Jason Chen>试卷(2013/05/10)

專技 - 藥物治療學題庫 下載題庫

99 年 - 099-2-藥師-藥物治療學#9926 

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1.1 下列那種藥品可使用於授乳的婦女?
(A) ergotamine
(B) amoxicillin
(C) lithium
(D) methotrexate
2.2 下列癌症化學治療藥品與主要可能副作用之配對中,何者錯誤?
(A) Bleomycin-嚴重骨髓抑制
(B) Doxorubicin-骨髓抑制及心臟毒性
(C) Etoposide 輸注速率過快-低血壓
(D) Vincristine-嚴重神經毒性
3.3 有關白血球群落刺激因子(G-CSF)之使用,下列敘述何者正確?
(A)應給之劑量係依白血球下降之程度而定
(B)可預防性使用於曾發生化學療法所造成的發熱性嗜中性白血球減少(febrile neutropenia)之病患
(C)停藥後中性球計數(neutrophil count)可能會下降約 100%
(D)使用後所產生的骨痛(bone pain),無法用止痛劑來解除
4.4 Antipsudomonal β-lactam 與 aminoglycoside 的併用療法,最主要之缺點為何?
(A)增加抗藥性的產生
(B)造成相互拮抗效果(antagonism)
(C)加重 aminoglycoside 腎毒性
(D)無法對抗具抗藥性的革蘭氏陽性菌
5.5 靜脈輸注 amphotericin B desoxycholate 時,應遵循下列何項原則?
(A)稀釋液(diluent)應選用生理食鹽水
(B)為降低腎毒性,應於輸注前給予生理食鹽水 250 mL
(C)若病患於輸注期間發燒,應即刻停止輸注
(D)若病患於輸注期間發抖,應即刻停止輸注
6.6 Omalizumab 之正確給藥劑量,應依據病人體重及下列何項檢驗值計算之?
(A) IgA
(B) IgE
(C) IgG
(D) IgM
7.7 下列關於肺結核用藥之敘述,何者正確?
(A) Isoniazid、rifampin 均有致畸胎的報告,pyrazinamide 則為 FDA 認可的懷孕期安全藥物
(B)服用 isoniazid、rifampin 的婦女仍可授乳
(C) Streptomycin 為結核性腦膜炎(tuberculous meningitis)最佳藥物
(D) NSAIDs 為改善結核性腦膜炎發炎現象的最佳藥物
8.8 下列有關細菌性心內膜炎的敘述,何者正確?
(A) Penicillin-resistant S. viridans 引起之心內膜炎通常需以 gentamicin 注射兩週,再加上高劑量penicillin 靜脈注射四週來治療
(B) MRSA 引起之心內膜炎通常需以 vancomycin 及 gentamicin 治療 4-6 週
(C)腸內球菌引起之心內膜炎通常需以 vancomycin 及 gentamicin 治療 2-4 週
(D)裝置人工瓣膜的病患在拔除智齒前後,應服用 amoxicillin,以預防心內膜炎的發生
9.9 下列有關細菌性腦膜炎的敘述,何者正確?
(A)腦脊髓液檢查常見 glucose 濃度下降,protein 濃度上升
(B)因臨床症狀不具特異性,通常需以磁振造影(MRI)確認診斷
(C)使用 dexamethasone 是治療禁忌
(D)第一代 cephalosporin 與 aminoglycoside 合併治療七至十天,通常可達到很好的治療效果
10.10 下列病毒感染與治療方法的配對,何者正確?
(A)帶狀疱疹(herpes zoster):saquinavir 1 gm tid 口服七天
(B)疱疹性結膜炎(herpes conjunctivitis):ganciclovir 靜脈注射 14-21 天
(C)免疫低下性的黏膜疱疹(mucocutaneous herpes in immunocompromised patients):acyclovir 5 mg/kg q8h靜脈注射一星期
(D)單純疱疹性腦炎(herpes encephalitis):famciclovir 500 mg tid 靜脈注射一星期
11.11 給予輕度症狀之持續性氣喘(persistent asthma)患者的維持治療首選藥品為:
(A)吸入性 cromolyn
(B)吸入性 corticosteroid
(C)緩釋劑型theophylline
(D)長效型β 2 -agonist
12.12 以反轉錄病毒藥物(antiretroviral agents)治療 HIV 感染時,若病人有酒精濫用及胰臟炎病史,下列何者屬於絕對禁忌使用之藥品?
(A) Zidovudine
(B) Stavudine
(C) Didanosine
(D) Tenofovir
13.13 急性氣喘發作以β2-agonist治療之劑型與給藥方式,下列何項最適當?
(A)長效型,口服給藥
(B)短效型,吸入給藥
(C)長效型,皮下注射
(D)短效型,口服給藥
14.14 Lovastatin 對於下列何種病人是禁忌藥物?
(A)高血壓
(B)懷孕
(C)氣喘
(D)糖尿病
15.15 李先生患有慢性阻塞性肺病(COPD),其處方中出現 bupropion 這一項藥品,下列何者為較合理的解釋?
(A)用於戒菸
(B)用於氣管擴張
(C)用於抗發炎
(D)用於止咳
16.16 下列何者為長效型的氣管舒張劑?
(A) Salmeterol
(B) Albuterol
(C) Terbutaline
(D) Pirbuterol
17.17 關於氣喘和過敏性鼻炎之治療,下列敘述何者正確?
(A) Topical corticosteroids 可使用於氣喘,不可使用於過敏性鼻炎
(B) Topical cromolyn 可用於兩者
(C) Antihistamine 可用於兩者
(D) Montelukast 可使用於氣喘,不可使用於過敏性鼻炎
18.18 高血壓患者有下列何種疾病不適合以 hydrochlorothiazide 來治療?
(A)骨質疏鬆
(B)糖尿病
(C)中風
(D)痛風
19.19 有關 captopril 與 losartan 可能產生之副作用,下列敘述何者最為正確?
(A)兩者均可能引起高血鉀
(B)只有後者會造成高血鉀
(C)兩者均會引起多數用者乾咳
(D)僅後者會造成多數用者乾咳
20.20 Propranolol 之臨床用途不包括下列何種疾病?
(A) Essential tremor
(B) Migraine headache
(C) Osteoporosis
(D) Thyrotoxicosis
21.21 有關有機硝酸鹽類(organic nitrates)藥物之敘述,下列何者正確?
(A)所有劑型中,貼片之起效時間(onset)最快
(B) Isosorbide dinitrate 是 isosorbide mononitrate 的活性代謝物
(C)通常連續使用的時間越長,藥效越佳
(D)常見的不良反應包括姿態性低血壓
22.22 在給予心衰竭(heart failure)病人最大使用劑量的 ACE inhibitor, β-blocker, loop diuretic 及 digoxin 後,尚有體液滯留症狀;欲增加藥物以改善該症狀,下列何者最適合?
(A) Felodipine
(B) Hydralazine
(C) Spironolactone
(D) Isosorbide dinitrate
23.23 下列何種降血脂藥物於腸胃道中,易與 digoxin 結合,而降低 digoxin 之生體可用率(bioavailability)?
(A) Cholestyramine
(B) Fenofibrate
(C) Lovastatin
(D) Niacin
24.24 心臟衰竭病人併發心房纖維顫動(atrial fibrillation)時,下列那種藥品具降低心跳速度及增強心臟收縮之雙重好處?
(A) Digoxin
(B) Verapamil
(C) Lidocaine
(D) Propranolol
25.25 關於心房纖維顫動(atrial fibrillation)的治療,下列何項藥物可用於重建竇房節律(conversion to normal sinus rhythm)?
(A) Ibutilide
(B) Metoprolol
(C) Verapmil
(D) Digoxin
26.26 Amiodarone 對於心率不整的療效乃是其作用於下列何者所致?
(A) Potassium channel
(B) Slow sodium channel
(C) Fast sodium channel
(D) Calcium channel
27.27 Aspirin 用於疑似心肌梗塞(suspected MI)發作時之緊急處置,下列敘述何者正確?
(A)以腸溶錠(enteric-coated tablets)為佳
(B)以緩釋劑型(slow-release dosage form)為佳
(C)以速效錠,咀嚼後吞下為佳
(D)先以靜脈注射給藥,穩定病情
28.28 下列那一項藥品與 warfarin 合併使用時,會降低 warfarin 的抗凝血作用?
(A) Phenytoin
(B) Amiodarone
(C) Gemfibrozil
(D) Zafirlukast
29.29 下列何者為 cholestyramine 降血脂藥物最常見之副作用?
(A)心搏過速(tachycardia)
(B)腹脹及便秘
(C)橫紋肌溶解(rhabdomyolysis)
(D)肝功能指數上升
30.30 關於使用 corticosteroids 治療 inflammatory bowel disease(IBD)之敘述,下列何者正確?
(A) IBD 為發炎反應,故病患均需長期使用 corticosteroids 來降低發炎反應
(B) IBD 之發炎反應是和 type 2 helper(CD8)T Lymphocyte 有關,故不可使用 corticosteroids
(C)病人使用 corticosteroids 時需特別注意是否會造成藥物引起之腸道萎縮
(D)該疾病之發炎反應是和 neutrophil 有關,故一定要使用 corticosteroids
31.31 服用含二價金屬離子之制酸劑(antacids)時併用其他藥物,則易導致某些藥物之口服吸收降低。這些藥物包括:①ciprofloxacin ②ketoconazole ③ranitidine ④tetracycline
(A)僅①
(B)僅②④
(C)僅①②④
(D)①②③④
32.情況:林小姐 30 歲,健康情形良好,因社區型肺炎住院。依此回答第 32 題至第 34 題。
【題組】32 下列何者為最可能之病原菌種?
(A) Legionella species
(B) Streptococcus pneumoniae
(C) Pseudomonas aeruginosa
(D) Klebsiella pneumoniae
33.【題組】33 該病原菌之革蘭氏菌檢查報告應為下列何者?
(A) 革蘭氏陽性桿菌
(B)革蘭氏陽性球菌
(C)革蘭氏陰性桿菌
(D)革蘭氏陰性球菌
34.【題組】34 下列那一種抗生素最適合做為林小姐肺炎之經驗療法?
(A) Cefazolin
(B) Nafcillin
(C) Trimethoprim-sulfamethoxazole
(D) Amoxicillin
35.35 李老太太因呼吸衰竭住入加護病房,為預防壓力性潰瘍(stress ulcer),下列何者為最方便、有效之治療?
(A)每日四次 antacid
(B)口服 cimetidine
(C)口服 omeprazole
(D)每日一次 sucralfate
36.36 藥師向胃食道逆流疾病(GERD)患者進行改變生活形態的衛教,下列何者不適當?
(A)減重
(B)避免穿太緊的衣服
(C)睡前三小時內不要進食
(D)避免吃高蛋白、低脂肪的食物
37.37 治療因感染所引發的發炎性腸道疾病,最適合之抗生素為何?
(A) Metronidazole
(B) Amoxicillin
(C) Tetracycline
(D) Clarithromycin
38.38 在病毒性肝炎(viral hepatitis)的防疫工作上已有疫苗製劑可供使用的,包括下列那些?①HAV ②HBV ③HCV
(A)僅①
(B)僅①②
(C)僅②③
(D)①②③
39.39 以adefovir(Hepsera ®)治療B型肝炎時,必須定期監測服藥者之生化相關數值,但不包括下列何者?
(A) Serum creatinine
(B) HbeAg
(C) ALT
(D) LDH
40.40   臨床上估算肌酸酐廓清率(creatinine  clearance,  CL Cr )常用的公式為Cockcroft-Gault  equation:99-2-%2525E8%252597%2525A5%2525E7%252589 ,由此公式計算所得之CL Cr單位為何? 
 
(A)mL/min
(B)mL/min/1.73 m 2
(C)L/hr
(D)L/hr/1.73 m 2
41.41 下列那種藥品在使用放射線顯影劑(radiocontrast media)前後,應該停藥至少一天,以防止顯影劑引起的急性腎小管壞死(acute tubular necrosis)?
(A) 0.45%或 0.9% NaCl 靜脈輸液
(B) ACE inhibitors
(C) Calcium channel blocker
(D) Dopamine
42.42 急性腎衰竭病患出現無尿現象時,應如何給予利尿劑?
(A) Furosemide 不可給予兒童,因為會造成聽力發展不全
(B)應使用 furosemide 靜脈連續輸注方式給藥
(C)靜脈注射 furosemide 應採間歇性注射(Intermittent bolus)
(D)口服給予 furosemide,因為 furosemide 的 bioavailability 極佳,不要輕易給予靜脈注射
43.情況:王老先生為洗腎病人,且伴隨有嚴重之腎性骨病變。依此回答第 43 題至第 44 題。
【題組】43 下列何者為適當之治療藥品?
(A) Parathyroid hormone
(B) Calcium citrate
(C) 1,25-dihydroxycholecalciferol
(D) 19-nor-1,25 dihydroxycholecalciferol
44.【題組】44 治療過程,應小心避免下列何現象之發生?
(A)低血鋁
(B)鈣磷之乘積過高
(C)副甲狀腺素過低
(D)高血鎂
45.45 糖尿病性腎病變之各項臨床表現中,下列何者對腎病變惡化具有高度預測力?
(A) Microalbuminuria
(B) Macroalbuminuria
(C) Proteinuria
(D)血壓上升
46.46 李太太由於慢性腎臟疾病導致缺鐵性貧血,經處方給予鐵劑的補充,下列敘述何者正確?
(A)口服元素鐵之劑量由 20 mg/day 開始
(B)鐵劑宜於空腹時給藥以達最大的吸收率
(C) Iron sucrose 為最佳之口服鐵補充劑
(D)使用維生素 C 會減低鐵在胃腸道的吸收
47.47 王小姐今年 29 歲,因偏頭痛就醫。下列何項藥品可預防偏頭痛的發作?
(A) ergotamine
(B) amitriptyline
(C) prochlorperazine
(D) sumatriptan
48.48 有關 phenytoin 特性的敘述,下列何者正確?
(A)血中蛋白結合率約 35%
(B)經肝臟代謝後產生之活性代謝物頗具臨床意義
(C)臨床上需迅速達到有效血中濃度時,一般建議一次口服給予 phenytoin 18 mg/kg
(D)在臨床常用劑量範圍內,即使僅小量調高劑量卻可能導致血中濃度大幅攀高甚或中毒
49.49 治療癲癇時,下列何種情況的病人最適合考慮停止其藥物治療?
(A)以 phenytoin 達到癲癇控制的病人
(B)以 topiramate 達到癲癇控制的病人
(C)持續服藥且超過兩年以上未再出現癲癇發作的病人
(D)癲癇型態為部分發作,但無法忍受第一線抗癲癇藥品副作用的病人
50.50 某醫院門診處方如下:『年齡:30 歲;診斷:Absence seizure;Rx:Phenytoin 100 mg tid』。請問此處方有待釐清的疑點包括那些?①處方書寫不完整 ②成人並非 absence seizure 的好發年齡,診斷可能待確認 ③phenytoin 並非 absence seizure 的首選用藥
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③
51.51 下列何項藥品較不適合用於失智的巴金森氏症患者?
(A) Carbidopa/L-dopa
(B) Amantadine
(C) Trihexyphenidyl
(D) Ropinirole
52.52 下列藥品中,何者不適用於治療 Parkinson’s disease?
(A) Pergolide
(B) Risperidone
(C) Selegiline
(D) Trihexyphenidyl
53.53 王小姐經接受一年的 sertraline 治療,因自覺症狀好轉便自行停藥,下列敘述何項錯誤?
(A)治療期間已超過二個月,突然停藥會產生 withdrawal symptoms
(B)大約在停藥後 2 至 3 天會開始產生暈眩、頭痛等症狀
(C)暈眩、頭痛等症狀將會持續約 1 至 2 個月
(D)應以每 1 至 2 週減少 50 mg 漸減方式停藥
54.54 下列何者為用於治療憂鬱症之選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI)最常見的副作用?
(A) Tachycardia
(B) Sexual dysfunction
(C) Metabolic syndrome
(D) Nephrotoxicity
55.55 抗憂鬱藥物中,下列何者具有較顯著的抗膽鹼作用(anticholinergic effects)?
(A) Sertraline
(B) Amitriptyline
(C) Bupropion
(D) Paroxetine
56.56 抗精神病藥物的惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome)症狀,下列何者最為正確?
(A)心跳變慢
(B)體溫下降
(C)呼吸急促
(D)意識不清
57.57 若不可避免須給予初期(first trimester)懷孕之病患抗精神病藥品時,下列何者安全性較高?
(A) Fluphenazine
(B) Chlorpromazine
(C) Thioridazine
(D) Clozapine
58.58 若病人為難入眠之失眠者須選擇起始作用快、作用期間短之安眠藥,下列何者最適合?
(A) Flurazepam
(B) Zolpidem
(C) Chloral hydrate
(D) Estazolam
59.59 下列何者不是治療恐慌症(panic disorder)之適當藥品?
(A) Clomipramine
(B) Alprazolam
(C) Paroxetine
(D) Trazodone
60.60 下列何者為 benzodiazepine 之主要戒斷症狀(withdrawal symptoms)?
(A)失眠
(B)食慾上升
(C)呼吸急促
(D)心跳加速
61.61 Insulin lispro 為那一類的胰島素?
(A) Rapid-acting insulin
(B) Short-acting insulin
(C) Intermediate-acting insulin
(D) Long-acting insulin
62.62 有關以 Thioamides 類藥物治療甲狀腺機能亢進之敘述,下列何者正確?
(A)可增加體內甲狀腺荷爾蒙的排除
(B)給藥約一週後,甲狀腺機能亢進症狀可迅速緩解
(C)該類藥物中的 propylthiouracil 適於授乳婦女使用
(D)該類藥物中的 methimazole 具有較快的起始作用時間
63.63 追蹤糖尿病患者過去三個月血糖控制情形的指標為:
(A) HbAlc
(B) Hct
(C) Hb
(D) HBsAg
64.情況:王先生 25 歲,體重過重,有 type 2 糖尿病。最近因精神分裂症接受治療。依此回答第 64 題至第 65題。
【題組】64 有關王先生 type2 糖尿病的處置,下列何者最為適當?
(A)因為 insulin 較不易與抗精神分裂症藥物發生交互作用,應改以 insulin 治療
(B)因為 pioglitazone 較不易造成體重增加,應優先以 pioglitazone 治療王先生的 type 2 糖尿病
(C)因為 metformin 較不易造成體重增加,應優先以 metformin 治療王先生的 type 2 糖尿病
(D)因為 acarbose 較不易造成全身性副作用,應優先以 acarbose 治療王先生的 type 2 糖尿病
65.【題組】65 有關王先生精神分裂症的處置,下列何者最適當?
(A) Clozapine 較不易造成白血球異常,應優先考慮採用
(B) Olanzapine 較不易造成體重增加,應優先考慮採用
(C) Haloperidol depot 較容易確保服藥的順從性,應優先考慮採用
(D) Ziprasidone 較不會造成體重增加,應優先考慮採用
66.66 下列那一個降血脂藥品的劑型是粉劑?
(A) Ezetimibe
(B) Cholestyramine
(C) Gemfibrozil
(D) Niacin
67.67 有關 atorvastatin 的敘述,下列何者錯誤?
(A)常用劑量範圍為每天 10-80 mg
(B)使用期間應定期檢驗肝功能
(C)與 CYP 3A4 抑制劑併用時,肌肉病變(myopathy)的風險升高
(D)療效監測的主要指標為 triglyceride
68.68 針對 hyperthyroidism 所引起之心悸、焦慮、顫抖、怕熱等症狀,下列何者是最常見的治療選擇藥品?
(A) Albuterol
(B) Butorphanol
(C) Propranolol
(D) Tramadol
69.69 下列那一個癌症用藥之適應症(indications)還包括「rheumatoid arthritis」,「psoriasis」及「Crohn’s disease」?
(A) Carboplatin
(B) Doxorubicin
(C) Vincristine
(D) Methotrexate
70.70 下列何者為用於治療類風濕性關節炎之單株抗體製劑?
(A) Anakinra
(B) Etanercept
(C) Adalimumab
(D) Daclizumab
71.71 下列何種類固醇之礦物質皮質活性(mineralocorticoid activity)最強?
(A) Cortisone
(B) Betamethasone
(C) Triamcinolone
(D) Methylprednisolone
72.72 有關 Isoniazid 之敘述,下列何者正確?
(A)常引起肝功能指數暫時性上升,不需停藥
(B)常造成視神經炎,可給予vitamine B 12預防
(C)易使 Phenytoin 血中濃度上升
(D)常引起血小板再生不良(thrombocytopenia)
73.73 下列 NSAIDs 中,何者須經肝臟代謝後始具活性?
(A) Fenoprofen
(B) Meloxicam
(C) Nabumetone
(D) Naproxen
74.74 下列何項之三種藥品皆可能引起 hyperuricemia?
(A) Selegiline, low-dose aspirin, and levodopa
(B) Celebrex, low-dose aspirin, and potassium-sparing diuretics
(C) Low-dose aspirin, thiazide diuretics, and cyclosporine
(D) Cyclosporine, Pramipexole, and amantadine
75.75 王同學為 17 歲男性,為改善其中度 acne 情形而就醫;由於其發炎部位廣泛,醫師考慮給予口服抗生素進行治療,下列何者為首選用藥?
(A) Tetracycline
(B) Clindamycin
(C) Erythromycin
(D) Metronidazole
76.76 降血壓藥之用法用量,下列何者最適當?
(A) Hydrochlorothiazide: 25 mg TID
(B) Valsartan: 80 mg QD
(C) Amlodipine: 5 mg QID
(D) Fosinopril: 20 mg TID
77.77 慢性腎臟衰竭(chronic renal failure)患者容易患貧血症,目前準則建議的標準治療藥物為:
(A)Epoetin-α
(B)Interferon
(C)Vitamin B 12
(D)Hydroxyurea
78.78 醫師依 TNM classification system 將癌症分期(staging),前述 M 所代表的意義為:
(A) Metabolism
(B) Metastasis
(C) Mass
(D) Muscle
79.79 下列有關 aprepitant 的敘述何者正確?
(A)可單獨用於預防高致吐性及中致吐性化療藥品所引起的急性或延遲性噁心與嘔吐
(B)若與 dexamethasone 併用,須改用 80 mg 口服連續三天
(C)為最強效的選擇性血清素回收抑制劑
(D)目前尚不能用於兒童
80.80 依據 WHO 的定義,骨質疏鬆(osteoporosis)係指 T-score 小於那一個數值?
(A)-1
(B)-1.5
(C)-2.0
(D)-2.5