol
(D) Diltiazem
48.48 下列有關代謝症候群(metabolic syndrome)的診斷依據,何者錯誤?
(A)男性腹圍超過 90 cm,女性腹圍超過 80 cm
(B)男性 HDL-C 超過 40 mg/dL,女性 HDL-C 超過 35 mg/dL
(C)血壓超過 130/85 mmHg
(D)空腹血糖超過 110 mg/dL
49.49 下列降血壓藥,何者同時對治療良性前列腺腫大(BPH)有效?
(A) Doxazosin
(B) Captopril
(C) Losartan
(D) Clonidine
50.50 關於 interferon 的使用,下列何者正確?
(A)可以有效治療 A、B、C 型肝炎
(B)一般常見之副作用為類似感冒症候群
(C)傳統的 interferon 需要每天注射;而長效 interferon(pegylated interferon)只需每週注射三次
(D) Interferon 易造成骨髓抑制而有貧血,故需每月監測並輸血
51.51 下列抗生素中,何者不與 omeprazole 併用治療幽門桿菌引起之胃潰瘍?
(A) Amoxicillin
(B) Tetracycline
(C) Gentamicin
(D) Clarithromycin
52.52 下列鈣離子阻斷劑中,何者可能會造成便秘?
(A) Verapamil
(B) Amlodipine
(C) Nifedipine
(D) Felodipine
(E) A.C
53.53 使用 sucralfate 之胃潰瘍病人,最應注意有何不良作用?
(A)酸中毒
(B)鹼中毒
(C)便秘
(D)腹瀉
54.54 下列制酸劑中,何者最容易造成腹瀉?
(A) Aluminum phosphate
(B) Calcium carbonate
(C) Magnesium hydroxide
(D) Sodium bicarbonate
55.55 急性腎衰竭(acute renal failure)之定義為:
(A)腎臟功能緩慢衰退
(B)必定伴有排尿量增加
(C)血清肌酸酐濃度快速減少
(D)肌酸酐清除率急遽下降
56.56 治療缺血性心臟病(ischemic heart disease)的藥品中,較容易使心跳速率變快者為:
(A) Nifedipine
(B) Verapamil
(C) Propranolol
(D) Diltiazem
57.57 慢性腎衰竭併發高血鉀之治療,給予下列何藥物,可具保護心肌之作用?
(A) Glucose plus insulin
(B) Calcium gluconate
(C) Kalimate
(D) Sodium bicarbonate
58.58 由於慢性腎病變引起貧血需進行鐵劑之補充時,則下列敘述,何項正確?
(A) Ferric gluconate 為可經由口服吸收之製劑,生體可用率佳
(B)口服鐵劑時宜與食物併用,可增加吸收,減少胃腸不適的發生
(C)以靜脈注射方式給予 iron dextran,可快速被利用於骨髓內 heme 的合成
(D) Iron sucrose 之給予劑量為 100 mg IV push 至少 5 分鐘,其安全性優於 iron dextran
59.59 王太太 40 歲,體重 100 公斤,身高 155 公分,來到急診,經檢查後發現 BUN 及 Scr 分別為 120 及5.5 mg/dL,FE Na+為 0.98%。請問王太太的腎臟功能屬於下列何種狀態?
(A)輕度腎功能不全(Cl Cr 60-90 mL/min)
(B)中度腎功能不全(Cl Cr 30-59 mL/min)
(C)重度腎功能不全(Cl Cr 15-29 mL/min)
(D)腎衰竭(Cl Cr <15 mL/min)
60.60 使用「高劑量」unfractionated heparin 進行抗凝血治療時,最適合之療效監測指標為:
(A) Activated clotting time(ACT)
(B) Activated partial thromboplastin time(aPTT)
(C) Prothrombin time(PT)
(D) Anti-factor Xa activity
61.61 下列各帕金森氏症治療藥品與其作用機轉的配對中,何者錯誤?
(A) Entacapone-COMT inhibitor
(B) Pramipexole-dopamine agonist
(C) Selegiline-MAO-A inhibitor
(D) Trihexyphenidyl-anticholinergic
62.62 下列 benzodiazepine 類藥物中,何者沒有活性代謝物?
(A) Diazepam
(B) Prazepam
(C) Alprazolam
(D) Clorazepate
63.63 下列抗癲癇藥中,何者具有自我誘導代謝酵素(autoinduction)的作用?
(A) Phenytoin
(B) Valproate
(C) Clonazepam
(D) Carbamazepine
64.64 下列有關 meperidine 之代謝產物 normeperidine 的敘述,何者錯誤?
(A)具中樞神經興奮作用(CNS stimulant)
(B)於腎功能不全(renal insufficiency)患者體內易造成堆積
(C)可能引發癲癇(seizure)發作
(D)乃 meperidine 於腎臟經 N-demethylation 而成
65.65 使用 clozapine 治療精神分裂症,須定期嚴密監測白血球數目,是為了預防那一種嚴重的副作用發生?
(A) Agranulocytosis
(B) Thrombocytosis
(C) Leukocytosis
(D) Lymphocytosis
66.66 為避免產生藥品副作用而加重患者病情,mania 患者在開始處方使用 lithium 前,務必至少先行評估那些器官的基本功能?
(A)甲狀腺、肝臟、腎臟
(B)心臟、甲狀腺、腎臟
(C)心臟、肝臟、腎臟
(D)心臟、甲狀腺、肝臟
67.67 在長期使用下列抗憂鬱劑後,如經評估病情穩定改善可停藥時,何者不用於數週治療期間漸次減量?
(A) Amitriptyline
(B) Bupropion
(C) Paroxetine
(D) Sertraline
68.68 三環抗憂鬱劑(TCAs)對下列那一項療效最差?
(A)一般性焦慮症(generalized anxiety disorder)
(B)強迫性異常(obsessive-compulsive disorder)
(C)恐懼異常(panic disorder)
(D)社交恐懼症(social phobia)
69.69 有關投予副甲狀腺素(PTH)以增加骨質密度之治療模式,則下列敘述,何者正確?
(A)增加破骨細胞之 resorption
(B)減少造骨細胞之凋亡作用(apoptosis)
(C)減少體內鈣質流失
(D)阻斷破骨細胞之分化作用
70.王太太 30 歲懷孕已經三個月,正常食慾下卻體重減輕,且有持續性心跳快的狀況,經醫師診斷為甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)。
【題組】70 王太太懷孕初期引起甲狀腺功能亢進的主要原因為:
(A)不正常的雌激素(estrogen)分泌
(B)不正常的黃體激素(progesterone)分泌
(C)不正常的促腺性激素釋放素(gonadotropin releasing hormone; GnRH)分泌
(D)不正常的人類絨毛膜促腺性激素(human chronionic gonadotropin; hCG)分泌
71.【題組】71 王太太因已出現體重無法增加且持續性心跳加速之現象,若無適當之治療,恐引起流產或早產現象。因此,下列藥物中,何者為最佳治療選擇?
(A) Radioactive iodide
(B) Propylthiouracil
(C) Methimazole
(D) Lugol’s solution
72.【題組】72 王太太於第 35 週順利的產下一名女嬰,但該新生兒也出現甲狀腺亢進的情況,可能是因為甲狀促素受器抗體(thyroxin-stimulating antibodies; TSAbs)經由胎盤輸送到胎兒體內。下列治療方式中,何者不適合用於治療該女嬰?
(A)以 methimazole 治療,直到 TSAbs 由體內清除
(B)以 propylthiouracil 治療,直到 TSAbs 由體內清除
(C)以 radioactive iodide 一劑快速抑制甲狀腺的釋出
(D)以 Lugol’s solution 治療數天,快速抑制甲狀腺的釋出
73.73 Lispro insulin 與 regular insulin 之起始作用時間(onset)及作用時間長短(duration)相比較,前者之特性為何?
(A)相同
(B)較快、較長
(C)較慢、較短
(D)較快、較短
74.高女士 32 歲,無任何系統性疾病,今醫師處方以口服 isotretinoin 治療她的嚴重 acne。
【題組】74 下列何項是正確的諮詢服務?
(A)錠劑顆粒大可嚼碎吞服以加速吸收
(B)服藥期間應避免懷孕
(C)溼度愈高的環境愈有助於症狀的改善
(D)應儘量選用油性化粧品以避免皮膚乾燥不適
75.【題組】75 高女士在使用 isotretinoin 治療後,因皮膚變得易被曬傷而考慮使用防曬油,對她而言,較佳的選擇應是防曬係數(SPF)值為多少的產品?
(A) 1
(B) 5
(C) 10
(D) 15 以上
76.76 下列何病人可使用 probenecid 治療痛風?
(A)肌酸酐清除率高於 30 mL/min、急性痛風發作已緩解者
(B)無法使用 NSAIDs 者、急性痛風發作,但有胃出血病史之病患者
(C)無症狀的高尿酸病患
(D)進行化學治療(chemotherapy)的病患
77.77 下列有關乳癌(breast cancer)治療之敘述,何者正確?
(A)內分泌治療法對具動情素受體(ER+)及具黃體素受體(PR+)腫瘤病患的療效較不具受體者為佳
(B)使用 gefitinib 時,宜採低劑量 48 小時連續靜脈輸注以降低骨髓毒性
(C) Trastuzumab 是 HER-2/neu negative 患者之另一治療選擇
(D)類固醇會加劇併發有 spinal cord compression 患者之症狀
78.78 Hydroxyurea 可用於治療:
(A)紅斑性狼瘡
(B)消化性潰瘍
(C)風濕關節炎
(D)地中海型貧血
(E)一律給分
79.79 使用 filgrastim(Neupogen)預防癌症化療(chemotherapy)引起之 neutropenia 時,其給藥時機為:
(A)化療開始前 24 小時內
(B)化療進行中任何時間
(C)化療最後一個劑量後 24 小時
(D)與化療同步
80.80 注射劑的容器安瓿(ampoule)基本上是一種:
(A)密蓋容器(well-close container)
(B)避光容器(light-resistant container)
(C)緊密容器(tight container)
(D)密封容器(hermetic container)