a16751018>试卷(2014/06/22)

專技◆護理師◆產兒科護理學題庫 下載題庫

93 年 - 93年(護理師)第一次-產兒科護理 80題#16735 

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1.1 黃體素在受精卵著床後所扮演的功能為:
(A)支持子宮內膜附著力
(B)減少子宮內膜厚度
(C)減少微血管增生
(D) 提供胚胎養分
2.2 陳小弟為妊娠 28週出生第一天的早產兒,以下特徵何者可預期?
(A)睪丸下降至陰囊
(B)具抓握反射
(C)皮膚缺乏胎脂覆蓋
(D)皮膚光滑不具胎毛
3.3 有關孕期頻尿的現象,最適當的護理指導為:
(A)白天減少喝水
(B) 使用內褲襯墊
(C)採低鹽飲食
(D)運用Kegel’s 運動
4.4 王太太 G4P3,主訴前幾胎都有急產現象,此次入待產室時,胎頭即將娩出,下列措施,何者不適當?
(A)將手輕放在胎頭上,保護胎兒
(B)換上待產的衣服,並剃除陰毛
(C)檢測胎心音
(D)請同事通知醫師
5.5 待產時鼓勵王太太 2~4小時排尿一次,主要是因為膀胱脹滿會:
(A)宮縮時小便滲漏出來
(B)造成宮縮更加疼痛
(C)影響胎兒下降
(D)形成強直性子宮收縮
6.6 王小姐目前剛獲知懷孕,她從青春期就開始跟著家人吃全素,因此,王小姐在懷孕期可能需要補充的是:
(A)維生素 B6
(B)維生素B12
(C)維生素D
(D)維生素 K
7.7 絨毛取樣與羊膜穿刺的比較中,絨毛取樣最大的優勢為何?
(A)較少合併症
(B)可以在第一孕期執行
(C)可以在第二孕期執行
(D)需要有血液的預先採樣
8.8 當胎兒伸展娩出過程中,護理師應教導產婦執行的呼吸為:
(A)腹式深呼吸
(B) 胸式深呼吸
(C)哈氣
(D)閉氣用腹壓
9.9 王太太為初產婦,現在於第四產程,突然感覺寒意,並伴隨著無法控制之顫抖現象,對此情境的判斷,下 列何者有誤?
(A)可能有感染的現象
(B)病理機轉仍不明確,但仍不可忽略
(C)此現象會令產婦感到害怕與恐懼
(D)提供保暖的毛毯與溫熱的飲料
10.10 護理指導服用鐵劑的孕婦以預防便秘,下列何者為非?
(A)多喝水
(B)使用微小劑量的灌腸每星期兩次
(C)每天多吃蔬菜
(D)適當的運動
11.11 為了促進子宮復舊,下列護理措施何者不適當?
(A) 指導產婦子宮底環形按摩
(B)注意產婦膀胱排空的情形
(C)衛教產婦注意惡露排出的情形
(D)若是產後痛造成產婦不適,可以鼓勵其暫停哺餵母乳
12.12 生產期婦女發生羊水栓塞,須立即評估的項目不包括下列那一項?
(A)呼吸速率
(B)陰道出血量
(C)心跳速率
(D)體溫
13.13 下列那些新生兒行為是一種投入暗示 (Engagement Cues)?
(A)眼睛漂動
(B)餵食時出現吸吮及吞嚥的聲音
(C)背部拱起
(D)肢體伸展
14.14 下列有關心臟病產婦的照顧,何者不適當?
(A)鼓勵產婦產後採半坐臥休息
(B)預防便秘發生
(C)心臟功能為第一級的產婦仍可以哺餵母乳
(D)衛教產婦以子宮內避孕器避孕,不宜服用口服避孕藥
15.15 下列有關子癇前症 (pre-eclampsia) 之敘述,何者正確?
(A)主要症狀包括高血壓、尿糖、痙攣
(B)通常發生於懷孕的第一孕期
(C)目前尚無一種理論能解釋所有成因及症狀
(D)通常於胎兒產後8 小時內即可恢復正常
16.16 陳太太,34 歲,第一次懷孕,今天來院接受羊膜穿刺術,於術後您所提供的護理措施,包括下列何項? 1.給予臥床休息兩小時 2.觀察是否有腹痛 3.觀察子宮是否持續性收縮
(A)12
(B)23
(C)13
(D)123
17.17 下列有關新生兒沐浴之敘述,何者正確?
(A)出生後應立即予新生兒沐浴,以維持身體之清潔
(B)沐浴時應迅速並在通風口前進行,以防感染
(C)應以 50度以上的熱水沐浴,以防體溫喪失
(D)新生兒體溫在攝氏 37度以上,才可予以沐浴
18.18 王太太,妊娠38週,預定剖腹產而住院,醫師於安排做無壓力試驗 (Non-stress Test ; NST),而判斷為反應 型。依據此,請問下列何項敘述有誤?
(A)此監測為20 分鐘
(B)在此監測時間內,至少有兩次胎動
(C)胎動時,心跳加速 10 bpm (beats per minute)
(D)胎心跳加速持續15 秒以上
19.19 孕婦使用下列何種藥物可能引起血糖增高現象,故若罹患糖尿病孕婦使用此藥物時,護理人員需特別注意觀察?
(A)催產素 (oxytocin)
(B)前列腺素 (prostaglandin)
(C)安胎藥物 (ritodrine)
(D)硫酸鎂 (MgSO4)
20.20 懷孕中後期,胎盤分泌的人類胎盤泌乳激素增加,造成胰島素分泌如何?
(A)增加
(B)減少
(C)沒有變化
(D)因孕婦體質而異
21.21 有關妊娠糖尿病產婦產後及其新生兒照護,下列敘述何者不正確?
(A)產婦產後易有高血糖現象,需注意觀察
(B)需注意觀察有無新生兒低血糖現象
(C)新生兒易有黃疸現象,應注意觀察
(D)產婦不宜採取子宮內避孕器避孕
22.22 有關減輕孕婦妊娠劇吐的策略,下列何者為非?
(A)少量多餐
(B) 餐後立即刷牙
(C)用餐後坐直 1~2 小時
(D)持續吃喜歡吃的食物
23.23 對剖腹產產婦手術後立即護理重點,不包括下列那一項?
(A)注意生命徵象的穩定
(B)觀察陰道出血量
(C)評估子宮底位置
(D)觀察傷口周圍有否紅、腫、熱、痛的現象
24.24 王太太在第一產程發生高張性子宮功能不良,針對此情形合宜的護理措施為:
(A)給予氧氣
(B)先安排使王太太臥床休息
(C)給予人工破水
(D)鼓勵下床走動
25.25 乳腺炎與乳房過度充盈症狀之比較,下列敘述何者正確?
(A)患乳腺炎時通常為雙側,乳房過度充盈為單側
(B)患乳腺炎之產婦通常會發燒,乳房過度充盈則不會
(C)患乳腺炎之產婦通常會疼痛,乳房過度充盈則不會
(D)患乳腺炎及乳房過度充盈之產婦,均有可能發燒
26.26 產房護士送陳太太至產後病房時,向產後病房護士交班「陰道塞了紗布,6小時後請取出」,這代表陳太太:
(A)子宮收縮不良
(B)產道撕裂傷
(C)惡露量太多
(D)胎盤碎片存留
27.27 楊女士,27歲,懷孕16週,到醫院做例行性產檢。請問她此次的產檢內容,除例行性的體重、血壓與尿液 檢查外,尚需檢查的項目為:
(A)B型肝炎表面抗原
(B)胎兒甲型蛋白
(C)50公克葡萄糖糖尿病篩檢
(D)超音波檢查
28.28 林太太產後 6 小時呼叫護士,主訴會陰部抽痛不適,護士檢查其會陰傷口發現其左側腫脹約 7 公分,外觀 紫紅色、硬硬的且有壓痛感,此應為:
(A)產後正常的腫脹
(B)會陰膿瘍
(C)血腫
(D)縫合不當
29.29 下列有關臨床上使用同房試驗或性交後試驗 (Post-coital test) 之敘述,何者為正確?
(A)最適當檢查時間為月經乾淨三天內
(B)可評估精蟲穿透子宮頸黏液的情形
(C)可評估是否排卵
(D)可評估卵子的品質
30.30 護士對孕婦執行腹查時感覺到胎兒的枕骨在背面傾斜至母親骨盆的左邊,胎兒姿勢為:
(A)L.O.A.
(B) L.O.P.
(C)R.O.A.
(D)R.O.P.
31.丁太太妊娠 30 週,早產一女嬰,阿帕加分數 (Apgar Score) 於 1 分鐘和 5 分鐘是 3 和 7,丁小妹在生後 6 小時有呼吸窘迫症候群,
【題組】31 評估丁小妹的反應此時出現的有:
(A)高音調的啼哭
(B)呼吸35 次/分
(C)心跳140/分
(D)肋間回縮
32.【題組】32 承上題,丁小妹最常見的合併症為:
(A)顱內受損
(B)呼吸受抑制
(C)吸入黏液
(D)鎖骨骨折
33.【題組】33 承上題,丁太太問你為何她的小孩要用鼻灌食,合宜的解釋為:
(A)以免呼吸困難
(B)保存能量
(C)因為感染能力低
(D)因為當她要吞嚥時,她已疲倦
34.情況:呂太太,22 歲,為第一胎孕婦,入院待產時子宮頸口開 2 公分。請回答第 34題至37題:
【題組】34 呂太太詢問是否臥床待產,此時護理人員的正確反應為下列何者?
(A)臥床休息是可以預防臍帶脫垂
(B)你可以在待產室周圍走一走,破水時立刻通知我
(C)採取左側臥式以防姿位性低血壓
(D)你可以臥床休息,但記得每小時解尿一次
35.【題組】35 呂太太問:「為什麼待產時,我只能吃液體食物?」,護理人員對此問題最適合的回答為下列何者?
(A)在待產時,因為疼痛不會感到飢餓的
(B)身體有足夠的營養,以應付生產所需
(C)待產時腸道消化過程會減慢
(D)固體食物容易使你嘔吐
36.【題組】36 呂太太子宮頸口開 7公分時,呼吸急促,主訴頭暈、有眩暈感,此現象最可能原因為?
(A)血壓上升
(B)換氣過度
(C) 血壓下降
(D)貧血
37.【題組】37 呂太太子宮頸口開 9公分時,禁不住向下用力二次,此時下列護理人員的行為何者正確?
(A)協助正確使用腹壓
(B)給予鎮靜劑
(C)教導使用溫和的力量用力
(D)教導張口哈氣的呼吸型態
38.情況:王太太,G3P3,於15 小時前產下一男嬰,嘗試哺餵母乳,前兩胎均是以牛奶餵食,請回答第 38題至第 40 題:
【題組】38 當王太太主訴哺餵母乳時會有宮縮痛,護理人員應解釋為:
(A)因生產時子宮有出血
(B) 部份胎盤殘留在子宮
(C)子宮因懷孕過度撐大
(D)因哺餵母乳時會釋放催產素
39.【題組】39 當王太太問及哺餵母乳時,飲食的水份量是否會影響母乳時,護理人員正確的回答為下列何者?
(A)平常飲食的水份量即可
(B)建議應增加平時水份量攝取,以幫助母乳製造
(C)減少水份的攝取,必免影響母乳的濃度
(D)告知王太太,水份多寡不會影響母乳
40.【題組】40 護理人員衛教王太太,哺乳一開始要讓嬰兒張開嘴並含住乳頭,此時母親應該如何做?
(A)把嬰兒的下巴拉開
(B) 輕輕的擠壓嬰兒雙頰
(C)把乳頭放在嬰兒嘴上,等待打開
(D)用乳頭輕點嬰兒嘴唇數次
41.41 小玲六個月大,是甲狀腺功能低下症患童,下列何項護理措施對其最有助益?
(A)因貧血,故建議食用全蛋,以提供足夠的鐵質
(B)因其身體易出汗,故宜保持室溫於 25℃左右,以減 輕不適
(C)為避免便秘,故建議食用果汁及果泥、菜泥
(D)目前服用L-thyroxin,則每半年定期檢查血 中甲狀腺素濃度
42.42 兒童發生燒傷時,最立即性處理方法為何?
(A)冰敷燒傷部位 30分鐘
(B)以大量冷水沖洗燒傷部位
(C)以乾淨布巾覆蓋燒傷部位
(D)在水中小心將燒傷部位之衣物脫掉
43.43 關於嬰幼兒或兒童期中,罹患傳染性疾病之敘述,下列何者不正確?
(A)嬰幼兒為免疫能力相對不足的個體,其罹患傳染性疾病的機會亦高
(B) 新生兒感染傳染性疾病之表徵,通常是明顯而容易判斷的
(C)嬰兒之體表面積較大,新陳代謝率較高,一旦感染,容易脫水
(D)鐵質 缺乏,營養不良,壓力感大等均會使兒童抵抗力降低
44.44 下列那一項為高血糖症的臨床表徵?
(A)蒼白、出汗
(B) 躁動、不安定
(C)頭痛、頭暈
(D)感覺遲鈍,反射減少
45.45 下列何種傳染病必須實施呼吸道的隔離,以防飛沫傳染?
(A)日本腦炎
(B)手足口症
(C)脊髓灰白質炎
(D)登革熱
46.46 張小弟,出現疲倦、發燒(38.8℃~39.5℃)流鼻水、咳嗽、眼睛發紅的情況,已持續 4天,今天母親發現 其臉、頸有一些紅斑丘疹,此為何種疾病的徵象?
(A)麻疹 (measles)
(B)德國麻疹 (rubella)
(C)玫瑰疹 (roseola infantum)
(D)水痘 (chickenpox)
47.47 有關結核性腦膜炎,下列敘述何者錯誤?
(A)通常為一種原發性的疾病
(B)可發生於任何年齡層
(C)發病率男女之比為2:1
(D)腦部受損主要是因顱內壓增高及腦水腫所造成
48.48 五歲的咪咪患有急性淋巴性白血病,化學治療的計劃中包括Prednisolone 和 Vincristine的使用,咪咪逐漸有 便祕的現象。請問下列何者為引起便祕最可能的原因?
(A)腫瘤細胞壓迫而影響排便
(B)脾腫大壓迫腸道
(C)Vincristine的副作用
(D)Prednisolone的副作用
49.49 慢性特發性血小板減少紫斑症 (ITP) 之患童欲行脾臟切除術時,需滿幾歲?
(A) 2
(B)3
(C)4
(D)5
50.50 預防腸病毒感染的措施,何者最正確?
(A)常用肥皂洗手
(B)注射免疫球蛋白
(C)多喝牛奶
(D)增加室溫
51.51 重型β型海洋性貧血的病童須注射 Deferoxamine (Desferal),以下有關此藥的敘述,何者正確?
(A)補鐵劑,加強攜氧功能
(B)腹部皮下注射
(C)每次輸血前半小時注射
(D)每輸1c.c.的血液予以 0.1μg Desferal
52.52 林小弟因為缺鐵性貧血而必須口服鐵劑治療。此時,護理人員對林媽媽的教導,下列那一項正確?
(A)可於二餐之間服用,以利吸收
(B)可與牛奶或制酸劑一起服用
(C)直接飲用口服液體鐵劑會造成齲齒
(D)服用鐵劑治療,不會影響大便的顏色
53.53 林小弟,8 個月大,自出生開始,即一直都有便秘、腹脹、食慾不佳、生長延遲的情況,經診斷發現林小弟 是巨結腸症患者,以下飲食的原則何者正確?
(A) 低纖維
(B)低熱量
(C)低蛋白
(D)低脂肪
54.54 張小弟一個月大,接受低位性的肛門形成術,術後第一天的處理方法,以下列何者最理想?
(A)使用無菌治療巾包裹臀部,並勤加更換
(B)可採側臥或俯臥,以避免大小便污染傷口
(C)盡量減少暴露臀部
(D)大小便後應以優碘沖洗傷口
55.55 下列有關巨結腸症的敘述,何者正確?
(A)部分腸壁缺乏交感神經節
(B)解出果醬般的大便
(C)需做永久性的結腸造 口
(D)常見缺陷部位為乙狀結腸
56.56 有關食道氣管 管 (E-T Fistula) 兒童之描述,何者錯誤?
(A)病童口中出現過多的氣泡狀唾液或分泌液
(B)病童會出現窒息、咳嗽、發紺現象
(C)病童仰臥並將 頭部抬高至少 30度,可改善胃液逆流至氣管
(D)病童發生率以男嬰為多,男女比率為三比一
57.57 一位患有巨結腸症幼兒在手術前接受灌腸以排空腸道,護理人員應準備下列何種溶液?
(A)生理食鹽水
(B)肥皂水
(C)無菌蒸餾水
(D)高張溶液
58.58 邦邦3歲,被診斷為濕疹,下列何項護理措施對其較合適?
(A)建議多吃蛋白以增加抵抗力
(B)保持皮膚乾燥以增加舒適感
(C)穿著棉質衣物,減輕皮膚搔癢的不適
(D) 需使用口服類固醇才能有效減輕炎症反應
59.59 請由下列藥物中,選出可以減輕心臟病病童之前負荷 (preload) 的藥物?1. Lasix (Furosemide) 2.Aldactone (Spironolactone) 3.Capoten (Captopril) 4.Digoxin
(A)12
(B)23
(C)34
(D)14
60.60 下列有關川崎病 (Kawasaki disease) 的敘述,何者正確?
(A)主要是由飛沫及接觸傳染
(B)會有草莓舌、手腳指尖會有脫皮
(C)靜脈給予白蛋白預防心臟合併症
(D)予高劑量Aspirin 主要目的為止痛
61.61 吳小弟為出生三天之早產兒,體重 1100 gm,出生時有呼吸窘迫症狀。現置於保溫箱中,呼吸 65次/分。 根據吳小弟呼吸情況而言,下列敘述何者正確?
(A)吳小弟肺部尚未發育成熟,宜繼續密切觀察
(B)目前呼吸窘迫現象已消失,沒有呼吸方面的問題
(C)呼吸情況穩定,吳小弟可以離開保溫箱
(D)維持平躺姿勢,有助改善吳小弟的呼吸狀況
62.62 護理人員在衛教先天性心臟病童父母親有關居家照護注意事項時,下列何者不正確?
(A)採少量多餐方式進食
(B)確定攝取足夠的鉀離子
(C)給予 digoxin之後必須測量心跳,以防藥物過量中毒
(D)在各種呼吸道感染流行期間,避免進出公共場所
63.63 下列有關呼吸窘迫症 (RDS) 之敘述,何者正確?
(A)呼吸大於60 次/min,呼氣時出現喘鳴聲 (stridor) 及呼嚕聲 (grunting)
(B)出生14小時後發生,會有胸骨凹陷及鼻翼搧動現象
(C)主要是間質水腫及細胞壁充血,造成 type I 肺細胞脫落
(D)可使用斯佛門─安德生計分法 (Silverman Anderson Score),分數愈低愈危險
64.64 比較新生兒的產瘤 (Caput succedaneum) 與腦血腫 (Cephalohematoma),下列敘述何者正確?
(A)後者是新生兒一出生即發現
(B)前者摸起來通常較後者堅硬
(C)前者的位置通常不越過矢狀縫
(D)後者位於骨膜與顱骨之間
65.65 下列有關中耳炎的護理措施,何者正確?
(A)需避免游泳、潛水等活動
(B)鼓勵臥向健側,避免壓迫患耳
(C)二歲兒童清潔耳道時需向後向上拉
(D)症狀改善時即可停藥
66.66 下列有關幼年型類風濕性關節炎的護理措施之敘述,何者正確?
(A)控制體重,降低下肢負荷
(B)採用柔軟床墊以增進舒適
(C)利用冰敷減輕疼痛
(D)交互蹲跳是有效的訓練活動
67.67 一位罹患水腦 (hydrocephalus) 的嬰兒手術前之護理重點,何者錯誤?
(A)每日由嬰兒的眉毛上方、耳朵頂端及枕骨隆凸處連線來測量其頭圍
(B)隨時評估前囟門的大小,有無膨起及顱骨裂縫分開的現象
(C)完全禁止嬰兒進食,以免造成嗆入性肺炎的危險
(D)協助病童採半坐臥姿勢,並每 2小時翻身一次
68.68 癲癇病童可採用何種飲食來減少發作的次數:
(A)高蛋白飲食
(B)高醣飲食
(C)高鈉飲食
(D)高脂肪飲食
69.69 某小兒科病房有一 6 週大之水腦症男嬰入院,預定接受腦室─腹膜分流手術,手術前其臨床表徵敘述如下 ,其中何者不正確?
(A) 嘔吐
(B)落日眼
(C)高頻率哭聲
(D) 前囟門凹陷
70.70 王小弟出生一個月,體重3.5公斤,喝配方奶,請問在一般情況下,一天需給多少的全奶才足夠所需的熱量?
(A)400 c.c.
(B)500 c.c.
(C)600 c.c.
(D)700 c.c.
71.71 若您是一位 3歲幼兒的主護護理師,您會考慮使用何種評估工具來適當了解其疼痛的強度及反應?
(A)視覺類比量表 (Vision Analogue Scale)
(B) 臉譜量表 (Faces Pain Rating Scale)
(C)字圖等級量表 (Word Graphic Rating Scale)
(D) 數字量表 (Numeric Scale)
72.72 排尿性膀胱尿道攝影 (VCUG) 檢查,可確立下列那一項診斷?
(A)膀胱輸尿管逆流
(B) 泌尿道感染
(C)尿道下裂
(D)威爾姆氏腫瘤
73.73 吳小弟兩歲,罹患尿道下裂 (Hypospadias),今作尿道成形手術。下列對於吳小弟術後護理的敘述何者正確?
(A)術後導尿管固定於腹部或腿上,以免牽扯傷口
(B)術後需於尿道成形處加壓,以防出血
(C)為促進術後傷口之癒合不需換藥
(D)尿液引流袋應掛於床欄,以免尿液回流
74.74 珍珍正接受 5% G/S IV drip 60 gtt/min,醫囑給予 Gentamycin 10 mg IV drip一小時。現在珍珍之靜脈輸液袋 (IV bag) 內仍有10 c.c.點滴,您會如何正確完成藥物治療?
(A)先將 Gentamycin加入 10 c.c.點滴後,輸液速度維持20 gtt/min
(B)先將 Gentamycin加入輸液袋,再加點滴到 40 c.c 後,輸液速度維持 30 gtt/min
(C)先將 Gentamycin加入輸液袋,再加點滴到 60 c.c 後,輸液速度維持 60 gtt/min
(D)先將 Gentamycin加入輸液袋,再加點滴到 20 c.c 後,輸液速度維持 40 gtt/min
75.75 下列那一項不是早產兒常見的現象與狀況?
(A)血糖過低
(B)腸道蠕動過快
(C)肺透明膜疾病
(D) 視網膜病變
76.76 新生兒病理性的黃疸,下列描述何者正確?
(A)早期會有尖銳的哭聲、驚嚇反射失常
(B)足月兒出生第 4~5天黃疸達高峰
(C)出生 24小時內出現黃疸
(D)膽紅素每日增加量不超過2 mg/dl
77.77 張小弟,就讀國小二年級,診斷氣喘,學校備有其常用藥物。剛上過體育課後,張小弟出現不斷乾咳、呼 吸加速、費力、臉色蒼白。下列藥物,何者可立即緩解目前不適的現象?
(A)Berotec
(B) Prednisolone
(C)Robitussin
(D)Cromolyn sodium
78.78 下列那一項是照護患有腎病症候群兒童的主要目標?
(A)降低血壓
(B)降低尿蛋白的排出
(C)增加尿蛋白的排出
(D)增加組織留住液體的能力
79.79 腎病症候群患童之居家護理,下列那個選項之措施最適當? 1.每日測量腹圍一次 2.每四小時測量一次血壓 3.每日測量體重一次 4.需絕對臥床休息 5.採高蛋白飲食
(A)124
(B)345
(C)234
(D)135
80.80 小英經新生兒代謝篩檢,被診斷為先天性甲狀腺功能低下 (congenital hypothyroidism),此時最重要的護理措 施應為下列那一項?
(A)告知父母「一般在出生後三個月內接受適當治療的嬰兒,80%可以有正常的生長發育」
(B)促進親子之間的互動
(C)為病童的心智遲緩安排轉介
(D)幫助父母面對孩子的未來