Blythe Chang>试卷(2014/11/06)

臨床心理學特論(二)題庫 下載題庫

102 年 - 102年第二次專技高等考試 臨床心理師 臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神官病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)#17828 

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1.1 陳爺爺於 4 年前中風,因行動能力恢復良好,所以獨自住在鄉下老家。過年時,被發現經常半夜在田間 走動,而且數日不歸,回家時,常常衣物髒髒的或身上帶有傷口。此一行為最不可能是下列何種問題?
(A)失智症
(B)憂鬱症
(C)失用症
(D)譫妄症
2.2 有關早期失智症患者的衡鑑,下列何種測驗工具較不適用?
(A)老年憂鬱量表與情緒問卷
(B)魏氏成人記憶力測驗組
(C)手部靈巧測驗
(D)語文與非語文工作記憶測驗
3.3 下列何者不是高齡長輩常有的問題?
(A)主觀抱怨記憶功能退化
(B)認知功能大量退化而導致無法獨立生活
(C)非情緒因素導致性生活的興趣下降
(D)情緒抱怨與人際關係困境
4.4 76 歲婆婆,未受教育,傳統家庭主婦,去年首度因疑似失智症就診。今年追蹤實施 MMSE 時,下列何者 最能看出患者之立即記憶力功能?
(A)這裡是什麼地方
(B)請看這寫什麼,請做做看
(C)請跟著我唸三種東西
(D)請將這個圖畫在這裡
5.5 下列何者不是譫妄症候群常見的症狀表現?
(A)白天嗜睡,夜間焦躁不安
(B)活動量降低,同時伴隨有鮮明的幻覺
(C)語無倫次,主題跳躍混亂
(D)注意力散漫,無法集中在特定主題
6.6 下列有關於譫妄治療後之後遺症的描述,何者最適當?
(A)各種認知功能的下降
(B)行為問題與適應問題
(C)情緒困擾轉為外化、具高攻擊性
(D)一般沒有明顯的後遺症
7.7 臨床上,譫妄較不需要與下列何者作鑑別診斷?
(A)血管性失智症
(B)阿茲海默型失智症
(C)邊緣性人格疾患
(D)詐病
8.8 下列何者是前向失憶症(Anterograde amnesia)?
(A)無法記得受傷後發生的事件
(B)無法記得受傷前發生的事件
(C)無法記得自己的名字
(D)無法記得家人的名字
9.9 神經心理學者米爾納(B. Milner)提到「對於左腦掌管語言的患者來說,若在左側顳葉損傷時,無論利用 何種刺激呈現的方式,例如:視覺或口語,他們對於語文材料的學習與再認,皆有明顯障礙。」上述內 容主要描述何種現象?
(A)語意記憶缺損(Semantic memory loss)
(B)材料特定性記憶缺損(Material-specific memory loss)
(C)暫時性全面失憶症(Transient global amnesia)
(D)隱性記憶缺損(Implicit memory loss)
10.10 帕佩茲迴路(Papez Circuit)不包含下列何者?
(A)扣帶皮質(Cingulate Cortex)
(B)海馬(Hippocampus)
(C)穹窿(Fornix)
(D)視丘背內核(Dorsomedial Nucleus of Thalamus)
11.11 下列有關 DSM-IV-TR 中提出,對於腦震盪後疾患(Postconcussional disorder)的研究指標(Research criteria)之敘述,何者錯誤?
(A)患者記憶缺損的主觀報告
(B)患者要有腦震盪的病史
(C)患者的認知功能缺損要比受傷前差
(D)患者的社會職業功能明顯下降
12.12 臨床上一名語言功能受損的患者,他有明顯命名困難,雖然講話流利,但理解能力不佳。如果要更精確 診斷他患有何種失語症,應繼續做何種衡鑑?
(A)聽覺理解
(B)口語閱讀
(C)句子覆誦
(D)書寫測驗
13.13 有關「注意力缺失/過動疾患兒童」的父母處理訓練(parent management training),下列何者不屬於常 見的技巧?
(A)以行為處理原理及技巧來處理孩子對立反抗、不聽話,及破壞性行為
(B)以學校和家裡為基礎的獎勵方案(school-home based reward program),來處理孩子在校的行為問題
(C)透過有效的情緒管理,以訓練父母冷靜面對及處理孩子問題行為
(D)單純以無條件尊重態度,來協助改善孩子在校的人際互動問題
14.14 Blair et al(2006)將下列何者,定義為一種冷酷無情的、操控的、欺騙的,和不懊悔的行為模式?
(A)精神官能症(neurosis)
(B)精神病(psychosis)
(C)精神病態(psychopathy)
(D)社會精神官能病態(socio-neuro-pathy)
15.15 Gard 等人(2007)發現,精神分裂患者並非對所有的事物均缺乏愉悅感(anhedonia)。根據此研究,當 患者在進行下列何種活動時,最容易突顯其缺乏愉悅感的缺陷?
(A)享用一頓佳餚
(B)觀賞一齣喜劇
(C)期待隔天將外出旅遊
(D)回憶昨日一場歡樂的聚會
16.16 當運用問題解決技巧訓練(problem-solving skills training)時,下列何者不是有品行問題的兒童與青少年 該學會的技巧?
(A)評估所處的社會情境
(B)指認出自己在所處情境,當下的自我陳述及反應
(C)不需對在場其他兒童或青少年動機做歸因
(D)較敏感地察覺其他兒童或青少年的感覺,及產生對問題適當的解決方式
17.17 下列何者不屬於 ADHD 的兒童與青少年常見的認知功能缺陷?
(A)學習疾患
(B)學業功能受損
(C)智能不足
(D)執行功能缺陷
18.18 關於 ADHD 兒童,下列何者可能成為其日後傾向發展成品性問題(conduct problem)的一項特殊預兆?
(A)認知抑制性(cognitive inhibition)
(B)認知易衝動性(cognitive impulsivity)
(C)行為易衝動性(behavioral impulsivity)
(D)行為抑制性(behavioral inhibition)
19.19 關於非語言學習障礙(NLD)之缺陷敘述,下列何者錯誤?
(A)左側大腦功能異常,右側大腦功能正常
(B)數學能力比閱讀能力表現差
(C)社交技巧、空間概念有缺陷
(D)對複雜情境之整合判斷能力有缺陷
20.20 關於普拉德威利症(Prader-Willi syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
(A)容易產生輕到中度智能不足
(B) 2 到 6 歲易因食量過多而體重過重
(C)主要因第 12 對染色體異常造成
(D)嬰兒時期出現肌肉張力過低現象
21.21 有關 Disorder of Written Expression 常見的症狀,下列何者錯誤?
(A)句子中常出現文法或標點錯誤
(B)手部運動協調困難
(C)段落組織不良
(D)筆跡難以辨識
22.22 根據 DSM-IV-TR 的分類方式,智能不足的患者人數以何種程度所占比例最高?
(A)輕度智能不足
(B)中度智能不足
(C)重度智能不足
(D)極重度智能不足
23.23 關於兒童期精神分裂症之特徵敘述,下列何者正確?
(A)目前認為,診斷標準與成年期精神分裂症之診斷標準不同
(B)通常發生於 18 歲之前
(C)通常是突然發生,沒有任何前兆
(D)儘早治療,其預後較成年期精神分裂症好
24.24 嵌入圖形測驗(embedded figure test)可用來檢測自閉症兒童的何種認知缺陷?
(A)心智理論能力(theory of mind)
(B)執行功能(executive function)
(C)共享式注意力(joint attention)
(D)核心統整能力(central coherence)
25.25 有關兒童期的心理疾患,下列何者的初發年齡範疇最大?
(A)創傷後壓力疾患
(B)注意力不足過動疾患
(C)自閉性疾患
(D)學習疾患
26.26 有關 DSM-IV-TR 焦慮性疾患的病程發展,那一項的男性出現年紀會明顯比女性要早?
(A)強迫性疾患
(B)社交焦慮疾患
(C)廣泛性焦慮疾患
(D)創傷後壓力疾患
27.27 關於兒童及青少年憂鬱症的神經生物學論述,下列何者錯誤?
(A) HPA 軸的活化問題較少涉入
(B) Amygdala 有過度活化問題
(C)涉及學習與情緒記憶的區域較多活化
(D)涉及注意力及感官歷程的腦區會過少活動
28.28 下列何者不是兒童及青少年憂鬱症的理論解釋?
(A)依附理論(Attachment theory)
(B)心理動力理論(Psychodynamic theory)
(C)高壓理論(Coercion theory)
(D)反應連結的正增強(Response-contingent positive reinforcement)
29.29 根據 DSM-IV-TR,患者只要持續一個月出現下列何種症狀,即符合精神分裂症的特徵性症狀(characteristic symptoms)?
(A)相信自己被檢調單位監視
(B)感覺皮下有蟲在爬
(C)說話內容很難令人理解,溝通困難
(D)相信自己的思想受外星人掌控
30.30 下列何種心理治療典範,會直接針對精神分裂患者妄想的症狀與內容進行介入?
(A)認知提升治療(Cognitive enhancement therapy)
(B)認知行為治療(Cognitive behavior therapy)
(C)社交技巧訓練(Social skills training)
(D)個案管理(Case management)
31.31 下列何種因素與精神分裂症的預後較差有關?
(A)初次發病年齡較晚(如:40 歲後)
(B)有情感性疾患的家族史
(C)症狀的活躍期(active phase)較短
(D)男性
32.32 研究顯示有高比例的精神分裂患者出生時均有併發症;但在出生時有併發症的群體中,罹患精神分裂的 比例卻沒有比一般人高。此結果說明了下列何者?
(A)這類的研究多仰賴回溯性的資料,所以容易有不一致的現象
(B)出生時有無併發症應與精神分裂疾患無關
(C)同時有疾病的基因素質(genetic diathesis)與併發症才可能會增高罹病的風險
(D)是否罹患精神分裂疾患是由基因遺傳決定
33.33 有關情緒表露(expressed emotion)的研究敘述,下列何者正確?
(A)高情緒表露家庭中,其成員的負面批評會致使精神分裂患者的症狀更惡化
(B)低情緒表露家庭中,成員只要稍有負面批評就會使精神分裂患者的症狀更惡化
(C)低情緒表露家庭中,患者的負性症狀較正性症狀更易復發
(D)高情緒表露家庭中,患者的負性症狀較正性症狀更易復發
34.34 根據 DSM-IV-TR,張先生 65 歲,6 個月前第一次出現精神症狀,他於 5 週前開始服用抗精神病藥物 (antipsychotic drugs),但於近日內卻開始有臉部、舌頭、嘴巴及身體不自主且重複的動作(如:用嘴唇 發出波波的聲響、身體前後擺動與發出咀嚼的聲音)等症狀,這表示張先生可能有:
(A)抗精神病藥物惡性症候群(Neuroleptic Malignant Syndrome)
(B)抗精神病藥物誘發之巴金氏症(Neuroleptic-Induced Parkinsonism)
(C)抗精神病藥物誘發之遲滯性運動失能(Neuroleptic-Induced Tardive Dyskinesia)
(D)抗精神病藥物誘發之靜坐失能(Neuroleptic-Induced Akathisia)
35.35 王強因為腦瘤而在過去半年中出現過兩次符合躁狂發作的週期,此時 DSM-IV-TR 的第一軸該記載的診斷 名稱最可能是下列何者?
(A)雙極性疾患第一型
(B)一般醫療情況導致的情感疾患
(C)雙極性疾患第一型;一般醫療情況導致的情感疾患
(D)第一軸不做任何診斷,僅在第三軸記載「腦瘤」
36.36 下列何者為抗精神病藥物(antipsychotic drugs)?
(A) Olanzapine(如,金菩薩 Zyprexa)
(B) Lithium(鋰鹽)
(C) Imipramine(如,妥富腦 Tofranil)
(D) Divalproex sodium(如,帝拔癲 Depakote)
37.37 根據 DSM-IV-TR,若躁狂發作患者僅出現下列那一項主要情感症狀(診斷準則 A),則需要至少四項附 屬症狀(診斷準則 B)才符合診斷?
(A)意念飛躍
(B)易怒心情
(C)高昂心情
(D)開闊心情
38.38 依 DSM-IV-TR,成人循環性情感疾患(Cyclothymic Disorder)的病程所需時間至少為:
(A) 6 個月
(B) 9 個月
(C) 1 年
(D) 2 年
39.39 有關分裂情感性疾患(Schizoaffective Disorder)與精神分裂症之敘述,下列何者錯誤?
(A)前者患者必須有情感性症狀,後者患者必須無情感性症狀
(B)前者的慢性化程度通常比後者更輕
(C)兩者患者的社會功能損害皆很常見
(D)前者比後者更少見
40.40 有關短期精神病性疾患(Brief Psychotic Disorder)的敘述,下列何者錯誤?
(A)診斷準則為出現精神分裂症活躍期的正性或負性症狀至少一項
(B)患者通常會經驗到強烈情緒波動或意識混亂
(C)患者通常有高自殺危險
(D)此疾患最終會完全康復

【非選題】一、請說明失智症與老年憂鬱症的異同,以及如何進行失智症與老年憂鬱症的鑑別診 斷?(20 分)

#15436
編輯私有筆記

【非選題】二、何謂精神分裂症光譜(schizophrenia spectrum)?其臨床特徵為何?並請選擇這光 譜其中的一種診斷,擬定一個具體治療方案及說明其理由。(20 分)

#15437
編輯私有筆記

【非選題】三、有部分學者主張將一些兒童與青少年期的發展疾患合稱為神經發展疾患 (neurodevelopmental disorders)。請問那些診斷適合稱為神經發展疾患?理由為 何?(10 分)

#15438
編輯私有筆記