Blythe Chang>试卷(2014/10/10)

臨床心理學特論(二)題庫 下載題庫

103 年 - 103年第一次專技高等考試 臨床心理師 臨床心理學特論(二)包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病 之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)#17664 

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1.1 已退休的陳教授是一個輕度失智症患者,因為患者強烈要求,所以目前依然獨居於家中;針對此個案, 臨床心理師較不會提出以下何種建議?
(A)提供家中環境各種記憶線索,如貼上物品名稱等
(B)儘量以寵物的力量來幫忙,如養小狗、小貓等
(C)依然維持原先固定的宗教與休閒活動,如星期日上教堂、與朋友唱卡拉 OK 等
(D)尋找恰當的記憶輔具,如不同時間會有不同提醒聲音的 PDA、規劃良好的電腦桌面等
2.2 有關中度失智症患者之衡鑑,下列何種測驗工具較不適用?
(A) TPT(Tactual Performance Test)
(B) CDR(Clinical Dementia Rating)
(C) CASI(Cognitive Abilities Screening Instrument)
(D) MMSE(Mini-Mental State Examination)
3.3 過去話多且樂於助人的 86 歲王老太太最近呈現意態闌珊、話語減少、生活功能下降之狀況,家人很著急 地帶她就醫。測驗結果 MMSE 分數為 16 分,下列何者與此分數的解釋最無關聯?
(A)結婚次數與生產次數
(B)寡居年數與獨居年數
(C)用藥歷史與就醫次數
(D)過去是否具備讀寫能力
4.4 下列何組行為是老年期罹患失智症的患者相對較少見的?
(A)酗酒、濫交、攻擊他人、刷爆信用卡
(B)家居環境髒亂、不修邊幅、生活習慣改變
(C)日夜顛倒、睡眠混亂、收藏他人二手物品
(D)隨意購物、與鄰居爭執、喜藏金錢和鑰匙
5.5 下列何者比較不會呈現譫妄狀態?
(A)王先生從急診室入院,確診為出血型中風
(B)急診入院的張太太,確診為飲食中毒
(C)骨科住院的劉婆婆,確診為早期失智症
(D)外科病房的吳先生,確診為梗塞型中風
6.6 下列有關老年人的敘述,何者最正確?
(A)憂鬱症是老年人的譫妄的危險因子
(B)憂鬱為阿茲海默型失智症的危險因子
(C)憂鬱症是老年人失語症的危險因子
(D)憂鬱症是老年人血管性失智症的危險因子
7.7 下列何者較不是譫妄常見的臨床表現?
(A)注意力監控的能力下降、無法持續
(B)對親人展現冷漠與拒絕
(C)對環境刺激的辨識能力降低
(D)對時間的定向力改變
8.8 有關 ADHD 性別差異的敘述,下列何者正確?
(A)若一位女童在年幼時出現 ADHD 症狀,若同時又伴隨反抗性行為,相較男童,較不容易被大人帶來看診
(B)一般相信,臨床轉介來的 ADHD 女童,她們的預後會比同樣屬性的男童要好些
(C)患 ADHD 的男女兒童比例約為 3:1,這種比例到了青少年期,雖總人數下降,但比例仍類似
(D)女性個案會出現較屬於注意力不足/無組織的行為(不包括白日夢、懶散的行為)
9.9 關於失憶性疾患(Amnestic Disorders)的相關臨床特徵,下列何者錯誤?
(A)失憶性疾患會發生在譫妄之後
(B)失憶性疾患早期可能會出現虛談現象
(C)失憶性疾患不常會喪失自我定向感(disorientation to self)
(D)失憶性疾患不常會喪失地點定向感(disorientation to place)
10.10 下列何者並非失憶性疾患(Amnestic Disorders)中記憶力損傷的臨床特徵?
(A)失憶的表現,常與腦損傷的區域有關
(B)立即覆誦訊息的能力受損
(C)延宕回憶的表現也常不佳
(D)失憶的表現,與腦損傷的嚴重程度有關
11.11 下列那一個腦血管所供給的流域產生病變時,最易造成典型的失憶症候群(Amnesia Syndrome)?
(A)前交通動脈
(B)前大腦動脈
(C)脊椎動脈
(D)後大腦動脈
12.12 下列何者並非 DSM-IV-TR 中的腦震盪後疾患(Postconcussional disorder)相關的臨床特徵?
(A)失嗅症(Anosmia)
(B)命名困難(Anomia)
(C)聽覺異常(Hearing impairments)
(D)視覺異常(Visual impairments)
13.13 如果臨床上一名患者有明顯的命名困難,且講話不流利。然而,他的口語理解與句子覆誦表現尚可。他 最有可能屬於何種失語症?
(A)跨皮質感覺型失語症(Transcortical Sensory Aphasia)
(B)跨皮質運動型失語症(Transcortical Motor Aphasia)
(C) Broca 型失語症
(D)皮質下失語症(Subcortical Aphasia)
14.14 根據 Frick 等人(1993)在品行問題(conduct problems)上的分類,說謊和偷竊是屬於下列何種問題?
(A)外顯性行為問題
(B)內隱性行為問題
(C)非衝動性行為問題
(D)過度反應行為問題
15.15 根據大腦發展的觀點,下列何者不是精神分裂症好發於青少年或年輕成人的可能因素?
(A)前額葉的發展需到青少年時期以後才逐漸成熟
(B)多巴胺的活動在青少年階段特別旺盛
(C)腦部發展時產生了過多的突觸修剪(synapse pruning)
(D)腦部萎縮的程度到了青少年階段正好達到產生症狀的臨界點
16.16 有關兒童和青少年的反社會行為(antisocial behaviors)之敘述,下列何者錯誤?
(A)為一廣泛與年齡不符,違反家庭期待、社會常模,造成自身或他人財產損害的行為或態度
(B)一般正常兒童和青少年,極少出現反社會行為
(C)反社會行為不論在兒童時期與青少年時期,皆十分常見
(D)有些反社會行為會隨著年齡的增加而增加,有些則反之
17.17 依據 DSM-IV-TR,有關注意力缺失/過動疾患(主要為過動-易衝動型)伴隨品行問題兒童之敘述,下 列何者正確?
(A)有適當的自我知覺(self-perceptions)與人際互動技巧
(B)有適當的自我知覺與缺乏適當人際互動技巧
(C)有正向的錯覺偏誤(a positive illusory bias)
(D)有負向的錯覺偏誤(a negative illusory bias)
18.18 有關對家中有注意力缺失/過動疾患兒童的母親之敘述,下列何者錯誤?
(A)較常有憂鬱症狀
(B)較常有畏避性性格疾患(avoidant personality disorder)
(C)有較高的親職壓力
(D)有較高的親子衝突
19.19 DSM-IV-TR 中,下列何者不是學習障礙之診斷?
(A)閱讀障礙
(B)書寫障礙
(C)數學障礙
(D)理解障礙
20.20 關於兒童期口吃(stuttering)之敘述,下列何者正確?
(A)發生於 2 到 7 歲兒童
(B)高峰期為 7 歲
(C)女生比男生多
(D)兒童期口吃大部分不會自行恢復
21.21 有關智能不足的器質性(organic)病因敘述,下列何者錯誤?
(A)通常在中重度智能不足較常見
(B)通常發生於低社經地位家庭
(C)通常會合併其他的生理疾患
(D)可能是懷孕期、生產過程或腦傷等因素造成
22.22 根據 DSM-IV-TR,的分類方式,中度智能不足占所有智能不足的比例為:
(A) 5%
(B) 10%
(C) 15%
(D) 20%
23.23 有關亞斯柏格症的特徵敘述,下列何者錯誤?
(A)亞斯柏格症的特徵是自我中心、缺乏同理心
(B)亞斯柏格症的語言功能及認知功能無明顯遲緩
(C)亞斯柏格症者對社交主動但怪異
(D)最新研究趨勢指出,亞斯柏格症和自閉症是兩種不同疾患
24.24 有關自閉症兒童的智力功能之敘述,下列何者正確?
(A)大約 50%合併有智能不足
(B)語文智力中以詞彙表現最差
(C)智能不足者以輕度智能不足最多
(D)約有 5%具有遠超乎一般兒童的特殊才能
25.25 有關拒學症(school refusal)之敘述,下列何者錯誤?
(A)男生比女生多
(B)多半發生在 5 到 11 歲之間
(C)這些兒童多半會抱怨頭痛、肚子痛等而不想去上學
(D)大部分拒學兒童的認知功能與學業表現在平均水準或以上
26.26 在一般正常發展中,與父母親的分離焦慮通常在幾歲後較不常見?
(A) 2 歲
(B) 3 歲
(C) 7 歲
(D) 12 歲
27.27 關於兒童期的焦慮疾患的心理病理解釋模式,下列何者較不適合?
(A) Mowrer’s 二因素理論(two-factor theory)
(B)心智理論(Theory of mind)
(C)行為抑制理論(Behavioral inhibition theory)
(D) Bowlby’s 依戀理論(theory of attachment)
28.28 對兒童青少年憂鬱症的治療敘述,下列何者正確?
(A)三環抗憂鬱劑(tricyclic antidepressant)與血清素再回收抑制劑(SSRI)的療效是相同的
(B)行為治療不是好的心理治療方法
(C)人際心理治療是較常用在兒童的好方法
(D) SSRI 藥物只有中度程度的療效
29.29 有關精神分裂症患者中自殺比例頗高之敘述,下列何者正確?
(A)自殺風險與患者的就業無關
(B)患者終其一生均有自殺風險
(C)女性患者自殺風險較男性患者高
(D)自殺風險與患者是否曾入院治療無關
30.30 對精神分裂症患者及家人進行家族治療時,往往會針對疾病及抗精神藥物的作用進行衛教,這除了可預 防復發外,另一個最主要的目的為何?
(A)增進問題解決的技巧
(B)提升家人間的溝通能力
(C)降低家人對患者的敵意與批評
(D)確認家庭中的壓力源
31.31 下列何者為精神分裂症的負性症狀之一?
(A)靜呆狀態(catatonic stupor)
(B)字句拼盤(word salad)
(C)語言貧乏(alogia)
(D)離題(tangentiality)
32.32 先前的青春型精神分裂症(hebephrenic Schizophrenia)定義,與下列何種 DSM-IV-TR 精神分裂症亞型的 定義類似?
(A)妄想型(paranoid type)
(B)僵直型(catatonic type)
(C)混亂型(disorganized type)
(D)未分化型(undifferentiated type)
33.33 精神分裂症患者往往在眼球追蹤作業(eye tracking task)上呈現出缺損,這些缺損和下列那些大腦的區域 有關?
(A)額葉、頂葉、枕葉
(B)額葉、顳葉、小腦
(C)額葉、頂葉、小腦
(D)額葉、顳葉、頂葉
34.34 根據 DSM-IV-TR,下列何者不是抗精神藥物惡性症候群(Neuroleptic Malignant Syndrome)的症狀?
(A)發燒
(B)緘默(mutism)
(C)心跳過速(tachycardia)
(D)焦慮
35.35 下列何種疾患之遺傳性最高?
(A)雙極性疾患
(B)憂鬱症
(C)精神分裂症
(D)焦慮症
36.36 有關鋰鹽的敘述,下列何者錯誤?
(A)在預防躁症發作比預防憂鬱症發作上更為有效
(B)服用鋰鹽之後,多數病人仍持續會有一些躁狂與憂鬱症狀
(C)有嚴重副作用,鋰中毒症狀有心律不整、心臟病發、甚至死亡
(D)由於新型抗痙攣藥物 divalproex 在預防自殺上更有效果,目前鋰鹽已漸少被使用
37.37 依 DSM-IV-TR,產後初發特性說明(Postpartum Onset Specifier)不適用在下列何種情感性疾患?
(A)重鬱病(Major Depressive Disorder),單次發作(Single Episode)
(B)第一型雙極性疾患(Bipolar I Disorder),最近一次屬躁狂發作(Most Recent Episode Manic)
(C)第一型雙極性疾患(Bipolar I Disorder),最近一次屬憂鬱發作(Most Recent Episode Depressed)
(D)第一型雙極性疾患(Bipolar I Disorder),最近一次發作未註明(Most Recent Episode Unspecified)
38.38 依 DSM-IV-TR,兒童循環性情感疾患(Cyclothymic Disorder)的病程所需時間至少為:
(A) 6 個月
(B) 9 個月
(C) 1 年
(D) 2 年
39.39 要符合分裂情感性疾患(Schizoaffective Disorder)的診斷,分裂情感性發作(Schizoaffective Episode)的 所需時間最低要求為多少個星期?
(A) 2
(B) 4
(C) 6
(D) 8
40.40 有關類精神分裂疾患(Schizophreniform Disorder)與精神分裂疾患之區別敘述,下列何者錯誤?
(A)前者的病程比後者的病程更短暫
(B)前者不須在發病時有社會功能損害的要求,後者則必須有此損害要求
(C)前者只包括後者活躍期準則中的正性症狀,不包括負性症狀
(D)前者可以完全康復,後者甚難回復病前功能水準

【非選題】一、小明就讀幼稚園大班,家長在老師的建議下帶他前來接受專業評估。老師表示小明 在上課時經常不專心,會自己玩自己的東西,有時會坐不住起身走動;跟同學相處 也常有問題,有時會拒絕與同學玩,偶而會有爭執而出手推打同學;除此之外語言 及智力表現都跟其他小孩差不多。媽媽表示小明是家中獨子,經常都是自己玩,個 性比較倔強,有時會鬧點小脾氣,但沒有明顯大問題。請問針對這些敘述你有那些 鑑別診斷上的考量?請具體說明針對這些考量你會用那些程序及工具來進行評估? (20 分)

#15162
編輯私有筆記

【非選題】二、請問你贊成「Schizophrenia 目前已知與腦部的異常運作有關,因此心理社會介入的 效果有限」這句話嗎?為什麼?請根據實徵研究結果來說明你的論點。(15 分)

#15163
編輯私有筆記

【非選題】三、請問「正常老化」、「Mild Cognitive Impairment」與「Dementia」三者如何界定? 在心理衡鑑可以用那些程序及工具來評估與區分?(15 分)

#15164
編輯私有筆記