a16751018>试卷(2014/05/01)

專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政題庫 下載題庫

91 年 - 91年(護理師)第二次-護理學及護理技術 80題#16026 

选择:80题,非选:0题
立即測驗 
我要補題 回報試卷錯誤 試卷下載
1.1下面那項不是循環負荷過量的特徵?
(A)呼吸困難
(B)脈搏變快
(C)呼吸慢而深
(D)水腫
2.2臨床上一些精密儀器,如內視鏡、喉鏡之消毒,其使用的滅菌方法最合適者爲:
(A)高壓蒸氣滅菌法
(B)乾熱滅菌法
(C)煮沸法
(D)低溫氣體滅菌法
3.3下列各類輸液何者不屬於等張性輸液:_
(A)林格氏液(Ringer’s Solution)
(B)乳酸鹽林格氏液(Lactated Ringer’s Solution)
(C) 5%葡萄糖及0.9%食鹽水溶液(D5W/0.9NaCl)
(D) 0.9%生理食鹽水溶液(0.9%Normal Saline)
4.4有關脈搏測量的敘述,錯誤者爲:
(A)心臟血管疾病的患者應予測量心尖脈
(B)測量動脈節律時,應用拇指觸診以求準確
(C)下肢手術病患需測量足背動脈
(D)測量臨終病患的頸動脈是一適當的選擇
5.張先生因糖尿病酮酸中毒,呼吸呈現深度及頻率增加,但有規則性。張先生的呼吸型態為:
(A)畢歐式呼吸(Biot’s Respiration)
(B)潮氏呼吸(Cheyne-Stokes Respiration)
(C)喟嘆式呼吸(Sighing Respiration)
(D)庫司毛耳氏呼吸(Kussmaul’s Respiration)
6.6護理人員法中規是護理專藥人員可開設的護理機構,以下何者不包括?
(A)做月子中心
(B)居家護理
(C)安寧病房
(D)護理之家
7.7洪太太因車禍脊椎損傷導致尿失禁,醫囑爲執行存留導尿,有關存留導尿的敘述,正確者爲:①尿管的選 擇以14-16Fr.爲佳②導尿管潤滑2公分③第一個消毒的優碘棉球從中間尿道口由上往下擦拭④膠布固定 於大腿內側⑤蓄尿袋需置低於膀胱的高度
(A)①④⑤
(B)①②④
(C)①②⑤
(D)①③⑤
8.8 個案24小時的尿量少於100c.c.稱之爲:
(A)少尿
(B)閉尿或無尿
(C)排尿困難
(D)尿潴留
9.9鄭太太因胃出血至門診就醫,評估其糞便的顏色應爲:
(A)灰白色
(B)紅色
(C)柏油色
(D)綠色
10.10陳小姐因爲持續腹瀉而入院,依臨時醫囑給予5%葡萄糖溶液500 ml,在開始輸注二小時後,發現陳小姐有 呼吸困難、出汗、頸靜脈怒張的情形,下列護理措施何者爲宜?①減慢輸注速度②予以更換注射部位, 並通知醫師③通知醫師並增加病人尿液排出④限制鈉的攝取
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④
11.11 「8字形」繃帶包紮法適用的部位爲:
(A)頭部
(B)胸部
(C)膝或肘關節
(D)頸部
12.12有關長期臥床不動造成的影響,正確者爲:①易產生廢用性骨質疏鬆症,形成高血鈣症②泌尿道感染率 上升③心輸出量減少④腸道中的氮化物減少⑤姿勢性低血壓
(A)①③⑤
(B)①②⑤
(C)②④⑤
(D)②③⑤
13.13協助脊椎手術後的病人翻身時,病患身體的部位何處需保持平直?
(A)頸、胸椎、腰椎
(B)頭、頸椎、胸椎
(C)胸椎、腰椎、髖關節
(D)腰椎、髖關節、大腿
14.14臨床上協助病人執行被動運動主要的目的爲:
(A)增強肌肉力量
(B)增加肌肉張力
(C)預防關節攣縮
(D)增加肌肉細胞生長
15.15有關協助病患執行被動運動應注意的事項,正確者爲:①由簡單的動作開始到複雜②由遠端到近端關節 ③如有疼痛現象告知病患是正常的忍耐一下即可④以運動患肢爲主,健肢可依情形減少運動量⑤每天 至少執行2次全關節運動
(A)①②
(B)②③
(C)②④
(D)①⑤
16.16 爲避免意識不淸的病患跌落床下而給予適當約束的敘述中,錯誤者爲:①此措施乃基於安全考量不須有醫 囑②約束時,鬆緊度以能伸入1-2根手指爲主③約束帶以平結方式綁於床欄④至少每30-45分鐘觀察 一次末梢循環⑤每兩小時鬆開約束帶一次
(A)①②⑤
(B)②③⑤
(C)①③④
(D)②④⑤
17.17睡眠週期中那一階段屬於作夢期,是抒解精神壓力很重要的時期?
(A) REM 睡眠
(B) Non-REM 第一期
(C) Non-REM 第三期
(D) Non-REM 第四期
18.18李先生頭部外傷入院,依醫囑需要給予普通靜脈輸液,下列對於護理人員選擇靜脈穿剌部位之敘述何者正 確?①可選擇已經多次穿剌的部位②原則上應由末梢小靜脈開始注射③穿剌部位要盡量選擇對病人活 動限制最少的部位④選擇下肢靜脈對較多數病患而言是較爲安全
(A)①②
(B)①③
(C)②③
(D)②④
19.19皮內注射最常注射的部位爲:
(A)上臂中段外側
(B)前臂中段內側
(C)大腿外側上三分之一處
(D)上臂三角肌
20.20 爲剛出生的新生兒執行肌肉注射時,宜選擇的注射部位爲:
(A)上臂三角肌
(B)背臀肌
(C)腹臀肌
(D)股外側肌
21.21有關呼吸測量的敘述,錯誤者爲:
(A)皮膚、嘴唇、指甲床的顏色,均是評估病人氧合狀態的重要指標
(B)測量呼吸時,不須特別告訴病人
(C)男性多爲胸式呼吸,女性多爲腹式呼吸
(D)對呼吸整體評估,除了速率外應注意呼吸型態、深淺等
22.22爲成人滴耳藥的技巧,正確者爲:
(A)將其外耳向上、向前拉,使耳道有足夠空間
(B)將其外耳向上、向後拉,以使耳道變直
(C)將其耳垂向下、向前拉,使耳道有足夠空間
(D)將其外耳向下、向後拉,以使耳道變直
23.23臨床上Gentamycin 為80mg/2ml,而醫師在醫囑單中寫:Gentamycin 60mg IV drip 30 min。護理人員依醫囑 該抽多少西西(c.c.)的藥物?
(A) 1
(B) 1.5
(C)2
(D) 3
24.24當個案大量失血時,其最需要的血液成份爲:
(A)全血
(B)紅血球濃縮液
(C)血小板
(D)冷凍血槳
25.25有關冷熱方法應用溫度之敘述,錯誤者爲:
(A)使用乾熱的溫度應高於濕熱
(B){吏用轉洤的溫度應高於濕冷
(C)譫妄或意目||不淸禱人ife蒸優用溫度最好是40.5-46.1°C
(D)濕熱使用溫度不宜超過46°C
26.醫囑給予王先生 Nitroglycerin 1#p.r.n. S.L.,其給藥途徑為:
(A)由口吞服
(B)含置舌下
(C)直腸塞入
(D)皮膚貼片
27.27張先生因靜脈注射引發靜脈炎不適,需給予正確的護理措施為
(A)給予發炎的靜脈碘酒濕熱敷
(B)給予發炎的靜脈熱敷減輕痛苦
(C)送血液培養後再做決定
(D)立刻拔除注射針,準備重新更換注射部位
28.28.個案接受靜脈點滴注射時,下列護理措施錯誤者為:
(A)最好能以 IV pump調節注射速度與劑量
(B)當個案須抽血時,為減少其疼痛,應在點滴注射的肢體抽血
(C)點滴注射時,滴速開始宜慢,當個案無不適,再調至適當速度
(D)在沒有靜脈點滴注射的肢體量血壓
29.29李先生頭部外傷入院,依醫囑給予普通靜脈輸液,在靜脈留置針處有壓痛、水腫及冰冷蒼白的情形出現, 下列護理措施何者爲宜?
(A)重新予以固定靜脈留置針穿剌的部位以緩解疼痛感
(B)給予李先生心理支持,並將該處肢體予以抬高
(C)予以更換注射部位,該部位予以濕熱敷
(D)以黃藥水(rivanol)濕冷敷以增進舒適
30.30 李小姐在輸血過程中呈現煩躁不安、發冷發熱時,下列處置正確者爲:
(A)立即換注生理食鹽水,通知醫師及血庫
(B)立即調慢輸血流速,依醫囑給予解熱劑
(C)立即調慢輸血流速,依醫囑給予抗組織胺藥物
(D)立即拔除輸液針頭,通知醫師及血庫
31.31廖先生接受新鮮冷凍血槳的輸血治療,其最可能的原因是:
(A)淋巴球缺乏
(B)小檢缺乏
(C)紅血球缺乏
(D)凝血因子缺乏
32.32有關輸血護理的敘述,正確者爲:①開始輸血10-15分鐘速度要慢,因易發生輸血反應②血小板備妥後 ,若不馬上輸注時,需送回血庫置於搖擺器上,可存放48-72小時③嚴重失血的個案有休克傾向,可採 力口壓輸血④爲利用良好給藥管路,所有藥物皆可與輸血同時給予
(A)①②③
(B)①③④
(C)①②④
(D)②③④
33.33陳小姐因爲持續腹瀉而入院,依臨時醫囑給予葡萄糖及電解質溶液500ml,使用滴數爲60gtt/ml靜脈輸液套 管,於5小時內輸注完畢,流速應爲每分鐘幾滴?
(A) 50滴/分鐘
(B) 100滴/分鐘
(C) 150滴/分鐘
(D) 200滴/分鐘
34.34做全關節的加阻力運動,主要目的爲:
(A)做主要運動前的準備工作
(B)維持關節的柔韌性,預防_節僵硬
(C)剌激伸屈反射
(D)增加肌肉強度,爲一種耐受力的加強訓練
35.35鄭小弟下肢骨折給予石膏固定,應鼓勵其患肢做的運動爲:
(A)等張運動
(B)等長運動
(C)加阻力運動
(D)被動運動
36.36張老太太接受靜脈輸液時,發生針頭穿破靜脈壁,導致輸液外漏浸潤,此時最合宜的護理措施爲:
(A)抬高浸潤部位
(B)加快輸液速度
(C)採取右側臥式
(D)冰敷浸潤部位
37.37護理人員爲長期臥床的何太太執行被動性全關節運動之護理措施中,錯誤者爲:
(A)保持何太太運動部位靠近護理人員,以免不必要的伸展
(B)抬起何太太手腳時,護理人員應移動自己的重心,維持身體力學
(C)操作時何太太關節的前後應給予支托
(D)做關節活動時,在何太太疼痛或有抵抗動作時,應予解釋後繼續操作
38.38林先生,70歲,意識不淸,爲預防髖關節外旋,仰臥時之護理措施,正確者爲:
(A)置枕於兩腿之間
(B)大腿外側兩旁用長圓枕
(C)床尾使用足托板支持
(D)背後墊一枕
39.39李小姐因行走不慎導致足踝扭傷,護理人員即刻於其患部採取冷敷,其主要目的爲:
(A)阻止炎症進展
(B)促進血液循環
(C)減輕充血及腫脹
(D)止血
40.40不合適使用冷敷的情況爲:
(A)扁桃腺切除
(B)牙膚、耳朵發炎
(C)iSM. 38°c
(D)雷諾氏病I紐Raynaud’s disease)
41.41有關「用熱」之敘述,正確者爲:
(A)糖尿病患不宜用熱水袋,以避免組織損傷
(B)昏迷病人長期固定不動,應給予四肢熱水袋使用,以促進血液循環
(C)腹痛之患者,應給予熱水袋使用,以減輕其充血、鬆弛肌肉、減輕其疼痛感
(D)撞傷後的腫脹瘀血,應於24小時內立即熱敷,以減輕腫脹及促進血液循環
42.42護理人員執行冷熱敷時應注意的事項中,錯誤者爲:
(A)若病人感覺不適,則立刻停止冷熱敷
(B)能評估病人語言與非語言的溝通訊息,並作適當的處置
(C)執行冷熱敷時,隨時評估效果,若未達效果,則延長冷熱敷的時間
(D)評估病人是否有冷熱敷的禁忌症
43.43易先生,患有痛風多年,醫師建議宜採「低普林飮食」,其應該禁食的食物爲:
(A)脫脂奶粉
(B)豬肝
(C)蔬菜
(D)冰果
44.44蔡小姐因直腸癌接受腸道手術,其在手術前所採用的飮食,最合宜者爲:
(A)高纖維飮食
(B)溫和飮食
(C)流質飮食
(D)軟質飮食
45.45協助病人插鼻胃管時,測試插入之部位是否適當的方法,錯誤者爲:
(A)以聽診器放在胃部,並以灌食器快速打入10~20c.c.空氣,聽診是否有咕嚕聲
(B)反抽胃管是否有胃容物
(C)注意病人有無咳嗽不止情形
(D)以灌食器由胃管灌入食物,看灌入是否順暢
46.46有關放置鼻胃管的敘述,錯誤者爲:①iff過程需採嚴格無菌措施,並戴無菌手套②鼻胃管插入長度約 爲鼻尖經耳垂到劍突之長度③潤滑鼻胃管以油性潤滑液最適宜④無法坐起者採右側臥,可藉著解剖位 置使管子易入胃部
(A)①②
(B)①③
(C)①④
(D)②③
47.47薛老太太因無法由口攝取足夠營養而插入鼻胃管餵食病人。護理人員執行鼻胃管灌食應注意:①灌食前須 先檢查胃中食物的殘存量以評估食物吸收狀況②每次灌入的量約爲250~350c.c.③粘稠食物可用針筒套 上針心,快速用力推入④經常給予口腔護理
(A)①②③
(B)①③④
(C)①②④
(D)②③④
48.48 有關假牙護理的敘述,正確者爲:
(A)以溫水淸洗假牙,不宜使用牙膏或任何淸潔劑
(B)淸洗假牙宜以50°C之熱水刷洗,以達消毒的效果
(C)放回假牙個案口腔前,需置於50°C的熱水中浸泡15分鐘,以利裝配
(D)假牙不用時應先淸洗乾淨,橡膠製者應泡於漱口劑中
49.49護理人員爲80歲林太太執行淸潔皮膚的方法中,合宜者爲:
(A)以較高之水溫沐浴,以促進血液循環
(B)沐浴後以50%酒精按摩皮膚
(C)應少用或不用肥皂沐浴
(D)避免使用冷霜或乳液
50.50 爲個案淸潔腳與腳趾時,正確的方法爲:
(A)修剪趾甲前,先浸泡腳約10~20分鐘
(B)每個腳趾甲剪成圓弧狀以防形成嵌甲
(C)以無菌剪及無菌彎盆剪除繭(Calluses)
(D)淸潔時順便測量股動脈
51.51爲長期臥床個案執行背部護理之敘述,錯誤者爲:
(A)每種按摩方式可交替使用
(B)按摩的部位包括頸、肩、整個背部及臀部
(C)使用75%酒精的目的在促進血液循環
(D)按撫法因較平穩溫和,最適用於背部按摩開始與結束
52.52有關包紮繃帶使用的原則,正確者爲:
(A)繃帶包紮完畢,應結帶固定於肢體內側部位
(B)包紮方向應逆人體循環,由遠端向近端包紮
(C)包紮所使用的壓力越緊越好,以防止繃帶脫落
(D)包紮有傷口的肢體,繃帶應直接與傷口接觸以期固定傷口
53.53固定關節處敷料及限制關節活動時,可採用的包紮法爲:
(A)回反摺形包紮法
(B)環形包紮法
(C)螺旋形包紮法
(D)八字形包紮法
54.54 張太太因糖尿病行左膝下截肢,宜用在殘肢末端包紮法包紮爲:
(A)螺旋回反形包紮法
(B)環形包紮法
(C)回反摺形包紮法
(D)人字形包紮法
55.55當手臂骨折使用三角巾做手臂懸帶時,三角巾的主要作用爲:
(A)保暖
(B)壓迫止血
(C)固定
(D)提供支撐力
56.56下列有關皮下注射的敘述,何者爲非?
(A)注射角度通常爲75-90 °的角度
(B)最常之注射部位包括病人上臂外側
(C)大腿前側及下腹部亦爲可注射處
(D)胰島素治療爲一種皮下注射
57.57有關鼻胃管灌食措施及其原理的敘述,正確者爲:
(A)灌完食物後讓個案維持平躺至少20-30分鐘,以防嘔吐
(B)灌食溫度約43到46°C,過冷易造成嘔吐
(C)灌完食物後,再灌入20~30c.c.的開水,其目的是淸除鼻胃管內的食物
(D)灌食前應先抽空胃中的食物殘留量再重新灌食,以避免造成嘔吐
58.5 8酚紅試驗(P.S.P.)可測驗何種功能?
(A)腎臟過濾與排泄功能
(B)血液循環功能
(C)膀胱儲存功能
(D)肝臟代謝功能
59.59病人的出院計劃應由何時開始?
(A)出院前三天
(B)手術後三天
(C)入院時
(D)出院前
60.60有關各護理學家對健康的敘述,錯誤者爲:
(A)南丁格爾女士所提的照護重心是爲病患準備最合適環境,促其自然痊癒
(B)奧倫(Dorothea Orem, 1980)所倡導的護理模式是以防禦線之正常平衡爲導向
(C)韓德森(Henderson)的護理理念中,強調護理的獨特貢獻是協助恢復獨立自主
(D)馬斯洛(Maslow)的人類需要階層論中,需要被滿足的優先順序爲:生理^安全^愛與所屬^自尊^自我實現
61.61給予病患直腸栓劑的護理措施,正確者爲:
(A)病患需採右側臥式
(B)栓劑推入直腸內深度約1~2公分
(C)栓劑需先加熱至41°C,以減輕不適
(D)栓劑保留時間約15至20分鐘,並在此時間內儘量維持原姿勢
62.62 一般成年人的一個睡眠週期約爲多少分鐘?
(A)60分鐘
(B) 90分鐘
(C) 120分鐘
(D) 150分鐘
63.63當陳小姐問:「我的癌症不知是否轉移?」時,護理人員回答:「只要按醫師指示作治療,就不會有問題 」。此時護理人員應用的非治療性溝通技巧爲:
(A)不適當提供意見
(B)不贊同
(C)不當的保證
(D)轉移話題
64.64林太太因肝炎入院治療,現處於疾病接受期,會出現於此期的行爲是:
(A)每次檢查完,都會詢問檢查結果
(B)每天不斷的重覆訴說其症狀
(C)常會拒絕檢查
(D)常主訴:「我沒有病,只是進來做健康檢查」
65.65護理人員能收集到較多評估資料的評估方式爲:
(A)「昨晚是否睡得不錯?」
(B)「昨晚睡得如何?」
(C)「昨晚睡覺是否做惡夢?」
(D)「昨晚睡得好嗎?」
66.66洗手是最常見的預防感染方法,有關洗手的敘述,錯誤者爲:
(A)洗手時,需特別注意指尖、指縫、指甲周圍及手掌側面
(B)使用肥皂和淸水是最簡單且最重要的方法
(C)需在流動的水中沖洗
(D)以內科無菌方法洗手時,手及前臂必須高於肘關節
67.67護理人員爲陳小姐執行手術後各項護理過程之次序,正確者爲:
(A)評估需要—設立目標—擬定計畫—執行—評價
(B)擬定計畫—設立目標—評估需要—執行—評價
(C)設立目標—評估需要—擬定計畫—執行—評價
(D)擬定計畫—設立目標—執行—評估需要—評價
68.68病人住院期間跌倒所弓丨起的身體傷害,是屬於下列何者?
(A)感染性傷害
(B)熱性傷害
(C)機械性傷害
(D)化學性傷害
69.69給予昏迷個案使用床欄杆最主要的目的爲:
(A)限制活動
(B)預防跌落
(C)支撐及支持
(D)安全感
70.70睡眠週期中,肌肉完全鬆弛,伴隨生動的夢境且記憶淸晰,但腦波與淸醒時相似,是屬於那一期睡眠:
(A)快速動眼期
(B)非快速動眼期第一期
(C)非快速動眼期第二期
(D)非快速動眼期第三期
71.71 有關院內感染(Nosocomial Infection)的敘述,錯誤者爲:
(A)除病患外,醫療工作人員亦可能爲高危險群
(B)個案入院時即有的或已潛伏的感染
(C)個案在住院時感染,而在出院後才出現症狀
(D)個案住院期間得到的感染
72.72有關保持物品無菌的原則,錯誤者爲:
(A)傳遞各種物品時,儘量經由無菌區域上方
(B)不可面對無菌面說話或咳嗽
(C)手持無菌物品時,須保持在視線範圍內,且在腰部以上
(D)保持乾燥,以免發生毛細現象
73.73使用75%酒精消毒皮膚之主要原理爲:
(A)降低細菌活動力
(B)使細胞的ATP結構改變
(C)破壞細菌的細胞膜
(D)使細菌的蛋白質變性或凝固
74.74 爲預防臥床病患因摩擦力與削力(shearing force)造成壓瘡之護理措施,正確者爲:①使用淸潔床單且鋪平整 ②背部按摩時力量大且均勻③翻身或_動位置時採抬高身體動作④抬高床頭時在大腿下方以枕頭支持 ⑤舖臥有病人床時,髒墊單捲向床中央,塞於病人身體下方
(A)①②③
(B)①③④
(C)②④⑤
(D)③④⑤
75.75有關外科無菌技術之敘述,錯誤者爲:
(A)無菌紗布打開而尙未用完,不可保留至下次再使用
(B)無菌物品及無菌區均需維持在腰部以上,且手不可越過無菌區
(C)護理開放性傷口時可以採內科無菌方式換藥即可
(D)無菌包上化學指示膠帶爲8月10日〜8月16日,今日爲8月18日表示此無菌包已過有效期限
76.76有關收集各種檢體的方法,錯誤者爲:
(A)進行尿液培養時,須以無菌技術導尿以留取尿液檢體
(B)採血放置於有抗凝劑之試管時,應輕晃試管
(C)留痰液常規檢查時,應收集淸晨醒來未進食前的第一口痰
(D)欲檢驗阿米巴原蟲的糞便,可暫時存放於冰箱中
77.77檢驗成人尿液分析結果,顯示有不正常結果者為:
(A)顏色呈淡黃色
(B)比重1.020
(C)潛血反應呈(+)
(D)有少許圓柱體
78.78.有關「penicillin skin test」的敘述,正確者為:
(A)使用1c.c.空針,26~27號針頭
(B)試驗時注入皮內的劑量為0.2c.c.即100~200I.U.
(C)注射角度為15~45度
(D)注射後以棉球壓住不可揉
79.79在臨床上,需以外科無菌技術執行之技術爲:①口腔護理②導尿③靜脈注射④量體溫⑤傷口換藥 ⑥護理燒傷病人
(A)①②④⑥
(B)①②③④
(C)②③⑤⑥
(D)②③④⑤
80.80捲軸繃帶固定脫臼的髖關節,效果最好的包紮法爲:
(A)人字形包紮法
(B)環形包紮法
(C)迴返形包紮法
(D)螺旋形包紮法