Jason Chen>试卷(2013/05/11)

專技 - 藥物治療學題庫 下載題庫

98 年 - 098-2-藥師-藥物治療學#9942 

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1.1 闌尾炎(盲腸炎)切除手術最佳的預防性抗生素為:
(A) Cefazolin
(B) Cefoxitin
(C) Ciprofloxacin
(D) Gentamicin-vancomycin
2.2 下列有關 azithromycin 的藥品資訊,何者正確?
(A)通常每 6 小時給藥一次
(B)商品名為Zithromax ®
(C)一般建議使用期限為 7-10 天
(D)治療上無法取代 erythromycin
3.3 下列有關肺炎疫苗的敘述,何者正確?
(A) PPV 23 為接合性疫苗,涵蓋 23 種血清型,需每年施打
(B) 65 歲以上老人接受 PPV 23 疫苗注射的劑量是一般成年人的一半
(C) PCV 7 為接合性多醣體疫苗,涵蓋 7 種血清型,每 3-5 年須重複施打
(D) PCV 7 適用於 2 歲以下嬰幼兒施打
4.4 行政院衛生署疾病管制局所推動的都治(DOTS)計畫,係針對下列那一種疾病所設計的直接觀察治療計畫?
(A)腸病毒
(B)肺結核
(C)愛滋病
(D)禽流感
5.5 下列有關抗結核病藥品的敘述,何者錯誤?
(A)為減少抗藥性及藥品副作用的出現,結核病須以多種藥品合併治療
(B)服用isoniazid期間可以Vit B 6 10-25 mg來預防周邊神經炎的發生
(C) Ethambutol 可誘導肝臟代謝酶的作用,與其他藥品併用時須評估調整劑量的必要性
(D) Rifampin 可能造成 Flu-like syndrome 及血小板過少症
6.6 對 G6PD 缺乏的成年人,一旦發生泌尿道感染需使用抗生素治療時,下列何者最適當?
(A) Trimethoprim-sulfamethoxazole
(B) Cephalexin
(C) Nitrofurantoin
(D) Nalidixic acid
7.7 李太太懷孕 24 週,產檢時發現尿道感染的現象,下列敘述何者正確?
(A)懷孕婦女有菌尿現象時極易惡化為腎盂腎炎,應立即住院治療
(B)懷孕過程中若未積極治療尿道感染的現象,較易發生早產
(C)首選的治療方式為 doxycycline 100 mg q12h,治療 3 天
(D)首選的治療方式為 amoxicillin 250 mg q8h,治療 7-10 天
8.王太太 35 歲因風濕性心臟病將進行二尖瓣人工瓣膜置換手術,預估手術可於 2 小時內完成。王太太並無其他疾病,體溫 36.8℃。
【題組】8 下列何者為最佳之手術預防性抗生素選擇?
(A) Cefoxitin
(B) Cefotetan
(C) Cefazolin
(D) Ciprofloxacin
9.【題組】9 該抗生素之最合理的給藥方式及時間為何?
(A)僅手術前 1 小時內,給予一個劑量
(B)僅手術後 2 小時內,給予一個劑量
(C)手術前開始給藥,每 8 小時給一次,總共三天
(D)手術後開始給藥,每 12 小時給一次,總共三天
10.10 下列何種抗生素不適合用於細菌性腦膜炎之治療?
(A) Clindamycin
(B) Penicillin
(C) Cefotaxime
(D) Vancomycin
11.11 下列有關腦膜炎的敘述,何者正確?
(A)小兒病患中最常見的致病菌為 Neisseria menigitidis
(B)最容易在軍隊或宿舍中造成流行的致病菌為 Haemophilus influenzae
(C)經驗療法的首選抗生素為 cefazolin
(D)經驗療法的首選抗生素為 ceftriaxone + vancomycin
12.12 抗黴菌藥中之 echinocanadin 類(如 caspofungin 等)的副作用一般較 polyene、azole 及 allylamine 等類為少,最可能的理由為何?
(A)因生體可用率低,故全身性副作用少
(B)因選擇性抑制黴菌細胞膜 ergosterol 生成,故對人體細胞影響小
(C)因選擇性干擾黴菌細胞膜 1,3-β-D-glucan,對人體細胞影響小
(D)因抑制黴菌細胞壁生成,故對人體細胞影響小
13.13 對於因氣喘發作而到急診求助的患者,下列何種氣管擴張劑是治療之首選?
(A) Albuterol
(B) Ipratropium
(C) Salmeterol
(D) Theophylline
14.14 Theophylline 與下列何藥品併用時,會使 theophylline 代謝增加、血中濃度下降?
(A) Carbamazepine
(B) Ticlopidine
(C) Clarithromycin
(D) Enoxacin
15.15 下列各式吸入劑與成分的配對中,何者正確?
(A)Combivent ®;budesonide and salmeterol
(B)Serevent ®;fluticasone and formoterol
(C)Seretide ®;budesonide and salmeterol
(D)Symbicort ®;budesonide and formoterol
16.16 下列何處方不適合氣喘病人在家之長期治療?
(A) Ipratropium(18 µg/puff)2 puffs QID
(B) Fluticasone(110 µg/puff)2 puffs QD
(C) Salmeterol(50 µg/puff)2 puffs QD
(D) Albuterol(90 µg/puff)2 puffs PRN
17.17 下列有關慢性阻塞性肺疾病(COPD)的敘述,何者錯誤?
(A)主要的致病原因為抽菸
(B)氣管舒張劑(bronchodilators)為主要的治療藥物
(C)症狀包括呼吸困難及無痰的乾咳
(D)氧氣治療可以有效減少死亡率
18.18 下列那一個 FDA 通過,用於治療急性鼻竇炎之抗生素不適合用於小孩?
(A) Clarithromycin
(B) Ciprofloxacin
(C) Amoxicillin/clavulanate
(D) Sulfamethoxazole/trimethoprim
19.19 高血壓已長期穩定控制的病人,於治療良性前列腺肥大時,選擇下列何種藥品最不會影響其血壓控制?
(A) Phenoxybenzamine
(B) Prazosin
(C) Tamsulosin
(D) Terazosin
20.20 下列那個降血壓藥品可用於預防偏頭痛的發作?
(A) Amlodipine
(B) Felodipine
(C) Nisoldipine
(D) Verapamil
21.21 下列有關 digoxin 藥物交互作用之敘述,何者正確?
(A) Digoxin 併用 amiodarone,易造成 digoxin 血中濃度下降
(B) Digoxin 併用 clarithromycin,易造成 digoxin 血中濃度上升
(C) Digoxin 併用 cholestyramine,易造成 digoxin 血中濃度上升
(D) Digoxin 併用 furosemide,易造成血中鉀離子濃度上升
22.22 下列那些藥品會導致心臟衰竭更惡化?① NSAIDs ② Pioglitazone ③ COX-2 inhibitors
(A)只有①②
(B)只有①③
(C)只有②③
(D)①②③
23.68  歲的王太太,有高血壓病史,過去兩個星期經常覺得心悸,經過醫師診治確定為心房纖維顫動(atrial  fibrillation),將於近日內接受 DCC(direct  current  cardioversion)恢復竇房節律,
【題組】23 下列處置何者正確?
(A)應在進行 DCC 前及之後以皮下注射 enoxaparin 至少兩星期,以避免靜脈栓塞的發生
(B)應在進行 DCC 前先口服 warfarin 至少兩星期,以避免肺栓塞的發生
(C)應在進行 DCC 前先口服 aspirin 至少兩星期,以避免心肌梗塞的發生
(D)應在進行 DCC 前及之後,至少口服 warfarin 三星期及四星期,以避免中風的發生
24.【題組】24 在王太太進行 DCC 前,醫師仍希望以藥品嘗試看看能否重建正常的竇房節律,下列何種藥物較適合?
(A) Lidocaine
(B) Mexiletine
(C) Propafenone
(D) Verapamil
25.25 NCEP ATP III 報告採用 Framingham Point Scores 來預估病人 10 年內罹患心血管疾病的風險,主要包括那些因子?
(A)年齡、性別、血壓、是否抽菸、血中總膽固醇、HDL-C、收縮壓
(B)年齡、性別、血壓、是否抽菸、血中總膽固醇、LDL-C、收縮壓
(C)年齡、性別、血壓、是否有糖尿病、血中總膽固醇、HDL-C、收縮壓
(D)血壓、是否有糖尿病、是否抽菸、血中總膽固醇、HDL-C、舒張壓
26.26 慢性心絞痛病人需要長期藥物治療時,一般以下列何類藥品為首選?
(A) Nitrates
(B) β-Blockers
(C) ACE inhibitors
(D) Calcium channel blockers
27.27 病人連續使用口服抗凝血劑 warfarin,5 天後測得之 INR 值為 1.1 時,則下列敘述何者最正確?
(A) Warfarin 劑量可能偏低
(B)病人可能同時服用會抑制 CYP2C9 的藥品
(C) Warfarin 不適合此病人,須立即停藥
(D)已達最佳的治療目標
28.28 下列有關 warfarin 的用藥注意事項,何者正確?
(A)服藥期間應完全戒酒,以免降低藥效
(B)服藥期間應避免突發性大量飲用綠茶,以免增加出血的危險
(C)服藥期間應避免大量攝取含鉀量高的食物,如香蕉,以免增加出血的危險
(D)甲狀腺功能亢進時會加強 warfarin 的藥效
29.29 低分子量類的肝素(Low Molecular Weight Heparin, LMWH)與一般的肝素(Unfractionated Heparin, UFH)相較,則下列敘述何者正確?
(A) LMWH 使用時不需要監測 aPTT,UFH 則需要
(B) LMWH 的 anti-Xa:anti-IIa 活性比(activity ratio)較 UFH 為低
(C) LMWH 可以增加血管的通透性,UFH 則否
(D) LMWH 藥動學的清除率(clearance)是視給予劑量而定,UFH 則否
30.30 下列何種血栓溶解劑具有最高之 fibrin specificity 及較長之半衰期?
(A) Streptokinase
(B) Alteplase
(C) Tenecteplase
(D) Anistreplase
31.31 有效根除幽門桿菌(Helicobacter pylori)感染之理想療程組合為何?
(A)一種抗生素+proton pump inhibitor+H 2 -blocker
(B)一種抗生素+bismuth salt+proton pump inhibitor
(C)二種抗生素+proton pump inhibitor 或 bismuth salt
(D)二種抗生素+H 2 -blocker
32.32 下列那一個藥品不能用於預防 NSAIDs 所引起之消化道潰瘍?
(A) Esomeprazole
(B) Misoprostol
(C) Prednisolone
(D) Lansoprazole
33.33 王小姐因嚴重的 steroid-refractory ulcerative colitis 需接受治療,下列何者具有口服及注射劑型且有較快之起始作用(onset of action)?
(A) Cyclosporine
(B) Azathioprine
(C) Methotrexate
(D) 6-Mercaptopurine
34.34 下列那種病因造成的腹瀉較不適合以 metronidazole 治療之?
(A) Campylobacter jejuni
(B) Clostridium difficile
(C) Entamoeba histolytica
(D) Giardia lamblia
35.35 下列瀉劑中,何者於口服後最快產生藥效?
(A) Bisacodyl
(B) Sodium phosphate
(C) Senna
(D) Psyllium
36.36 某種胺基酸產品,其 branched-chain amino acids 的含量較一般產品增加,aromatic amino acids 的含量較一般產品減少,該產品是供下列何種病人使用的?
(A)腎衰竭(renal failure)的病人
(B)肝衰竭(hepatic failure)的病人
(C)病況危急(critically ill)的病人
(D)一般病人
37.37 治療肝性腦病變(hepatic encephalopathy)之首選藥為何?
(A)口服 lactulose syrup
(B)靜脈注射 neomycin
(C)口服 neomycin
(D)靜脈注射 flumazenil
38.38 王先生正在接受lamivudine、lisinopril、labetalol及digoxin治療,目前的Cl Cr約為 25 mL/min,請問何項藥品不需調整劑量?
(A) Lamivudine
(B) Lisinopril
(C) Labetalol
(D) Digoxin
39.39 下列那一方法無法有效降低顯影劑引起急性腎臟功能不全的危險?
(A)採用離子性顯影劑
(B)注射顯影劑前以 0.9% normal saline 維持體液平衡
(C)注射 sodium bicarbonate
(D)服用 N-acetylcysteine
40.王先生今診斷為急性腎臟衰竭
【題組】40 下列王先生的用藥或合併症何者是最可能的肇因?
(A)使用 diltiazem 造成的
(B)高血壓的自然病程發展
(C)糖尿病的長期併發症
(D)使用 NSAIDs 造成的
41.【題組】41 下列何種治療最適合他現在的急性腎臟衰竭?
(A)給予 spironolactone 利尿
(B)給予 corticosteroids 及 albumin
(C)給予口服 theophylline 100 mg TID
(D)依病人的 fluid 及電解質數值給予支持性療法
42.42 ACEI 用於糖尿病患者的主要治療效果,在於降低那一種病變的風險?
(A) Nephropathy
(B) Retinopathy
(C) Neuropathy
(D) Myopathy
43.吳老太太患有糖尿病及慢性腎臟衰竭需要長期洗腎
【題組】43 請問下列何者是她貧血之主要治療?
(A) Ferrous sulfate 325 mg TID
(B) Ferrous gluconate 325 mg TID with ascorbic acid 500 mg QD
(C) Folic acid 1 mg QD
(D) Erythropoietin 6000 units/week
44.【題組】44 吳老太太同時有腎性骨病變(renal osteodystrophy),則應長期給予下列何者最為適合?
(A) Calcium carbonate
(B) Calcium citrate
(C) Aluminum hydroxide
(D) Alendronate
45.45 下列有關 sumatriptan 的敘述,何者正確?
(A)常與 ergotamine 併用於治療偏頭痛
(B) Ischemic heart disease 患者不適用
(C)常與避孕藥併用以增進個別藥效
(D)主要藥理機轉為促進 serotonergic、dopaminergic 及 noradrenergic 作用
46.46 王小弟今年 10 歲患有失神性發作(absence seizure),下列處置何者最為適當?
(A)因 valproate 較不易造成嗜睡的副作用,建議先以每日口服 5-10 mg/kg 治療
(B)因 zonisamide 不需進行血中濃度監測,建議先以每日口服 100 mg 治療
(C)因 gabapentin 較不易與其他藥品產生交互作用,建議先以每日口服 100 mg 治療
(D)因 topiramate 副作用少,建議先以每日睡前口服 50 mg 治療
47.47 一般而言,sertraline 之臨床應用並不包括下列何種疾患的治療?
(A) Depression
(B) Obesity
(C) Panic disorder
(D) Seizure
48.48 下列帕金森氏症治療藥品中,何者為 nonergoline dopamine agonist?
(A) Bromocriptine
(B) Pergolide
(C) Pramipexole
(D) Amantadine
49.49 下列帕金森氏症(Parkinson’s disease)的治療藥品中,何者的主要作用並非藉由抑制周邊 dopamine的代謝作用而達治療目的?
(A) Benserazide
(B) Carbidopa
(C) Entacapone
(D) Ropinirole
50.50 王先生今年 55 歲,因右手顫抖、肢體僵硬、動作遲緩就診,經醫師診察後,診斷為第一期帕金森氏症,並決定先以 dopamine agonist 治療,下列何項藥品最適當?
(A) Ropinirole
(B) Biperiden
(C) Selegiline
(D) Trihexyphenidyl
51.51 下列何種 monoamine oxidase inhibitors 不適用於憂鬱症治療?
(A) Moclobemide
(B) Phenelzine
(C) Selegiline
(D) Tranylcypromine
(E)送分
52.52 對於腎功能不全(renal insufficiency)之高血壓患者,應避免使用那一種藥品?
(A) Enalapril
(B) Hydrochlorothiazide
(C) Diltiazem
(D) Minoxidil
53.53 下列有關 fluvoxamine 之敘述,何者正確?
(A)屬於 MAO inhibitor 類之藥物
(B)為 CYP 1A2、CYP 3A4 及 CYP 2C19 之酵素誘導劑
(C)因具鎮靜作用,宜於晚上服用為佳
(D)一般起始建議劑量為 150-200 mg/day
54.54 王同學 18 歲,半年前因車禍頭部受傷,目前持續服用 carbamazepine 200 mg tid 預防癲癇的發作。某天母親發現他幾乎無意識且呼吸緩慢而送醫急救,懷疑可能吞服家中一瓶 diazepam(5 mg,30 顆)。下列敘述何項錯誤?
(A)呼吸及中樞神經抑制為 benzodiazepine overdose 之典型特徵
(B)通常不具致命性影響可完全痊癒
(C)可給予王同學 flumazenil 做為 benzodiazepine receptor antagonist
(D)配合使用活性碳或胃管引流可將胃中藥物移除
55.55 下列有關抗精神病藥品(antipsychotics)間不良反應發生率相較的敘述,何者正確?
(A) Weight gain: olanzapine > haloperidol
(B) Anticholinergic side effects: ziprasidone > thioridazine
(C) Pseudoparkinsonism: quetiapine > perphenazine
(D) Orthostatic hypotension: aripiprazole > chlorpromazine
56.56 下列治療抗精神分裂症的藥品中,何者造成錐體外症候群的作用最低?
(A) Thioridazine
(B) Fluphenazine
(C) Haloperidol
(D) Clozapine
57.57 有關 triazolam 之使用,下列敘述何項正確?
(A)屬短效型 hypnotics,較不會產生 CNS 抑制作用
(B)酗酒會顯著增加病人發生不良反應的機會
(C)老年人劑量為每日 0.5 mg
(D)該藥品之安全性高,適合長期使用
58.58 在臨床上,benzodiazepines 具有那些作用?①緩解焦慮 ②治療痙攣 ③肌肉鬆弛 ④鎮靜安眠
(A)只有②③
(B)只有②③④
(C)只有①②④
(D)①②③④均是
59.59 Insulin glargine 為那一類的胰島素?
(A) Rapid-acting insulin
(B) Short-acting insulin
(C) Intermediate-acting insulin
(D) Long-acting insulin
60.60 下列那一降血壓藥品可同時改善甲狀腺毒症(thyrotoxicosis)之症狀?
(A) Atenolol
(B) Diltiazem
(C) Propranolol
(D) Verapamil
61.61 下列有關於 thioamides 用於治療甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)敘述,何者錯誤?
(A) Propylthiouracil(PTU)可用於孕婦的治療
(B) Methimazole 作用時間為服藥後 2-4 週
(C) Methimazole 不可以每日單次投藥(once-daily dosing)的方式給藥
(D) PTU 與 methimazole 療效相近(remission rate)
62.62 下列有關降血糖藥物的敘述,何者正確?
(A) Nateglinide 常會造成體液滯留,不適合用於心臟衰竭的患者
(B) Pioglitazone 常會造成體重增加,肥胖的病人應謹慎使用
(C) Rosiglitazone 會誘導 cytochrome p450 3A4 代謝酶,應避免與 tacrolimus 併用
(D) Gliclazide 若用於腎臟功能不佳的病人,容易引發乳酸性酸中毒
63.63 下列口服降血糖藥品的用法,何者最適當?
(A) Rosiglitazone(2 mg/Tab)1# TID
(B) Acarbose(50 mg/Tab)1# QID
(C) Nateglinide(120 mg/Tab)1# TID
(D) Glimepiride(2 mg/Tab)1# QID
64.64 具有下列何項危險因子時,病人血脂肪之控制目標與冠心病者相同?
(A)高血壓
(B)吸菸
(C)肥胖
(D)糖尿病
65.65 治療原發性高膽固醇(primary hypercholesterolemia)的首選藥為何?
(A) Statins,因為它是目前最符合成本效益(cost-effective)的單獨療法(monotherapy)
(B) Niacin,因為它是綜合維生素的成分之一,最符合成本效益
(C) Gemfibrozil,因為它降膽固醇的效果接近 Statins,且副作用較 Statins 低
(D) Fenofibrate,因為它屬纖維類,副作用最低
66.66 下列藥品何者可用於治療孕婦的高脂血症?
(A) Atorvastatin
(B) Cholestyramine
(C) Pravastatin
(D) Simvastatin
67.67 關於目前美國風濕醫學會制定之治療風濕性關節炎治療準則,下列何者正確?
(A)不再建議使用 NSAIDs,因其無法改善風濕性關節炎的病程
(B)能改善疾病之抗風濕性藥(disease-modifying antirheumatic drugs, DMARDs)要於確診後三個月內給與
(C) Sulfinpyrazone 毒性較低且效果佳,故與 hydroxychloroquine 同為最常使用的 DMARDs
(D)金口服製劑 auranofin 毒性較針劑為小,故較針劑常用
68.68 下列何項類風濕性關節炎治療藥品為 anti-TNF monoclonal antibody?
(A)Humira ®
(B)Enbrel ®
(C)Erbitux ®
(D)Leflunomide
69.69 下列何種類固醇之抗發炎效力最強?
(A) Cortisone
(B) Betamethasone
(C) Triamcinolone
(D) Methylprednisolone
70.70 Corticosteroid 類藥品的副作用不包括下列何者?
(A) Glaucoma
(B) Hirsutism
(C) Osteogenesis
(D) Psychosis
71.71 下列有關 calcitonin 之敘述,何項正確?
(A)屬 hormone 類藥品,由副甲狀腺分泌
(B)直接作用於造骨細胞增加骨質密度
(C)可經由鼻腔噴霧給藥(intranasal spray)
(D)經靜脈注射或肌肉注射之劑量為 200 IU/day
72.72 林老太太現年 80 歲,患有高血壓及骨質疏鬆症,無其他慢性疾病,利尿劑為其第一線高血壓治療用藥,下列關於藥物的選用及其理由的敘述中,何者正確?
(A)為避免鈣質於腎臟排除,故應選用 furosemide
(B)為避免鈣質於腎臟排除,故應選用 hydrochlorothiazide
(C)為提高鈣質於腎臟回收,故應選用 hydrochlorothiazide
(D)為提高鈣質於腎臟回收,故應選用 furosemide
73.73 使用含有下列何種抗生素之局部外用製劑時,最常導致接觸性皮膚炎的副作用?
(A) Neomycin
(B) Bacitracin
(C) Gentamicin
(D) Polymyxin B
74.74 Benzoyl peroxide 常用於青春痘的治療,因為它具有:①抗菌作用 ②去角質作用 ③增進表皮細胞更替的作用
(A)只有①③
(B)只有①②
(C)只有②③
(D)①②③均是
75.75 慢性疾病導致貧血之病人,使用 epoetin alfa 時應補充下列何藥?
(A)維生素 A
(B)維生素 C
(C)鐵劑
(D)鈣質
76.76 下列那一抗癌藥較不易引起起疱副作用(vesicating)?
(A) Doxorubicin
(B) Methotrexate
(C) Mitomycin
(D) Vincristine
77.77 下列有關癌症化學治療藥品使用或處置之敘述,何者錯誤?
(A) Loperamide 可預防 irinotecan 引起之 acute diarrhea 副作用
(B) Paclitaxel 與 cisplatin 併用時,應先給予前者,以減低 neutropenia 副作用
(C)使用 doxorubicin 若不慎發生藥液外漏(extravasation),宜給予冰敷
(D) 6-Mercaptopurine 若與 allopurinol 併用,前者之劑量應降低 75%
78.78 下列何者為評估癌症治療副作用嚴重程度的分級依據?
(A) Naranjo Score
(B) Child Pugh Score
(C) Apache III Score
(D) NCI CTCAE
79.79 下列何種抗癌藥具有心臟毒性?
(A) Doxorubicin
(B) Methotrexate
(C) Fluorouracil
(D) Ifosfamide
80.80 下列腫瘤標記及其對應癌症的配對,何者正確?
(A) CEA:大腸直腸癌
(B) PSA:膀胱癌
(C) p53:乳癌
(D) α-fetoprotein:卵巢癌