Jason Chen>试卷(2013/05/11)

專技 - 藥物治療學題庫 下載題庫

98 年 - 098-1-藥師-藥物治療學#9946 

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1.1 下列藥品中,何者可改善2 歲以下嬰幼兒的鼻炎症狀,且較不會造成中樞神經抑制的副作用?
(A) hydroxyzine
(B) dexchlorpheniramine
(C) loratadine
(D) cetirizine
(E)送分
2.2 下列手術首選之預防性抗生素,何者正確?
(A)心臟手術使用cefazolin
(B)胃部手術使用oral neomycin-erythromycin
(C)大腸直腸手術使用gentamicin
(D)自然生產使用ciprofloxacin
3.3 Aminoglycosides 類的抗生素可以每天給藥一次的方式(once-daily dosing)來治療,這是因為:
(A)這一類的抗生素有比較長的半衰期(half-life)
(B)這一類的抗生素有明顯的後抗生素效應(post-antibiotic effect)
(C)這一類抗生素有比較低的最低抑菌濃度(minimum inhibitory concentration, MIC)
(D)這種給藥方式病患接受度比較高
4.4 下列抗微生物藥品中,何者由血中穿透進入腦脊髓液的比例最高?
(A) amikacin
(B) amphotericin B
(C) trimethoprim
(D) vancomycin
5.5 八個月大的王小弟因感冒引發肺炎,經醫師診治後,予以下列藥物治療:Augmentin, Secorin syrup, acetaminophen syrup。下列敘述,何者錯誤?
(A)引發嬰幼兒肺炎常見的致病原包括:Pneumococcus, Hemophilus influenzae 等
(B)嬰幼兒肺炎常引發重症案例造成死亡,須儘快接受診治
(C) Augmentin 具有concentration-dependent antimicrobial activity,須定時經常給藥,通常為每8 小時給藥一次
(D)一般療程約需10-14 天
6.6 現年 20 歲已婚張小姐,因頻尿且排尿時有灼熱感就診,經診斷為下尿道感染(lower UTI),下列何項療程對張小姐不適當?
(A) amoxicillin 250 mg q8h,給藥7 天
(B) Augmentin 500 mg q12h,給藥3 天
(C) trimethoprim 160 mg/sulfamethoxazole 800 mg q12h,給藥3 天
(D) cephalexin 500 mg 單一劑量給藥
7.十天前才接受腦室腹腔分流術引流管(ventriculoperitoneal shunt)置換手術的先天性水腦症年輕患者,目前有腦膜炎相關症狀及檢驗佐證。
【題組】7 則下列何者是最可能的致病菌?
(A) Bacteroides fragilis
(B) Escherichia coli
(C) Staphylococci
(D) Streptococci
8.【題組】8 下列何者是最適當的抗生素經驗性療法(empirical therapy)?
(A) ceftazidime + vancomycin
(B) ampicillin + cefotaxime
(C) ceftriaxone + rifampin
(D) ampicillin + ceftriaxone + vancomycin
9.9 李小姐現年32歲,懷孕第30 週,例行產檢發現有無症狀的尿道感染(asymptomatic urinary tract infection),則下列敘述,何者正確?
(A)立刻用trimethoprim-sulfamethoxazole 治療,避免早產
(B)立刻用cephradine 治療,避免早產
(C)立刻用ciprofloxacin 治療,避免早產
(D)無症狀的尿道感染不需用藥,以免影響胎兒
10.10 下列抗生素中,何者對Chlamydia 感染具有療效?
(A) ampicillin
(B) cefazolin
(C) doxycycline
(D) trimethoprim
11.11 下列何類嗜中性白血球低下發燒(neutropenic fever)之患者可歸屬於低危險群,於經驗性抗生素治療時,可考量選用口服藥品、無需入院診治?
(A)嗜中性白血球低下的預期日數少於7 天者
(B)血液腫瘤患者
(C)嗜中性白血球數值低於100 cells/mm 3
(D)曾接受造血幹細胞移植者(hematopoietic stem cell transplantation)
12.12 下列抗黴菌藥物中,何者以間歇療法(pulse therapy),即每一療程先服藥一星期後停藥三星期治療灰指甲(甲癬)為較佳的治療方式?
(A) itraconazole
(B) griseofulvin
(C) ketoconazole
(D) terbinafine
13.13 下列治療氣喘的吸入劑(inhaler)之使用方法,何者錯誤?
(A)壓下吸入劑前儘量呼氣
(B)吸入藥品的時候速度要快,以免藥品流失
(C)使用吸入劑的時候,儘量用嘴呼吸
(D)使用吸入劑時,每次以壓下一次吸入劑為宜
(E)一律給分
14.14 下列那一種不良反應與長期使用高劑量吸入性類固醇最不相關?
(A)骨質疏鬆
(B)白內障
(C)低血壓
(D)高血糖
15.15 下列有關成年病人急性氣喘發作時給予methylprednisolone 之敘述,何者正確?
(A)屬於直接作用之支氣管擴張劑,可使平滑肌鬆弛
(B)具抑制β 2 -接受體之反應性,以緩解支氣管阻塞作用
(C)合併有心臟疾病的患者,宜選擇具mineralocorticoid 活性藥物
(D)應由靜脈注射給藥
16.16 下列過敏性鼻炎之治療藥品中,何者尚未有經鼻腔(nasal)投予之劑型?
(A) antihistamines
(B) corticosteroids
(C) mast cell stabilizers
(D) leukotriene modifiers
17.17 下列有關高血壓的敘述,何者正確?
(A)依據JNC7,糖尿病患者之血壓控制目標為135/90 mmHg 以下
(B)孕婦高血壓的首選治療藥物為ACE inhibitors
(C)血壓自115/75 mmHg 起,每上升20/10 mmHg,罹患心血管疾病的風險加倍
(D) isolated systolic hypertension 好發於50 歲以下
18.18 下列有關tiotropium(Spiriva inhalation powder capsule)之敘述,何者正確?
(A)適應症為慢性阻塞性肺疾病(COPD)
(B)以口服方式給藥
(C)屬β 2 -agonist
(D)主要副作用為唾液過多
19.19 在為Cl Cr=23 mL/min 的病人選用下列 ACEIs 藥品治療時,何者最應依腎功能做劑量之調整?
(A) benazepril
(B) enalapril
(C) fosinopril
(D) trandolapril
20.20 腎功能不良者,服用captopril 造成嚴重咳嗽的病患,最好改用下列何種降血壓藥?
(A) clonidine
(B) doxazosin
(C) losartan
(D) propranolol
21.21 下列何者是患有心絞痛及高血壓的老年病人之最適宜降血壓藥?
(A) hydrochlorothiazide
(B) propranolol
(C) enalapril
(D) verapamil
22.22 一般對心衰竭(heart failure)患者而言,carvedilol 的每日最高劑量(target dose)為50 mg,至於其起始劑量(initial dose)則該如何建議?
(A) 3.125 mg bid
(B) 25 mg qd
(C) 25 mg bid
(D) 50 mg qd
23.23 下列 β-blocker 中,何者較不適合用於治療心衰竭(heart failure)?
(A) carvedilol
(B) bisoprolol
(C) metoprolol CR/XL
(D) atenolol
24.24 戒菸可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,下列何者可做為輔助戒菸之第一線用藥?
(A) bupropion
(B) clonidine
(C) nortriptyline
(D) venlafaxine
25.25 Amiodarone 的血中半衰期(half-life)為:
(A) 40-60 小時
(B) 40-60 天
(C) 80-100 天
(D) 120-300 天
(E) B.C
26.26 下列何項藥品常被用以防止急性心肌梗塞(acute myocardial infarction)病患併發心室性心律不整 (ventricular fibrillation)?
(A) lidocaine
(B) procainamide
(C) propafenone
(D) sotalol
27.27 孕婦不可服用下列那個降血脂藥物?
(A) acipimox(Olbetam)
(B) gemfibrozil(Lopid)
(C) probucol(Luselle)
(D) simvastatin(Zocor)
28.28 下列抗生素中,何者與warfarin 併用時,可能使INR 值下降?
(A) ciprofloxacin
(B) itraconazole
(C) rifampin
(D) erythromycin
29.29 下列有關抗血栓藥物的敘述,何者正確?
(A) tinzaparin 是新型的unfractionated heparin,作用可持續12 小時
(B) nadroparin 是新型的unfractionated heparin,可皮下注射
(C) enoxaparin 兼具有glycoprotein IIb/IIIa receptor 阻斷作用,可用於急性期之治療
(D) dalteparin 是新型的low molecular weight heparin,可用於急性不穩定性心絞痛的治療
30.30 接受口服抗凝血劑治療時,下列何者不是造成嚴重出血的危險因子?
(A) INR<2
(B) age>65 years
(C) concurrent NSAID use
(D) heavy alcohol use
31.31 楊太太懷孕7 個月,對於她逆流性食道炎(reflux esophagitis)之治療,應避免使用下列何項藥品?
(A) calcium carbonate
(B) famotidine
(C) omeprazole
(D) sucralfate
32.32 下列胃腸疾病用藥中,何者不適用於H. pylori 之治療?
(A) ranitidine
(B) sucralfate
(C) omeprazole
(D) bismuth subsalicylate
33.33 治療對侵犯範圍較廣的Crohn’s disease,下列何項比較有效?
(A) balsalazide
(B) mesalamine
(C) sulfasalazine
(D) sulfinpyrazone
34.34 下列刺激性瀉劑中,何者在使用上相對危險性最低?
(A) aloin
(B) phenolphthalein
(C) rhubarb
(D) sennoside
35.35 王先生即將出國旅遊,因擔心水土不服想攜帶一些治療腹瀉的藥品,下列何者較不適合?
(A) Dermatol
(B) Lomotil
(C) Imodium
(D) Normacol plus
36.36 下列有關病毒性肝炎治療的敘述,何者正確?
(A) Roferon-A(IFN-α 2a)治療慢性B 型肝炎耐受性極佳
(B) Pegasys(peginterferon-α 2a)可用於治療慢性B 型及C 型肝炎
(C) Intron-A(IFN-α 2a)只可用於治療慢性B 型肝炎
(D) ribavirin 單獨療法可有效治療慢性C 型肝炎
37.37 因肝硬化引起腹水時,下列何種利尿劑具有最佳antialdosterone 活性?
(A) triamterene
(B) spironolactone
(C) amiloride
(D) furosemide
38.38 臨床上常以肌酸酐清除率(creatinine clearance, Cl Cr)估算腎絲球過濾速率(glomerular filtration rates, GFR),下列有關推估所得GFR 值之敘述,何者錯誤?
(A) GFR 值往往被高估約10-20%
(B)使用cimetidine 者之Cl Cr 較趨近GFR 值
(C)使用trimethoprim 者之Cl Cr 較趨近GFR 值
(D)在急性腎衰竭之初期,GFR 值常被低估
39.39 王太太因嚴重腹痛到急診就醫,準備作電腦斷層掃描(computed tomography),並給予顯影劑 (radiocontrast media),目前她每日服用下列的藥物中,何者應該暫停使用?
(A) propranolol
(B) diclofenac
(C) acetaminophen
(D) amlodipine
40.王太太被診斷有慢性腎臟衰竭
【題組】40 ,下列何者是最可能的肇因?
(A)糖尿病的長期併發症
(B)心衰竭造成volume depletion
(C)降血壓藥物造成之血管擴張
(D) gentamicin 劑量過高所造成
41.【題組】41 王太太的hemoglobin 為8.7 g/dL、hematocrit 26%、ferritin 300 mg/mL,下列何者可為王太太慢性腎臟衰竭引起貧血之起始治療?
(A) iron sucrose IV 100 mg
(B) iron dextran IV 100 mg
(C)輸血治療
(D) recombinant 紅血球生成素(EPO)
42.【題組】42 王太太血鈣值為9.7 mg/dL,血磷值為6.8 mg/dL,下列何者適合治療王太太的腎性骨病變(renal osteodystrophy)?
(A) calcium acetate
(B) calcium carbonate
(C) aluminum hydroxide
(D)增加洗腎液中磷的含量
43.43 下列使用darbepoetin alfa 之敘述,何者正確?
(A)病患應被告知此藥可能會引起高血壓
(B)使用此藥前,須充分搖勻
(C)治療貧血時,成年人的目標血紅素(hemoglobin)值應維持在14 g/dL 以上
(D)需放置於0 ℃以下冷凍保存
44.44 下列藥品中,何者不適用於高血鈣症(hypercalcemia)之治療?
(A) calcitonin
(B) sodium polystyrene sulfonate
(C) pamidronate disodium
(D) zoledronic acid
45.45 王小姐今年 29 歲,因偏頭痛就醫。下列何項藥品可立即改善偏頭痛的急性症狀?
(A) propranolol
(B) sumatriptan
(C) verapamil
(D) valproate
46.46 車禍受傷病人在開刀後預防性使用phenytoin 100 mg po tid,7 天後醫師因測得血中濃度為5 mg/dL 而將劑量改為200 mg tid,藥師對此處方的最佳處理方式為:
(A)病人處方及檢測值有疑點待釐清,應暫緩發藥
(B) phenytoin 的有效血中濃度為10-20 mg/dL,新處方為合理處方
(C)請醫師將劑量改為150 mg tid 持續使用,並於7 天後再次監測血中濃度
(D)建議改為IM 方式給藥以免吸收不佳
47.47 王小弟今年 10 歲患有失神性發作(absence seizure),下列敘述,何者正確?
(A)失神性發作常伴隨有肌肉陣攣的現象
(B) phenytoin 可有效治療失神性發作
(C) levetiracetam 是新一代治療失神性發作的抗癲癇藥物
(D) valproate 可有效治療失神性發作
48.48 Ethosuximide 為下列何種類型癲癇發作之最適合的藥物選擇?
(A) myoclonic seizure
(B) absence seizure
(C) tonic-clonic seizure
(D) complex partial seizure
49.49 帕金森氏症(Parkinson’s disease)病人長期使用下列何項藥品,則可能產生運動機能“on/off”現象?
(A) carbidopa + L-dopa
(B) bromocriptine
(C) diphenhydramine
(D) amantadine
50.50 Carbidopa/levodopa 緩釋劑型之製劑在臨床應用上具有下列那項優點?
(A)有助於達到time-dependent killing 的效果
(B)使end-of-dose deterioration(“wearing off”)提早發生
(C)生體可用率(bioavailability)較非緩釋劑型為高
(D)給藥間距(dosing interval)可拉長
51.51 下列有關carbamazepine 與valproic acid 併用後體內藥品濃度變化的傾向,何者是最合理的推測?
(A) carbamazepine 濃度上升、valproic acid 濃度降低
(B) carbamazepine 濃度不變、valproic acid 濃度降低
(C) carbamazepine 濃度降低、valproic acid 濃度上升
(D) carbamazepine 濃度降低、valproic acid 濃度不變
52.52 下列有關使用antipsychotics 發生不良反應的敘述,何項正確?
(A) anticholinergic effects 最常出現於high-potency 類藥品
(B) acute dystonia 為治療一段時間後較晚期發生之反應
(C) dyskinesia 於atypical 類藥品使用後發生機會較高
(D) clozapine 及quetiapine 為atypical 類發生錐體外症候群機會最低的藥品
53.53 使用下列非典型抗精神病藥物(atypical antipsychotics)治療時,何者需持續監測白血球計數(WBC count)?
(A) olanzapine
(B) risperidone
(C) clozapine
(D) quetiapine
54.54 FDA 核准用於治療五種不同類型anxiety disorders 者為:
(A) buspirone
(B) fluoxetine
(C) alprazolam
(D) paroxetine
55.55 比較治療焦慮症(anxiety disorder)的首選藥物buspirone(BuSpar)與benzodiazepines,下列敘述,何者正確?
(A) buspirone 較易成癮
(B) buspirone 較不會產生鎮靜及嗜睡的副作用
(C) buspirone 較快產生藥效
(D) buspirone 停藥後較易產生戒斷症狀(withdrawal symptoms)
56.56 精神分裂症的治療藥品約可區分為典型(typical,又稱第一代)及非典型(atypical,又稱第二代)兩大類,下列有關這兩類藥品的敘述,何者錯誤?
(A)非典型藥品的錐體外(extrapyramidal)副作用較少
(B)非典型藥品對頑固性精神分裂症(refractory schizophrenia)治療效果較佳
(C)典型藥品對負性症狀(negative symptoms)的改善較佳
(D)非典型藥品較不會使血中泌乳素(prolactin)升高
57.57 Naltrexone 用於opiates 勒戒的給藥方式為:
(A)每週兩次
(B)每月兩次
(C)每天兩次
(D)每天一次即可
58.58 下列藥物之急性中毒狀態,何者最適合以naloxone 靜脈注射治療?
(A) flunitrazepam
(B) marijuana
(C) oxycodone
(D) phencyclidine
59.59 以levothyroxine 治療甲狀腺功能低下(hypothyroidism),其藥效反應為:
(A) TSH 與T 4 都下降
(B) TSH 下降,T 4 上升
(C) TSH 上升,T 4 下降
(D) TSH 與T 4 都上升
60.60 以levothyroxine 治療 hypothyroidism 時,成人之維持劑量一般為:
(A) 125 µg/day
(B) 500 µg/day
(C) 125 mg/day
(D) 500 mg/day
61.61 處理 miglitol 引起之低血糖,應該服用下列何者最適宜?
(A)果汁
(B)葡萄糖錠
(C)紅砂糖
(D)特級細白砂糖
62.62 下列有關insulin glargine 之敘述,何項正確?
(A)可供靜脈注射
(B)屬長效型胰島素
(C)約2 至4 小時達尖峰作用
(D)作用期約6 至12 小時
63.63 有關糖尿病病人的用藥指導內容,何者錯誤?
(A)大部分的胰島素製劑在室溫下可保存3 個月
(B)搭飛機長途飛行時,最好將胰島素製劑隨身攜帶,以免受貨艙低溫影響安定性
(C)注射胰島素的部位須有足夠的皮下脂肪,例如腹部肚臍四周、大腿外側及臀部
(D)注射胰島素時最好將兩側皮膚捏起,並以90 度角垂直注射
64.64 下列何項不是心血管疾病的危險因子?
(A)男性,58 歲
(B)抽菸
(C)血壓145/90 mmHg
(D) HDL 52 mg/dL
65.65 下列降血脂藥品中,何者使用後可能造成HDL 下降?
(A) niacin
(B) probucol
(C) gemfibrozil
(D) lovastatin
66.66 下列關於niacin 的敘述,何者正確?
(A) niacin 可治療高密度膽固醇過低
(B) niacin 常引起熱潮紅(hot-flushing),可使用acetaminophen 500 mg 緩解
(C)長效型(sustained-release)niacin 較少引起肝毒性,但較常引起皮膚方面之副作用
(D)長效型(sustained-release)niacin 治療高密度膽固醇過低的效果較佳
67.67 類風濕性關節炎病人,若需要長期接受DMARD 藥品治療時,下列何者為最佳之選擇?
(A) gold
(B) penicillamine
(C) azathioprine
(D) methotrexate
68.68 下列何者相當於hydrocortisone 20 mg?
(A) cortisone 20 mg
(B) prednisone 5 mg
(C) prednisolone 4 mg
(D) methylprednisolone 5 mg
69.69 治療輕度類風濕性關節炎之第一線用藥選擇為:
(A) sulfasalazine
(B) corticosteroids
(C) methotrexate
(D) NSAIDs
70.70 黃小姐為急性骨髓性白血病(acute myelogenous leukemia)之病患,尿酸值28 mg/dL,肌酸酐值2.6 mg/dL,診斷有腫瘤分解症狀(tumor lysis syndrome),下列何者最適合治療她的高尿酸血症?
(A) probenecid
(B) colchicine
(C) allopurinol
(D) indomethacin
71.71 下列敘述,何項錯誤?
(A)長期服用類固醇會增加骨質疏鬆的危險
(B)多運動可避免骨質流失
(C)避免陽光曝曬,可減少鈣質流失
(D)吸菸會增加骨質疏鬆及骨折的危險
72.72 下列用於治療骨質疏鬆(osteoporosis)的藥品中,何者的給藥次數為每週一次?
(A) alendronate 70 mg-tablet
(B) raloxifene 60 mg-tablet
(C) calcitonin 200 IU-nasal spray
(D) teriparatide 250 mcg/mL-injection
73.73 下列各類藥品中,何者不適用於異位性皮膚炎(atopic dermatitis)之治療?
(A)局部類固醇
(B)口服類固醇
(C)局部抗組織胺
(D)口服抗組織胺
74.74 下列皮膚製劑中,何者對thioredoxin reductase 具有抑制作用,可有效治療痤瘡(acne)?
(A) benzoyl peroxide
(B) azelaic acid
(C) resorcinol
(D) adapalene
75.75 一般而言,下列有關癌症化學治療藥品與其適應症之配對中,何者錯誤?
(A) 5-fluorouracil - 淋巴癌(lymphoma)
(B) gemcitabine - 肺癌(NSCLC)
(C) 6-mercaptopurine - 急性淋巴性白血病(ALL)
(D) methotrexate - 骨肉瘤(osteosarcoma)
76.對vincristine 而言在化療過程造成抗藥性的主要可能機轉為: 
【題組】76
(A)藥物的活性下降
(B)藥物去活化作用增加
(C)藥物自細胞流出(efflux)增加
(D)藥物自細胞攝入(uptake)減少
77.【題組】77 該作用機轉與下列何種蛋白質或酵素有密切相關?
(A) topoisomerase II
(B) adenosine deaminase
(C) microtubule protein
(D) P-glycoprotein
78.78 惡性貧血(pernicious anemia)係體內缺乏下列何種維生素所引起?
(A) vitamin B 2
(B) vitamin B 12
(C) folic acid
(D) vitamin B 6
79.79 下列何種抗腫瘤藥品若發生血管外滲出,較不會造成周邊組織的傷害?
(A) paclitaxel
(B) doxorubicin
(C) mitomycin
(D) 5-fluorouracil
80.80 下列何者易產生血栓型血小板低下紫斑症(thrombotic thrombocytopenic purpura)?
(A) aspirin
(B) clopidogrel
(C) ticlopidine
(D) dipyridamole
(E) B.C