Althea>試卷(2022/08/12)

臨床血液學與血庫學題庫 下載題庫

91 年 - 91-2 專技高考_醫事檢驗師:臨床血液學與血庫學#110210 

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1.1下列何者不是診斷真性紅血球過多(polycythemiavera)之條件?
(A)動脈氧飽和度>92%
(B)脾腫大
(C)血清VitB12<900ng/L
(D)LAPscore>100


2.2以下何種病為性聯遺傳疾病?
(A)橢圓形紅血球症(elliptocytosis)
(B)蠶豆症(G6PD缺乏症)
(C)陣發性夜間血紅素尿症(paroxysmalnocturnalhemoglobinuria)
(D)地中海貧血


3.3血液抹片,在紅血球內出現Schüffner’sdot時,病人最可能得到那一種病?
(A)蠶豆症
(B)鉛中毒
(C)缺鐵性貧血
(D) 瘧疾


4.4維生素B12缺乏時,引起的血球變化屬於:
(A)Hypochromicmicrocytic
(B)Normochromicnormocytic
(C)Macrocytic
(D) Normochromic microcytic


5.5血色素HbA1的globinchain是:
(A)α2β2
(B)α2δ2
(C)α2γ2
(D) α2ε2


6.6下列那些激素可刺激紅血球增生?①Testosterone ②Androgenic steroid ③Erythropoietin ④Tumor necrosis factor(TNF)
(A)①④
(B)①②④
(C)①②③
(D)①②③④


7.7下列那些疾病會表現出小血球性貧血(microcyticanemia)?①Irondeficiencyanemia②Thalassemia ③Sideoblasticanemia④Folatedeficiencyanemia⑤G6PDdeficiency
(A)①④
(B)①②⑤
(C)①④⑤
(D)③④⑤


8.8下列何種異常血色素會在紅血球觀察到結晶狀的產物?
(A)HbE
(B)HbD
(C)HbC
(D) Hb S


9.9陣發性夜間血紅素尿症已知是紅血球細胞膜何種物質缺損?
(A)Albumin
(B)PICanchor
(C)GSH
(D) GPI anchor


10.10人類血紅素中的α-globin基因位於第幾號染色體上?
(A)9
(B)11
(C)16
(D) 21


11.11某病人的CBC檢驗結果如下:RBC↓;WBC↓;Platelet↓;骨髓抹片觀察到hypocellularity的現象。則其 最可能為何種貧血?
(A)再生不良性
(B)重症乙型海洋性
(C)溶血性
(D) 缺鐵性


12.12某病人的CBC檢驗結果如下:RBC↓;MCV↓;RDW↑;骨髓抹片的prussianbluestain(-)。則其最可能 的疾病為何?
(A)G6PDdeficiency
(B)再生不良性貧血
(C)缺鐵性貧血
(D) 重症乙型海洋性貧血


13.13散漫性血管內凝固症(DIC)病人的紅血球易出現何種異常?
(A)FragmentedRBC
(B)Basophilicstippling
(C)Rouleauxformation
(D)Howell-Jollybodies


14.14東南亞最常見的異常血紅素為何?
(A)HbS
(B)HbC
(C)HbD
(D) Hb E


15.15下列那些檢驗可幫助診斷缺鐵性貧血?①Serumferritin②WBCcount③FreeErythrocyte Protoporphyrin(FEP)④骨髓抹片做Prussianbluestain⑤Schillingtest
(A)①②③
(B)①③④
(C)①③⑤
(D)②③⑤


16.16HbS的變異為何?
(A)β6Glu→Val
(B)α6Glu→Val
(C)β6Glu→Lys
(D)β26Glu→Lys


17.17下列那些檢驗可幫助溶血性貧血的診斷?①peroxidasestain②WBCcount③serumhaptoglobin ④serumbilirubin⑤serumLDH
(A)①②③
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①②


18.18甲型海洋性貧血是血紅素中的何種globinchain合成缺損?
(A)α
(B)β
(C)γ
(D) δ


19.19對於HbH的敘述,何者正確?
(A)以Wrightstain可觀察到高爾夫球狀的紅血球
(B)為再生不良性貧血的特徵
(C)在pH=8.4的celluloseacetate電泳分析中移動的比HbA快
(D)為乙型海洋性貧血的特徵


20.205q-的染色體異常,最常見於:
(A)骨髓生成不良症候群(MDS)
(B)L-M4
(C) ALL-L2
(D) CML


21.21小兒急性淋巴性白血病(ALL),最常見的是下列何者?
(A)T-ALL
(B)CommonALL
(C)B-ALL
(D) Pre-B ALL


22.22Hereditarypersistenceoffetalhemoglobin(HPFH)之特徵為成人血液中的何種血紅素比例偏高?
(A)HbA
(B)HbH
(C)HbF
(D) Hb A2


23.23在non-Hodgkin’s淋巴瘤的分類,主要是依據淋巴結的:
(A)分裂的多寡
(B)濾泡或擴散
(C)形狀
(D) 顏色


24.24下列何者成人骨頭沒有造血功能?
(A)Humerus
(B)Sternum
(C)Rib
(D) Skull


25.25HTLV-1與下列那種血液病有關?
(A)Hairycellleukemia
(B)AdultT-cellleukemialymphoma
(C)Burkitt’slymphoma
(D) AML-M7


26.26下列那一種血球幹細胞與淋巴球系造血無關?
(A)多能
(B)造血
(C)淋巴球系
(D) 骨髓系


27.27下列細胞是有細胞免疫調控功能(cellmediatedimmunity),何者不是?
(A)T-cell
(B)B-cell
(C)LAK-cell
(D) NK-cell


28.28FAB分類中的M6,其週邊血液中之紅血球有何特色?
(A)多半偏小(microcytic)
(B)形態正常,但數量大幅增加
(C)染色性變深(hyperchromic)
(D) 形態變化增多(poikilocytosis)


29.29慢性骨髓性白血病在轉化成急性期時常見下列何者?
(A)費城染色體消失
(B)多半轉為骨髓生成不良症候群
(C)多半轉為骨髓性白血病
(D) LAP 升高


30.30多發性骨髓瘤通常易造成那種貧血?
(A)正球性正色性
(B)小球性多色性
(C)大球性多色性
(D) 大球性正色性


31.31B-淋巴球當受到激化後轉為那種會分泌抗體的細胞?
(A)T-淋巴球
(B)組織細胞
(C)漿細胞
(D) 單核球


32.32單核球系的細胞內,esterase的活性會被下列何者抑制?
(A)NaF
(B)Tartrate
(C)Citrate
(D) Cyanide


33.33Antigenpresentingcell(APC)一般是指下列那種細胞?
(A)小型淋巴球
(B)中性球
(C)嗜酸性白血球
(D) 吞噬球


34.34下列何種細胞激素可以抑制骨髓原始細胞增殖?
(A)TGF-β
(B)SCF
(C)IL-7
(D) IL-8


35.35正常人經皮下注射腎上腺素20~30分鐘後,會使周邊血中顆粒球增加,是因為腎上腺素:
(A)加速顆粒球分裂
(B)使血管周邊顆粒球(marginalgranulocytepool)釋放入循環血液中
(C)骨髓中儲存之顆粒球釋放入循環血液中
(D)抑制顆粒球死亡


36.36下列何種疾病,作骨髓切片檢查優於骨髓穿刺?
(A)骨髓纖維化(myelofibrosis)
(B)再生不良性貧血(aplastic
(C)anemia)
(D)多發性骨髓瘤(multiplemyeloma) 白血病(leukemia)


37.37Neutrophil的顆粒中,那種成分可以結合鐵而抑制細菌的生長?
(A)Muramidase
(B)Lysosome
(C)Ferritin
(D)Lactoferrin


38.38區別淋巴球性類白血病與慢性淋巴球白血病,可以用下列何種試驗做為參考?
(A)白血球數
(B)CD5表面抗原的鑑定
(C)鹼性磷酸染色
(D)NBT染色


39.39關於骨髓生成不良症候群,下列敘述何者錯誤?
(A)可見到白血球過多及血小板過多現象
(B)可見到Pelger-Huëtanomaly
(C)骨髓檢查可見到無顆粒的myelocyte,
(D)monocyte20%可見到Ras致癌基因的突變


40.40下列那種疾病不會造成淋巴球數目增加?
(A)百日咳
(B)痲疹
(C)腮腺炎
(D) 胸管引流


41.41大部分費城染色體(ph’chromosome)陽性的急性淋巴性白血病,其異常的蛋白質為:
(A)p210
(B)p190
(C)p185
(D) p145


42.42下列所述,何者與T-淋巴球的功能無關?
(A)須與抗原表示細胞(APC)反應
(B)能與外來物或細胞相互作用
(C)可吞噬細菌
(D) 能分泌各種激素


43.43細胞化學染色中,何種酵素的活性最不穩定?
(A)Specificesterase
(B)Leukocytealkalinephosphatase
(C)Acidphosphatase
(D)Myeloperoxidase


44.44出血時,血小板的第一個反應是:
(A)凝集成團
(B)分泌物質
(C)吸附在受傷之血管
(D) 活化凝血因子


45.45可以抑制胞漿素(plasmin)功能的血漿蛋白是:
(A)α1-antitrypsin
(B)α2-macroglobulin
(C)胞漿素原活化抑制子(plasminogenactivatorinhibitor)
(D)Thrombin


46.46下列何種情況,病人血漿中不會有D-D雙體(D-dimer)出現?
(A)瀰漫性血管內溶血(DIC)
(B)纖維蛋白溶解(fibrinolysis)
(C)纖維蛋白原溶解(fibrinogenolysis)
(D) 深部靜脈栓塞


47.47偽陰性之優球蛋白血塊溶解試驗(euglobulinclotlysistime)結果可能是因病人的何種現象而起?
(A)血漿纖維蛋白原(fibrinogen)含量低於80mg/dL
(B)血漿纖維蛋白溶解產物含量太高
(C)抽血時止血帶綁太久
(D) 有瀰漫性血管內溶解


48.48APTT(activatedpartialthromboplastintime)檢驗過程所使用的溫度為:
(A)4℃
(B)25℃
(C)37℃
(D) 56℃


49.49活化第五因子及第八因子必須依賴下列何者?
(A)低濃度的thrombin
(B)活化型第九因子
(C)活化型第七因子
(D)組織因子(tissuefactor)


50.50活化型第九因子要激活第十因子時,需要有何種條件同時存在?
(A)活化型第五因子,Ca++,磷脂
(B)活化型第五因子,Ca++,醣脂 ++
(C) 活化型第二因子,Mg ,磷脂
(D) 活化型第八因子,Ca++,磷脂


51.51血漿中,抑制纖維蛋白溶解的最主要蛋白是:
(A)α2-macroglobulin
(B)α2-antiplasmin
(C)α1-antitrypsin
(D)ProteinCinhibitor


52.52正常人的LAP點數大約為:
(A)10~30
(B)35~70
(C)75~180
(D) 200~300


53.53本態性血小板缺乏性紫斑症(ITP)的病患,其平均血小板容積(MPV)通常是:
(A)增加
(B)減少
(C)不一定
(D) 不變


54.54血液凝固檢驗最常使用的抗凝固劑為:
(A)EDTA
(B)肝素(heparin)
(C)檸檬酸納(sodiumcitrate)
(D)草酸鹽(oxalate)


55.55必須依賴維生素K的作用才能從肝臟分泌出具有原功能的凝血因子包括:
(A)Ⅱ,Ⅶ,Ⅹ,XI
(B)Ⅱ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ
(C)Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ
(D) Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ


56.56血液中缺乏第八凝血因子者,稱為:
(A)A型血友病
(B)B型血友病
(C)vonWillebrand 氏症
(D) 血小板無力症(thrombasthenia)


57.57下列何種凝血因子之測定可以幫忙鑑別維生素K缺乏症與肝病所產生之凝血異常?
(A)Ⅰ
(B)Ⅱ
(C)Ⅴ
(D) Ⅶ


58.58血小板在人體內的功能不包括:
(A)血塊凝縮(clotretraction)
(B)吸附在出血部位
(C)分泌ADP
(D) 提供第七凝血因子


59.59下列何種凝血因子之致活化不需要鈣離子作為輔因子?
(A)Ⅴ
(B)Ⅹ
(C)XI
(D)Ⅱ


60.60下列何種凝血因子對凝血(thrombin)不敏感?
(A)Ⅰ
(B)Ⅴ
(C)XIII
(D) Ⅹ


61.61活化型第八因子在凝血反應中的角色為何?
(A)是輔助因子
(B)具有的功能
(C)提供磷脂
(D)活化vonWillebrand 因子


62.62ThromboxaneA2及prostacyclin可藉著作用於下列何種酵素而產生相反之結果?
(A)Phosphodiesterase
(B)Cyclooxygenase
(C)Phospholipase
(D)Adenocyclase


63.63要從不穩定的纖維蛋白血塊(unstablefibrinclot)變成穩定的纖維蛋白血塊時,需要那些凝血因子幫忙?
(A)Thrombin,第十三因子,Ca++
(B)Prothrombin,第十因子,Ca++
(C)血小板的第八因子
(D) Fibrinopeptide A 及 B,和第二因子


64.64下列何者屬於延遲型輸血反應(delayedtransfusionreaction)?
(A)非溶血性發熱反應
(B)蕁麻疹
(C)移植物反宿主病
(D)血鉀過高症


65.65Thrombintime可以測出下列何者?
(A)Fibrinogen活性及肝素
(B)第五及十凝血因子活性
(C)口服抗凝固劑的藥效
(D) C 蛋白活性


66.66以血清學方法檢測HLA抗原的試驗謂之:
(A)凝集試驗
(B)抑制試驗
(C)毒殺試驗
(D) 免疫酵素分析


67.67移植物反宿主病不會發生於下列何種病人?
(A)胎兒
(B)早產兒
(C)免疫缺乏病人
(D) 病毒感染病人


68.68下列何者狀況,不需使用血液加溫器(bloodwarmer)?
(A)嬰兒換血
(B)心臟病人
(C)快速輸血
(D) 病人有冷凝抗體


69.69下列何者於貯存過程中最容易造成細菌污染?
(A)全血
(B)濃縮紅血球
(C)血小板濃縮劑
(D)冷凍血漿


70.70下列有關輸血相關免疫力調適的敘述,何者錯誤?
(A)在癌症病人開刀時,輸血有可能會造成病人預後較差,癌症較易復發
(B)對腎移植的病人而言,輸血可能會保護移植腎,因此移植腎存活較久
(C)輸血有可能增加開刀後感染之機率
(D)輸血不會造成病毒感染後疾病之惡化及進行


71.71下列那一抗體在臨床上有意義,而且使用多特異性之抗人類球蛋白可以增加此抗體偵測之敏感度?
(A)anti-Lea
(B)anti-Jka
(C)anti-D
(D)anti-P


72.72下列何種Rh表現型中的D抗原之表現最強?
(A)R1R2
(B)R2r
(C)R2R2
(D) D--


73.73下列有關血液成分之輸用,何者正確?
(A)病人是否應該輸用血液成分,應該以病人之臨床情況或症狀來決定
(B)貧血病人在手術之前最好先輸血,將血色素調至12gm/dL以上
(C)對急性失血病人而言,血色素或血容積比能作為是否需要輸血的唯一依據
(D)病人是否應該輸血,應以實驗室數據如血色素或血容積比來決定


74.74下列有關T-多重凝集(T-polyagglutination)之敘述,何者錯誤?
(A)病人可輸用一般含血漿的血液成分
(B)可以和花生萃取液(Arachishypogaea)反應
(C)仍可以使用凝聚胺試劑測試
(D) 所有成人的血清中均有 anti-T 存在


75.75下列那一情況,其血液產品輸用前必須先經過放射處理,才能避免移植物抗宿主疾病之發生?
(A)新鮮冷凍血漿輸給骨髓移植之病人
(B)紅血球輸給免疫力正常的人
(C)丈夫的白血球捐給妻子
(D) 兒子的血小板捐給父親


76.76血庫庫存紅血球濃厚液在貯存一星期後,一般紅血球內之2,3-DPG甚低,這些紅血球在輸入人體後紅血球 內含量會發生什麼變化?
(A)3天之內仍然缺乏
(B)2星期之內仍然缺乏
(C)5星期之內仍然缺乏
(D) 1 天之內即可能恢復正常含量


77.77下列何者不是輸血時白血球引發的生物效應?
(A)立即性血管內溶血反應
(B)發熱非溶血性輸血反應
(C)移植物抗宿主疾病
(D) 病毒感染


78.78下列有關血液貯存變化的敘述,何者錯誤?
(A)全血中的血小板經3-5天貯存之後,含量降低並且失去功能不具活性
(B)全血中淋巴球仍可能具活性,有可能引起移植物抗宿主疾病(GVHD),尤其是新鮮全血,其危險性更高
(C)全血中的顆粒球經3-5天貯存之後即失去正常的功能
(D)全血中的vitaminK相關的凝血因子雖是安定因子,經貯存後也容易失去活性


79.79白血球濃厚液之最適宜貯存溫度為攝氏幾度?
(A)0℃
(B)1-6℃
(C)30-37℃
(D)56℃


80.80下列那一種因素不會促進紅血球之凝集作用(hemagglutination)?
(A)加入白蛋白
(B)以酵素處理試劑紅血球
(C)使用凝聚胺試劑(polybrenereagent)
(D) 加入低離子強度溶液


懸賞詳解

國二國文下第一次

2.   證嚴師父有一段話說得很好:「心田要多播善的種子,多一粒善的種子,就可減少一枝雜草。土地不耕種,則必雜草叢生。所以要日日行,時時...

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