Jason Chen>试卷(2013/05/15)

專技 - 調劑學與臨床藥學題庫 下載題庫

100 年 - 100-1-藥師-調劑學與臨床藥學#10027 

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1.1 下列有關戒菸口香糖的衛教內容,何者錯誤?
(A)嚼食時須注意口腔是否出現刺麻的感覺
(B)出現刺麻的感覺後須將口香糖停放在臉頰及牙齦中間以利吸收
(C)須重複嚼食及停放的動作直到刺麻的感覺消失
(D)果汁會加強尼古丁的吸收,導致副作用,應避免同時服用
2.2 如果必須使用 NSAIDs 時,應如何避免 NSAIDs 造成的胃腸道出血?
(A)改用 NSAIDs 的注射劑型
(B)使用兩種不同的 NSAIDs,每一種均降低劑量
(C)使用選擇性 COX-2(cyclooxygenase-2)抑制劑
(D)改用大劑量的 Aspirin
3.3 處方中縮寫 os 是指:
(A)左眼
(B)右眼
(C)左耳
(D)右耳
4.4 克流感(Tamiflu)主要含下列那一個成分?
(A) Acyclovir
(B) Ganciclovir
(C) Oseltamivir
(D) Zanamivir
5.5 下列藥品與用法的配對中,何者最不適當?
(A) Esomeprazole-- pc
(B) Glipizide-- ac
(C) Ibuprofen-- prn
(D) Simvastatin-- pm
6.6 醫師於醫囑單上註記“DC",意指:
(A)停用某藥品
(B)將某藥品稀釋
(C)將某藥品分次投予
(D)降低某藥品輸注速率
7.7 下列各項藥品的配對中,何者是不同的藥品?
(A) Albuterol-- Salbutamol
(B) Hyoscine HBr-- Scopolamine HBr
(C) Pethidine HCl-- Meperidine HCl
(D) Lamictal-- Lamisil
8.8 抗帕金森氏症(Antiparkinsonism)三合一新藥Stalevo ®,不含下列那一個成分?
(A) Pyridoxine
(B) Levodopa
(C) Carbidopa
(D) Entacapone
9.9 下列處方常用縮寫及其解釋的配對中,何者正確?
(A) OU: right eye
(B) AU: each ear
(C) QOD: four times daily
(D) AC: after eating
10.10 依據行政院衛生署公告,藥師應於調劑完成之藥袋上加註 13 項必要標示及 3 項建議標示。下列何者為建議標示之項目?
(A)藥品使用期限
(B)病患姓名、性別
(C)藥品單位含量與數量
(D)藥品常見之副作用
11.11 Aminophylline 注射劑每 10 mL 含 aminophylline 250 mg,藥師須取此注射劑多少 mL 加入 500 mL NS使其最後濃度約為 0.04%?
(A) 4
(B) 8
(C) 16
(D) 20
12.12 要製備 1:500 的溶液 300 mL,需 3%(w/v)溶液多少 mL,加水至 300 mL?
(A) 20
(B) 30
(C) 50
(D) 60
13.13 欲以 45%與 95%酒精配製成 1000 mL 之 75%酒精溶液,須量取多少 mL 之 95%酒精?
(A) 300
(B) 400
(C) 500
(D) 600
14.14 服用 acarbose 病人若發生低血糖現象時,應如何處理?
(A)立即喝一大杯砂糖水
(B)立即給予葡萄糖
(C)立即吃下巧克力
(D)立即送醫
15.15 依據英國藥典,所謂「recently prepared」係指藥品經調製後,於何種貯存溫度下,需於多少時間內必須棄置?
(A) 4-8°C,2 週
(B) 4-8°C,4 週
(C) 15-25°C,2 週
(D) 15-25°C,4 週
16.16 下列何項藥品不可口服?
(A) Diclofenac Supp.
(B) Digoxin Elix.
(C) Azithromycin Susp.
(D) Cholestyramine Pulv.
17.17 依據中華藥典,貯藏溫度所稱「涼處」係指溫度為多少°C?
(A) 0
(B) 2-8
(C) 8-15
(D) 20-25
18.18 一般所稱「shelf life」,係指藥品主成分之效價降為原始效價之多少百分比?
(A) 70
(B) 80
(C) 90
(D) 95
19.一位住院病人,每天使用 2 公升的靜脈營養輸注液,此輸注液含有 25% dextrose 及 4% amino acid,此外,另每天使用 20% IV fat emulsion 250 mL。
【題組】19 此病人每日獲得的 non-protein calories 約為:
(A) 500~1000 kcal
(B) 1000~1500 kcal
(C) 2000~2500 kcal
(D) 3000~3500 kcal
20.【題組】20 此病人每日獲得的蛋白質約為:
(A) 100 g
(B) 80 g
(C) 60 g
(D) 40 g
21.21 下列何者為長期給予靜脈營養注射所引起之代謝性併發症?
(A)敗血症
(B)膽汁鬱積(cholestasis)
(C)氣胸(pneumothorax)
(D)靜脈血栓
22.22 全靜脈營養注射液(TPN)處方中所含之脂肪常易導致安定性方面的問題,下列何者不是增加其安定性的方法?
(A)添加二價或三價陽離子
(B)提高酸鹼值(pH)
(C)使用 EVA 材質之塑膠袋為包裝容器
(D)縮短配製後之貯存時間
23.23 下列有關化療藥品之敘述,何者正確?
(A) Doxorubicin 屬於 antimetabolites 類之化療藥品
(B) Methotrexate 注射劑為澄清黃色等張水溶液
(C)化療藥品均需以注射方式給藥以確保療效
(D) Cyclophosphamide 為黃色粉末,使用前需以 5%葡萄糖溶液溶解以確保其等張性
24.24 下列 opioid 類止痛藥品中,何者最不適合選用於病患自控式止痛(patient-controlled analgesia, PCA)裝置給藥?
(A) Fentanyl
(B) Morphine
(C) Meperidine
(D) Hydromorphone
25.25 就嬰幼兒而言,肌肉注射以何部位為宜?
(A)股外肌(Vastus lateralis)
(B)股內肌(Vastus medialia)
(C)三角肌(Deltoid muscle)
(D)臀肌(Gluteal muscle)
26.【已刪除】26 Cefamandole 注射液與下列那一溶液混合會產生沉澱?
(A) Ringer’s injection
(B) Erythromycin
(C) Gentamicin
(D) Kanamycin
27.27 下列何情況會產生物理性的配伍禁忌(Physical incompatibility)?
(A)將 heparin 和 gentamicin 調製於同一大量點滴袋中
(B) Amphotericin B 點滴液未加以避光
(C)全靜脈營養注射液所含鈣與磷酸鹽濃度過高
(D)將 diazepam 針劑加水溶液稀釋
28.28 下列有關乾熱滅菌法之敘述,何者正確?
(A)適用於對熱安定之水溶性製劑
(B)在 100°C,90 分鐘之乾熱條件下可有效破壞孢子(spores)
(C)欲達到玻璃器皿滅菌及去除熱原(pyrogen)之溫度最好大於 220°C
(D)不適用於粉末及油脂性成分之製劑
29.29 下列何注射劑給藥時需要避光?
(A) Phenytoin
(B) Diazepam
(C) Amphotericin B
(D) Nitroprusside
30.30 下列那個藥品注射劑型可含防腐劑(preservative)?
(A) Fat emulsion
(B) Propofol
(C) Tobramycin
(D) Total parenteral nutrition
31.31 在 5% dextrose 輸注液中含 amphotericin B 注射劑,請問再加入下列那一注射劑,不會使輸注液產生沉澱或混濁?
(A) Amikacin sulfate
(B) Chlorpromazine HCl
(C) Cimetidine HCl
(D) Heparin sodium
32.32 下列何病症不屬於使用 TPN 之適應症?
(A) Ulcerative colitis
(B) Pancreatitis
(C) Peptic ulcer
(D) Crohn’s disease
33.33 陳太太 73 歲,自從用了下列幾種藥品後較易跌倒,請問其中那項藥品最不可能影響陳太太的行動能力?
(A) Imipramine
(B) Lorazepam
(C) Morphine
(D) Sucralfate
34.34 下列藥品何者較不會引起肺臟纖維化(pulmonary fibrosis)的副作用?
(A) Labetalol
(B) Bleomycin
(C) Busulfan
(D) Amiodarone
35.35 進行藥品使用評估(drug use evaluation)必須耗費相當的人力與物力,且須有持續性地規劃。具有那些特性的藥品適合列入評估作業?①療效與用法相關 ②易誤用 ③具嚴重副作用 ④價格高
(A)①④
(B)②③
(C)②③④
(D)①②③④
36.某長照機構 3 位不同住民的給藥紀錄單分別有 Deglu TID AC、Carlipin TID PC 及 Glucobay QID,以上三藥的成分皆為 acarbose。
【題組】36 請問 acarbose 為:
(A)糖尿病用藥
(B)營養劑
(C)消化酵素
(D)降血壓藥
37.【題組】37 以上 3 位住民的用藥時間都不一樣,請問 acarbose 的正確用藥時間應為:
(A)每天服用 3 次,於飯前 1 小時服用
(B)每天服用 3 次,飯後立即服用
(C)每天服用 4 次,三餐飯後及睡前各 1 次
(D)每天服用 3 次,於吃第一口正餐時服用
38.38 選取電腦處方Dilantin ®時若誤選為Dilatrend ®,可能導致病人何種危害?
(A)血壓突然上升
(B)出現錐體外症候群
(C)痙攣發作
(D)心律不整
39.39 如果遇到病家訴願醫藥疏失(medication error)問題,下列何者是藥師最重要的專業態度?
(A)切勿承認疏失或給予道歉,免得惹禍上身
(B)安撫病家情緒並闡釋疏失之各類原因及頻繁度
(C)視該訴願為日常業務小插曲及輕鬆面對便可
(D)詳細詢問收集該疏失訊息並連繫相關人員處理
40.40 依據美國 Institute for Safe Medication Practices 建議,下列用藥中,何項應被優先以「高警訊藥品」(high-alert medications)等級列管?
(A) Amiodarone, oral
(B) Dextrose 5%, IV infusion
(C) Insulin, IV
(D) Lorazepam, IM
41.41 下列何者屬於 Type B 之藥品不良反應(ADR)?
(A)服用 anticoagulants 造成出血
(B)服用 tricyclic antidepressants 造成尿滯留
(C)服用 hypnotics 造成反彈性失眠
(D)有 glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency 病患服用 oxidative drugs 造成溶血
42.42 對於通報的藥品不良反應案件,藥劑部門必須評估那些要項?①Causality ②Cost-utility ③Preventability ④Severity
(A)①③④
(B)②③④
(C)①②③
(D)①②③④
43.43 行政院衛生署目前委託具公信力單位進行醫院評鑑及教學醫院評鑑,此類評鑑工作最重要之精神何在?
(A)協助行政院衛生署中央健康保險局鑑定健保特約醫院是否合格
(B)激發醫院間競爭
(C)協助地方衛生機關查核醫院經營合法性
(D)保障醫療品質
44.44 制定標準作業程序(Standard Operating Procedures; SOPs)可以確保藥事服務的品質及其一致性。下列事項中那些應該制訂 SOPs?①管制藥品調劑 ②照會醫師 ③病患用藥指導 ④販售成藥
(A)①②③
(B)①②③④
(C)①②④
(D)①③
45.45 在藥局的作業中,下列何者與藥事服務最不相關?
(A) Adverse Drug Reaction Reporting
(B) Good Dispensing Practice
(C) Post-Marketing Surveillance
(D) Quality Assurance
46.46 患有慢性阻塞性肺疾(COPD)的吳爺爺因咳膿痰已兩週,到社區藥局尋求協助,下列何者是藥師最適當的處置?
(A)轉介吳爺爺就醫
(B)推薦含 codeine 產品,並詳細衛教
(C)告訴吳爺爺多休息、多喝水即可痊癒
(D)特選含 phenylpropanolamine 產品,並搭配處方藥緩解症狀
47.47 服用ISMO ® Tab(isosorbide 5-mononitrate)之冠心症患者,不須避免使用下列那一種藥品?
(A)Cialis ®
(B)Levitra ®
(C)Viagra ®
(D)Adalat ®
48.48 下列有關 digoxin 的服藥指導內容,何者錯誤?
(A)若出現視覺改變,應儘速就醫
(B)常見的副作用包括食慾不佳、噁心、嘔吐等
(C)服用利尿劑可能增加毛地黃中毒的危險
(D)可與制酸劑併服以減少腸胃道不適的副作用
49.49 下列有關類固醇皮膚外用製劑的使用說明,何者錯誤?
(A) Hydrocortisone 1% ointment 的藥效強,不可塗抹於臉部
(B) Hydrocortisone acetate 1% cream 的藥效較弱,可用於緩解嬰幼兒的皮膚疹
(C) Triamcinolone acetonide 0.5% ointment 藥效中等,可短期用於臉上的皮膚疹
(D) Betamethasone dipropionate 0.05% ointment 的藥效強,不可長期使用
50.50 下列何種症狀不是 Fentanyl transdermal patch 常見的副作用?
(A)腹瀉
(B)疲倦、無力
(C)嗜睡
(D)噁心、嘔吐
51.51 藥品臨床試驗中,所謂的 inclusion criteria,通常指的是下列何者?
(A)受試者的特性,如年齡、性別、疾病狀態等
(B)藥品的特性,如劑型、劑量與給藥方式等
(C)隨機分配的方法
(D)選擇統計方法的條件
52.李小妹 1 歲,曾患急性中耳炎並使用抗生素,一個月後中耳炎復發,
【題組】52 此時最佳之第一線治療用藥為何?
(A)標準劑量 Amoxicillin
(B)高劑量 Amoxicillin
(C)高劑量 Amoxicillin/clavulanate
(D) Sulfamethoxazole/trimethoprim
53.【題組】53 經治療 3 天後,症狀未改善,此時第二線治療用藥為何?
(A)標準劑量 Amoxicillin
(B)高劑量 Amoxicillin
(C)高劑量 Amoxicillin/clavulanate
(D) Sulfamethoxazole/trimethoprim
54.54 下列那一藥物降低血糖作用時間最長,而不適合老人使用?
(A) Tolbutamide
(B) Chlorpropamide
(C) Tolazamide
(D) Glipizide
55.55 下列何種藥品會抑制產婦泌乳?
(A) Bromocriptine
(B) Cimetidine
(C) Digoxin
(D) Ibuprofen
56.56 對於有高血壓的懷孕婦女,下列何種降血壓藥不可使用?
(A) Methyldopa
(B) Captopril
(C) Amlodipine
(D) Labetalol
57.57 張太太懷孕數個月,有胃食道逆流、咳嗽、鼻塞、偏頭痛等病症,下列何種藥品應避免使用?
(A) Ranitidine
(B) Codeine
(C) Oxymetazoline
(D) Ergotamine
58.58 下列有關胰島素注射的衛教內容,何者正確?
(A)應每天輪換不同身體部位注射胰島素,提高胰島素的吸收
(B)腹部注射較不易因肌肉的運動影響吸收速率
(C)為減少不同注射部位吸收的差異,注射前應按摩注射部位 30 分鐘
(D)長效型胰島素應採肌肉注射方式才能延長療效
59.59 下列鼻用噴霧劑(nasal sprays)之使用注意事項中,何者錯誤?
(A)保持頭向後仰的姿勢
(B)使用前先輕輕擤鼻涕
(C)擠壓藥品時要同時吸氣
(D)使用後儘量避免打噴嚏或擤鼻涕
60.60 下列何者為 Turbuhaler 或 Accuhaler 之正確使用步驟?
(A)吸氣前先對著吸嘴用力吹氣
(B)口含住吸嘴並用鼻子吸氣
(C)使用後用水沖洗吸嘴
(D)吸入藥品後閉氣約 10 秒鐘
61.61 下列何種藥品的血中濃度會因併用 orlistat 而改變?
(A) Cyclosporin
(B) Oral contraceptives
(C) Digoxin
(D) Phenytoin
62.62 Rifampin 與下列何種藥品發生交互作用時,需進行藥物血中濃度監測以確定其影響程度?
(A) Ethambutol
(B) Cyclosporine
(C) Simvastatin
(D) Warfarin
63.63 下列 NSAIDs 所引起之藥品交互作用,何項錯誤?
(A) Indomethacin 可能會降低 captopril 的降血壓效果
(B) Warfarin 與 aspirin 併用可能會增加出血的風險
(C) Indomethacin 可能會減少 lithium 的血中濃度
(D) Ketoprofen 可能會增加 methotrexate 的毒性
64.64 Azathioprine 與 allopurinol 併用時,應如何調整用藥?
(A)降低 azathioprine 的劑量
(B)增加 azathioprine 的劑量
(C)將 azathioprine 改為 mercaptopurine
(D)將 allopurinol 改為 colchicine
65.65 下列那些與 moxifloxacin 併服,會降低該藥之吸收?①Milk ②Bismuth ③Zinc ④Sucralfate
(A)①③
(B)①②③④
(C)②③④
(D)③④
66.陳女士因為憂鬱症使用 fluoxetine,現因嚴重咳嗽影響睡眠,
【題組】66 請問下列那個藥品應該避免使用?
(A) Opium tincture
(B) Dextromethorphan
(C) Bromhexine
(D) Theophylline
67.【題組】67 請問避免使用該藥的原因為何?
(A)會過度抑制呼吸中樞
(B)可能產生 serotonin syndrome
(C)會使 theophylline 濃度太高
(D)會使 fluoxetine 治療失效
68.68 王先生因安裝人工瓣膜,使用 warfarin,目前因血脂肪過高需使用降血脂藥品,請問下列那一項藥品有增強 warfarin 作用的報導?
(A) Niacin
(B) Cholestyramine
(C) Atorvastatin
(D) Fluvastatin
69.高爺爺有心衰竭病史十數年、長期使用 digoxin  0.125  mg/day,近日處方新增 trichlormethiazide 4 mg/day。
【題組】69 有關他血中電解質濃度變化,依可能性及嚴重度而論,最應監測並避免下列何種狀況?
(A) Hypocalcemia
(B) Hypokalemia
(C) Hypercalcemia
(D) Hyperkalemia
70.【題組】70 如果高爺爺體內電解質明顯有前述狀況時,應即採適當處置以避免 digoxin 有下列何種作用改變與不良反應?
(A)作用減弱,導致心律不整
(B)作用減弱,導致腎衰竭
(C)作用增強,導致心律不整
(D)作用增強,導致腎衰竭
71.71 林女士今年 89 歲,因癲癇發作正在服用 phenytoin 300 mg hs,今日回診抱怨有頭昏及步態不穩的現象,抽血結果:albumin 2.2 g/dL,phenytoin 15 mcg/mL,下列相關敘述何者正確?
(A)林女士仍有癲癇現象,應增加劑量 20%
(B)林女士年齡較高,腸胃道功能下降,影響藥品吸收,應增加劑量 20%
(C)經以 albumin 濃度校正後,游離態的 phenytoin 濃度太低,應給予 albumin 治療
(D)應與病人及家屬訪談,了解 albumin 缺乏的原因並予以改善
72. 張小妹  14  歲、體重  42  公斤,診斷為中度持續性氣喘,目前使用低劑量之  budesonide  吸入劑及theophylline SR 200 mg bid 治療
【題組】72 請問下列有關 theophylline 之敘述何者正確?
(A)一般需在規則服用 7 天後才進行血中濃度監測
(B)給藥前之谷底濃度應控制在 5-10 μg/mL
(C)針對一天兩次的緩釋劑型,應於早晨給藥 4-6 小時之後抽血監測血中濃度
(D)谷底濃度與其療效和毒性之相關性較高,應例行性監測
73.【題組】73 張小妹氣喘控制良好,經抽血測得 theophylline 濃度為 22 μg/mL,目前沒有噁心、頭痛、失眠等症狀,則其 theophylline 劑量應如何調整?
(A)因無副作用產生,故不需調整
(B)每日藥量應減少 10-25%
(C)暫停一劑,之後,每日藥量減少 50%
(D)暫停一劑,之後,每日藥量減少 75%
74.74 下列何種情況不會增加鋰中毒的機率?
(A)併用利尿劑
(B)嚴重腹瀉
(C)大量流汗
(D)靜脈輸注生理食鹽水
75.75 下列何項檢測為陽性的人,使用 carbamazepine 發生嚴重皮膚過敏反應之機率較高?
(A) HLA-B*5701
(B) HLA-B*5801
(C) HLA-B*1502
(D) HLA-B*1501
76.76 當靜脈注射給予 doxorubicin 進行化療而發生滲漏現象(extravasation)時,下列敘述何者錯誤?
(A)立即停止注射但先不要移除針頭
(B)於外滲部位施以溫熱敷
(C) Doxorubicin 對皮膚之傷害與形成具毒性的自由基有關
(D)可局部給予 dimethylsulfoxide 做為 antidote
77.77 Sodium thiosulfate 可做為下列何項化療藥品發生滲漏現象(extravasation)時之局部解毒劑?
(A) Mitomycin-C
(B) Doxorubicin
(C) Vincristine
(D) Cisplatin
78.78 藥師與病人進行 medication history interview 之順序為何?①依疾病討論處方藥物 ②討論有關病人的健康情況 ③說明會面之目的 ④關心病人社交及生活型態議題
(A)①②③④
(B)②③①④
(C)③②①④
(D)③④①②
79.79 當給予 gentamicin 時,若病人腎功能降為正常值之 40%,則 gentamicin 之排除半衰期會由原來的 2小時延長為若干小時?
(A) 3
(B) 5
(C) 7
(D) 9
80.80 下列住院醫囑中那一個藥品處方沒有問題? 
(A) Slow K
(B) Vancomycin
(C) Betaloc Zok
(D) Aspirin