Jason Chen>试卷(2013/05/15)

專技 - 調劑學與臨床藥學題庫 下載題庫

98 年 - 098-1-藥師-調劑學與臨床藥學#10035 

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1.1 依據行政院衛生署之公告,下列何者不是藥袋上必須標示的項目?
(A)病患的身分證字號
(B)病患的性別
(C)藥品單位含量
(D)藥品名稱
2. 
80 歲的陳爺爺有前列腺肥大、失眠及皮膚癢等問題

【題組】2 下列他的處方藥品中,那兩者的藥理分類相同?
(A) Harnalidge D 與 Valium
(B) Harnalidge D 與 Longifene
(C) Ativan 與 Longifene
(D) Valium 與 Ativan
3.【題組】3 陳爺爺整天昏昏沉沉,這個現象與下列那個藥品關聯性最小?
(A) Ativan
(B) Longifene
(C) Harnalidge D
(D) Valium
4.【題組】4 那種藥可能會加重陳爺爺前列腺肥大的問題?
(A) Ativan
(B) Valium
(C) Harnalidge D
(D) Longifene
5.【題組】5 該藥是因為何種作用而加重前列腺肥大的問題?
(A) α-adrenergic blockade
(B) anticholinergic effect
(C) β-adrenergic blockade
(D) sedation
6.【題組】6 藥師會建議那個替代藥品來避免加重前列腺肥大的副作用?
(A) loratadine
(B) finasteride
(C) propranolol
(D) terazosin
7.7 下列何者不屬於行政院衛生署核准之字號?
(A)衛署成製字第○○○○○○號
(B)衛署藥製字第○○○○○○號
(C)衛署藥輸字第○○○○○○號
(D)衛署藥外字第○○○○○○號
8.8 已知某藥品之給藥劑量與體表面積成比例,平均 70 kg 成年人劑量為 500 mg,請計算一名體表面積為 0.86 m 2的兒童,其適當劑量應為多少 mg?
(A) 150
(B) 200
(C) 250
(D) 300
9.9 0.9%氯化鈉注射液相當於多少 mOsmol/L?(NaCl 分子量 58.5)
(A) 15.4
(B) 30.8
(C) 154
(D) 308
10.10 某藥品之靜脈輸注速率為 2 µg/kg/min,該藥品溶液 500 mL 中含 100 mg,病人 80 kg,則每小時須施打多少 mL?
(A) 9.6
(B) 48
(C) 75
(D) 32
11.11 下列關於配伍禁忌之敘述,何者正確?
(A)物理性的配伍禁忌發生時,必有可見之變化
(B)化學性的配伍禁忌發生時,不一定有可見之變化
(C)可見之變化必為化學性的配伍禁忌
(D)可見之變化必為物理性的配伍禁忌
12.12 調劑含油性或有色原料成分時,宜使用下列何種研缽(mortar)?
(A) glass mortar
(B) wedgwood mortar
(C) porcelain mortar
(D) rough surface mortar
13.13 製備下列何種製劑時,必須運用 geometric dilution 方法?
(A)糖漿
(B)溶液
(C)粉劑
(D)膠囊
14.14 下列防腐劑,何者適合用於口服液劑?
(A) benzoic acid(0.1% w/v)
(B) chlorbutanol(0.5% w/v)
(C) chlorocresol(0.1% w/v)
(D) parahydroxybenzoate(0.5% w/v)
15.15 下列賦型劑中,何者會引起氣管收縮,呼吸困難?
(A) sulfite
(B) lactose
(C) aspartame
(D) saccharin
16.16 Ethanol 做為消毒劑(antiseptic/disinfectant)之最佳濃度(v/v)為:
(A) 15%
(B) 40%
(C) 70%
(D) 95%
17.17 某藥品稱重為 5 oz,可調配成 8%之藥品溶液多少公升?
(A) 0.30
(B) 0.63
(C) 1.77
(D) 3.54
18.18 以過濾滅菌法所使用的過濾膜其孔洞大小為多少 µm?
(A) 0.1
(B) 0.22
(C) 0.45
(D) 1
19.19 以 5%葡萄糖注射溶液用於靜脈混合給藥(IV admixtures)時,則下列敘述何項正確?
(A)該溶液 1 L 可提供 17 大卡的熱量
(B) 60 kg 成年人注射該溶液 1 L 最快可於 30 分鐘內輸注完
(C)其可耐受之 pH 值範圍在 2~8 之間
(D)其具等張性可直接於周邊靜脈注射
20.20 下列有關脂肪乳劑(fat emulsion)的敘述,何者錯誤?
(A) pH 值介於 3~4
(B)是屬於 oil-in-water 的乳劑
(C)與血液等張
(D)可由周邊靜脈投予
21.21 高壓蒸氣滅菌最常採用的溫度與時間條件各為何?
(A) 115 ℃;10 min
(B) 121 ℃;15 min
(C) 130 ℃;15 min
(D) 140 ℃;10 min
22.22 下列方法,何者最易維持靜脈營養製劑安定性?
(A)調製時加入 ethylenediaminetetraacetic acid(EDTA)
(B)調製時加入高濃度之 ascorbic acid
(C)製備後儲存於 4 ℃之冰箱
(D)製備後儲存於-20 ℃之冰箱
23.23 下列藥品中,何者不是主要經由腎臟排除?
(A) phenytoin
(B) digoxin
(C) vancomycin
(D) lithium
24.24 20% IV fat emulsion 和 10% IV fat emulsion 的滲透壓(osmolarity)比值約為:
(A) 2:1
(B) 1:1
(C) 1:2
(D)無法比
25.25 下列藥品中,何者最常用於 patient-controlled analgesia(PCA)裝置?
(A) meperidine
(B) fentanyl
(C) hydromorphone
(D) morphine
26.26 下列有關危險性(hazardous)藥品廢棄物處置的敘述,何者錯誤?
(A)凡操作危險性藥品之區域,均應備有承裝危險性廢棄物之容器
(B)危險性藥品之廢棄物,可依微量污染(如藥品空瓶等)或大量污染(如含有 3%以上剩餘藥品等)分別收集以減少處理廢棄物之成本
(C)一般藥品之廢棄物,可丟置於標示危險性廢棄物之塑膠袋中
(D)處理危險性廢棄物之容器時,應戴未被污染之手套
27.27 下列藥物,何者容易吸附於給藥之管路上?
(A) potassium choride
(B) gentamicin
(C) amphotericin B
(D) insulin
28.28 以 vesicants 類藥物進行化療時,若不慎發生外滲(extravasation)的情況,大多可利用冰敷(ice pack)加以緩解被影響部位之不適。但是下列何者例外,需以熱敷為宜?
(A) anthracyclines
(B) actinomycin D
(C) vinca alkaloids
(D) mitomycin C
29.29 下列何者為注射劑中最主要的熱原(pyrogen)?
(A) endotoxin
(B)革蘭氏陽性菌
(C)病毒
(D) peptidoglycan
30.30 下列有關哺餵母乳時之用藥安全考量,何者較正確?
(A)母親用藥以長效劑型為優先選擇
(B)哺乳時間儘量安排在服用下一劑之前
(C)儘可能等到藥品在母體內濃度達最高點時再餵奶
(D)藥品之蛋白質結合率越高者,越容易進入母乳
31.31 KCl 20 mEq 置於 500 mL D5W 輸注液中,若以 IV 輸注 8 小時,則輸注的速率每分鐘幾滴? (設 20 drop/mL)
(A) 12
(B) 18
(C) 21
(D) 28
32.32 Diazepam 注射劑以注射用水稀釋,使用時最易發生下列何種問題?
(A)加速 diazepam 水解作用
(B)發生分子內重排
(C)顏色變淡但不影響療效
(D)產生沈澱
33.33 如果單純患有高脂血症(hyperlipidemia)的患者處方中出現下列何藥品時,受理該處方的藥師最應迅速向開方醫師確認處方正確性?
(A) Primacor
(B) Zocor
(C) Lipitor
(D) Lescol
34.34 藥師以 SOAP note 的方式記錄病人的用藥問題,下列何者通常記載於「A」項下?
(A)病人的主訴
(B)檢驗數據
(C)療效監測的具體建議
(D)藥物交互作用的評估
35.35 有關醫院中所設置的藥事委員會,下列敘述何者錯誤?
(A)藥事委員會隸屬藥劑部門
(B)其功能列為醫院評鑑基準之項目
(C)訂定藥品使用評估準則
(D)審查藥品不良反應通報
36.36 下列藥品中,何者不可以脊髓腔(intrathecal)注射之方式給藥?
(A) hydrocortisone
(B) cytarabine
(C) vincristine
(D) methotrexate
37.37 新藥於下列臨床試驗期中,何者與藥品不良反應的研究最相關?
(A) Phase Ⅰ
(B) Phase Ⅱ
(C) Phase Ⅲ
(D) Phase Ⅳ
38.38 護理站的常備藥不宜包括下列何藥品?
(A) acetaminophen
(B) calcitonin
(C) dextrose solution
(D) sodium bicarbonate
39.39 如要查詢國內藥品不良反應通報的作業,可直接利用下列那個網址?
(A) www.doh.gov.tw
(B) www.nhi.gov.tw
(C) adr.doh.gov.tw
(D) www.cde.org.tw
40.40 評估某病人之用藥與不良反應的相關性,最常應用的方法是:
(A) MedWatch
(B) Naranjo algorithm
(C) postmarketing surveillance
(D) visual analogue scale
41.41 當藥師接獲藥品不良反應的通報案件時,何種因素較不需列入評估?
(A) cost-effectiveness
(B) preventability
(C) causality
(D) severity
42.42 下列藥品中,何者不需使用管制藥品專用處方箋?
(A) buprenorphine
(B) mifepristone
(C) methadone
(D) morphine
43.43 下列藥品中,何者最不會引起史蒂文生氏-強生症候群(Stevens-Johnson syndrome)?
(A) allopurinol
(B) carbamazepine
(C) phenytoin
(D) sucralfate
44.王先生健檢時發現有高血壓,醫師開給下列處方,他服藥後發現起床時頭暈目眩,
【題組】44 則此現象是該藥品那種不良反應所致?
(A)鎮靜(sedation)
(B)直立性低血壓(orthostatic hypotension)
(C)眼球震顫(nystagmus)
(D)貧血(anemia)
45.【題組】45 下列關於王先生此一 doxazosin 處方的評論,何者錯誤?
(A)藥物屬高血壓後線(last-line)用藥之一
(B)起始劑量應為 1 mg
(C)藥物屬於長效劑型,才每日給藥一次
(D)最好睡前服用
46.【題組】46 doxazosin 對王先生的下列何種合併症有助益?
(A)良性前列腺肥大(benign prostate hyperplasia)
(B)禿髮(alopecia)
(C)糖尿病(diabetes)
(D)痛風(gout)
47.47 使用下列那一個降血糖藥,而發生低血糖時,則不可使用 sucrose 來提升血糖?
(A) glimepiride
(B) acarbose
(C) metformin
(D) repaglinide
48.48 根據美國 Institute for Safe Medication Practices(ISMP)的定義,高警訊藥品的性質為:
(A)可能導致畸胎性
(B)外觀類似,容易調劑錯誤
(C)錯誤使用時,可能導致病人嚴重傷害
(D)操作不當時,可能導致醫護人員嚴重傷害
49.夏小姐,37 歲,戴隱形眼鏡,經診斷有結核菌感染,
【題組】49 若經下列抗結核藥治療,何者易著色、沈積在她的隱形眼鏡中?
(A) ethambutol
(B) isoniazid
(C) pyrazinamide
(D) rifampin
50.【題組】50 經用藥一個月後,夏小姐開始出現全身浮腫現象,被高度懷疑是 TB 治療藥品引起之急性腎臟衰竭,此時最應立即建議停用那項藥品?
(A) ethambutol
(B) isoniazid
(C) pyrazinamide
(D) rifampin
51.51 下列抗黴菌藥物,何者應於飯前服用以增加生體可用率?
(A) ketoconazole tablet
(B) itraconazole solution
(C) caspofungin solution
(D) fluconazole tablet
52.52 下列用藥指導的內容,何者錯誤?
(A) sulfamethoxazole/trimethoprim:應避免與葡萄柚汁併服
(B) amoxicillin:若有皮膚發疹現象,應立即停藥並請醫師診治
(C) ofloxacin:應避免與牛奶併服
(D) doxycycline:服用藥物期間應注意防曬
53.53 在某醫學雜誌發表之文章,其標題為「Alcohol consumption and risk of stroke: a meta-analysis」,根據此標題,則下列敘述何者較正確?
(A)此文章屬量化的系統性回顧性文章(quantitative systematic review article)
(B)此文章屬一級參考資料(primary source)
(C)此文章主要在分析飲酒與藥物代謝的關係
(D)此文章為案例報告(case report)
54.54 下列有關新藥的臨床試驗期中,何者無法在上市前完成?
(A) Phase Ⅰ
(B) Phase Ⅱ
(C) Phase Ⅲ
(D) Phase Ⅳ
55.55 若要從下列文獻中查詢嬰幼兒之劑量,何者最不適當?
(A) geriatric dosage handbook
(B) physician desk reference
(C) USP drug information
(D) Micromedex ®
56.56 下列何者為 acetaminophen 一般小兒劑量?
(A) 5-10 mg/kg q6-8h up to 40 mg/kg/day
(B) 10-15 mg/kg q4-6h up to 65 mg/kg/day
(C) 15-20 mg/kg q6-8h up to 80 mg/kg/day
(D) 20-30 mg/kg q4h up to 180 mg/kg/day
57.57 下列有關嬰兒尿布疹治療與預防的衛教敘述,何者錯誤?
(A)可選用含氧化鋅成分的外用製劑,隔絕糞便、尿液及濕氣,避免尿布疹的發生
(B)可使用類固醇乳膏改善發炎的現象
(C)若併發黴菌感染,nystatin ointment 是首選用藥
(D)更換尿布時應徹底擦乾後方可再換上新尿布
58.58 患有高血壓的懷孕婦女,不可使用下列何種降血壓藥?
(A) methyldopa
(B) losartan
(C) nifedipine
(D) propranolol
(E) B.D
59.59 下列那類食物有助於增進 itraconazole 膠囊之生體可用率?
(A)高油脂
(B)高碳水化合物
(C)低油脂
(D)低蛋白質
60.60 當處方有 cholestyramine 時,應建議避免與其他藥物同時使用,其主要原因為何?
(A)避免產生螯合反應(chelate)
(B)避免形成複合物(complexation)
(C)具肝臟酵素之抑制作用
(D)增加腎小管主動分泌作用
61.61 下列藥品,何者與葡萄柚汁併服使用時,不需顧慮交互作用?
(A) felodipine
(B) lovastatin
(C) cyclosporine
(D) diazepam
(E)一律給分
62.62 下列藥品與制酸劑併用時,何者較不受影響?
(A) ketoconazole
(B) bisacodyl
(C) levofloxacin
(D) meloxicam
63.63 陳醫師開給 35 歲王小姐 finasteride 5 mg qd 以治療其禿髮(alopecia),藥師對陳醫師的處方建議,下列何者錯誤?
(A)此藥較適用於男性型禿髮(male pattern alopecia)
(B)治療禿髮之劑量應為 1 mg qd
(C)此藥一天使用兩次
(D)懷孕或可能懷孕的婦女不可以服用或直接接觸剝開或磨粉的此藥
64.64 如嬰兒是完全以母乳哺餵,下列何種表示方法可提供最務實、有用之預估嬰兒藥品暴露量的資訊?
(A)乳汁/血漿比值(M/P ratio)
(B)母親劑量分泌至乳汁的比例(relative infant dose;RID)
(C)藥品清除率
(D)乳汁藥品濃度
65.65 下列有關糖尿病病人的衛教內容,何項錯誤?
(A)有感染症時應增加血糖測試的次數
(B)應定期追蹤視網膜狀況
(C)應定期追蹤牙齒及口腔狀況
(D)應隨時警覺多尿、多渴等低血糖狀況
66.66 下列定量噴霧吸入劑(metered dose inhaler;MDI)之使用步驟中,何者錯誤?
(A)使用前搖勻
(B)吸藥後閉氣 10 秒
(C)快速且用力吸氣
(D)吸藥前先吐氣
67.67 關於小兒 B 型肝炎疫苗的施打,下列敘述何者正確?
(A)施打首劑後,若提前施打第二劑,其免疫效果會增強
(B)首劑如果忘記施打,任何時間都可以再補打
(C)如果媽媽不是帶原者,首劑應在二歲時施打
(D)如果媽媽是帶原者,不可以施打疫苗,須要給予 B 型肝炎免疫球蛋白
68.68 下列藥品交互作用配對中,何者主要與血中鈉離子減少有關?
(A) lithium - diuretics
(B) digoxin - verapamil
(C) ACE inhibitors - spironolactone
(D) methotrexate - NSAIDs
69.69 Digoxin 與下列那項藥品併用時,會導致 digoxin 的生體可用率增加?
(A) cholestyramine
(B) clarithromycin
(C) neomycin
(D) kaolin-pectin
70.70 下列有關 warfarin 的用藥說明中,何者最適當?
(A)療效不受營養品影響
(B)含 phytonadione 食物應完全禁止併用
(C)療效不受 multivitamins 影響
(D)含 phytonadione 食物應適當定量食用
71. 李先生 63 歲,因不穩定型心絞痛入院,目前使用 nitroglycerin、heparin 靜脈輸注、isosorbide dinitrate及 ramipril 治療中。
【題組】71 針對處方中 heparin 之使用,治療過程中宜監測下列何項檢驗值?
(A) anti-Xa activity
(B) aPTT
(C) bleeding time
(D) PT
72.【題組】72 使用上述藥品治療六天後,李先生之血小板值大幅下降至 35,000/mm 3,如果經評估高度懷疑是藥品所引起的,則最可能的推測會是下列何項藥品?
(A) heparin
(B) isosorbide dinitrate
(C) nitroglycerin
(D) ramipril
73.王先生  50  歲,長期每日服用  digoxin  0.125  mg  以緩解心臟衰竭症狀,近來因心律不整而併用amiodarone,
【題組】73 預期他的 digoxin 血中濃度可能會產生何種變化?
(A) digoxin 血中濃度不變且藥效不變
(B) digoxin 血中濃度增加且藥效加強
(C) digoxin 血中濃度降低且藥效減低
(D) digoxin 血中濃度不變但藥效加強
74.【題組】74 應如何調整 digoxin 或 amiodarone 劑量,以有效達到治療目標?
(A) digoxin 劑量減少 50%
(B) digoxin 劑量增加 50%
(C) amiodarone 劑量增加 50%
(D)服用時間錯開即可,不需做劑量的調整
75.78  歲周奶奶因感染  Klebsiella  pneumoniae  導致肺炎,而接受  gentamicin  治療,待達穩定狀態期測gentamicin 血中濃度:給藥後 3 hrs 為 8 µg/mL,給藥後 11 hrs 為 4 µg/mL。
【題組】75 試計算 gentamicin 之半衰期為多少小時?
(A) 3
(B) 6
(C) 8
(D) 12
76.【題組】76 周奶奶之 gentamicin 排除速率常數(elimination rate constant)為多少 hr -1 ?
(A) 0.014
(B) 0.087
(C) 0.003
(D) 0.231
77. 林先生車禍後多次癲癇發作,醫師參照一般劑量開立 phenytoin 口服治療、並未特別給予 loading  dose,在該既定療程下,臨床上如打算進行療劑監測時,
【題組】77 則檢測穩定狀態藥品濃度較為可靠之抽血時機為:
(A)療程開始 3 hrs 後
(B)療程開始 7 hrs 後
(C)療程開始 3 days 後
(D)療程開始 7days 後
78.【題組】78 如擬為林先生進行療劑監測時,一天當中最佳之抽血時間為:
(A)早晨服藥前
(B)服藥後半小時
(C)服藥後一小時
(D)服藥後兩小時
79.【題組】79 林先生以 phenytoin 300 mg/day 處方治療四個月以來癲癇控制良好,近日門診追蹤發現:(血液檢測值)phenytoin 9.2 µg/mL、albumin 4.4 g/dL,則下列何者是最佳處置?
(A)繼續維持原劑量 300 mg/day 治療
(B)劑量調至 200 mg/day、一週內續監測藥品濃度
(C)劑量調至 350 mg/day、一週內續監測藥品濃度
(D)劑量調至 450 mg/day、四週後續監測藥品濃度
80.80 服用 atorvastatin 的病人應監測那些臨床指標?
(A) direct/indirect billirubin, triglyceride
(B)體重、S cr、BUN、鉀離子
(C)血壓、腰圍、空腹血糖
(D)血脂肪、AST/ALT、CPK