陳維倫>试卷(2014/04/10)

專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學題庫 下載題庫

100 年 - 100年專技高考-嗓音與吞嚥障礙學#15243 

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1.1 喉部的架構是由許多塊軟骨所構成,並有性別年齡的變化,下列對喉部軟骨組織描述何者正確?
(A)Adam’s apple 是青春期後女性環狀軟骨角度較男性大,約為 110 度
(B)Thyroid cartilage由兩片甲狀軟骨板合成略成 O 型
(C)Adam’s apple 是青春期時男性因雄性激素作用,造成環狀軟骨角度變小約為 90 度
(D)Cricoid cartilage類似環形戒指構造,解剖上前低後高
2.2 語言治療師使用壓舌板、手電筒對嗓音異常病人進行臨床醫學檢查說話器官時,可觀察到下列那些結 構?①口咽(oropharynx) ②下咽(hypopharynx) ③口腔(oral cavity) ④鼻咽(nasopharynx)
(A)①②
(B)①③
(C)①④
(D)②③
3.3 下列何種原發性的異常疾病會影響正常聲帶的發聲機轉,造成次發性的嗓音異常?①腭裂 ②耳聾 ③眩暈 ④腦性麻痺
(A)①③④
(B)②③④
(C)①②④
(D)①②③
4.4 正常嗓音的產生和下列何者有關?
(A)假聲帶振動產生聲源
(B)聲道共鳴產生動力源
(C)聲帶振動產生語音
(D)肺部呼氣產生動力源
5.5 對聲帶息肉(vocal polyp)的描述,下列何者正確?
(A)常位於聲帶的中 1/3 位置
(B)較好發於小孩,因聲帶較鬆軟
(C)須接受手術的比率較聲帶結節少
(D)聲帶息肉常為雙側性
6.6 喉部在生理上會形成 3 個類似閥門的構造,由頭到腳的順序為何?①假聲帶 ②會厭軟骨 ③聲帶
(A)①②③
(B)②③①
(C)③②①
(D)②①③
7.7 如果要評估聲帶振動時,聲帶閉合接觸的情況,下列何種檢查為最適當的選擇?
(A)喉聲門圖(electroglottogram)
(B)肌電圖(electromyogram)
(C)聲譜圖(sound spectrogram)
(D)喉頭頻閃攝影術(stroboscopy)
8.8 嗓音生理治療法(physiologic voice therapy)中的聲帶功能運動(vocal function exercise)治療原則, 下列敘述何者正確?
(A)當治療有成效時,對病人進行治療後衛教,就可終止練習
(B)聲帶功能運動治療後,最長發聲時間增加是因為聲帶振動效率增加,而不是肺活量增加
(C)做發聲練習時,必須愈大聲愈好,以使聲帶能充分運動
(D)有些病人在聲帶功能運動開始第一、兩天會感覺輕微的喉部疼痛,這時應立即中止治療
9.9 嗓音異常原因的相關描述,下列何者正確?
(A)胃食道逆流引起的嗓音異常屬於原發性嗓音異常
(B)嗓音異常都會同時出現音調、音強及音質的問題
(C)嗓音異常的原因不會同時出現一種以上
(D)聲帶疲勞是屬於自覺性的症狀 代號:4201 頁次:8-2
10.10 Reinke’s edema是語言治療師經常遇到的嗓音異常。下列對 Reinke’s edema的描述何者正確?
(A)水腫發生在聲帶固有層(lamina propria)的深層部分,其所含的液體均屬於清澈不黏稠的液體
(B)嗓音症狀為音調較高亢及嘶啞性(husky)的嗓音
(C)Reinke’s edema常會表現出較一致的嗓音症狀,語言治療師以聽知覺方式較易與其他嗓音異常判別
(D)Reinke’s edema又稱為歌唱者水腫(singer’s edema)的嗓音異常
11.11 對嗓音異常影像檢查的描述,下列何者正確?
(A)觀察到聲帶作內縮(adduction)動作時,就是聲帶在振動
(B)一定要使用頻閃光源,才能觀察到聲帶及喉部結構
(C)聲帶振動時的黏膜波,需使用鹵素光源才觀察得到
(D)喉頭頻閃攝影檢查雖然儀器較貴,但檢查有健保給付
12.12 對於嗓音衛教治療(hygienic voice therapy)的敘述,下列何者正確?
(A)嗓音衛教治療主要在直接訓練病人發聲行為,讓發聲能回復到適當的音高及響度等
(B)嗓音衛教治療最主要是使用在直接治療後,語言治療師交待病人需注意的保健事項
(C)治療聲帶水腫及聲帶結節最有效的方法是嗓音衛教治療
(D)經由嗓音衛教治療有時就能有效改善嗓音問題。飲食的諮詢屬於嗓音衛教治療的範圍
13.13 對嗓音異常治療的描述,下列何者正確?
(A)嗓音異常治療以手術治療的比率最高
(B)使用類固醇(steroid)於嗓音異常病人,有時是必要的
(C)使用藥物治療嗓音異常,絕大多數效果良好
(D)嗓音異常的復健治療應在其他治療均不理想時再開始
14.14 對於 Lee Silverman 的嗓音治療方法的敘述,下列何者正確?
(A)嗓音治療主要目的在改善構音力量及準確度為主
(B)只適用於帕金森氏病(Parkinson’s disease)病人的嗓音問題
(C)治療時必須要求病人腦中想著儘力大聲說話
(D)治療強調必須放鬆學習,因此在家中練習以一週 2 次為最恰當
15.15 造成嗓音異常的原因中,手術的操作及過程是常見的原因。病人接受手術後,若產生聲帶麻痺嗓音 異常,語言治療師需注意可能和下列那種手術有直接關係?①肺葉切除手術 ②開腹手術 ③開心 手術 ④甲狀腺手術
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④
16.16 要改善舌頭精細動作,可以要求病人做什麼動作?
(A)儘可能將舌頭伸出口外越遠越好
(B)將舌頭上推頂住壓舌板達一秒鐘
(C)漱口運動
(D)將紗布含於舌頭與硬腭間,從一側移到對側
17.17 對於嗓音治療原則,下列敘述何者錯誤?
(A)相同嗓音問題在不同病人,有時治療策略會不同
(B)嗓音治療的方法很多,應給病人積極嘗試各種不同治療方法
(C)不同病人,不同嗓音問題有時治療策略會相同
(D)有些病人的嗓音問題須同時使用不同治療策略
18.18 造成嗓音異常的原因之一是聲帶無法運動(vocal immobilization)或運動的幅度變差。對聲帶運動的 描述,下列何者正確?
(A)造成聲帶無法運動最常見的現象是杓狀軟骨脫位
(B)腫瘤引起的嗓音異常,直接影響聲帶本身,並不會造成聲帶無法運動
(C)聲帶無法運動就是指聲帶麻痺,為支配聲帶運動的神經受損所引起
(D)神經性引起的聲帶無法運動,最常見的是喉返神經麻痺 代號:4201 頁次:8-3
19.19 對喉部肌肉的基本功能,下列描述何者正確?①側環杓肌可以讓聲帶作內縮運動 ②環甲肌可以降 低音調 ③後環杓肌功能異常,聲帶無法做外展運動 ④甲杓肌可以提高音調
(A)①②③④
(B)①③
(C)②④
(D)①②
20.20 對內縮型(adductor)痙攣性嗓音異常病人的嗓音治療,下列描述何者正確?
(A)治療時應該訓練較強力的發聲方式,讓氣流通過較緊的聲門,讓發聲較容易
(B)治療時運用歌唱的方式來治療,有時流暢度會比單純會話時好
(C)大部分病人以較低的音調發聲,會比使用較高的音調發聲時容易
(D)治療時要避免放鬆運動訓練,以免讓發聲功能更困難
21.21 腭咽閉鎖(velopharyngeal closure)時,將軟腭向上向後拉的主要肌肉是?
(A)腭舌肌(palatoglossal muscle)
(B)腭咽肌(palatopharyngeal muscle)
(C)腭帆提肌(Musculus levator veli palatini)
(D)腭帆張肌(Musculus tensor veli palatini)
22.22 在嗓音異常的病理分類上,下列何者是屬於聲帶結構變化?①假聲帶發聲 ②聲帶結節 ③急性聲 帶炎 ④聲帶白斑(leukoplakia)
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④
23.23 對咽喉逆流(laryngeal-pharyngeal reflux)的描述,下列何者正確?
(A)症狀可能有咽喉異物感,常有清喉嚨動作,但臨床上少見
(B)需要藥物治療,與語言治療無關
(C)不一定有嗓音異常症狀。如果有,必須等到藥物治療無效再開始嗓音治療
(D)在急性期須做嗓音衛教,教病人降低清喉嚨的方法,並配合藥物治療
24.24 因聲帶麻痺造成的嗓音異常,下列敘述何者錯誤?
(A)對兩側聲帶麻痺病人能發出正常嗓音時,治療師必須注意呼吸道的順暢問題
(B)聲帶麻痺時聲帶如果處在張開位置,是因為側環杓肌無法運動閉合聲帶
(C)兩側聲帶麻痺時病人嗓音如有嚴重的氣息聲,治療師反而必須注意呼吸道的順暢問題
(D)兩側聲帶麻痺時病人嗓音如有嚴重的氣息聲,治療師反而必須注意呼吸道吸入問題
25.25 語言治療師在使用“confidential voice”的治療策略時,下列敘述何者正確?
(A)聲帶手術後的病人如必需說話,可運用此策略
(B)Confidential voice 就是一般所謂的耳語聲(whisper)
(C)Confidential voice 主要是治療發聲功能低下(hypofunction)病人
(D)此方法無法用於治療聲帶結節的病人
26.26 對學前或學齡兒童嗓音異常的處置,下列敘述何者錯誤?
(A)學前兒童嗓音沙啞都是功能性的,因此以聽知覺評估記錄即可
(B)由於認知能力的問題,適當的治療時間在幼稚園或是小一以後
(C)學前較小兒童的嗓音異常處置重點,主要是在評估
(D)兒童雖小但有嗓音異常時,有時仍需要做內視鏡來確定病因
27.27 對嗓音異常的發生率,下列敘述何者正確?
(A)Koufman 等列出職業用聲者之嗓音使用等級。其中,教師是屬於第二級(Level II)
(B)教師族群對嗓音異常的自覺性較高
(C)嗓音異常的病人男性多於女性
(D)年紀較大病人(45-64 歲)的嗓音異常主要以惡性腫瘤造成最多
28.28 因急性聲帶炎(acute chorditis)造成嗓音異常時,下列的敘述何者正確?
(A)常為嗓音使用過度引起,上呼吸道發炎或感染不會造成急性聲帶炎
(B)雖然是短暫而快速發作,但有時也會嚴重到無法發聲(aphonia)
(C)立即直接的嗓音治療是最好的治療方式
(D)使用咳嗽及經常清喉嚨方式可將呼吸道的痰液吐出,有利聲帶本身腫脹的復原 代號:4201 頁次:8-4
29.29 語言治療師需了解病人接受何種手術及手術特性,以助嗓音復健。下列何種手術主要用於聲帶內移 (medialization),以減少聲帶間隙?①聲帶內注射自體脂肪 ②喉部顯微雷射手術 ③聲帶內注射 肉毒桿菌素 ④喉部骨架手術
(A)①②
(B)①③
(C)①④
(D)②③
30.30 對於聲帶溝(sulcus vocalis)的敘述,下列何者正確?
(A)聲帶溝是聲帶結構上的問題,但在聲帶閉合時並無異常
(B)聲帶溝的產生讓聲帶較鬆垮、聲帶振動效率較好
(C)聲帶溝嗓音特性為有氣息聲,並且響度較低、發聲容易疲勞
(D)聲帶溝接受手術及嗓音復健治療的效果極好
31.31 對無喉者(laryngectomees)嗓音復健的描述,下列何者錯誤?
(A)對於無喉者,首先應鼓勵其學習食道語
(B)無喉者可以同時學習不同的嗓音復健方式
(C)人工助講器(artificial larynxes)分為氣動式及電動式
(D)臺灣地區的人工助講器(artificial larynxes)以電動式為主
32.32 對喉癌病人及無喉者病人的描述,下列何者錯誤?
(A)因診斷及治療技術進步,以及器官保留觀念,無喉者的個案較以往減少
(B)語言治療師目前面對喉癌病人嗓音問題,常是因為放射治療或化學治療所引起
(C)無喉者非手術型的嗓音重建及復健方式有食道語、人工助講器以及使用人工發聲瓣
(D)無喉者不一定是來自喉癌病人,有時是來自下咽癌病人
33.33 對嗓音及聲帶疾病的描述,下列何者正確?
(A)持續性嗓音沙啞,或是接受嗓音治療效果不佳且繼續惡化時,應建議做聲帶影像檢查
(B)嗓音沙啞是惡性聲帶腫瘤到末期的症狀,在臨床上遇到的比率比聲帶結節少
(C)聲帶白斑(leukoplakia)常被認為是一種癌症前期的變化現象,因此不需嗓音治療介入
(D)聲帶白斑(leukoplakia)的聽知覺評估結果,和其他原因造成的嗓音異常聽知覺評估結果,很容易 區分
34.34 在嗓音評估中,嗓音異常的症狀有時常伴有鼻音共鳴現象出現。對嗓音中鼻音問題的相關敘述,下 列何者正確?
(A)鼻塞音(denasality)可能表示有鼻塞等情況,造成鼻腔共鳴過強
(B)鼻音同化(assimilative nasality)表示鼻腔前後均阻塞,造成說話時帶有鼻音
(C)鼻音過重(hypernasality)主要是聲門閉鎖功能不足,造成鼻腔共鳴過強
(D)Cul-de-sac 鼻音(Cul-de-sac nasality)現象,可能表示阻塞點在鼻腔的前端
35.35 語言治療師在瀏覽惡性腫瘤病人病歷時,常會見到以 TNM 分類系統進行癌症分期。下列對癌症分期 的敘述何者錯誤?
(A)“N”代表局部淋巴轉移的程度,分為 N0, N1, N2, N3, Nx
(B)腫瘤分期(Staging)是由 T、N、M 分數的總合來判斷,越大表示疾病越嚴重
(C)“M”代表遠隔轉移的(distant metastasis)情形,分為 M0, M1, M2, Mx
(D)“T”代表腫瘤大小及對周圍組織侵犯程度,分為 T0, T1, T2, T3, T4, Tx, Tis
36.36 接受嗓音治療的病人常由門診轉介而來。對於嗓音異常病人的轉介,下列描述何者正確?
(A)被轉介的病人都了解被轉介到語言治療師處的目的及所要接受的治療方式
(B)對於被轉介來的病人,如果轉介者已有建議,則病人不必再評估,應直接進行治療
(C)轉介者將嗓音異常病人轉介到語言治療師的目的,都是要安排直接治療而非評估
(D)語言治療師對於轉介者的臨床意見,需加以評估其是否與轉介的目的有關 代號:4201 頁次:8-5
37.37 有關吞嚥的描述何者正確?
(A)平均每天吞嚥頻率約為五千八百次
(B)包括嬰兒,所有年齡層的人在吞嚥的咽部期都會停止呼吸
(C)所有的吞嚥都包含四個時期:口腔準備期、口腔期、咽部期與食道期
(D)食物特性雖有不同但吞嚥型態都相同
38.38 下列唾液腺中主要分泌漿液(serous fluid)者為何?
(A)腮腺(parotid gland)
(B)頷下腺(submandibular gland)
(C)舌下腺(sublingual gland)
(D)小唾腺(minor salivary gland)
39.39 對嗓音異常的評估,下列敘述何者正確?
(A)聲學分析是評估嗓音基本的壓力、阻抗及流量
(B)氣體動力學分析是評估音調、響度及諧音噪音比值
(C)聲學分析可用來測量發聲的閾值
(D)氣體動力學分析可用來評估聲門下壓力
40.40 關於正常成人老化之吞嚥構造功能變化,下列何者描述有誤?
(A)舌骨因鈣化增加,在電視螢光攝影(videofluoroscopy)時會較明顯
(B)喉部的位置會降低
(C)咽部的食物殘留(residue)量減少
(D)食道排空功能較緩慢
41.41 對嗓音障礙指數(Voice Handicap Index)量表的敘述,下列何者正確?
(A)分為感覺(perceptual)、情緒(emotional)、功能(functional)分量表
(B)共有 36 道問題,每個分量表各有 12 題
(C)目前各地區或國家尚無改編成簡易版的使用方式
(D)分為生理(physical)、情緒(emotional)及功能(functional)分量表
42.42 對最長發聲時間(maximal phonation time)的描述,下列何者正確?
(A)最長發聲時間越長,不能直接解讀為病人的肺活量越大
(B)最長發聲時間評估屬於聲學評估的一種
(C)測量最長發聲時間,最好以假聲區的發聲方式較準確
(D)最長發聲時間長短和肺活量有直接正向的關係
43.43 評估嗓音異常時使用 s/z 的測量結果,下列描述何者正確?
(A)s/z 的評估屬於聲學評估的一種
(B)s/z 正常值約為 1.5
(C)s/z 值較正常值大時,表示聲門閉合的效率較差
(D)s/z 值如為 1.0,目前被認為是異常
44.44 改變食物的那種特性會使口咽吞嚥(oropharyngeal swallow)產生最大的變化?
(A)食團的量(volume)
(B)食團的黏稠度(viscosity)
(C)食團的硬度(hardness)
(D)食團的質地(texture)
45.45 需接受聲帶顯微手術治療的嗓音異常病人,下列治療處置方式的描述何者正確?
(A)接受聲帶手術後的病人,都要確實遵守絕對禁聲 7 天,以防止聲帶水腫
(B)嗓音復健治療在排定手術前即可開始治療,嗓音衛教是主要項目之一
(C)需接受手術的病人都應等到手術完,休息後再開始嗓音治療
(D)接受聲帶手術及嗓音治療後的病人,嗓音如果沒有回復正常,大部分都是手術及復健技巧的問題 代號:4201 頁次:8-6
46.46 下列那些肌肉收縮時可以提升舌骨(hyoid bone)?①下頜舌骨肌(mylohyoid) ②莖突舌骨肌 (stylohyoid) ③頦舌骨肌(geniohyoid) ④二腹肌前腹(anterior belly of digastric) ⑤二腹肌 後腹(posterior belly of digastric)
(A)①③④
(B)①③⑤
(C)①②③④
(D)①②③④⑤
47.47 那種吞嚥活動無法自發性啟動(voluntarily initiate)?
(A)將食物形成食團
(B)讓咽壁收縮
(C)閉氣保護呼吸道
(D)打開環咽括約肌(upper esophageal sphincter)
48.48 對於重症肌無力(myasthenia gravis)患者之描述,何者正確?
(A)是一種進行性(progressive)運動神經元退化的疾病
(B)通常四肢肌肉最先受到波及
(C)診斷性評估可能採取 Wada測試
(D)最好採用代償性方法做吞嚥處置
49.49 舌根後送不足患者之吞嚥問題會出現在那個時期?
(A)口腔準備期
(B)口腔期
(C)咽部期
(D)食道期
50.50 床邊評估時使用藍染(blue dye test)篩檢有無吸入現象,最適用的患者為何?
(A)腦性麻痺(cerebral palsy)的病人
(B)接受頸椎融合(cervical fusion)術後三個月的病人
(C)口腔癌放射治療後的病人
(D)裝置氣切套管(tracheotomized)的病人
51.51 若是患者左側的舌頭與咽部都有麻痺的現象,可以建議何種處置方法幫助吞嚥?
(A)頭向後仰
(B)頭轉左側
(C)頭傾向右側
(D)頭傾向左側
52.52 口腔癌患者接受前口底切除術(anterior floor of mouth resection)。術後上食道括約肌的開啟功能受 損,應該建議用何種方法練習?
(A)舌頭活動度運動練習(range-of-motion tongue exercise)
(B)用力吞嚥法(effortful swallow)
(C)上聲門吞嚥法(supraglottic swallow)
(D)假聲練習(falsetto exercise)
53.53 Perlman 以肌電圖測上咽縮肌,功能在什麼活動下收縮力最強?
(A)嘔吐(gagging)
(B)吞嚥
(C)用力憋氣(Valsalva maneuver)
(D)用力發聲(effortful articulation)
54.54 想要知道頭頸部癌症病人術後咽部解剖構造狀況,下列那種檢查是最佳選擇?
(A)閃爍攝影(scintigraphy)
(B)電視螢光攝影(videofluoroscopy)
(C)電視內視鏡檢查(videoendoscopy)
(D)壓力計(manometry)
55.55 下列何種檢查無法顯示口咽部的生理表現?
(A)超音波(ultrasound)
(B)電視內視鏡檢查(videoendoscopy)
(C)電視螢光攝影(videofluoroscopy)
(D)閃爍攝影(scintigraphy)
56.56 一般而言,稀的液體(thin liquid)較適合那種吞嚥困難的患者?
(A)喉部上抬不足(reduced laryngeal elevation)
(B)咽部期吞嚥延遲
(C)喉部入口處閉合不全
(D)整個喉部閉合不全 代號:4201 頁次:8-7
57.57 軟腭麻痺造成吞嚥時鼻腔逆流。下列那個代償性方法可以改善此問題?
(A)低頭的姿勢
(B)吸吮吞嚥法(suck swallow)
(C)調整為較大的食團
(D)使用口內贋復(prosthesis)
58.58 患者因為舌頭有疤痕(scarred tongue contour)而造成吞嚥困難。下列何種處置無法改善其吞嚥困難?
(A)舌頭活動度運動練習(range-of-motion tongue exercise)
(B)將食物置於疤痕後方
(C)頭向後傾
(D)以手術方式處理疤痕(surgical release the scar)
59.59 最適合用來診斷胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease)的檢查工具為何?
(A)超音波(ultrasound)
(B)電視內視鏡檢查(videoendoscopy)
(C)電視螢光攝影(videofluoroscopy)
(D)閃爍攝影(scintigraphy)
60.60 舌根後送(tongue base posterior movement)不足時,處理何種食物較困難?
(A)麻糬
(B)開水
(C)冰淇淋
(D)西瓜
61.61 臨床檢查吞嚥時,治療師是透過那隻手指偵測到舌頭開始動作(initiation of tongue movement)?
(A)食指
(B)中指
(C)無名指
(D)小指
62.62 下列何種異常不是造成吞嚥後吸入的原因?
(A)喉部上抬不足
(B)舌底肌肉上抬不足
(C)舌頭上抬不足
(D)舌根後送不足
63.63 擺位技巧(postural technique)中,何種姿勢可以改變殘留物(residue)的重力方向?
(A)頭向後仰
(B)低頭
(C)轉頭
(D)側躺
64.64 要改善吞嚥失用(swallow apraxia)患者的吞嚥障礙,不建議那種作法?
(A)讓患者自己餵自己
(B)餵食時以湯匙加壓於舌頭
(C)給予冰冷的食團
(D)給予明確的步驟指令
65.65 擺位技巧中,何種姿勢可以降低環咽肌靜止時的壓力(reducing resting pressure in cricopharyngeal sphincter)?
(A)頭向後仰
(B)低頭
(C)轉頭
(D)側躺
66.66 Masako 手法設計的目的在於運動那條肌肉?
(A)環咽肌(cricopharyngeal)
(B)咽中縮肌(Middle pharyngeal constrictor)
(C)舌頭肌肉
(D)舌咽肌(glossopharyngeal muscle)
67.67 舌頭上抬不足時,在電視螢光攝影時會見到何種症狀?
(A)食物殘留在舌頭中線
(B)硬腭上發現食物殘餘
(C)食物在口腔四散
(D)吞嚥後會厭谿有食物殘餘
68.68 吞嚥過程的生理活動照時間先後依序排列為:①有意志的引發吞嚥 ②食團到達環咽肌區 ③啟動 咽部期吞嚥 ④食團到達會厭谿 ⑤舌根後縮與後咽壁接觸
(A)①③④⑤②
(B)①④⑤③②
(C)①③⑤④②
(D)①④③⑤②
69.69 吞嚥時出現重複搖滾動作(rocking-rolling motion),是那種病患的典型舌頭動作?
(A)Guillain-Barre症候群
(B)帕金森氏病(Parkinson’s disease)
(C)重症肌無力(myasthenia gravis)
(D)多發性硬化症 (multiple sclerosis)
70.70 對於 Zenker’s憩室(diverticulum)的描述,何者有誤?
(A)是咽部或食道肌肉脫出(herniated)而形成的側袋(side pocket)
(B)可能是因為環咽肌張力不足以致需要增加咽部力量而生成
(C)電視螢光攝影時,憩室看起來像滾圓的汽球
(D)通常吞嚥後,憩室裡的食物就清空了 代號:4201 頁次:8-8
71.71 何種代償性技巧不適合用於延遲啟動咽部吞嚥之患者?
(A)吞嚥時頭前傾
(B)減少食團的量
(C)吸吮吞嚥法(suck swallow)
(D)舌頭把持法(tongue holding)
72.72 基於患者配合度考量,對吞嚥障礙患者介入的順序,那種策略會最後才考慮使用?
(A)吞嚥手法(swallow maneuver)
(B)改變食物濃稠度(consistency)
(C)改善口腔感官覺知技法(technique to improve oral sensory awareness)
(D)擺位技巧(postural technique)
73.73 對於嘔吐反射(gag reflex)的描述,下列何者有誤?
(A)藉由檢查有無嘔吐反應,可以反映患者的吞嚥能力
(B)嘔吐反射可以經由碰觸咽後壁來引發
(C)引發的動作可以清除進入咽部的有害物質
(D)此反射是由表層的觸感接受器(tactile receptor)所啟動
74.74 何種異常可能造成吞嚥前吸入(aspiration before swallow)現象?
(A)喉部上抬不足
(B)咽部壓力普遍不足
(C)延遲咽部啟動
(D)喉部閉合不全
75.75 何種異常最可能造成吞嚥時吸入(aspiration during the swallow)?
(A)聲帶高度不齊(unequal height)
(B)環咽肌功能失常(cricopharyngeal dysfunction)
(C)舌根後送(tongue base posterior movement)不足
(D)延遲咽部啟動(Delay in triggering)
76.76 若指導語為“你吞嚥時用所有的肌肉用力擠”,此手法的設計目的在於?
(A)主動的閉氣讓聲帶關閉
(B)增加舌根向後的移動
(C)用力閉氣以關閉呼吸道入口
(D)增加環咽肌開啟的寬度
77.77 電視螢光攝影側面像(lateral view)可以提供許多測量或觀察的資料,但不包括何種資料?
(A)口腔期通過時間(oral transit time)
(B)舌頭運動的模式(pattern of lingual movement)
(C)聲帶功能是否對稱(symmetry)
(D)咽部通過時間(pharyngeal transit time)
78.78 下列那種方法是將環狀軟骨(cricoid)推離後咽壁,以減少吸入現象?
(A)用力吞嚥法(effortful swallow)
(B)上聲門吞嚥法(supraglottic swallow)
(C)轉頭
(D)低頭
79.79 改良式鋇劑吞嚥檢查法(modified barium swallow)無法推斷出何種異常?
(A)腭咽閉鎖不全(reduced velopharyngeal closure)
(B)臉頰張力不足(reduced buccal tension)
(C)帕金森氏病
(D)胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease, GERD)
80.80 懷疑患者有氣管食道瘻管(tracheo-esophageal fistula)時,電視螢光攝影最好採取何種姿勢?
(A)以前後照(A-P view),患者頭肩轉側面
(B)以後前照(P-A view),患者頭肩轉側面
(C)以側照(lateral view),患者將肩膀斜放
(D)以側照,頭與身體轉 45 度