Pei Wen>试卷(2014/10/24)

專技◆護理師◆產兒科護理學題庫 下載題庫

103 年 - 103-2產兒科護理學#17741 

选择:80题,非选:0题
立即測驗 
我要補題 回報試卷錯誤 試卷下載
1.1 有關產科護理理念與原則,下列何者不適當?
(A)提供以孕產婦為中心的護理
(B)提供孕產婦以家庭為中心的護理
(C)提供以機構產科常規為主軸的照護
(D)提供以文化取向的護理
2.2 下列何者不符合我國優生保健法所規範的依其自願,施行人工流產?
(A)本人或其配偶之五等親以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者
(B)有醫學上理由,足以認定胎兒有畸形發育之虞者
(C)因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
(D)因懷孕或生產將影響其心理健康化家庭生活者
3.3 初乳是由乳房所分泌之淡透明且具黏性之液體,大約何時開始分泌?
(A)懷孕 3 個月
(B)懷孕 5~6 個月
(C)生產後立即
(D)生產後 2~3 天
4.4 潘女士孕產史為 G2P1,目前懷孕 35 週,因陰道出血而至醫院進行無壓力試驗(NST)的檢查,其結 果為:每 20 分鐘有 5 次胎動,且胎動時胎心率增加約 20 bpm,持續約 30 秒,請問下列 NST 之判讀 結果,何者正確?
(A)胎兒有缺氧現象,但胎盤功能正常
(B)胎兒健康狀況良好,胎盤功能正常
(C)無法由檢查結果判斷胎兒狀況
(D)胎兒有缺氧的擔憂,胎盤功能不好
5.5 王女士經常夢見胎兒缺手缺腳的異常,此為妊娠那一期常見的心理反應?
(A)妊娠第一期
(B)妊娠第二期
(C)妊娠第三期
(D)計畫懷孕期
6.6 張女士,曾產下死胎,目前懷孕 15 週,請問醫師最可能建議她接受何種檢查,以排除胎兒神經管缺 陷的可能?
(A)超音波檢查
(B)絨毛膜取樣
(C)羊膜穿刺術
(D)臍帶穿刺術
7.7 下列那一些胎兒組織是由外胚層發育而來?
(A)膀胱、尿道
(B)紅血球
(C)神經組織
(D)所有骨骼肌
8.8 下列那些措施可協助母親成功哺餵母乳?①建立哺育母乳支持團體 ②提供嬰兒葡萄糖水 ③教導 母親如何維持泌乳 ④實施 12 小時母嬰同室 ⑤鼓勵依寶寶需求哺餵母乳 ⑥協助產婦產後 24 小 時後哺餵母乳 ⑦提供嬰兒安撫奶嘴
(A)①③⑤
(B)②④⑥
(C)①⑤⑦
(D)③④⑥
9.9 林女士 35 歲,懷孕 14 週,其母血唐氏症篩檢危險比值高於多少時,應建議進一步檢查?
(A) 1:270
(B) 1:350
(C) 1:450
(D) 1:1000
10.10 王女士妊娠 16 週,護理指導主要的項目為:
(A)胎兒的發育及如何預防噁心嘔吐
(B)胎兒的發育、個人衛生保健及營養需求指導
(C)子癇前症的危險徵兆、呼吸的技巧及放鬆的技巧
(D)準備嬰兒出生後的物品及如何準備到醫院生產代號:4109 頁次:8-2
11.11 張女士懷孕 40 週,主訴最近幾天胎動減少,入院做無壓力試驗,執行 10 分鐘後,從胎兒監視器記 錄呈現胎動 1 次,極小變異性,護理師此時最合宜之措施為何?
(A)立即入院引產
(B)正常反應,繼續觀察
(C)胎兒可能睡覺中,可以嘗試吵醒胎兒後再檢查
(D)安排下床散步
12.12 張女士第二胎,子宮頸開 9 公分,胎頭高度+1,有便意感,此時護理師最適宜之措施為:
(A)教導用力動作
(B)教導呼吸方式
(C)教導按摩方式
(D)不須特別處理,繼續觀察
13.13 孕婦在待產時,突然感覺腹部一陣劇烈陣痛,接著宮縮停止,而且無法測到胎心音。此情況可能是 發生了下列何種情形?
(A)低張性子宮收縮
(B)早期破水
(C)子宮破裂
(D)羊水栓塞
14.14 謝女士第一胎,子宮頸開 5 公分,主訴已經待產 10 小時,不想再等待下去,有關此階段的描述,下 列何者正確?
(A)此階段為活動期,平均每半小時會進展 1 公分
(B)此階段為潛伏期,平均 10 小時是正常的產程進展時間
(C)此階段為活動期,平均每 1 小時進展 1 公分
(D)此階段為過渡期,平均每 1 小時子宮頸擴張 2 公分
15.15 待產階段,護理師避免讓待產婦固定平躺,其理由為平躺最有可能造成下列何種情形?
(A)降低胎盤血流
(B)增加血壓
(C)阻礙恥骨聯合活動
(D)增加重力,延長產程
16.16 有關剖腹產的敘述,下列何者錯誤?
(A)胎兒窘迫是緊急剖腹產的適應症
(B)剖腹產後,以後生產均需採剖腹生產
(C)子宮直式切開法,比較容易出血
(D)子宮下段橫式切開法,手術後合併症較少
17.17 下列何者不屬於產後「BUBBLEHE」的護理評估項目?
(A)膀胱功能
(B)腸胃道功能
(C)子宮復舊及會陰傷口
(D)身體外觀
18.18 有關子宮收縮的敘述,下列何者正確?
(A)子宮的收縮,是由子宮下段開始向子宮底方向收縮
(B)子宮上三分之二為主動收縮,可有效將胎兒往下推擠
(C)子宮下三分之一為主動收縮,可有效將胎兒往下推擠
(D)子宮下段收縮強度較子宮上段強
19.19 下列產後憂鬱症(postpartum depression)的敘述,何者錯誤?
(A)常發生於產後 4 週到 5 個月之間
(B)可能是產後雌性素、黃體素突然上升所導致
(C)食慾異常、睡眠困擾是常見的症狀
(D)可能是產後面臨經濟與孩子照顧問題所導致
20.20 陳女士 G1P1,母嬰同室,產後第二天於餵奶後打開包布,檢查及觸摸寶寶的四肢,下列何者為最合 適的護理措施?
(A)告知個案天冷寶寶會著涼,最好不要打開包布
(B)告知個案寶寶此時最需要的是擁抱
(C)鼓勵個案觸摸寶寶,這是熟識寶寶的方法
(D)告知個案儘量不要觸摸寶寶,以免寶寶受到感染代號:4109 頁次:8-3
21.21 護理剛接受剖腹產返室的產婦,下列何項護理措施不合宜?
(A)測量血壓
(B)做產後完整衛教
(C)觀察尿中有無血色
(D)檢查傷口情形
22.22 當一位足月待產婦出現下列何種徵兆時,應在 24 小時內引產?
(A)現血
(B)破水
(C)陣痛
(D)疲倦
23.23 李女士第一胎自然生產,準備哺餵母乳,護理師欲協助李女士哺乳成功,下列方法何者不恰當?
(A)協助儘早開始哺餵母乳
(B)不限制餵奶的時間及次數
(C)指導正確的哺乳技巧
(D)晚上可以用配方奶補充餵食新生兒
24.24 母親具有下列何種疾病或情況時,仍可哺餵母乳?
(A) C 型肝炎帶原
(B)具傳染力的結核病
(C)愛滋病(AIDS)
(D)使用抗癌症藥物
25.25 下列何種賀爾蒙最初由卵巢分泌,至妊娠 8 週後由胎盤製造,其主要作用可鬆弛平滑肌,而防止子 宮收縮引起的自發性流產?
(A)雌性素
(B)黃體素
(C)泌乳素
(D)人類絨毛膜促性腺素
26.26 有關母乳的敘述,下列何者錯誤?
(A)初乳的高蛋白對嬰兒穩定血糖的作用比餵糖水更佳
(B)儘早並經常地哺餵母乳可減少黃疸的發生
(C)母乳的維生素 D 比配方奶粉低
(D)母乳中的乳清蛋白比配方奶粉高
27.27 孕婦有妊娠糖尿病時,護理師應優先注意新生兒的下列何種症狀?
(A)黃疸
(B)低血糖
(C)貧血
(D)體溫過低
28.28 新生兒出生後要適應子宮外的環境,首先要建立呼吸的功能,下列何者不是影響新生兒第一次呼吸 的因素?
(A)肺微血管彈性
(B)肺黏液稠度
(C)肺容量彈性
(D)製造肺泡表面張力素的能力
29.29 有關前置胎盤孕婦的護理措施,下列何者不適當?
(A)限制活動
(B)臥床休息
(C)在生產之前給予清潔灌腸
(D)觀察和記錄出血情形
30.30 丁小妹,出生後第 10 天,母親慌張的來電表示:「丁小妹舌頭及口腔兩頰黏膜出現白白的東西無法 輕易刮除,拒絕吸奶,怎麼辦?」下列何者為護理師最適當的回應?
(A)可能是奶垢,請母親別擔心,用棉棒或紗布沾水去除即可
(B)此現象可能是嬰兒暫時性過敏反應,請母親再嘗試哺餵 2 天,觀察看看
(C)此為自限性疾病,衛教加強餵食用品的清潔與消毒,情況自然會有改善
(D)可能為鵝口瘡,應立即就醫診治,配合藥物治療
31.31 陳女士,29 歲,G1P0,懷孕 30 週,腹部有繃緊不適感,下列的護理指導內容何者較為合適?
(A)妳的症狀有可能是早產症狀,請妳趕快到醫院來
(B)若是腹部有繃緊的感覺又加上胎動明顯時,妳就應該到醫院來
(C)請先臥床休息並觀察繃緊次數,若 1 小時內有 4 次或以上,應即就醫
(D)這是屬於正常的孕期假陣痛現象,只要觀察即可,不需要特別處理代號:4109 頁次:8-4 情況:林女士,將行腹腔鏡手術切除子宮肌瘤。請依此回答下列第 32 題至第 33 題。
32.32 下列術前與術中的照護,何者適當?
(A)手術前只需以 ducolax 塞劑做腸道準備
(B)手術前皮膚準備應避開肚臍與其周圍 5 公分皮膚
(C)手術時需採頭低腳高之膀胱截石姿勢
(D)手術時應輸注大量液體,以利顯影劑排出體外
33.33 林女士術後主訴肩膀疼痛,下列護理師的解釋何者正確?
(A)因手術時肩膀需特別固定,而造成壓迫所致
(B)因手術時打入腹腔的二氧化碳刺激膈神經所致
(C)因手術時內視鏡頭刺激肋間神經所造成
(D)手術時因心肌受到刺激所造成的反射痛
34.34 卵巢癌早期不易被發現,晚期因壓迫骨盆腔器官才容易出現症狀,其臨床表徵經常包括下列何者? ①腹脹 ②腹水 ③性交後出血 ④月經量多 ⑤頻尿 ⑥陰道分泌物增加
(A)①②⑤
(B)①③⑥
(C)③④⑤
(D)④⑤⑥
35.35 有關強暴的敘述,下列何者正確?
(A)夫妻間沒有強暴之問題
(B)施暴者是性衝動較活躍者
(C)施暴者多有心智上的疾病或障礙以致無法控制行為
(D)施暴者來自各種不同的社會背景,且多數並沒有精神疾病的診斷
36.36 郭先生的精液分析結果如下:精液量約 4 c.c.,精蟲數目 300 萬/c.c.,射精後 60%的精蟲仍具活動力, 正常型態的精蟲為 50%。其結果如何解釋?
(A)精蟲數目太少
(B)精蟲活動力略差
(C)異常型態的精蟲太多不易受精
(D)結果一切正常 情況:李女士 G1P0,32 歲,懷孕 25 週,因產前檢查尿糖(+),故進一步安排口服葡萄糖耐受試驗 (OGTT)。請依此回答下列第 37 題至第 38 題。
37.37 下列有關其檢查重點及護理要項之敘述,何者正確?
(A) OGTT 的檢測通常是在口服 50 公克葡萄糖水 1 小時後血糖值超過 140 mg%時才進行
(B)於口服葡萄糖水後 3 小時檢測其血糖值,若超過 110 mg%,則可確立其為妊娠糖尿病
(C)若李女士於孕前已罹患糖尿病,則應在妊娠 12 週進行 OGTT 測試,以儘早確立診斷
(D) OGTT 檢測對胎兒容易造成缺氧及胰島素活性增加的現象,檢查前宜先對李女士作說明
38.38 李女士經檢查確認為妊娠糖尿病,她詢問護理師接受糖尿病治療是否對胎兒有所影響,下列何者為 較合宜的回答?
(A)「胰島素雖會影響胎兒成長,但是控制血糖穩定更重要,否則合併症將更嚴重」
(B)「接受胰島素治療不會導致胎兒畸形,血糖控制不良反而容易導致母體與胎兒健康問題」
(C)「胰島素有致畸胎的可能,但是醫師會定時幫您安排胎兒檢查,以預防胎兒畸形發生」
(D)「胰島素只會使胎兒有體重增加的情形,沒有其他不良影響,請不要擔心」
39.39 母嬰同室時,下列何者為預防新生兒感染的最重要原則?
(A)母嬰同室時,新生兒會接觸較多的人,最好不要回嬰兒室照護,以避免交互感染
(B)指導讓新生兒吸吮母親乳房前,需先用清水或酒精棉球擦拭乳頭,以避免交互感染
(C)加強宣導與新生兒接觸之父母與家人,正確地洗手及洗手五時機觀念
(D)宣導與新生兒接觸之父母與家人,接觸新生兒時,需穿著乾淨衣物或隔離衣
40.40 對於輕微的產後陰道血腫,在產後 12 小時所給予的護理措施,下列敘述何者最適當?
(A)依醫囑給予止痛劑
(B)給予會陰部冰敷
(C)延遲下床活動時間,以避免陰部摩擦
(D)依醫囑注射止血劑代號:4109 頁次:8-5
41.41 依據 101 年 8 月 8 日修正的兒童及少年福利與權益保障法,當護理師知悉兒童施用毒品時,應於幾 小時內向主管機關通報?
(A) 24
(B) 48
(C) 72
(D) 96
42.42 有關兒童生理發展之敘述,下列何者錯誤?
(A)新生兒時頭圍大於胸圍 2~3 公分
(B)前囟門在出生後 12~18 個月閉合
(C)滿週歲時體重是出生體重的 3 倍
(D)滿 4 歲時身高是出生身高的 4 倍
43.43 依據皮亞傑(Piaget)的認知發展理論,8 歲的小威對死亡的概念,下列何者正確?
(A)沒有死亡的概念,但對失落有感覺、反應
(B)認為死亡就如同睡覺一樣,是暫時的分離
(C)認為死亡是不可逆轉的,每一個人都會死亡
(D)死亡擬人化,認為躲起來,就不會被死神抓到
44.44 信宏,出生時體重 3500 公克,身長 52 公分,目前剛滿 1 歲,根據最近評估所得之下列資料,何者 顯示信宏的生長發育有問題?
(A)身高 78 公分
(B)體重 8500 公克
(C)已長出上下中央及側門齒
(D)胸圍與頭圍皆為 48 公分
45.45 執行 1 歲以下嬰兒急救時,應從那個部位檢查脈搏較合適?
(A)膝膕動脈
(B)足背動脈
(C)橈動脈
(D)肱動脈
46.46 小波,11 個月大,吞食果泥時不慎嗆到,呈現呼吸困難臉色發黑現象,下列護理措施何者正確?
(A)立即替小波捏鼻,並給予口對口吹二口氣
(B)以哈姆立克法在其橫膈膜下之腹部,推擠 5 次
(C)將小波抱起放在床上,以食指及中指壓胸骨 5 次
(D)讓小波頭低於軀幹,用力在背後肩胛骨間拍擊 5 下及以兩手指壓胸 5 次
47.47 那一年齡層的兒童,容易誤解自己生病住院的原因,而出現罪惡及恐懼的感覺?
(A)青少年期
(B)學齡期
(C)學齡前期
(D)幼兒期
48.48 護理師需要對下列那一位個案做進一步的評估?
(A) 1 歲的小英,只能獨自站立 2 秒鐘
(B) 2 歲的大明,除有意義叫爸媽外,只會一個單字
(C) 6 歲的小華,仍會吸吮大拇指,且偶爾尿床
(D) 10 歲的小民告訴媽媽,如果爸媽再吵架,他就要離家出走
49.49 收集兒童的尿液標本時,下列何者不適當?
(A)無法合作的嬰幼兒,可使用小兒集尿袋留取尿液標本
(B) 30 分鐘內需將尿液標本送至檢驗室
(C)使用小兒集尿袋時,每小時需檢查 1 次
(D)年齡較大且願意合作的兒童可採用留取中段尿的尿液標本
50.50 13 歲的阿文因白血病住院,下列護理措施何者最不適當?
(A)進其房門時需先敲敲門
(B)阿文病情穩定時可鼓勵他打電話找同學聊天
(C)徵求阿文的同意,鼓勵同學來探訪
(D)為避免阿文擔心,病情解釋不宜過於詳細
51.51 娟娟,16 歲,罹患全身性紅斑狼瘡(SLE),此慢性疾病現階段對她造成最大的影響為:
(A)不能上體育課及與同學參與體能活動、比賽而產生自卑
(B)身體外觀會因為藥物的副作用而改變,進而影響自我心像
(C)經常需要接受治療,擔心請假過多影響學業
(D)擔心會影響日後的生育能力代號:4109 頁次:8-6
52.52 預防早產兒顱內壓升高造成顱內出血(intracranial hemorrhage)的護理措施,下列何者不適當?
(A)疼痛治療後,安撫早產兒,減少其哭泣不安
(B)避免突然將早產兒頭轉向一側,而身體姿勢未隨之轉動
(C)隨早產兒的需求調整給氧濃度,維持其體內適當的氧氣濃度
(D)靜脈輸入低張溶液,補充體液時,需快速輸注
53.53 有關兒童慢性病的描述,下列何者正確?
(A)慢性病的特徵是需要很長的時間才可治癒
(B)以正常化的概念,提供慢性病兒童以家庭為中心的護理
(C)慢性病是指 1 年內有超過 1 個月的時間受疾病症狀干擾日常生活
(D)慢性病的長期管理主要是依賴專業人員協助
54.54 面對剛經歷喪子之慟的父母親,下列何項護理措施最適當?
(A)安慰父母親:「你應該很欣慰,你的孩子現在已經不會感到疼痛了。」
(B)接納父母親的情緒反應,靜靜的陪伴在父母親身邊
(C)提醒父母,趕快幫孩子進行接下來的儀式
(D)趕快離開現場,以避免尷尬
55.55 有關瀕死兒童之護理,下列敘述何者錯誤?
(A)病童主述疼痛時,應給予非鴉片類止痛劑,以防呼吸抑制
(B)病童體力較差、顯得疲倦時,可安排安靜而不費力的活動
(C)在視覺上要提供明亮的環境,以增加病童的安全感
(D)與病童說話時,要清楚且語調適當,以減少病童的焦慮
56.56 給予兒童眼藥或耳藥之敘述,下列何者錯誤?
(A)眼藥水:滴入下眼瞼結膜之內側
(B)眼藥膏:由眼內角往眼外角擦抹於下眼瞼結膜上
(C)耳藥滴入:3 歲以下之兒童,將耳廓往上往後輕拉
(D)滴入耳藥時,協助兒童持續側躺約 10~15 分鐘
57.57 有關新生兒胎便吸入症候群之敘述,下列何者錯誤?
(A)外觀皮膚、指甲、臍帶有胎便染色呈黃綠色
(B)絕大多數發生在足月兒或過期產者
(C)出生時即有呼吸急促、呼吸困難徵象
(D)在胎頭與肩部娩出後,立刻給予氧氣袋加壓協助呼吸
58.58 罹患後天免疫缺乏症候群(acquired immune deficiency syndrome)的嬰兒最常見的死亡原因為何?
(A)卡波西斯瘤(Kaposi’s sarcoma)
(B)營養不良(malnutrition)
(C)惡病質(cachexia)
(D)卡氏肺囊蟲肺炎(pneumocystis carinii pneumonia)
59.59 有關卡介苗接種的敘述,下列何者正確?
(A)此疫苗是由殺死的牛型結核桿菌製成
(B)新生兒不管體重多寡均需於出生 1 週內接種
(C)在左上臂三角肌的中央部位採皮下注射
(D)接種部位產生潰瘍時不可塗藥,讓其自然痊癒
60.60 有關嬰幼兒急性中耳炎的原因,下列何者錯誤?
(A)上呼吸道感染
(B)歐氏管較成人短、窄且彎曲
(C)腭裂尚未矯正
(D)耳內淋巴組織腫大,阻塞歐氏管代號:4109 頁次:8-7
61.61 早產兒接受持續性給氧治療,氧氣需經潮濕瓶濕化,下列護理師的回答,何者最恰當?
(A)潮濕的氧氣可以促進血液循環
(B)濕氣可以促進早產兒的肺擴張
(C)氧氣必須潮濕,以避免呼吸道黏膜太乾燥
(D)濕氣可以預防病毒性或細菌性肺炎
62.62 有關黴漿菌性肺炎(mycoplasma pneumonia)之敘述,下列何者錯誤?
(A)大多侵犯 1~4 歲幼兒,較不容易傳染給其他家人
(B)會出現乾咳、無痰或少量痰,痰中血球種類為單核白血球
(C)胸部 X 光片會看到下肺葉處有斑塊狀的間質性肺炎的陰影
(D)給予紅黴素治療 10~14 天,或 azithromycin 治療 3 天
63.63 周小妹,2 個月大,罹患先天性心臟病,有關教導媽媽居家照護注意事項,下列何者錯誤?
(A)母乳需擠出,再給予周小妹餵食或灌食
(B)宜選擇柔軟洞口稍大的奶嘴
(C)每次餵食時間宜超過 30 分鐘
(D)宜少量多餐,給予高熱量飲食
64.64 安安,5 個月大,出生正常且定期於健康服務中心完成嬰幼兒預防接種。現因川崎氏症(Kawasaki disease)第一次住院接受症狀處理及靜脈注射免疫球蛋白治療,下列的護理措施何者錯誤?
(A)以少量多餐方式補充流質或軟質食物,並監測輸出入量,以注意是否脫水現象
(B)急性期給予 aspirin 100 mg/kg/day 以抑制發炎及血小板凝集而造成心臟血管損傷
(C)注意安安四肢末梢循環狀態及紅疹、水腫及脫皮,給予棉質透氣之衣物
(D)提醒母親帶安安完成常規的疫苗接種,以增強免疫能力
65.65 凱凱,10 歲,出生檢查即發現罹患有法洛氏四重症畸形,護理評估時會發現下列何項症狀?
(A)易產生紅血球過少的現象
(B)可能出現杵狀指(clubbing finger)
(C)可能合併有肺發育不全
(D)肺動脈的壓力可能會較低
66.66 有關鐮刀狀細胞貧血(sickle cell anemia)的處置,下列何者正確?
(A)可使用 aspirin 止痛
(B)以冷敷方式消除肢體腫脹
(C)以濃縮紅血球作輸血治療
(D)限制水分的攝取,以控制水腫
67.67 林小妹,9 個月,母親發現其體重沒有增加的現象,到醫院抽血檢查林小妹血紅素為 8 gm/dL,血比 容為 30%,血清鐵質為 28 μg/dL,診斷為缺鐵性貧血,下列敘述何者正確?
(A)缺鐵性貧血屬於體染色體隱性遺傳疾病
(B)鐵劑最好在飯前 1 小時與含維生素 C 之果汁一起服用
(C)停止餵母乳,改喝加鐵之配方奶
(D)肌肉注射鐵劑後須揉搓注射部位以助吸收
68.68 5 歲的吳小妹為急性淋巴性白血病(acute lymphoid leukemia, ALL)患者,目前接受化學治療中,其 血液檢驗值:白血球為 2,000/mm3 ;成熟嗜中性白血球(segment)為 15%;不成熟嗜中性白血球 (band)為 1%;淋巴球(lymphocytes)為 70%;單核球(monocytes)為 14%,吳小妹的絕對嗜中 性白血球值(ANC)為多少?
(A) 150/mm3
(B) 320/mm3
(C) 700/mm3
(D) 1,400/mm3
69.69 有關第一型糖尿病病童使用採血針檢驗血糖的護理措施,下列敘述何者較不恰當?
(A)採血前先將手指浸泡冰水數秒,以減少採血時的疼痛感
(B)宜在手指指腹側邊採血,因其富含血管且含較少的神經末梢
(C)採血後應稍加壓止血,但避免按摩該部位
(D)勿將手指置於桌面扎針,以免刺入手指過深
70.70 急性腎衰竭(acute renal failure)兒童出現下列那一個徵象時,需懷疑是血鉀過高?
(A)頭痛
(B)心悸
(C)無尿
(D)便秘代號:4109 頁次:8-8
71.71 小鑫,7 個月,罹患苯酮尿症,有關飲食的護理指導,下列敘述何者錯誤?
(A)飲食治療目的在預防腎臟功能病變
(B)餵食特殊的牛奶配方,如 Lofenalac 和 Phenyl-Free
(C)飲食控制時間愈長愈好,至少持續至學齡期
(D)應避免攝取含魚、肉、蛋、牛奶、堅果、豆類等副食品
72.72 甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)好發於下列何者?
(A)青春期女性
(B)青春期男性
(C)學齡前期女童
(D)學齡前期男童
73.73 徐小弟,6 歲,主訴頭痛及視力模糊,於急診室測量血壓為 150/100 mmHg,入院診斷為急性腎絲球 腎炎(AGN),下列護理處置何者正確?
(A)急性期必須臥床休息或於床上活動
(B)鼓勵攝取高鉀食物並限制飲水
(C)觀察病童是否因高血容積而造成肺水腫
(D)評估病童的膽固醇及三酸甘油脂是否上升
74.74 亮亮,2 歲半,體重 14 公斤,無法正常由口進食;為他插鼻胃管(N-G tube)時,下列敘述何者正 確?
(A)鼻胃管的尺寸應選擇 10~12 Fr.
(B)插管時,協助亮亮側躺向右側
(C)過程中若有咳嗽、嗆到、發紺是正常的現象
(D)由鼻插入至胃的長度可由鼻尖經耳垂,連至肚臍來測量
75.75 小琪罹患粥樣瀉(celiac disease),護理師應指導母親避免給予小琪下列那種食物?
(A)米飯
(B)麵包
(C)豆漿
(D)玉米
76.76 小蘭,6 個月大,此次住院是因水腦症而置入右側的腦室腹膜分流管(ventriculoperitoneal shunt, V-P shunt),今日病況穩定準備出院,護理師給予父母出院護理指導,下列敘述何項不適當?
(A)觀察小蘭的傷口周圍是否有紅腫現象
(B)觀察小蘭的前囟門是否膨出
(C)每日由同一人測量小蘭的頭圍
(D)教導父母協助小蘭採右側臥,以利引流
77.77 兒童罹患細菌性腦膜炎,下列何者為布魯辛斯基氏徵象(Brudzinski’s sign)的陽性反應?
(A)平躺時用手托高頭部,將其頸部迅速屈曲,病童會感到疼痛,膝部因而屈曲
(B)平躺時,雙手將大腿托高,再快速伸展小腿,檢查者感到阻力,病童感到疼痛
(C)用手指沿著病童腳跟由外側往上向內劃線,會出現大拇指向上翹,其餘四趾張開成扇形
(D)將病童的頭部從一邊轉至另一邊,眼球活動能成對比共軛朝向與頭部旋轉相反方向移動
78.78 有關罹患腦性麻痺的兒童及其家庭之護理指導,下列敘述何者錯誤?
(A)為預防下肢攣縮,可以雙手控制膝關節,將雙腿內轉合併
(B)教導三指下顎控制法,協助病童閉嘴咀嚼及吞嚥
(C)鼓勵病童獨立完成自我照顧工作,並適時給予肯定
(D)鼓勵病童就學與其他兒童互動,積極擴展社交聯繫
79.79 有關罹患成骨不全(osteogenesis imperfecta)兒童的醫療及護理指導,下列敘述何者錯誤?
(A)通常以骨內固定物做骨髓內固定,以加強長骨
(B)以脊椎固定桿合併骨水泥矯正部分脊椎變形
(C)因骨骼脆弱易發生骨折,應儘量完全固定不動
(D)在活動限制下執行主動運動,防止肌肉萎縮
80.80 祥祥,18 個月大,護理師執行格拉斯哥氏意識狀態(Glasgow coma scale, GCS)評估的結果如下:給 予疼痛刺激,祥祥眼睛張開,且有退縮反應,但呼叫祥祥,並無反應,祥祥的格拉斯哥氏意識狀態 分數是多少分?
(A) 3
(B) 5
(C) 7
(D) 9