wock11>试卷(2014/12/03)

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103 年 - 103年第一次臨床生理學與病理學#18128 

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1.1.在心電圖標準十二導中,下列何者是雙極導?
(A)aVF
(B)V1
(C)aVR
(D)lead II
2.2.肢體導(limb lead)的電極何者當地線?
(A)LA
(B)RA
(C)LL
(D)RL
3.3.標準之心電圖紀錄紙,在敏感度1.0時,垂直高度1mm,代表電位為多少mV?
(A)10
(B)1
(C)0.1
(D)0.01
4.4.急性心肌梗塞出現異常的心電圖形為何?
(A)ST段上升
(B)T波顛倒
(C)Q波
(D)U波
5.5.成人心房速率每分鐘多少次以上為竇性頻脈(sinus tachycardia)?
(A)70
(B)80
(C)90
(D)100
6.6.有關心臟監視器之敘述,下列何者錯誤?
(A)至少需要三個貼式電極
(B)電極分別置於V1(+)、右肩(-)、左肩(G)
(C)其記錄心電圖譜有如電極導III
(D)很適合用於外科開刀房
7.7.這張心電圖在額平面的角度最接近幾度? 
(A)90 度
(B)30 度
(C)0 度
(D)-30 度
8.8.心臟細胞動作電位(action potential)的0相,代表去極化,細胞膜間的極化現象迅速消失,此時 以下列何種離子快速進入細胞內為主?
(A)鉀
(B)鈉
(C)鈣
(D)氯
9.9.有關這張心電圖的診斷,下列何者最恰當? 
(A)心房性期外收縮(atrial extrasystole)
(B)心室性期外收縮(ventricular extrasystole)
(C)心室性頻脈(ventricular tachycardia)
(D)心房性撲動(atrial flutter)
10.10.下列何者為這張心電圖最適當的診斷? 
(A)節律器心律(pacemaker rhythm)
(B)心室性頻脈(ventricular tachycardia)
(C)心房性頻脈(atrial tachycardia)
(D)上心室性頻脈(supraventricular tachycardia)
11.11.此張心電圖的最恰當診斷為何? 
(A)心室性期外收縮(ventricular extrasystole)
(B)心室性頻脈(ventricular tachycardia)
(C)心室性纖維顫動(ventricular fibrillation)
(D)心房性纖維顫動(atrial fibrillation)
12.12.順時鐘旋轉之EKG,其過渡區(R/S=1)出現在:
(A)V1
(B)V3
(C)V5
(D)V1R
13.13.aVL導的QRS波幅度是VL導的多少倍?
(A)1.2
(B)1.5
(C)2.0
(D)0.5
14.14.異常腦波中的連續性棘波(spike wave)常見於:
(A)癲癇病人抽搐發作中
(B)正常人作夢時
(C)新生兒的枕部腦波
(D)腦死病患
15.15.下列關於腦波之棘波與銳波的敘述,何者正確?
(A)週期小於80毫秒的為棘波
(B)週期小於80毫秒的為銳波
(C)陰性波(波形向上)為棘波
(D)陰性波(波形向上)為銳波
16.16.腦波誘發檢查法不包括下列何者?
(A)閃光刺激法
(B)快速深呼吸法
(C)睡眠誘發法
(D)身體搖動法
17.17.重複神經刺激(repetitive nerve stimulation)檢查可以偵測下列何種疾病?
(A)上運動神經元疾病(upper motor neuron disease)
(B)肌肉疾病(muscular disease)
(C)神經肌肉接合處疾病(neuromuscular junction disease)
(D)下運動神經元疾病(lower motor neuron disease)
18.18.記錄快速動眼期睡眠的腦波,常將電極分別置於一眼外側上方、另一眼外側下方,以及:
(A)耳朵內
(B)大腦額部
(C)大腦枕部
(D)大腦顳部
19.19.下列何者會造成血液pH、HCO3 - 、base excess皆下降?
(A)呼吸性鹼中毒
(B)代謝性鹼中毒
(C)呼吸性酸中毒
(D)代謝性酸中毒
20.20.紅血球內的碳酸酐酶(carbonic anhydrase),將水和CO2 結合成碳酸,再分解成氫離子及 HCO3 - ,此時將HCO3 - 移出細胞,須從血漿中移入那個離子以維持平衡?
(A)鈉離子
(B)氯離子
(C)鉀離子
(D)磷酸根離子
21.21.CO2 常以下列何種形態在血漿和紅血球中被運送?
(A)H2CO3
(B)HbCO2
(C)HCO3 -
(D)CO2
22.22.有關血液氣體分析常規作業之資料校正,下列敘述何者錯誤?
(A)發燒病人不需要體溫資料做校正
(B)低體溫者需要體溫資料以便校正
(C)體溫在40℃,動脈血之pH值會增加
(D)體溫在40℃,動脈血之 值會下降
23.23.正常人血紅素-氧解離曲線中,P50之 分壓約為多少mmHg?
(A)20
(B)27
(C)50
(D)70
24.24.正常動脈血之pH值比靜脈血為:
(A)高
(B)低
(C)相同
(D)休克時差距更少
25.25.下列何者最容易造成呼吸性鹼中毒?
(A)過度換氣症候群(hyperventilation syndrome)
(B)阻塞性肺部疾病(obstructive pulmonary disease)
(C)呼吸窘迫症候群(respiratory distress syndrome)
(D)持續嘔吐(vomiting)
26.26.在 1 大氣壓(760 mmHg)下吸氣,此時咽氣管開口端之二氧化碳分壓最接近多少mmHg?
(A)0.25
(B)47
(C)160
(D)560
27.27.下列何類肺功能檢查結果,最常被視為正常的變化?
(A)RV 增加,TLC 正常
(B)RV 正常,TLC 增加
(C)RV 正常,TLC 減少
(D)RV 增加,TLC 減少
28.28.當受試者是胸腰脊椎側彎的病患,計算呼吸功能預測值時身高要如何測量?
(A)站著量(stand height)
(B)坐著量(sit height)
(C)量兩手臂長(arm span)
(D)量大腿長(leg span)
29.29.下列何種儀器或方法可以測量氣道阻力(airway resistance, Raw)?
(A)人體體箱計法
(B)肺活量計
(C)氮洗出法
(D)氦稀釋法
30.30.醫學診斷用超音波頻率最常見的範圍是:
(A)100~10000 Hz
(B)1~10 MHz
(C)10~100 MHz
(D)10~100 Hz
31.31.下列有關超音波解析值(resolution)之敘述,何者正確?
(A)超音波的波長愈短,縱向解析值愈大
(B)縱向解析值愈小,表示影像愈清楚
(C)縱向解析值是用於辨識並排於垂直超音波進行方向兩點的能力
(D)超音波音速直徑愈細,縱向解析值愈佳
32.32.超音波探頭(probe)固定下,可連續觀察運動中的運動體之超音波模式為:
(A)A- mode
(B)B- mode
(C)C- mode
(D)M- mode
33.33.醫用超音波儀在掃描時經過下列那一組織,音波傳導速度最快?
(A)骨骼
(B)脂肪
(C)血液
(D)肝臟
34.34.超音波診斷最不適用於下列何器官?
(A)肺臟
(B)心臟
(C)膽囊
(D)腎臟
35.35.紅血球急性破壞會導致血中膽色素增加而使得皮膚呈現黃色,此一現象稱之為:
(A)黃斑病變
(B)黃疸
(C)黃熱病
(D)黃綠色盲
36.36.下列那種荷爾蒙可以刺激血中鈣濃度上升?
(A)抗利尿素(antidiuretic hormone; ADH)
(B)副甲狀腺素(parathyroid hormone)
(C)生長激素(growth hormone)
(D)胰島素(insulin)
37.37.關於血液在心臟的體循環方向,下列何者正確?
(A)血液由左心室出,從右心房進
(B)血液由右心房出,從左心室進
(C)血液由左心房出,從右心室進
(D)血液由右心室出,從左心房進
38.38.下列有關肌肉收縮之敘述,何者錯誤?
(A)T小管(transverse tubule)可以釋放鈣離子
(B)Troponin可以和鈣離子結合
(C)鈣離子與troponin結合越多,肌肉收縮越強
(D)肌漿網(sarcoplasmic reticulum)具有Ca2+-ATPase初級主動運輸蛋白,可以回收鈣離子
39.39.下列何者不是膽汁的成分?
(A)卵磷脂
(B)膽色素
(C)重碳酸鹽
(D)脂解酶
40.40.下列何者不是前庭系統(vestibular system)的構造?
(A)半規管 (semicircular canal)
(B)橢圓囊(utricle)
(C)柯氏器(organ of Corti)
(D)球囊 (saccule)
41.41.下列何者為下肢壞疽(gangrene)最常見的組織壞死類型?
(A)凝固性壞死(coagulative necrosis)
(B)乾酪樣壞死(caseous necrosis)
(C)脂肪壞死(fat necrosis)
(D)纖維蛋白樣壞死(fibrinoid necrosis)
42.42.下列何種細胞的浸潤是急性發炎的主要特徵?
(A)淋巴球(lymphocytes)
(B)嗜中性白血球(neutrophils)
(C)嗜伊紅性白血球(eosinophils)
(D)巨噬細胞(macrophages)
43.43.下列何者為基底膜(basement membrane)含量最豐富之醣蛋白(glycoprotein)?
(A)層黏蛋白(laminin)
(B)原纖蛋白(fibrillin)
(C)選擇蛋白(selectin)
(D)黏著蛋白(cadherin)
44.44.非類固醇抗發炎藥物(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAID)屬於下列何種類型之發炎 抑制劑?
(A)環氧酶抑制劑(cyclooxygenase inhibitors)
(B)脂氧酶抑制劑(lipoxygenase inhibitors)
(C)廣域之抑制劑(broad-spectrum inhibitors)
(D)中樞神經系統抑制劑(CNS inhibitors)
45.45.類固醇(steroid)荷爾蒙接受器一般位於:
(A)細胞核(nucleus)
(B)細胞膜(cell membrane)
(C)粒腺體(mitochondria)
(D)內質網(endoplasmic reticulum)
46.46.下列有關p53基因的敘述,何者錯誤?
(A)為腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)
(B)是人類癌症中最常發生突變的基因
(C)p53基因突變會促進細胞凋亡(apoptosis)
(D)p53基因突變後會促進細胞增生(proliferation)
47.47.下列有關愛氏頓病毒(Epstein-Barr virus, EBV)之敘述,何者錯誤?
(A)為DNA病毒
(B)與鼻咽癌有關
(C)與非洲型Burkitt淋巴癌有關
(D)其E6、E7蛋白具高度致癌性
48.48.下列關於高歇氏病(Gaucher disease)之敘述,何者錯誤?
(A)是一種溶解小體堆積疾病(lysosomal storage disorder)
(B)因缺乏葡糖腦苷脂酶(glucocerebrosidase)引起
(C)高歇氏細胞(Gaucher cells)是堆積脂質的神經元細胞
(D)補充缺乏的酵素為有效的治療方法
49.49.下列何種血球細胞對放射線的耐受性最強?
(A)紅血球(erythrocyte)
(B)中性球(neutrophil)
(C)淋巴球(lymphocyte)
(D)淋巴母細胞(lymphoblast)
50.50.下列何者為一氧化碳中毒的典型表現?
(A)皮膚及黏膜呈櫻桃紅色(cherry red)變化
(B)紅血球內出現嗜鹼性小粒(basophilic stippling)
(C)海綿狀腦病(spongiform encephalopathy)
(D)Curschmann螺旋體
51.51.下列有關抽煙對身體的影響,何者錯誤?
(A)二手煙也會增加罹患肺癌的風險
(B)產生肺部疾病的風險與抽煙的量無關
(C)同年齡層抽煙者比非抽煙者的存活率低
(D)及早戒煙可降低罹患肺癌的風險
52.52.下列何者為碘(iodine)缺乏最常見的表現?
(A)甲狀腺乳突癌(papillary carcinoma)
(B)亞急性肉芽腫性甲狀腺炎(subacute granulomatous thyroiditis)
(C)甲狀腺腫(goiter)
(D)甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)
53.53.33歲油漆工,頭痛、疲勞及腹痛,牙齦邊緣有灰色的變色,血液檢查發現有貧血,且紅血球出現 嗜鹼性斑點(basophilic stippling),最可能為:
(A)地中海貧血
(B)缺鐵性貧血
(C)鉛中毒
(D)白血病
54.54.停經婦女補充雌激素(estrogen)做賀爾蒙補充治療,最不會增加罹患下列何種疾病之風險?
(A)卵巢癌(ovarian cancer)
(B)乳癌(breast cancer)
(C)血栓栓塞(thromboembolism)
(D)骨質疏鬆(osteoporosis)
55.55.戴奧辛(dioxin)中毒所引起的最典型皮膚病變為:
(A)白斑(leukoderma)
(B)氯痤瘡(chloracne)
(C)天疱瘡(pemphigus)
(D)乾癬(psoriasis)
56.56.下列有關N-MYC基因之敘述,何者錯誤?
(A)可以均質染色區(Homogenous staining region)或雙微體(double minutes)的方式造成基 因放大(gene amplification)
(B)屬於一種位於細胞核的轉錄因子,為致癌基因(oncogene)
(C)常於神經母細胞瘤(neuroblastoma)出現基因放大(gene amplication)
(D)常於伯基特氏淋巴瘤(Burkitt lymphoma)出現基因轉位
57.57.下列何種病原之致病機轉與其產生之神經毒素最為有關?
(A)梨型鞭毛蟲(Giardia lamblia)
(B)傷寒桿菌(Salmonella typhi)
(C)志賀氏桿菌(Shigella spp.)
(D)破傷風桿菌(Clostridium tetani)
58.58.關於主要組織相容性複合體(major histocompatibility complex, MHC)之敘述,下列何者錯誤?
(A)主要功用為幫助 B 淋巴細胞辨識外來病原體
(B)所有有核的人類細胞皆表現 class I MHC
(C)某些 MHC與特定的自體免疫疾病發生有關
(D)class II MHC可呈現抗原於細胞表面
59.59.下列何者不是第四型過敏反應(type IV或 cell-mediated hypersensitivity)?
(A)接觸性皮膚炎(contact dermatitis)
(B)類風溼性關節炎(rheumatoid arthritis)
(C)紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)引起之腎絲球腎炎(glomerulonephritis)
(D)肺結核(pulmonary tuberculosis)
60.60.有關過敏反應(hypersensitivity)之敘述,下列何者錯誤?
(A)內生性及入侵的外來抗原皆可引發過敏
(B)某些過敏與主要組織相容複合體(major histocompatibity complex)之種類有關
(C)患者通常為第一次接觸過敏原(allergen)便發病
(D)可能導因於免疫系統中執行與調控兩者的不平衡
61.61.造成動脈瘤(aneurysm)最常見的原因是:
(A)梅毒
(B)先天性
(C)鏈球菌感染
(D)粥狀動脈硬化
62.62.下列何種病變所造成的子宮出血不屬於功能障礙性子宮出血(dysfunctional uterine bleeding)?
(A)無排卵週期(anovulation)
(B)黃體期不足(inadequate luteal phase)
(C)持續性黃體(persistent corpus luteum)
(D)子宮內膜息肉(endometrial polyps)
63.63.下列何者屬於由左向右分流(left-to-right shunt)的先天性心臟病?
(A)三尖瓣閉鎖(tricuspid atresia)
(B)大動脈轉位(transposition of great arteries)
(C)開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)
(D)法洛氏四畸形(tetralogy of Fallot)
64.64.下列何種疾病的頭骨X光攝影最可能出現鑿孔狀(punched-out)病灶 ?
(A)淋巴漿細胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma)
(B)單一漿細胞瘤(solitary plasmacytoma)
(C)多發性骨髓瘤(multiple myeloma)
(D)重鏈症(heavy-chain disease)
65.65.肋膜的轉移性腫瘤最常來自下列何種器官?
(A)肺臟
(B)肝臟
(C)大腸
(D)大腦
66.66.下列那三者為肺栓塞(pulmonary embolism)比較顯著之危險因子?①懷孕 ②肥胖 ③退化性 關節炎 ④癌症
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④
67.67.淋巴母細胞(lymphoblast)在骨髓中成熟發展為下列何種細胞?
(A)B 細胞
(B)T 細胞
(C)NK細胞
(D)巨噬細胞
68.68.下列有關陰道鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)的敘述,何者錯誤?
(A)大多數病例與第二型單純疱疹病毒(herpes simplex virus, type II)的感染有關
(B)大多數病例陰道上皮內贅瘤(vaginal intraepithelial neoplasia, VAIN)為其癌前病變
(C)大多數病例與人類乳突瘤病毒(human papillomavirus)的感染有關
(D)經常與子宮頸的鱗狀細胞癌同時存在
69.69.有關Addison disease之敘述,下列何者錯誤?
(A)是一種急性腎上腺皮質機能不足
(B)是一種慢性腎上腺皮質機能不足
(C)自體免疫腎上腺炎是常見的原因之一
(D)後天免疫缺乏症候群是常見的原因之一
70.70.缺乏維生素B12會導致:
(A)小細胞性貧血
(B)正紅血球性貧血
(C)巨母細胞性貧血
(D)再生不良性貧血
71.71.下列橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)之敘述,何者錯誤?
(A)好發於兒童及青少年之頭頸部
(B)葡萄狀肉瘤(sarcoma botryoides)好發於中空之腔室,如膀胱及陰道
(C)多形性橫紋肌肉瘤(pleomorphic rhadomyosarcoma)預後較佳
(D)肺泡狀橫紋肌肉瘤(alveolar rhabdomyosarcoma)具有染色體轉位所產生之融合基因
72.72.下列何種染色體基因突變會導致失養素(dystrophin)缺失,而產生裘馨氏肌失養症(Duchenne muscular dystrophy)?
(A)Y染色體
(B)X染色體
(C)第21對染色體
(D)第22對染色體
73.73.發生急性盲腸炎的原因,下列何者最常見?
(A)糞石阻塞
(B)腫瘤阻塞
(C)寄生蟲
(D)外傷
74.74.下列何者為胃最常見的惡性腫瘤?
(A)腺癌(adenocarcinoma)
(B)類癌(carcinoid)
(C)淋巴癌(lymphoma)
(D)間質瘤(stromal tumor)
75.75.修格蘭氏症候群(Sjögren syndrome)的病因為何?
(A)細菌感染
(B)唾液腺結石
(C)病毒感染
(D)自體免疫
76.76.下列有關脂肪瘤(lipoma)之敘述,何者錯誤?
(A)成人最常見之軟組織腫瘤
(B)除血管脂肪瘤(angiolipoma)外,大多數脂肪瘤是無痛感的
(C)典型之脂肪瘤可有染色體之重組
(D)所有脂肪瘤與正常組織之界限都很清楚
77.77.有關軟骨發育不全(achondroplasia)之敘述,下列何者錯誤?
(A)長骨之生長板(growth plate)異常,是侏儒症的主要原因
(B)體染色體顯性遺傳
(C)四肢生長正常、軀幹變短
(D)第三FGF受器(FGFR3)基因發生點突變
78.78.下列何種腦瘤見於馮希伯-林島氏症(von Hippel-Lindau disease)?
(A)腦下垂體腺瘤(pituitary adenoma)
(B)小腦血管母細胞瘤(cerebellar hemangioblastoma)
(C)第三腦室神經細胞瘤(neurocytoma)
(D)髓母細胞瘤(medulloblastoma)
79.79.有關膀胱癌,下列敘述何者錯誤?
(A)病患常有嚴重蛋白尿
(B)病患常有無痛性血尿
(C)多為尿路上皮癌(urothelial carcinoma)
(D)少數為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
80.80.有關顯性體遺傳多囊性腎病(autosomal dominant polycystic kidney disease)之敘述,下列何 者正確?
(A)因完全缺乏完整之腎元,常於青春期前發生腎衰竭
(B)囊腫僅發生於單側腎臟
(C)多數與PKD1基因異常有關
(D)腎臟通常會萎縮