Jason Chen>试卷(2013/05/10)

專技 - 藥物治療學題庫 下載題庫

100 年 - 100-1-藥師-藥物治療學#9923 

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1.1 林先生為腎臟移植病人,近日檢驗血小板值降到 50,000/mm 3。下列他的用藥中,何者最不可能造成血小板下降?
(A) Co-trimoxazole
(B) Mycophenolate mofetil
(C) Prednisolone
(D) Sirolimus
2.2 下列關於商品名為 Iressa 肺癌新藥的敘述,何者正確?
(A)對 small cell lung cancer 較有效
(B)對不抽菸之女性較無效
(C)學名為 gefitinib
(D)需與 platinum 或 docetaxel 併用
3.3 下列有關人體 erythropoietin 之敘述,何者錯誤?
(A)為醣化蛋白荷爾蒙
(B)主要是由骨髓製造生成的
(C)藥品 epoetin 與人體之 erythropoietin 具有相同的生理功能
(D)藥品 epoetin 療效不佳最常見的原因是患者體內缺鐵
4.4 下列有關癌症化學治療副作用處置方法的敘述,何者錯誤?
(A)使用 oprelvekin 以減低化學治療時因骨髓抑制所造成之嚴重 thrombocytopenia
(B)使用 loperamide 來治療 irinotecan 引起的早發性腹瀉
(C)使用 lorazepam 來預防預期性嘔吐
(D)使用局部冰敷 24~48 小時以緩解注射 doxorubicin 所引起之藥液外漏
5.5 下列何者為 cisplatin 引起腎毒性之合適預防措施?
(A)給予 2-3 公升之生理食鹽水
(B)給予鋁鹽
(C)每 4 小時給予 furosemide 至尿液達每小時 100-200 mL
(D)每 4 小時給予 mannitol 至尿液達每小時 100-200 mL
6.6 缺鐵性貧血給予鐵劑治療時,下列敘述何者正確?
(A)治療初期若劑量適當,hemoglobin(Hgb)於第 3-4 天達高峰濃度
(B)鐵劑治療 2 週結束時,reticulocyte count 將降回到正常值
(C)經過第 3 週 Hgb 可上升 6 g/dL,hematocrit 增加 2%
(D)治療第 1 個月元素鐵被吸收 5-10 mg,3 個月後可增加到 35 mg
7.7 下列何種皮膚病症適合使用局部類固醇(topical corticosteroids)治療?
(A) Acne vulgaris
(B) Molluscum contagiosum
(C) Fungal infections
(D) Atopic eczema
8.8 下列何藥品,不用於骨質疏鬆症的治療?
(A)Teriparatide(Forteo ®)
(B)Raloxifene(Evista ®)
(C)Alendronate(Fosamax ®)
(D)Leflunomide(Arava ®)
9.9 林老太太現年 80 歲,住護理之家、長年臥床,有骨質疏鬆症,T-score 為-3.3,下列何種骨質疏鬆的治療最適合她?
(A) Calcium 1000 mg/day 及 vitamin D 400 IU
(B) Alendronate 5 mg/day
(C) Calcitonin 200 units daily, intranasally
(D) Calcium 1000 mg/day 及 vitamin D 200 IU
10.10 下列何項藥品不適合用於急性痛風之緩解?
(A) Colchicine
(B) Naproxen
(C) Allopurinol
(D) Corticosteroids
11.11 Hydroxychloroquine 較適用於下列何種類風濕性關節炎的患者?
(A)診斷確定且症狀較輕微者
(B)診斷確定且症狀較嚴重者
(C)經 NSAIDs 治療無效者
(D)對 NSAIDs 過敏者
12.12 骨關節炎(osteoarthritis)之第一線治療藥品為何?
(A) Glucosamine
(B) Celecoxib
(C) Ibuprofen
(D) Acetaminophen
13.13 下列各項骨關節炎(osteoarthritis)常用藥品及其用法用量的配對中,何者不適當?
(A) Celecoxib(100 mg/Cap), 1# BID
(B) Meloxicam(15 mg/Tab), 1# QID
(C) Piroxicam(10 mg/Cap), 1# QD
(D) Acetaminophen(500 mg/Tab), 2# TID
14.14 下列何種類固醇之半衰期最長?
(A) Cortisone
(B) Betamethasone
(C) Triamcinolone
(D) Methylprednisolone
15.15 下列關於甲狀腺機能亢進使用 thiourea 的敘述,何者正確?
(A)效果通常需要 2 週才出現
(B)療程通常為 6 個月
(C)最常見的副作用為良性的顆粒性白血球減少(agranulocytosis),不需要停藥
(D)若發生白血球減少,換成別種 thiourea 仍發生不良反應的機率達 50%
16.16 下列胜肽類藥品與其適應症的配對中,何者正確?
(A) Calcitonin-- Hyperthyroidism
(B) Leuprolide-- Acute variceal hemorrhage
(C) Octreotide-- Endometriosis
(D) Teriparatide-- Osteoporosis
17.17 下列何物質具有遇熱穩定、人體無法消化吸收特性,可用於食物油炸製備過程,讓食用者不須顧忌脂肪攝取過量?
(A) Olestra
(B) Orlistat
(C) Ornidazole
(D) Oseltamivir
18.18 王先生有糖尿病及消化道潰瘍的病史,血脂肪濃度分別為:LDL: 200 mg/dL, TG: 300 mg/dL, HDL: 40 mg/dL,請問下列何項藥品較不適合用來控制他的血脂肪?
(A) Fenofibrate
(B) Rosuvastatin
(C) Niacin
(D) Cholestipol
19.19 下列何種 statin 降血脂藥品的主要代謝酵素,不是 CYP3A4?
(A) Atorvastatin
(B) Fluvastatin
(C) Lovastatin
(D) Simvastatin
20.20 下列藥品及其常見副作用的配對,何者正確?
(A) Acarbose:體重增加
(B) Metformin:胃腸脹氣、金屬味覺
(C) Sitagliptin:水腫
(D) Pioglitazone:乳酸性酸中毒
21.21 Insulin aspart 為那一類的胰島素?
(A) Rapid-acting insulin
(B) Short-acting insulin
(C) Intermediate-acting insulin
(D) Long-acting insulin
22.22 甲狀腺機能低下的病人給予 levothyroxine 製劑時,下列敘述何者正確?
(A)平均補充劑量為 100-125 mg/day
(B)劑量不足時易產生心跳過快及心房性心律不整
(C)劑量調整以維持 TSH 濃度在正常值的 2 至 3 倍為依據
(D)由於該藥品的半衰期長達 7 天,通常以一天一次給藥
23.23 吳先生血中尿酸值 22 mg/dL,肌酸酐值 2.1 mg/dL,若決定為他進行尿液鹼化(urine alkalinization),則下列敘述何者正確?
(A) Sodium bicarbonate 只能 IV 使用,potassium bicarbonate 則可口服或 IV
(B)可使用 potassium citrate 1 g 每天 3 至 6 次
(C) Acetazolamide 雖然可以鹼化尿液,但易造成代謝性鹼中毒,因吳先生腎功能不佳,不適用此藥
(D)尿液鹼化的目標值為尿中 pH 值達 8.5
24.24 下列有關孕婦使用 benzodiazepines 之敘述,何者錯誤?
(A)日劑量相等,qd 給藥方式優於 tid
(B)單一藥品治療優於多項藥品併用
(C)儘量以短期、低劑量使用為宜
(D)應避免於 first trimester 處方使用
25.25 下列何者為 benzodiazepine 過量之解毒劑?
(A) Naloxone
(B) Flumazenil
(C) Flumarin
(D) Chlorpromazine
26.26 下列何種藥品最適合治療 antipsychotic-induced extrapyramidal syndrome?
(A) Mirtazapine
(B) Benztropine
(C) Trazodone
(D) Ziprasidone
27.27 下列何種情況的病人不宜給予 clozapine?
(A)白血球過低
(B)高血壓
(C)腎功能不全
(D)肝功能不全
28.28 下列何種藥品較不會造成體重增加的副作用?
(A) Aripiprazole
(B) Clozapine
(C) Olanzapine
(D) Thioridazine
29.【已刪除】29 下列何者為躁鬱症(general anxiety disorder)最常用的第一線用藥?
(A) β-blocker
(B) Nafazodone
(C) Benzodiazepine
(D) Tricyclic antidepressant
30.30 下列 bipolar disorder 治療藥品中,應定期監測甲狀腺功能者為何?
(A) Lamotrigine
(B) Lithium
(C) Olanzapine
(D) Oxcarbazepine
31.31 下列藥品與其常見適應症的配對中,何者正確?
(A) Carbamazepine-- seizure, diplopia
(B) Lithium-- mania, diabetes insipidus
(C) Tofranil-- depression, Alzheimer’s disease
(D) Valproic acid-- epilepsy, bipolar disorder
32.32 下列有關 fentanyl 貼片的用法與使用時的注意事項,何者錯誤?
(A)身體貼有貼片的部位,應避免直接照射陽光、接觸電毯或熱敷
(B)貼片應貼於腰部以上乾燥的皮膚上
(C)貼片每一天更換一片
(D)每次應貼於不同部位,但不可貼於有傷口的地方
33.33 下列帕金森氏症治療藥品中,何者為 catechol-O-methyltransferase(COMT)inhibitor?
(A) Carbidopa-levodopa
(B) Entacapone
(C) Ropinirole
(D) Orphenadrine
34.34 下列藥品中,何者不適用於 Parkinson’s disease 之治療?
(A) Amantadine
(B) Entacapone
(C) Promethazine
(D) Selegiline
35.35 小明從小患有失神性發作(absence seizure),最近又出現間歇性的癲癇部分發作(partial seizure),下列那一種治療方式最有效?
(A) Felbamate
(B) Levetiracetam
(C) Valproate
(D) Zonisamide
36.36 王小姐今年 29 歲,規律服用 ethinylestradiol 30 mcg/levonorgestrel 125 mcg 及 paroxetine。因偏頭痛就醫,醫師診察後處方 sumatriptan 治療,下列敘述何者正確?
(A) Sumatriptan 與 ethinylestradiol 30 mcg/levonorgestrel 125 mcg 併用可能增加癲癇發作的風險
(B) Sumatriptan 與 ethinylestradiol 30 mcg/levonorgestrel 125 mcg 併用可能增加中風發作的風險
(C) Sumatriptan 與 paroxetine 併用可能增加 serotonin syndrome 的風險
(D) Sumatriptan 與 paroxetine 併用可能增加癲癇發作的風險
37.37 有關高血鉀(hyperkalemia)之治療,下列敘述何者錯誤?
(A)給予β 2 -agonist具有逆轉鉀離子產生之心毒性作用
(B) Insulin 和 glucose 可使鉀離子移入細胞內
(C) Cationic binding resin 可經由 enema 方式給予
(D)NaHCO 3必須以注射方式給予,並不會改變全身鉀的量
38.38 張先生 52 歲經診斷為 stage 4 之慢性腎臟疾病,且已有腎性骨病變,醫師處方給予 calcitriol,下列敘述何者最正確?
(A) calcitriol 為 25-hydroxyvitamin D 是具活性之維生素 D 製劑
(B) calcitriol 一般口服劑量為 0.25-0.5 mg/day
(C) calcitriol 劑量依據血中鈣及磷的濃度調整
(D)該病人的 iPTH 濃度宜維持在正常值的 1 至 2 倍
39.39 下列慢性腎臟病所引發的併發症及其藥物治療的配對中,何者正確?
(A) Anemia; Calcium gluconate
(B) Hyperparathyroidism; Calcitriol
(C) Hyperkalemia; Aluminum hydroxide
(D) Metabolic acidosis; Ferrous sulfate
40.40 馬兜鈴酸(aristolochic acid)對腎臟所造成的病理變化為何?
(A)間質性腎炎(interstitial nephritis)
(B)血液動力學(hemodynamic)改變
(C)腎後阻塞(postrenal obstruction)
(D)急性腎小管腎炎(acute tubular nephritis)
41.41 治療急性腎衰竭(acute renal failure)引起的水腫時,最不宜選擇下列何治療方法?
(A) Torsemide PO
(B) Furosemide IV injection
(C) Furosemide continuous IV infusion
(D) Furosemide PO
42.42 下列何種藥品所引起之腎毒性會造成腎後型急性腎衰竭(postrenal acute renal failure)?
(A) Penicillin
(B) Aminoglycoside
(C) Methotrexate
(D) Amphotericin B
43.43 下列有關病毒性肝炎治療的敘述,何者正確?
(A)Roferon-A(IFN-α 2a)是治療慢性B型肝炎首選藥品
(B)Pegasys(peginterferon-α 2a)可用於治療慢性B型及C型肝炎
(C)Intron-A(IFN-α 2a)只可用於治療慢性B型肝炎
(D) Ribavirin 單獨療法可有效治療慢性 C 型肝炎
44.44 肝硬化病人發生肝性腦病變(hepatic encephalopathy),應使用下列何藥治療?
(A) Oral vancomycin
(B) Neomycin
(C) Metronidazole
(D) Gentamicin
45.45 Bisacodyl 屬於何類的瀉下劑?
(A)潤滑性(lubricant)
(B)膨脹性(bulk-forming)
(C)刺激性(stimulant)
(D)高滲透壓性(hyperosmotic)
46.46 下列何種方法不建議用於改善孕吐?
(A)調整飲食內容,例如可攝取薑
(B)服用vitamin B 6
(C)服用vitamin B 12
(D)服用diphenhydramine
47.47 藥品 mesalazine(mesalamine)的主要適應症為:
(A)潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)
(B)胃潰瘍(gastric ulcer)
(C)胃食道逆流(GERD)
(D)十二指腸潰瘍(duodenal ulcer)
48.48 下列何者無法有效減少 NSAID-induced ulcer 的發生?
(A)併服制酸劑
(B)併服 proton pump inhibitor
(C)併服 misoprostol
(D)改用 selective COX-2 inhibitor
49.49 下列何者為幽門桿菌(Helicobacter pylori)最有效之治療?
(A)併用 omeprazole 及 clarithromycin
(B)併用 lansoprazole 及 clarithromycin
(C)併用 lansoprazole、clarithromycin 及 amoxicillin
(D)併用 lansoprazole、clarithromycin 及 ranitidine
50.50 下列關於 niacin 降血脂藥品副作用的敘述,何者正確?
(A)發生面潮紅之病人可改用緩釋劑型
(B)發生頭痛時病人不可使用 aspirin 治療
(C)緩釋劑型較不會產生肝毒性
(D)肝功能指數上升為不常見的副作用
51.51 下列有關靜脈栓塞治療的敘述,何者正確?
(A)初次靜脈栓塞的患者,應長期服用 warfarin 預防再次復發
(B)住院期間 heparin 及 warfarin 的治療應至少重疊 5 天
(C)住院期間,若 INR 已達 1.5 即可停止 heparin 治療
(D)為避免增加出血危險,heparin 治療停止後,再改以 warfarin 治療
52.52 45 歲的吳先生從未被診斷出有心血管疾病,抽血檢查血脂肪的結果如下:total cholesterol: 240 mg/dL, TG: 500 mg/dL,HDL-C: 35 mg/dL,下列判讀結果何者正確?
(A)根據公式計算,LDL-C 應為 105 mg/dL,符合 NCEP ATP III 準則的建議,不須接受降血脂藥物治療
(B)因吳先生 HDL-C 小於 40 mg/dL,符合 NCEP ATP III 報告的建議,發生心血管疾病的危險不高
(C)因吳先生的三酸甘油酯偏高,應確認是否有肥胖或糖尿病的問題,並應重行檢測空腹血脂肪,以 確認 LDL-C 的血中濃度
(D)三酸甘油酯偏高,通常與家族史有關
53.53 王先生有穩定型心絞痛發作的病史,最近又診斷有高血壓,則其降血壓的首選用藥為何?
(A) Angiotensin receptor blocker
(B) Aldosterone antagonist
(C) Beta-blocker
(D) Thiazide-type diuretics
54.54 下列有關缺血性心臟疾病各種治療方式的敘述,何者正確?
(A) CABG 乃藉由心導管手術以氣球將血管擴張,讓冠狀動脈血流恢復通暢
(B) HMG-CoA reductase inhibitors 主要的作用為減少血中三酸甘油酯的濃度,減少動脈粥樣硬化
(C) PTCA 乃藉由冠狀動脈接枝手術,改善冠狀動脈血流,改善心肌缺氧的問題
(D) β-blockers 可藉由控制心臟收縮力及心跳,改善心肌缺氧,提高病人存活率
55.55 病人因心房纖維顫動(atrial fibrillation)住院,出院帶藥中包括 aspirin,在此 aspirin 的主要用途為何?
(A)控制心臟節律
(B)控制心跳
(C)緩解心臟疼痛感
(D)預防血栓性中風
56.56 藥物引起的心律不整 torsades de pointes(TdP),常與下列何種心電圖(ECG)的異常有關?
(A) PR prolongation
(B) QT prolongation
(C) QR prolongation
(D) PQ prolongation
57.57 下列何項副作用與 heparin 治療最不相關?
(A) Hemorrhage
(B) Thrombocytopenia
(C) Osteoporosis
(D) Hypokalemia
58.58 下列 Beta blockers 中,何者為治療心臟衰竭之較佳藥品?
(A) Carvedilol
(B) Propranolol
(C) Atenolol
(D) Timolol
59.59 62 歲女性,高血壓合併心臟衰竭(heart failure),1 個月前因急性心肌梗塞住院,目前用藥為 furosemide 40 mg bid, enalapril 20 mg bid,若考慮在現有治療上加入另一降血壓藥,則下列何者最適合?
(A) Hydrochlorothiazide
(B) Valsartan
(C) Nicardipine
(D) Carvedilol
60.60 孫先生 65 歲、長期服用 glipizide 5 mg qd 控制糖尿病;近日另被診斷患高血壓,其血壓控制之理想目標值為何?
(A)<130/80 mmHg
(B)<135/85 mmHg
(C)<140/90 mmHg
(D)<150/100 mmHg
61.61 Spironolactone(Aldactone)與 ACE inhibitors 合併使用於治療心臟衰竭時,須持續監測血液中那一種電解質之濃度?
(A) Sodium
(B) Potassium
(C) Calcium
(D) Magnesium
62.62 下列口服抗組織胺藥品中,何者具有最顯著之鎮靜、口乾、尿液滯留等中樞神經系統及抗膽鹼副作用?
(A) Promethazine
(B) Cetirizine
(C) Fexofenadine
(D) Loratadine
63.63 下列敘述何者正確?
(A)慢性支氣管炎患者常因對環境或食物過敏而產生呼吸困難的現象
(B)氣喘病人應規律使用 ipratropium 吸入劑,以避免氣喘急性發作
(C)肺氣腫病人應長期以低劑量類固醇治療才能有效改善呼吸困難的症狀
(D)慢性支氣管炎病人咳嗽及痰液增加時,若確認有感染現象,應以抗生素治療
64.64 在慢性阻塞性肺疾病之治療中,下列有關 ipratropium 與 tiotropium 特性比較的敘述,何者正確?
(A) Ipratropium 的效果較強
(B) Tiotropium 屬 tertiary 交感神經抑制劑
(C) Ipratropium 的全身性副作用較少
(D) Tiotropium 的藥效可持續 24 小時
65.65 下列何者屬於短效乙型交感神經促進劑(β 2 -agonist),可鬆弛支氣管平滑肌,產生支氣管擴張作用?
(A) Formoterol
(B) Pirbuterol
(C) Salmeterol
(D) Ipratropium
66.66 為小兒氣喘病患選擇吸入劑之輔助器具時,下列敘述何者最適當?[註:定量噴霧式吸入劑(metered dose inhaler,MDI);吸入輔助器(spacer);噴霧劑(nebulizer)]
(A) 1 歲以上,適合教導使用 MDI 合併 spacer
(B) 3 歲以下,MDI 是最佳選擇
(C) 8 歲以上,nebulizer 較 MDI 便利
(D) 8 歲以上,使用 MDI 可不用 spacer
67.67 氣喘用藥montelukast(Singulair ®)的最佳服藥時間為:
(A)早上
(B)中午
(C)下午
(D)晚上睡前
68.68 下列有關抗流感病毒治療藥品之敘述,何者正確?
(A) Zanamivir 僅對 influenza A 病毒有效
(B) Amantadine 僅對 influenza B 病毒有效
(C) Oseltamivir 可用於 1 歲以上的幼童
(D) Rimantadine 被核准適用對象為兒童
69.69 下列有關黴菌性心內膜炎(fungal endocarditis)感染之敘述,何者正確?
(A)最常見的菌種為 Candida 及 Aspergillus
(B)其發生率高但不具致命危險性
(C)首選用藥為高劑量 5-flucytosine 以靜脈注射給藥
(D)可合併給予廣效性抗生素如 vancomycin 及 gentamicin 以增加療效
70.70 用於治療腦膜炎的抗生素,應具備下列何種特性?
(A)高水溶性
(B)大分子量
(C)高蛋白結合率
(D)在體液中呈非離子化狀態
71.李小姐先天缺乏 G6PD,目前診斷為單純性尿道炎
【題組】71 不宜使用下列何藥?
(A) Cephalexin
(B) Sulfamethoxazole
(C) Amoxicillin
(D) Doxycycline
72.【題組】72 李小姐若使用上述不宜之藥品,會產生何種副作用?
(A)蜂窩性組織炎
(B)橫紋肌溶解
(C)溶血性貧血
(D)多發性神經炎
73.【題組】73 何項檢驗可確診該副作用?
(A) Coombs’ test
(B) Antinuclear antibody test
(C) HLA typing
(D) Rheumatoid factor test
74.74 下列何者為 isoniazid 引起的周邊神經病變之預防用藥?
(A)Corticosteroids
(B)Vitamin B 6
(C)Vitamin B 12
(D)Folic acid
75.75 王先生對青黴素及 cephalosporins 過敏,預定要進行顱內手術,則其最合適的清淨手術預防性抗生素為何?
(A) Ciprofloxacin
(B) Erythromycin
(C) Vancomycin
(D) Gentamicin
76.76 李小姐準備要剖腹生產,她沒有任何過敏史,則最適合的預防性抗生素用法為何?
(A)於臍帶切除後,每 8 小時給予 cefazolin 1 g,持續一天
(B)於手術開始前,每 8 小時給予 cefazolin 1 g,持續一天
(C)於臍帶切除後,給予 cefazolin 2 g 一次
(D)於手術開始前,給予 cefazolin 2 g 一次
77.77 美國疾病管控中心(CDC)對中度至嚴重骨盆腔發炎疾病所建議之第一線用藥及其療程為何?
(A)靜脈注射 cefoxitin 合併 doxycycline 給藥 14 天
(B)靜脈注射 doxycycline 給藥 7 天後改以口服給藥 7 天
(C)靜脈注射 clindamycin 給藥 7 天後改以口服給藥 7 天
(D)靜脈注射 metronidazole 合併 ofloxacin 給藥 7 天
78.78 下列有關細菌性蜂窩組織炎的敘述,何者正確?
(A)最常見的致病菌是 E. coli
(B)若致病菌是 MSSA(Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus)則至少需靜脈注射抗生素治療28 天
(C)若致病菌是 MSSA 則首選的抗生素為 oxacillin
(D)若致病菌是 MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)則首選的抗生素為 clindamycin
79.79 下列何藥會引起體液顏色變紅?
(A) Isoniazid
(B) Rifampin
(C) Pyrazinamide
(D) Ethambutol
80.80 依據新近醫藥文獻及美國FDA所發布警訊(藥品仿單black box warning新增警示),亞洲人在使用下列何項抗癲癇藥品前應先檢測HLA-B * 1502,以避免產生Stevens-Johnson syndrome?
(A) Carbamazepine
(B) Gabapentin
(C) Topiramate
(D) Valproic acid