a16751018>试卷(2014/12/04)

專技◆護理師◆內外科護理學題庫 下載題庫

92 年 - 92年(護理師)第二次-內外科護理 80題#18148 

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1.陳太太罹患乳癌,明天預行改良型乳房根除手術 (modified radical mastectomy; MRM)。
【題組】1 下列何者為護 理人員最優先設立的護理目標?
(A)個案能了解更年期的症狀
(B)個案能學會 ROM 運動
(C)個案能表達其對失去乳房的失落感
(D)個案能了解皮膚移植的注意事項
2.【題組】2 承上題,陳太太進行手術後第一天,其身上可能有:
(A)碘植入
(B)皮膚有橘皮組織
(C)持續引流管
(D)皮膚移植
3.【題組】3 承上題,手術後第一天,護理人員教導陳太太執行手臂運動,下列何種運動最合適?
(A)使用繩索做拉繩運動
(B)進行爬牆運動
(C)用患肢執行洗臉動作
(D)外展患肢且屈曲手肘
4.4 心臟填塞 (cardiac tamponade) 的主要徵象-貝克氏三病徵 (Beck’s triad),不包括何種徵象?
(A)呼吸困難
(B)頸靜脈怒張
(C)動脈性低血壓
(D)心音模糊、低沈
5.5 有關雷諾氏病 (Raynaud’s disease) 之描述,下列何者不正確?
(A)好發於年輕男性
(B)情緒壓力及冷會誘發
(C)
(D)通常侵犯兩側肢體末端動脈 當血管痙攣時,可以浸泡溫水
6.6 有關拔除胸管的護理措施,下列何者正確?
(A)確定已無異常呼吸音
(B)確定肺臟已完全擴張
(C)慢慢將胸管拔除以減輕疼痛
(D)請病人深吸一口氣屏息再拔出胸管
7.7 有關經皮穿腔冠狀動脈血管成形術 (PTCA) 治療後的護理措施,下列何者不正確?
(A)監測心電圖變化
(B)測量穿刺部位近心端處的肢端脈搏
(C)臥床休息4-6 小時
(D)彎曲膝蓋以防牽拉傷口
8.8 下列有關機械性心臟瓣膜的敘述,何者正確?
(A)血栓併發症較高
(B)適用於年齡超過70歲
(C)須終身服用抗凝血劑
(D)適用於服藥遵從性差者 耐久性好
9.9 55歲的王先生被診斷為 congestive heart failure,目前服用 Digoxin和Lasix治療,護士需評估下列那 一項實驗室檢驗報告?
(A)PT、PTT
(B)WBC
(C)BUN、Creatinine
(D)Electrolytes
10.10 下列有關行肺葉切除術後,胸腔引流管的護理措施,何者正確?
(A)避免用力咳嗽以維護引流功能
(B)水下引流系統應出現氣泡才屬正常
(C)
(D)必要時應輕柔擠壓引流管以促進引流 一條引流管有時可同時引流氣體及液體
11.11 手術中及術後患者會因下列何種狀況,較易發生失血及體液容積過低性休克的危險: 1.有出血傾向病史 2.有肝臟疾病者 3.有腎臟疾病者 4.使用凝血劑者 5.白血球數異常者
(A)123
(B)234
(C)345
(D)145
12.12 為病人抽血作動脈血液氣體分析時下列之注意事項,何者有誤?
(A)優先選擇下肢動脈
(B)空針內面須先以肝素 (heparin) 潤滑
(C)檢體須放在冰水中送檢
(D)抽血部位須至少加壓5 分鐘以上
13.13 有關結核病患服用 Rifampin之護理指導,下列何者正確?
(A)同時需補充 Vit B6以預防周邊神經炎
(B)尿液及分泌物呈橘色是正常的
(C)藥物之副作用為聽力障礙
(D)會產生不可逆性之視神經炎
14.14 急性支氣管炎病人咳嗽有膿痰,呼吸有鼾音及喘鳴音。下列那一項資料最能顯示病人呼吸道清除功能有 改善?
(A)每天排出膿痰量增加
(B)咳嗽不再有痰,改成乾咳
(C)血中碳酸值增加
(D)聽診鼾音及喘鳴音消失,呼吸音正常
15.15 空氣塌陷 (air trapping) 適用於描述下列何種疾病?
(A)氣喘 (asthma)
(B)肺炎 (pneumonia)
(C)肺氣腫 (emphysema)
(D)肺水腫 (pul. edema)
16.16 當傷口感染發生急性發炎反應時,會出現下列何種白血球的變化?
(A)淋巴性白血球 (lymphocytes) 下降
(B)嗜中性白血球 (neutrophils) 升高
(C)單核白血球 (monocytes) 下降
(D)嗜伊紅白血球 (eosinophils) 升高
17.17 急性胰臟炎實驗室檢查,不會出現下列何種結果?
(A)血糖增加
(B)血鈣增加
(C)尿中胰澱粉增加
(D)血中解脂增加
18.18 出血性胰臟炎會出現下列那些徵象?
(A)庫倫氏徵象 (Cullen’s sign)
(B)布魯勃氏徵象 (Blumberg’s sign)
(C)特那氏徵象 (Turner’s sign)
(D)普氏徵象 (Psoas’s sign)
19.19 胃食道逆流的症狀中,下列何者較少發生?
(A)胃灼熱 (heartburn)
(B)回流 (regurgitation)
(C)吞嚥困難 (dysphagia)
(D)出血 (bleeding)
20.20 協助病人做胃鏡檢查,下列護理措施何者正確?
(A)向病人充分解釋檢查的目的,並且告知過程中不能說話,但不須填寫同意書
(B)告知檢查前 3 天須進食清流質飲食,再禁食 8-12 小時
(C)檢查前30分鐘,給予 Gascon 5 c.c.及Atropine,以減除分泌物及緊張
(D)告知檢查時,咽部將噴灑Cocaine 或2% Xylocaine,以抑制嘔吐反射
21.21 膽囊炎病患服用 Pro-Banthine 的主要目的為下列何者?
(A)分解膽結石
(B)減少平滑肌痙攣
(C)控制感染
(D)結合腸道中的膽鹽
22.22 下列有關痔瘡手術後病人之護理措施,何者最恰當?
(A)以冷水坐浴,以減輕傷口疼痛
(B)建議手術前服用止痛劑,以減輕術後疼痛
(C)採仰臥姿勢,以紗布彈繃壓迫臀部
(D)給予溫濕敷、冷敷或口服止痛劑,以減輕疼痛
23.23 在正常未解尿時,膀胱是處於下列何種狀況?
(A)逼尿肌收縮,內括約肌收縮
(B)逼尿肌放鬆,內括約肌放鬆
(C)逼尿肌收縮,內括約肌放鬆
(D)逼尿肌放鬆,內括約肌收縮
24.24 王先生因尿毒症須長期接受血液透析,因此於左手手術做動靜脈 管 (A-V fistula)。下列敘述何者不 適當?
(A)手術後禁止在左手量血壓或做其他治療
(B)教導於手術後左手可握橡皮球,以增加動靜脈 管之血流量
(C)每日檢查左手 管處是否有震顫感 (thrill)
(D)手術後即可開始改用動靜脈 管作血液透析
25.25 下列有關嗜鉻細胞瘤 (pheochromocytoma) 之敘述,何者正確?
(A)高血壓、頭痛、高代謝率、高血糖、多汗為典型症狀
(B)臨床檢驗,血中鄰苯二酚胺濃度偏低
(C)腎上腺切除手術後,病患常出現高血壓,應監測血壓變化
(D)告知病患勿食高醣食品,可適量抽菸及喝酒、咖啡、茶
26.26 對慢性腎衰竭病人之飲食指導,下列何者正確?
(A)採少量多餐,食物中液體的含量不須太在意
(B)蛋白質來源以植物性蛋白質為主
(C)須採高蛋白低磷飲食
(D)必要時服用鈣片或維生素 D以防止低血鈣症
27.27 有關甲狀腺機能亢進病人之護理措施,下列何者最適切?
(A)鼓勵攝取高蛋白、高纖維及高礦物質飲食
(B)禁止病人活動及飲用茶、咖啡
(C)懷孕婦女服用放射性碘的劑量要減少,以免傷及胎兒
(D)隨時更換汗水浸濕的衣服床單,鼓勵病人穿寬鬆的衣服
28.28 李女士因子宮肌瘤行全子宮及雙側卵巢切除,其對術後的狀況頗有疑問,下列何者為護理人員最佳 的回答?
(A)術後會回到正常的月經週期
(B)術後的月經量不會再出現過多的情況
(C)手術後將提早面臨更年期
(D)月經週期會有所改變,一段時間無月經,接著才出現
29.29 下列有關糖尿病之敘述,何者正確?
(A)發燒、脫水、意識改變、低血壓、皮膚濕冷是低血糖症狀
(B)Kussmaual’s 呼吸是胰島素極度不足時,出現一種深且慢的呼吸型態
(C)高血糖高滲透非酮性昏迷 (HHNKC) 在中老年的IDDM 患者身上最常發生
(D)慢性合併症包括:視網膜病變、腎病變、腦血管疾病、冠狀動脈疾病等
30.30 下列有關更年期或停經之敘述,何者不正確?
(A)更年期是指子宮的功能逐漸退化
(B)濾泡刺激激素 (FSH) 的濃度昇高
(C)可能出現熱潮紅及大量出汗
(D)停經後易出現動脈血管粥狀硬化
31.31 全身紅斑性狼瘡 (SLE) 病人的出院指導應包括下列何者: 1.當病人皮膚出現圓盤狀丘疹時,應使用非類固醇藥膏塗抹患處 2.避免陽光直接照射,出門應撐陽傘或戴帽子 3.服用類固醇時,須限制 鈉的攝取 4.若覺身體不適,可自行停用類固醇
(A)12
(B)23
(C)34
(D)14
32.32 下列有關腎臟移植術後排斥反應之敘述,何者正確?
(A)大多發生於移植後最初 3個月
(B)超急性排斥 (hyperacute rejection) 多發生於移植後一星期左右
(C)加速性排斥 (accelerated rejection) 多發生於移植後 24小時內,應儘快除去植入腎
(D)急性排斥 (acute rejection) 多發生於移植後數分鐘至數小時內
33.33 下列有關預防腦膜炎傳染的措施,何者正確?
(A)照顧病人時,應戴口罩
(B)所有進入病房之人員,皆需穿無菌隔離衣
(C)無論是否直接接觸病患,皆需戴手套
(D)被污染之物品,可丟棄於病房內一般性污染物垃圾桶內
34.王先生因雙側腎上腺切除後造成愛迪生氏症 (Addison’s disease),
【題組】34 王先生可能出現下列那些症狀?
(A)腋毛、陰毛減少
(B)皮膚呈古銅色
(C)尿中17-OHCS、17-KS均上升
(D)全身軟弱無力
35.【題組】35 承上題,給予王先生出院衛教,下列敘述何者正確?
(A)鼓勵多吃香蕉、南瓜等食物
(B)告知需服用類固醇一段時間
(C)鼓勵選擇高醣、高蛋白食物
(D)告知需限制鹽分攝取
36.36 下列有關角膜移植手術後的護理措施,何者不恰當?
(A)應教導病人仰臥或睡向健側
(B)避免以手觸摸敷料及揉眼睛
(C)手術後半年皆需避免增加眼壓之活動
(D)手術後 3天即可不必加戴鐵眼罩保護患眼
37.37 下列那些檢驗數值表示病人罹患類風濕性關節炎? 1.紅血球沈降率下降 2.C 反應蛋白上升 3.血清球蛋白降低 4.白血球正常或稍增加
(A)34
(B)24
(C)13
(D)12
38.38 下列有關安寧療護的敘述,何者正確?
(A)強調心理與靈性的照顧更勝於生理的問題
(B)是瀕死病人安養的場所,不談論死亡話題
(C)不做任何治療性措施
(D)著重整體的完整性照護,提供全人、全家、全程及全隊四全的照顧
39.39 急診病人主訴突然在視野中看到陰影有如窗簾般拉下,但無疼痛感,則病人最有可能發生下列何種 情況?
(A)青光眼
(B)白內障
(C)視網膜剝離
(D)角膜炎
40.40 護理人員詢問病患出生地時,主要是評估病患心智狀態的那一部分?
(A)定向力
(B)長期記憶
(C)近期記憶
(D)立即回憶
41.41 護理人員照護腦中風病患時,在維持患側姿勢方面,下列何者是正確的作法?
(A)在患側上臂與胸臂間之腋下放置枕頭,以防過度內收
(B)平躺時不要在患側膝下置放枕頭以防過度伸展
(C)手臂稍後旋,手指微屈及拇指與其他四指呈相對之姿勢
(D)手、肘、肩膀、與手腕宜保持水平,以防遠端肢體循環不佳
42.42 下列何時期的特質,有助於診斷癲癇不正常放電之原始位置?
(A)先兆
(B)前驅期
(C)發作
(D)發作後期
43.43 下列有關顱內壓升高 (increased intracranial pressure-IICP)的症狀,何者正確?
(A)心跳變快、血壓過高、脈壓變寬
(B)心跳變慢、血壓過低、脈壓變窄
(C)心跳變快、血壓過高、脈壓變窄
(D)心跳變慢、血壓過高、脈壓變寬
44.44 一傷口保持開放狀態,未經縫合的過程,單靠傷口的肉芽組織自行生長的癒合型態稱之為:
(A)初級癒合
(B)次級癒合
(C)三級癒合
(D)四級癒合
45.45 下列有關巴金森氏病 (Parkinson’s disease) 患者症狀的敘述,何者不正確?
(A)站立時呈彎腰駝背狀,惡化患者可能出現臉部表情僵硬
(B)活動時可能出現起步困難
(C)個案可能出現憂鬱的症狀
(D)個案大都轉變成失智症 (dementia)
46.46 下列有關癌細胞對放射線敏感度的敘述,何者不正確?
(A)休止期細胞比分裂期細胞敏感度低
(B)缺氧細胞對放射線敏感度高
(C)分裂快速細胞對放射線敏感度高
(D)分化良好細胞對放射線敏感度低
47.47 希林氏試驗 (Schilling’s test) 可用來診斷下列何種貧血?
(A)缺鐵性貧血
(B)葉酸缺乏性貧血
(C)惡性貧血
(D)再生不良性貧血
48.48 有關何杰金氏症 (Hodgkin’s disease) 最常出現的臨床徵象之敘述,下列何者不正確?
(A)有明顯疼痛的頸部淋巴結腫大
(B)發燒、夜間盜汗
(C)嚴重搔癢、黃疸
(D)喝酒會引發腫大的淋巴結節處產生疼痛感
49.49 下列何者不是惡性貧血 (pernicious anemia) 的主要特徵?
(A)不正常的大紅血球
(B)胃酸分泌過多
(C)會出現神經和腸胃系統症狀
(D)需終身注射維生素 B12
50.50 下列有關急性疼痛病人的描述,何者正確? 1.出汗2.瞳孔縮小3.肌肉張力增加4.人格改變
(A)12
(B)34
(C)13
(D)24
51.51 下列何者是麻醉性止痛劑的副作用? 1.噁心嘔吐2.便秘3.頻尿4.手腳抽搐
(A)12
(B)34
(C)13
(D)24
52.52 一位新診斷為愛滋病的病人要求安寧療護服務,護士應向其解釋安寧療護適合的對象為何?
(A)經醫師診斷認為不可治癒,且近期內即將死亡的病人
(B)任一階段的愛滋病病人
(C)癌症病人即可
(D)當病人準備討論其預後時
53.53 有關骨折之緊急處理,下列敘述何者不正確?
(A)出血時可直接加壓於最靠近骨折部位的近端動脈
(B)檢查患側肢體之活動、溫度、顏色並與健側比較
(C)予患側肢體固定
(D)試著推回已斷裂之骨頭使其復位
54.54 為了預防膝上截肢之病人產生殘肢近心端關節之屈曲攣縮,應建議病人多採下列何種姿勢?
(A)仰臥
(B)俯臥
(C)側臥
(D)坐姿
55.55 病人於骨盆骨折後第二天突然發生意識改變、呼吸與心跳加速、瘀斑及發燒等徵象,顯示病人可能 發生下列何種健康問題?
(A)腔隙症候群
(B)脂肪栓塞症候群
(C)骨頭感染
(D)動脈損傷
56.56 針對罹患退化性關節炎病人之關節保護措施,下列何者不適當?
(A)用雙手搬運物品而非單手
(B)皮包可背於肩上而非用手提
(C)選用高而直背的椅子
(D)平臥時可在膝下或頭下置大枕頭
57.57 脂肪栓塞症候群是骨折合併症之一,下列有關之敘述何者錯誤?
(A)常發生於長骨骨折之後
(B)症狀發展緩慢
(C)會造成血管內血小板凝集反應
(D)預防重於治療
58.58 脊柱側彎症最常發生於下列那一部分?
(A)T4-L1
(B)T11-L5
(C)T4-L4
(D)T1-T5
59.59 下列有關截肢患者殘肢活動之敘述,何者正確?
(A)殘肢運動時不可使用止痛劑以免合併症被掩蓋
(B)運動前後不可做殘肢按摩,以免殘肢腫脹疼痛
(C)使用義肢或拐杖下床前,先做床上運動,以強化殘肢及上臂力量
(D)先訓練健側單腳站立,鼓勵將殘肢放在助行器上,以利支托
60.60 下列有關髖關節後脫位之敘述,何者正確?
(A)因跌倒,或由背後來的撞擊所造成
(B)症狀包括:患肢變短,髖關節內旋,無法活動等
(C)通常做皮膚牽引或以外科手術進行開放性復位
(D)常發生在膝或髖關節外展時
61.61 下列有關執行動脈血液氣體分析的目的,何者正確? 1.評估換氣功能 2.評估氧氣擴散情形 3.評 估酸鹼狀態 4.評估水份電解質的平衡
(A)123
(B)234
(C)134
(D)124
62.62 歇斯底里症 (hysteria) 病人可能呈現何種酸鹼不平衡?
(A)呼吸性酸中毒
(B)呼吸性鹼中毒
(C)代謝性酸中毒
(D)代謝性鹼中毒
63.63 有關燒傷病人的護理,下列敘述何者正確? 1.植皮後,補皮部位應儘早開始活動 2.水療通常不宜 超過30 分鐘 3.彈性衣穿著愈早開始愈好 4.換藥前最好事先肌肉注射止痛劑
(A)13
(B)24
(C)23
(D)14
64.64 下列何者是美國癌症協會 (American Cancer Society) 對乳房攝影檢查的建議?
(A)經醫師建議才需要做
(B)35-39 歲開始做
(C)40-49 歲每 3年做一次
(D)50歲以上每 2年做一次
65.65 下列何種狀況會使病患心電圖 ST段變短及 QT間隔縮小:
(A)高血鈣症
(B)低血鈣症
(C)低血鉀症
(D)高血鉀症
66.66 對於低血鉀患者,應建議其多食用何類食物?
(A)蘋果汁
(B)甘蔗汁
(C)蕃茄汁
(D)小紅莓汁
67.67 王太太由急診入院,經緊急抽血做動脈血液氣體分析後發現:pH=7.28,PaCO2=50 mmHg,HCO3-=30 mEq/L。顯示王太太的狀況是?
(A)部分代償性呼吸性酸中毒
(B)無代償性呼吸性酸中毒
(C)部分代償性代謝性鹼中毒
(D)無代償性代謝性鹼中毒
68.68 下列為糖尿病酮酸中毒病人的動脈血液氣體分析值之敘述,其中何者正確?
(A)pH < 7.35,HCO3- < 22 mEq/L
(B)pH > 7.45,HCO3- > 26 mEq/L
(C)pH < 7.35,HCO3-正常
(D)pH > 7.45,HCO3-正常
69.69 張小姐罹患急性腸胃炎而有嚴重嘔吐,此狀況最易發生:
(A)呼吸性酸中毒
(B)代謝性酸中毒
(C)代謝性鹼中毒
(D)呼吸性鹼中毒
70.70 高位頸椎損傷之病人若發生疼痛性痙攣時,則不適合使用下列何種藥物止痛?
(A)抗痙攣劑
(B)非類固醇類之抗發炎製劑
(C)非鴉片類之止痛劑
(D)麻醉性止痛劑
71.71 良性攝護腺肥大 (BPH) 病人在接受 TUR-P 手術後,以三叉導尿管留置並以生理食鹽水持續膀胱沖 洗,當病人返回病房二小時後,若發現病人的沖洗液共進入 3000 c.c.,尿袋之引流液有 3300 c.c.,引 流液呈粉紅色則下列措施何者正確?
(A)此為正常情況,不必改變措施
(B)建議醫師可以拔除尿管停止膀胱沖洗
(C)將尿管夾住開始膀胱訓練
(D)病人發生了尿崩症,須請醫師立即處理
72.72 對於使用硝酸甘油酯 (Nitroglycerin) 舌下含片緩解心絞痛病患之護理指導,何者最正確?
(A)此藥應裝入透明的玻璃瓶內,隨身攜帶
(B)心絞痛發作時,將一粒置於舌下後立刻躺下
(C)如胸痛未解除,可每隔 3分鐘再含一粒
(D)藥物置入舌下,舌尖有辛辣感表示藥物失效
73.73 為控制乳癌細胞生長,切除腎上腺主要的目的是抑制何種荷爾蒙?
(A)growth hormone
(B)estrogen
(C)cortisone
(D)testosterone
74.74 有關罹患腎病症候群病人之護理指導,下列何者不適當?
(A)在臨床症狀消失時即可停止服藥
(B)強調皮膚照護之重要性
(C)應定期作尿液分析檢查
(D)病人之運動量應依水腫程度來調整
75.75 急性腎絲球腎炎之病理變化為一:
(A)代謝異常
(B)免疫反應
(C)阻塞
(D)組織變性
76.76 進行腎臟或胸腔部位手術之患者,最常採用的手術姿位為何?
(A)膀胱截石位 (lithotomy position)
(B)側臥位 (lateral position)
(C)垂頭仰臥位 (trendelenburg position)
(D)背偃臥位 (dorsal recumbent position)
77.77 下列何者不是身體對局部冰敷所呈現的生理反應?
(A)減少局部血流量
(B)降低新陳代謝速率
(C)減輕腫脹
(D)減少滑液囊液之黏稠度
78.78 下列何者不是血栓靜脈炎形成的導因?
(A)服用避孕藥
(B)鬱血性心衰竭患者
(C)長期臥床休息者
(D)敗血症患者
79.79 有關執行成人心外按摩的敘述,下列何者正確?
(A)執行心外按摩時,雙手打直在劍突處向下壓
(B)二人執行心外按摩與吹氣之比率為15:3
(C)執行心外按摩的速度為每分鐘 80-100 次
(D)為大人執行心外按摩時,需在劍突處向下壓2-3公分
80.80 下列有關結腸造 灌洗之護理措施,何者最正確?
(A)結腸造 灌洗的目的在刺激腸蠕動,加速傷口癒合
(B)教導病人每天於固定時間,以清潔溫水做結腸造 灌洗
(C)事先向病人解釋,灌洗時有頭暈軟弱的感覺是正常現象
(D)灌洗時一旦發生腹絞痛感,則應立刻停止灌洗,因可能是腸阻塞等異常現象