Jason Chen>试卷(2013/05/03)

專技 - 藥物治療學題庫 下載題庫

102 年 - 102-1-藥師-藥物治療學#9864 

选择:80题,非选:0题
立即測驗 
我要補題 回報試卷錯誤 試卷下載
1.1.有關分娩時須給予抗生素預防B群鏈球菌(group B streptococci)感染時,下列建議何者錯誤?
(A)Penicillin G是首選藥物
(B)對penicillin G過敏者,可以選擇sulfamethoxazole/trimethoprim治療
(C)如使用penicillin G應在產前每4小時給藥一次直到分娩
(D)B群鏈球菌是威脅早產兒生命的主要致病菌
2.2.李小姐18歲,有氣喘病史,因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院,給予ceftriaxone與azithromycin治療,其中ceftriaxone療程預計10天。下列何者不是考慮轉換為口服抗生素的條件之一?
(A)整體的臨床狀況與第一天相似
(B)體溫持續維持37.5℃以下12小時
(C)白血球數下降趨勢
(D)可以正常地經口進食
3.3.若病人對penicillin的過敏是屬於type I反應,則下列何種抗生素可用來治療Streptococcus pneumoniae所引起的中耳炎?
(A)Cefdinir
(B)Cefpodoxime
(C)Cefuroxime
(D)Clarithromycin
4.4.當病人的檢體經細菌培養呈現陽性反應,下列何者不須列入考量?
(A)共生菌(colonization)
(B)污染(contamination)
(C)干擾(interference)
(D)感染(infection)
5.5.林小姐18歲,有氣喘病史,因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院,將於下午五點給與ceftriaxone與azithromycin治療,則下列敘述何者正確?
(A)病人可能是罹患醫院型肺炎(hospital-aquired pneumonia)
(B)為找出致病菌,應該在下午六點時採痰檢體進行培養
(C)這兩種抗生素均應以靜脈注射給與
(D)Azithromycin的標準給藥劑量為第1天500 mg,第2至5日250 mg
6.6.有關細菌性腦膜炎的敘述,下列何者錯誤?
(A)腦脊髓液(CSF)有非顆粒性白血球增生的現象
(B)常在軍隊、學生宿舍中發生群聚感染
(C)Neisseria meningitidis是青壯年病人腦膜炎感染最常見的致病菌
(D)若未及時以抗生素治療,常造成神經系統異常的後遺症
7.7.有關細菌性腦膜炎治療的敘述,下列何者正確?
(A)Chloramphenicol具良好的血腦障壁穿透性,是治療細菌性腦膜炎的第一線抗生素
(B)Piperacillin/tazobactam安全性高,是治療2歲以下幼童細菌性腦膜炎的第一線抗生素
(C)Ceftriaxone具血腦障壁穿透性,常用於細菌性腦膜炎的經驗性治療
(D)Aminoglycosides具良好的血腦障壁穿透性,常與ampicillin併用,可提高治癒率
8.8.氣喘病人因急性發作住院治療,血鉀濃度在兩天內由4.1 mEq/L降至3.5 mEq/L,則最可能是下列何種藥品所引起?
(A)Albuterol
(B)Budesonide
(C)Cromolyn
(D)Ipratropium
9.9.14歲王小明患有運動誘導型氣喘(exercise-induced asthma),但他很喜歡打籃球,下列何種治療方式對於小明的氣喘問題最沒有幫助?
(A)運動前5~15分鐘使用albuterol吸入劑
(B)運動前15分鐘使用formoterol吸入劑
(C)長期規律使用Spiriva®(tiotropium)
(D)長期規律使用Seretide®(fluticasone and salmeterol)
10.10.下列何者之支氣管擴張(bronchodilation)作用時間最短?
(A)Albuterol
(B)Isoproterenol
(C)Formoterol
(D)Terbutaline
11.11.有關ipratropium bromide之敘述,下列何者錯誤?
(A)是一種四級銨anticholinergic藥品,口服吸收差,幾乎無全身性作用
(B)能阻斷由過敏原誘發的氣喘,可減少支氣管過度反應
(C)使用噴霧器投予時,不小心噴到眼睛會引起瞳孔擴張
(D)吸入後達到最大支氣管擴張作用所需時間,較短效β2-agonists 吸入劑長
12.12.若依據2006 GOLD guidelines分級標準,stage III severe的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺活量(spirometry)數據的診斷標準為何?
(A)FEV1/FVC<70%;50%<FEV1<80%
(B)FEV1/FVC>70%;50%<FEV1<80%
(C)FEV1/FVC<70%;30%<FEV1<50%
(D)FEV1/FVC>70%;30%<FEV1<50%
13.13.下列何者不是長期口服皮質類固醇所引發的不良反應?
(A)高血壓
(B)皮下組織萎縮
(C)胰臟炎
(D)高血鉀
14.14.下列何者會增加theophylline的清除率(clearance)?
(A)Left ventricular failure
(B)Liver dysfunction
(C)Pneumonia
(D)Smoking
15.15.下列何種藥品能降低平均肺動脈壓(mean pulmonary arterial pressure)?
(A)Sildenafil
(B)Propranolol
(C)Lisinopril
(D)Clonidine
16.16.王先生54歲,因有氣喘,醫師開立theophylline 100 mg bid控制病情,而後因發生胃潰瘍,醫師開立cimetidine,下列建議何者最適當?
(A)維持theophylline的劑量,不須監測血中濃度
(B)增加theophylline的劑量,並加強監測血中濃度
(C)降低cimetidine的劑量
(D)改開立famotidine
17.17.下列何者比較不會引起氣喘發作?
(A)暖濕的空氣
(B)上呼吸道感染
(C)停止氣喘用藥
(D)暴露於抽菸的環境
18.18.下列敘述何者正確?
(A)患有慢性阻塞性肺疾的人應考慮每年接種肺炎疫苗
(B)吸菸是造成氣喘的主要原因之一
(C)肺氣腫的病人清晨起床時常會咳嗽且有痰
(D)Montelukast可有效改善慢性阻塞性肺疾造成的呼吸困難
(E)以上皆正確
19.19.對於心肌梗塞後的病人,下列何種藥品長期服用並無法預防中風、或心肌梗塞復發?
(A)β-blocker
(B)ACE inhibitor
(C)Nitrate
(D)Aspirin
20.20.李先生60歲,無任何慢性病史,最近診斷有第一期高血壓,依據2007年美國心臟醫學會指引,下列何者最適合做為李先生的第一線降血壓藥?
(A)Enalapril
(B)Atenolol
(C)Furosemide
(D)Prazosin
21.21.下列何種β-blocker最不建議使用於心肌梗塞後(post-myocardial infarction)病人的血壓控制?
(A)Atenolol
(B)Metoprolol
(C)Pindolol
(D)Betaxolol
22.22.下列何種藥品具有心臟毒性(cardiotoxicity),因而會加重心衰竭?
(A)Ibuprofen
(B)Propafenone
(C)Prednisolone
(D)Cyclophosphamide
23.23.下列何種抗心律不整藥品,較不易引起Torsades de pointes作用?
(A)Disopyramide
(B)Lidocaine
(C)Procainamide
(D)Quinidine
24.24.下列何種藥品是治療心臟衰竭併有心房纖維顫動(atrial fibrillation)病人的最佳選擇?
(A)Nifedipine
(B)Propranolol
(C)Verapamil
(D)Digoxin
25.25.有關aspirin及clopidogrel的臨床使用時機,下列何者錯誤?
(A)心導管手術前應併用一個劑量
(B)心導管手術後的病人應終生以低劑量併用
(C)心導管手術後裝置金屬支架的病人應至少併用一個月
(D)裝置塗藥支架的病人可併用達一年
26.26.下列何種藥品高劑量長期使用,可能會導致變性血紅素血症(methemoglobinemia)?
(A)Nifedipine
(B)Atenolol
(C)Nitroglycerin
(D)Diltiazem
27.27.下列何種降血壓藥品最適合用於治療懷孕婦女的高血壓?
(A)Lisinopril
(B)Aliskiren
(C)Candesartan
(D)Hydralazine
28.28.下列何種藥品與warfarin併用時,會增強warfarin的抗擬血作用?
(A)Carbamazepine
(B)Isoniazid
(C)Phenobarbital
(D)Sucralfate
29.29.下列何者會降低心跳速率?
(A)Nifedipine
(B)Nitroglycerin
(C)Clonidine
(D)Hydralazine
30.30.下列何者為selective endothelin receptor antagonist,能顯著降低血壓?
(A)Clevidipine
(B)Darusentan
(C)Nebivolol
(D)Aliskiren
31.31.下列何種腦中風病人不建議使用alteplase?
(A)血壓170 /100 mmHg
(B)缺血性中風
(C)出血性中風
(D)先前未曾使用抗凝血劑
32.32.黃先生58歲,因心臟衰竭長期口服digoxin 0.25 mg qd,血中濃度約為0.75 ng/mL。今因出現心房顫動,醫師開方amiodarone 200 mg bid PO。則下列何者正確?
(A)因amiodarone抑制P-glycoprotein及CYP450酵素活性,所以digoxin劑量應降低1/3~1/2
(B)因amiodarone促進P-glycoprotein及CYP450酵素活性,所以digoxin劑量應增加1/3~1/2
(C)因digoxin抑制P-glycoprotein及CYP450酵素活性,所以amiodarone劑量應降低1/3~1/2
(D)因digoxin促進P-glycoprotein及CYP450酵素活性,所以amiodarone劑量應增加1/3~1/2
33.33.下列何種抗心律不整藥品具有anticholinergic effect,會引起口乾、舌燥、尿阻滯等不良作用?
(A)Procainamide
(B)Disopyramide
(C)Mexiletine
(D)Amiodarone
34.34.根除Helicobacter pylori 感染之最佳bismuth-based 四合一療法之組合為何?
(A)Omeprazole 20 mg 一天一次+bismuth subsalicylate 525 mg 一天兩次+metronidazole 500 mg一天兩次+tetracycline 500 mg一天兩次
(B)Lansoprazole 30 mg一天一次+bismuth subsalicylate 525 mg 一天兩次+metronidazole 500 mg一天兩次+tetracycline 500 mg一天兩次
(C)Pantoprazole 40 mg一天一次+bismuth subsalicylate 525 mg 一天四次+metronidazole 500 mg一天四次+tetracycline 500 mg一天四次
(D)Rabeprazole 20 mg一天一次+bismuth subsalicylate 525 mg 一天四次+metronidazole 500 mg一天四次+tetracycline 500 mg一天四次
35.35.有關腹瀉的病理生理機轉,下列敘述何者錯誤?
(A)鈉離子吸收減少或是氯離子分泌增加
(B)腸道蠕動(intestinal motility)增加
(C)管腔滲透壓(luminal osmolarity)減少
(D)組織流體靜壓(tissue hydrostatic pressure)增加
36.36.下列藥品何者會直接造成胃腸黏膜受損?①acetaminophen ②bisphosphonates ③ethacrynic acid ④amiodarone ⑤potassium chloride ⑥allopurinol
(A)①④⑥
(B)②③⑤
(C)②④⑤
(D)①②③
37.37.有關proton pump inhibitors(PPIs)藥品交互作用的敘述,下列何者錯誤?
(A)大部分的PPIs會增加ketoconazole或itraconazole的吸收
(B)Lansoprazole可能減少theophylline的血中濃度
(C)大部分PPIs經由CYP2C19及CYP3A4代謝
(D)Omeprazole能抑制warfarin、diazepam及phenytoin的代謝
38.38.依據我國主管機關「嚴重藥物不良反應通報辦法」規定;針對一般醫療用藥造成嚴重肝毒性而死 亡之藥物不良反應,醫療院所應於得知之日起至多幾天內完成通報?
(A)1
(B)2
(C)3
(D)7
39.39.有關HBsAg(-)而anti-HBs(+)的B型肝炎病人,下列敘述何者最正確?
(A)變成慢性帶原者
(B)已恢復正常
(C)正處於感染初期
(D)變成肝硬化
40.40.李太太最後一次產前檢查之B型肝炎表面抗原呈現陰性HBsAg(-),表面抗體為陽性anti-HBs(+),現在即將生產,嬰孩應該:
(A)在出生後12小時內注射第一劑B型肝炎疫苗
(B)在出生後2個月內注射第一劑B型肝炎疫苗,但建議於出院前注射
(C)在出生後12小時內注射第一劑B型肝炎免疫球蛋白
(D)在出生後12小時內同時注射第一劑B型肝炎免疫球蛋白及B型肝炎疫苗,但注射在不同部位
41.41.林太太有糖尿病腎病變,血清肌酸酐為2.4 mg/dL,併用glyburide和metformin控制血糖不佳,則下列處置何者正確?
(A)提高metformin劑量
(B)加上glimepiride
(C)停用metformin並加上glimepiride
(D)停用metformin並加上sitagliptin
42.42.林太太有糖尿病腎病變,若她須使用metoprolol、clopidogrel及enoxaparin,何者需要調整劑量?
(A)僅metoprolol
(B)僅enoxaparin
(C)Metoprolol 及 enoxaparin
(D)僅clopidogrel
43.43.下列何種藥品引起急性腎衰竭的主要原因為急性腎小管壞死(acute tubular necrosis)?
(A)Captopril
(B)Naproxen
(C)Cyclosporine
(D)Amphotericin B
44.44.有關sumatriptan之敘述,下列何者正確?
(A)一般建議之初始劑量為5 μg
(B)不同給藥途徑(口/鼻/皮下)之建議劑量相同
(C)半衰期約48小時
(D)應避免用於冠狀動脈疾病患者
45.45.李先生51歲,因手部顫抖及運動障礙,診斷有輕度巴金森氏症,下列何者不適合作為他的第一線治療藥品?
(A)Trihexyphenidyl
(B)Madopar® HBS
(C)Ropinirole
(D)Pramipexole
46.46.下列何者是衛生署核准gabapentin的適應症?
(A)糖尿病引起的週邊神經痛
(B)3歲以上局部癲癇發作的輔助治療
(C)躁鬱症的輔助治療
(D)偏頭痛的預防
47.47.有關clozapine的敘述,下列何者正確?
(A)與同類藥品相較,較不會引起體重增加的問題
(B)是焦慮症急性發作的首選藥品
(C)與同類藥品相較,anticholinergic作用較強
(D)與同類藥品相較,較不易引起嗜睡
48.48.在nonselective NSAIDs中,下列何者較無心血管方面之危險性?
(A)Ibuprofen
(B)Indomethacin
(C)Naproxen
(D)Tolmetin
49.49.下列何者屬於acetic acids類藥品?
(A)Diclofenac
(B)Ibuprofen
(C)Meclofenamate
(D)Naproxen
50.50.下列phenytoin的副作用中,何者與其血中濃度(或劑量)有關?
(A)葉酸缺乏
(B)牙齦增生
(C)眼球震顫
(D)多毛症
51.51.下列何種藥品可以用於治療失神性癲癇(absence seizures)?
(A)Carbamazepine
(B)Phenytoin
(C)Zonisamide
(D)Valproate
52.52.下列那一個藥品不適用於預防動暈症(motion sickness)?
(A)Scopolamine
(B)Pilocarpine
(C)Dimenhydrinate
(D)Buclizine
53.53.下列何者不屬於selective serotonin reuptake inhibitor類之抗憂鬱劑?
(A)Escitalopram
(B)Paroxetine
(C)Sertraline
(D)Bupropion
54.54.下列何種抗憂鬱劑最不適用於老年人?
(A)Bupropion
(B)Citalopram
(C)Doxepin
(D)Venlafaxine
55.55.蔡先生68 歲,有心肌梗塞病史,長期使用aspirin與benazepril。近半年他因喪偶心情沮喪、長期失眠、容易神經緊張,最近三週因過敏症狀服用loratadine及pseudoephedrine,則他使用的何種藥品最可能會加重焦慮問題?
(A)Aspirin
(B)Benazepril
(C)Loratadine
(D)Pseudoephedrine
56.56.病人的失眠及焦慮問題,如醫師考慮處方沒有活性代謝物的benzodiazepine類藥品,則下列何者最適合?
(A)Clorazepate
(B)Diazepam
(C)Lorazepam
(D)Chlordiazepoxide
57.57.對有酒精或物質成癮病史的病人,下列何者為治療焦慮疾病之首選藥品?
(A)Diazepam
(B)Venlafaxine
(C)Imipramine
(D)Pindolol
58.58.下列何種藥品最應避免用於治療合併有癲癇發作的憂鬱症?
(A)Bupropion
(B)Citalopram
(C)Doxepin
(D)Fluoxetine
59.59.下列那一類治療憂鬱症的藥品,最不易造成焦慮與失眠?
(A)Norepinephrine reuptake inhibitors
(B)Tricyclic antidepressants
(C)Selective serotonin reuptake inhibitors
(D)Serotonin norepinephrine reuptake inhibitors
60.60.下列何種精神疾病治療藥品(antipsychotics)最適合一天給藥一次?
(A)Clozapine
(B)Lorazepam
(C)Olanzapine
(D)Ziprasidone
61.61.有關zolpidem的敘述,下列何者正確?
(A)空腹使用吸收較快
(B)需要使用達4週以上才會發生較佳的效果
(C)經CYP2D6代謝,與carbamazepine併用會降低效果
(D)具有活性代謝物
62.62.糖化血色素值(glycosylated hemoglobin;HbA1c)是監測糖尿病治療的重要指標,有關HbA1c之敘述,下列何者錯誤?
(A)其數值不受短期藥品調整或飲食改變影響
(B)其數值與血糖值及紅血球生命週期有關
(C)其量測不須限定於空腹時測量
(D)可完全取代空腹及飯後血糖值,作為糖尿病治療的指標
63.63.依據美國NCEP/ATP III與美國糖尿病協會的建議,糖尿病人的血漿LDL-C濃度最好能控制低於多少mg/dL?
(A)100
(B)150
(C)200
(D)250
64.64.下列何種口服降血糖藥品最容易引起低血糖副作用?
(A)Acarbose
(B)Glyburide
(C)Metformin
(D)Pioglitazone
65.65.Colestipol最不可能引起下列何種不良反應?
(A)便秘、腹部脹氣
(B)降低脂溶性維生素之吸收
(C)降低鹼性藥品的生體可用率
(D)胃腸阻塞
66.66.有關使用niacin(nicotinic acid)治療血脂異常的敘述,下列何者錯誤?
(A)適合單一藥物治療,或合併膽酸清除劑,用於治療原發性高膽固醇血症(primary hypercholesterolemia)
(B)可作為治療高三酸甘油脂血症或糖尿病性血脂異常(diabetic dyslipidemia)之首選藥品
(C)常會引起臉紅與皮膚癢的不良反應,可於使用前服用325 mg aspirin以減輕不良反應
(D)與 laropiprant(一種 prostaglandin D2 拮抗劑)併服,會顯著增強臉紅與皮膚癢的不良反應
(E)B.D
67.67.下列何種口服維生素的吸收不會受到併用orlistat的影響?
(A)維生素A
(B)維生素C
(C)維生素D
(D)維生素E
68.68.下列藥品與服藥時間的配對,何者正確?
(A)Atorvastatin必須睡前服藥效果較好
(B)同劑量lovastatin每天服藥一次比每天服藥兩次降血脂效果較好
(C)Rosuvastatin半衰期長,無論白天或夜間服藥都可以
(D)Simvastatin空腹服藥,比較不會引起消化不良
69.69.依據美國NCEP/ATP III的定義,下列何者不屬於冠狀動脈心臟疾病(CHD)的危險因子?
(A)女性年齡≧55歲
(B)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≧ 50 mg/dL
(C)抽菸
(D)高血壓(≧140/90 mmHg)
70.70.陳太太有十多年糖尿病史,需以胰島素控制血糖,有發燒、血壓下降、白血球增多,診斷為急性腎盂腎炎,須接受抗生素治療,下列何種藥品不適用於陳太太的感染?
(A)Ampicillin
(B)Ceftriaxone
(C)Ciprofloxacin
(D)Piperacillin/tazobactam
71.71.林先生極度肥胖,初診斷有第二型糖尿病,則下列何種降血糖藥品最適合他?
(A)Metformin
(B)Glyburide
(C)Repaglinide
(D)Insulin
72.72.劉小姐55歲,過去1年曾有4次痛風發作,其腎功能不佳(ClCr 20 mL/min),血中尿酸值8 mg/dL,目前無痛風症狀,且無其他病史及用藥,下列何者是控制其血中尿酸值的首選藥品?
(A)Allopurinol
(B)Colchicine
(C)Probenecid
(D)Sulfinpyrazone
73.73.有關teriparatide的敘述,下列何者錯誤?
(A)以皮下注射方式給藥
(B)必須於冰箱冷藏
(C)施打時,必須先回溫至室溫
(D)初次施打時,病人應坐著或躺著以避免發生姿勢性低血壓
74.74.有關異位性皮膚炎(atopic dermatitis)病人的衛教,下列何者錯誤?
(A)確認及去除潛在的過敏原(allergens)
(B)減少沐浴的頻率
(C)用熱水沐浴
(D)使用純棉製床單與睡衣
75.75.有關抗癌化學治療引起之黏膜發炎(mucositis),下列敘述何者正確?
(A)發生的時間常與貧血發生的時間互相一致
(B)目前最好的預防方法為維護口腔衛生
(C)可以用chlorhexidine預防5-FU引起的黏膜發炎
(D)會增加局部感染的機會,最常見的是厭氧菌的感染
76.76.有關造血幹細胞移植(hematopoietic stem cell transplant)於癌症治療之敘述,下列何者正確?
(A)自體幹細胞移植的目的,最主要為增強病人殺死癌細胞的免疫能力
(B)異體幹細胞移植的目的,僅在增強病人對高劑量化學藥品的耐受能力
(C)自體幹細胞的蒐集在高劑量化學治療之後
(D)異體移植最重要的是人體白血球抗原(HLA)的配對
77.王先生46歲,5年前因風濕性心臟病,置換心臟人工瓣膜。
【題組】77.今天要拔牙,為避免發生心內膜炎,下列敘述何者錯誤?
(A)王先生應接受預防性抗生素
(B)建議口服amoxicillin 2 g
(C)於拔牙前30~60 mins 服藥
(D)拔牙後繼續口服amoxicillin 1 g q12h,共三天
78.【題組】78.承上題,若王先生曾經對amoxicillin產生嚴重過敏,則應該選擇下列何種藥品?
(A)Ampicillin 2 g IM
(B)Cefazolin 1 g IM
(C)Cephalexin 2 g PO
(D)Clindamycin 0.6 g PO
79.當一位透析病人測得之phenytoin血中濃度為6.4 mg/L
【題組】79. 要如何判讀此數值?
(A)使用albumin校正此數值
(B)使用creatinine校正此數值
(C)使用albumin及creatinine校正此數值
(D)使用BUN校正此數值
80.【題組】80.承上題,若此病人之albumin 3.1 g/dL,serum creatinine 6.6 mg/dL,則下列敘述何者正確?
(A)此病人phenytoin血中濃度屬正常範圍
(B)請醫師應立刻開立phenytoin 300 mg IV bolus
(C)請醫師提高phenytoin每日劑量
(D)請醫師改用carbamazepine