a16751018>试卷(2014/08/27)

專技◆精神科及公共衛生護理題庫 下載題庫

93 年 - 93年(護理師)第一次-精神科及公共衛生護理學#17379 

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1.1 十八世紀末,在法國倡導去除精神病患鐵鍊並以舒適和自由的環境治療之,引發精神醫學史上第一次革命 運動者為:
(A)克利皮亞多茲 (Asclepiades)
(B)佛洛伊德 (Freud)
(C)葛雷辛格 (Griesinger)
(D)皮奈爾 (Pinel)
2.2 病人問護士:「我什麼時候可以出院?」護士與之討論出院的問題,護士問:「你覺得剛入院時與現在, 你的情況有何改變?」護士使用何種溝通技巧?
(A)集中焦點(focusing)
(B)鼓勵做結論 (encouraging summary)
(C)鼓勵評價 (encouraging evaluation)
(D)提出所觀察到的 (making observation)
3.3 當個案在電話中遭受家人的責罵後,躲於角落哭泣。此時護理人員運用治療性溝通技巧,最合宜的回應是:
(A)「我可以體會你現在既難過、又失望的心情。」
(B)「人生不如意的事總有十之八九,別難過了。」
(C)「想開一點,別鑽牛角尖,日子會好過一些。」
(D)「我覺得你的家人實在太過於苛責你了。」
4.4 陳小姐,19 歲,身高 170 公分,體重 52 公斤,一年前被診斷為厭食症,目前於精神科門診追蹤治療,陳小 姐在何種情況下醫師最可能建議住院?
(A)體重於 6 個月內變成 49 公斤
(B)血清鉀濃度為 3.5 meq/l
(C)有出現自殺想法
(D)每週暴食 2 次
5.5 下列有關智能不足的敘述,何項正確?
(A)智能不足重度者無法維持簡單生活能力
(B)智能不足輕度者智商為 75~90
(C)智能不足中度者是可訓練的
(D)智能不足極重度者智商為 35 以下
6.6 依佩普洛 (Peplau)「護理的人際關係」理論之觀點,護病關係的特性為何?
(A)不講求個別差異,對待病患一視同仁
(B)是一種同盟關係,關係的發展有階段性的任務需完成
(C)人際互動過程中,護士需維持固定的角色以求一致性
(D)護理的功能在協助病患自我了解及成長,而非護士的自我成長
7.7 病患使用 Benzodiazepines (BZD) 時,護理人員在衛教病患時需提醒患者之注意事項中,下列何者有誤?
(A)提醒患者在服藥後不要開車
(B)需在空腹時服用
(C)需與制酸劑一起服用
(D)老年人應避免使用長效的藥物
8.8 住院病人懷疑是憂鬱症患者,安排一連串實驗室檢驗和生理現象監測,目的是:
(A)例行性的檢查
(B)探討可改善的生物因素
(C)提供家屬和病患安慰劑效應
(D)鞏固憂鬱症的社會心理病因
9.9 透過下列何種途徑,可以讓住院病患和護理人員檢視彼此間所存在的人際衝突,進而提供參與者自由表達 意見,並促成問題的解決?
(A)病情討論會
(B)音樂治療
(C)生活討論會
(D)職能治療
10.10 以肌肉放鬆法來減輕病患的焦慮,是運用何種行為治療的原則?
(A)正向增強法
(B)相對抑制法
(C)系統減敏法
(D)參與模仿
11.11 李太太兒子為慢性精神分裂症患者,李太太問護士:「我兒子得這種病還能不能傳宗接代?」,請問李太 太需要以下何種協助?
(A)接納兒子的行為是生病所致
(B)有關疾病遺傳性的衛教
(C)委託喘息照顧
(D)溝通技巧的衛教
12.12 下列對懼曠症 (agoraphobia) 之敘述何者有誤?
(A)嚴重者會完全禁錮於家 (house-bound)
(B)患者以女性居多
(C)好發年齡為青少年
(D)暴露療法 (exposure therapy) 是常被引用的治療方案
13.13 護理人員在帶領某次團體治療進行時,說出:「剛剛我們談了很多自己的感受,可是現在卻好像團體被什 麼東西卡住了,王先生你現在的感覺如何?」,護理人員是運用何種技巧?
(A)強調此時此刻的感受
(B)降低焦慮的氣氛
(C)提供自我坦露
(D)允許表達負面感受
14.14 下列何者不是個別心理治療之治療工作期的主要工作目標?
(A)深入探索及剖析內在心理衝突
(B)澄清治療動機
(C)修正阻礙改變之因素
(D)協助個案自我表露
15.15下列何者是精神分析學派常用的治療策略?
(A)空椅法
(B)削弱法
(C)自由聯想
(D)內在對話
16.16 依據精神疾病診斷與統計手冊第四版 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ; DSM-IV) ,所謂 重鬱發作 (major depressive episode) 指的是在多久之時間內出現憂鬱心情、失去活力、無價值感、想到死亡 、失眠等症狀?
(A)一週
(B)二週
(C)四週
(D)二個月
17.17 情感性精神病在躁期時,最常出現之臨床症狀是什麼?
(A)自殺意念
(B)誇大想法
(C)內容帶有評論性的聽幻覺
(D)被控制的妄想
18.余媽媽對罹患精神分裂症女兒的關心溢於言表,急著替女兒答話,吃飯時不時叮嚀,經常緊跟在後,深信 離開視線女兒就會出狀況,
【題組】18 這一類家屬稱之為何?
(A)高度照顧者負荷
(B)低度照顧者負荷
(C)高度情感表露
(D)低度情感表露
19.【題組】19 承上題,護理人員協助這類家屬的方法為何?
(A)提供更多疾病衛教
(B)將主要照顧者與病人隔離
(C)提供母親情緒宣洩的管道
(D)將母親轉介給心理治療師
20.20 林太太,42 歲,診斷為慢性精神分裂症,她覺得每個人都想害她,所以不參加病房活動,對於送來的飲食 也都不願意進食,下列的護理措施何者錯誤?
(A)為了建立良好的人際關係,會談時,予以肢體碰觸
(B)供給病人自己開罐的食物
(C)在做任何處理前,宜先給予簡單解釋
(D)允許病人在自己的病房內進食
21.21 賴小妹,診斷精神分裂症,在服用抗精神病藥物後出現意識喪失的情形,送醫診斷為抗精神病藥物惡性症 候群 (Neuroleptic Malignant Syndrome ; NMS),賴小妹可能還有下列那些症狀? 1.高燒 2.血壓升高 3.白血球減少 4.GOT、GPT 下降 5.肌肉僵硬
(A)123
(B) 135
(C)125
(D) 145
22.22 照顧被害型妄想症的病人,下列那一種措施不適當?
(A)在做任何護理措施前先給予簡單解釋
(B)悄悄地走進病人單位
(C)避免在病人聽不到的地方說悄悄話
(D)避免肢體碰觸
23.23 病人經常重複多次的到護理站找護理人員談話,目的在於喚起他人的注意,護理人員應用學習理論的原則 ,最可能採取下列何種措施?
(A)忽略病人這種喚起注意的行為
(B)引導病人自我反省
(C)增強病人參與活動
(D)以取消外出做為遏阻
24.24 王先生在非抽菸時間索菸被拒,生氣地踢打護理站並口頭怒罵與威脅護士。此時護士應如何處理較適當?
(A)尊重病患的合理要求,澄清其疑惑
(B)以冷靜而堅定的語氣,請病患停止踢打護理站
(C)以冷靜而堅定的語氣,告知病患要以藥物協助他控制情緒
(D)移除環境中的危險物品,尋求人力協助將病患帶入保護室隔離
25.情況:王小姐,38 歲,是位躁鬱症患者,目前接受鋰鹽治療。請回答第 25、26 題:
【題組】25 王小姐在病房中,常進出男病人之病房或接觸男病人,常對其他病患說:「陳醫師在暗戀我!」「陳醫師 偷偷地喜歡我」「我想做陳醫師的女朋友」「醫生對我有意思,想要追我」。對於王小姐上述行為之評估 ,下列何者為宜?
(A)轉移關係
(B)色情妄想
(C)對異性好奇
(D)虛無妄想
26.【題組】26 王小姐的上項行為,常受到禁止或告之,「不可騷擾別人,如果再如此,就要住進保護室」,請問下列對 於正規使用保護室的敘述,何者最為適切?
(A)保護病人自己及他人安全
(B)對於不恰當行為之申誡
(C)使用保護室無須有醫囑
(D)處理不當行為之唯一考量方法
27.27 照顧一位重鬱症病人,整日臥床不吃不喝呈現類似呆僵的狀態,護理人員根據歐倫的自我照顧理論,最適 合扮演以下何種角色?
(A)支持者
(B)教導者
(C)直接照顧者
(D)諮詢者
28.28 黃先生與陳小姐均為躁症病人,也是一對戀人,目前病情穩定,兩人欲於一個月後結婚,今日前來精神科 護理諮詢門診進行婚前心理健康諮詢,請問以下何者是較合宜的護理措施?
(A)告知應結紮後才能結婚
(B)應徵得其主治醫師同意才能結婚
(C)告知兩人同是精神病患者不宜結婚
(D)提供與躁症之遺傳相關資訊
29.29 賴小姐為醫院附設康復之家的病人,常受到幻聽干擾,早上一起床告知護士:「小姐,我的鄰居李太太又 再說我壞話,我好煩」。此時護士最適當的反應是:
(A)不去理會病人的老問題
(B)為了讓病人感到和她站在一起,護士承認也聽到聲音
(C)接受病人之感受,並協助她學習克服幻聽的方式
(D)分析及解釋幻聽的型態讓病人了解
30.30 有關社區復健醫學原則,下列敘述何者為錯誤?
(A)以社區為基礎
(B)以醫療團隊組成
(C)服務計劃為短期
(D)完善之病患與家屬教育訓練計劃
31.31 下列為有關病人精神復健之內容,包括那些活動? 1.社會化 2.急診治療 3.個案管理 4.職業訓練服務
(A)124
(B)234
(C)123
(D)134
32.32 下列有關老年精神衛生照護敘述,何者不正確?
(A)老人的精神衛生問題常被高估
(B)較為常見之精神障礙是憂鬱、譫妄
(C)老人的精神衛生照顧 (care) 需求,甚於治療 (cure) 需求
(D)老人的精神衛生之問題涉及層面超出健康範疇
33.33 吳先生罹患躁鬱症,即將進行電氣痙攣治療(電療),在之前的準備敘述,何者正確?
(A)電療前最好持續服用鋰鹽以確保療效
(B)最好在電療前使用利尿劑幫助排尿
(C)電療使用前給肌肉鬆弛劑是為了產生深度的肌肉放鬆
(D)電療前給予 atropine 可降低病患之焦慮
34.34 下列有關青少年的心理照護敘述,何項不恰當?
(A)飲食障礙常見於青少女
(B)對於未婚懷孕少女,僅需提供孕期保健或墮胎後的生理衛教
(C)處理青少年心理問題時父母常需要協助
(D)網路成癮是當前重要問題之一
35.35 在安非他命中毒的急性期,可在吸食 4 小時內洗胃,並給予下列何種維他命以利安非他命排出?
(A)Vit B1
(B)Vit D
(C)Vit C
(D)Vit A
36.36 下列有關創傷後壓力症 (posttraumatic stress disorder) 患者的團體治療之描述,何者不正確?
(A)這是一種受災經驗回顧與共享的過程
(B)於團體中常見的議題可能包括:生還者的罪惡感
(C)其最大的優點就是可於團體中獲取他人同情
(D)在成員互動中可學習壓力處理與問題解決方式
37.37 對於重度焦慮的病人,下列有關護理處置的敘述何者最適切?
(A)鼓勵病人儘量參加所有之病室活動以轉移注意力
(B)陪伴病人並保持周圍環境安靜
(C)護理人員藉此機會給予相關的衛教
(D)鼓勵病人參加職能治療
38.情況:李同學,17 歲,目前於高中就讀,近三個月來常於白天上課時突然睡著,且常於快入睡時會看到有白色小 人在講台前跳舞、搗蛋,或感覺有人掐他的脖子,壓他身體使其無法動彈,以致課業成績低落。請回答第 38 題至第 40 題:
【題組】38 李同學可能是罹患何種疾病?
(A)嗜睡症 (hypersomnia)
(B)猝睡症 (narcolepsy)
(C)夢靨症 (nightmare disorder)
(D)睡眠驚恐症 (night terror disorder)
39.【題組】39 下列有關提供李同學的照顧,那一處置最為適當?
(A)建議校方多寬限李同學寫作業的時間
(B)鼓勵李同學多喝咖啡以提神
(C)建議李同學改念夜間部
(D)避免白天小憩以免影響夜間的睡眠
40.【題組】40 下列那一類藥物是治療李同學的最佳選擇?
(A)抗焦慮劑
(B)抗精神病劑
(C)興奮劑
(D)安眠劑
41.41 以下有關平均餘命的敘述,何者為真? 1.台灣地區民國 90 年,女性平均餘命已達 84 歲 2.女性的平均 餘命高於男性,為全世界普遍的現象 3.與民國 40 年相比較,台灣地區民國 90 年的男女平均餘命皆增加 至少 15 歲 4.歐美開發國家(美、英、瑞士等)的女性平均餘命已高達 90 歲
(A)12
(B)23
(C)34
(D)14
42.42 不在傳染病防治法中明定的傳染病或新感染症,經中央主管機關認為有依傳染病防治法施行防治之必要時 ,得指定為下列那一類傳染病?
(A)第四類
(B)第五類
(C)第六類
(D)第七類
43.43 欲探討危險因子與疾病之間的因果關係時宜採用何種流行病學研究?
(A)描述性流行病學研究
(B)世代研究法
(C)病例對照研究法
(D)實驗性流行病學
44.44 醫療網籌建的主要目的是下列那幾項? 1.均衡醫療人力設施與資源 2.提升網內的醫療照護品質 3.強 化緊急救護、慢性與復健醫療 4.強化居家服務品質
(A)123
(B)124
(C)134
(D)234
45.45 常用來衡量人群中罹患疾病情形的生命統計為何? 1.原因別死亡率 2.發生率 3.盛行率 4.致死率
(A)12
(B)14
(C)23
(D)34
46.46 目前即將進入登革熱的季節性流行期,身為公衛護士的你,首先應著手何項工作? 1.辦理宣導教育 2.改進環境衛生 3.篩檢罹病病例 4.避免疫情擴大
(A)12
(B) 14
(C)23
(D) 34
47.47 加油站為避免加油工人吸入過多油氣而致癌,故全面加裝能回收油氣的加油槍,此措施是屬於那一階段的 疾病預防工作?
(A)第一段第一級
(B)第一段第二級
(C)第二段
(D)第三段
48.48 下述對於使用評估指引於社區健康評估過程的描述何者錯誤?
(A)評估指引能結構性的協助評估者收集到完整及正確的社區資料
(B)評估指引對社區資料有整理歸納的功效
(C)評估指引可協助評估者同時收集質性及量性的資料
(D)評估指引即為理論架構,可即時解決社區健康問題
49.49 戈派格 (Goeppinger) 在 1984 年提出的社區評估面向中,下列何者屬於「結構」(structure) 面向?
(A)疾病率
(B)生命統計
(C)溝通過程
(D)衛生資源
50.50 根據世界衛生組織社區健康營造的三階段 20 步驟模式,委員會廣為宣傳健康城市概念、增加民眾對健康的 重視、進而執行健康生活型態,是屬於那一期?
(A)籌備期
(B)組織期
(C)行動期
(D)評值期
51.51 由社區房屋的外觀來推判社區民眾的社經狀況,此種社區評估資料收集方法,屬於下列那一種?
(A)走街法 (windshield survey)
(B)重要人物訪談法
(C)參與式觀察法
(D)社會指標
52.52 社區內對某一事項之發展有興趣的個人或團體,彼此分擔或分享生活中的利益,因此產生認同而結合。此為:
(A)地域型社區 (geopolitical community)
(B)互動型社區 (interactional community)
(C)功能型社區 (functional community)
(D)非典型社區 (untypical community)
53.53 根據 PRECEDE 模式,調查某社區的生育率、罹病率、和殘障率,是屬於那項診斷步驟?
(A)社會學診斷
(B)流行病學診斷
(C)行為診斷
(D)教育診斷
54.54 下列對健康促進模式 (Health Promotion Model) 的敘述何者正確?
(A)過去的相關行為是屬於行為結果
(B)心理性因素是屬於特殊行為的認知及情感
(C)自覺自我效能是屬於特殊行為的認知及情感
(D)人際的影響是屬於個人特質及經驗
55.55 幼兒年齡必須在幾歲以上才適合接種水痘疫苗?
(A)一歲
(B)二歲
(C)三歲
(D)四歲
56.56 我國在 2001 年曾在花蓮地區發現 3 個漢他病毒肺症候群病例,其中有兩名死亡,請問此傳染病的宿主及傳 播方式為何?
(A)蚤類,接觸傳染
(B)蟑螂,空氣傳染
(C)鼠類,空氣傳染
(D)蚊子,接觸傳染
57.57 王先生於午餐後約 2 小時發生嘔吐、腹瀉等急性腸胃炎症狀,則其最可能是下列何種細菌性中毒?
(A)腸炎弧菌
(B)葡萄球菌
(C)肉毒桿菌
(D)沙門氏桿菌
58.58 下列何項傳染病的主要傳播方式屬於間接傳染? 1.小兒麻痺 2.傷寒 3.破傷風 4.腮腺炎 5.A 型肝 炎 6.淋病
(A)125
(B)136
(C)235
(D)246
59.59 飲用水滾沸後,至少繼續煮 3~5 分鐘,並掀開鍋蓋,可有效去除那一種致癌性物質?
(A)三鹵甲烷
(B)次氯酸
(C)氨氮化合物
(D)硫化物
60.60 根據勞工健康保護規則,員工 1000~2999 人的工廠,至少應僱用幾位護理人員?
(A)一位兼任護士
(B)一位專任護士
(C)二位專任護士
(D)三位專任護士
61.61 下列何者是屬於三段五級預防中的第一級預防?
(A)慎防過敏來源
(B)特殊體檢
(C)提供合適的工作娛樂
(D)培養個人衛生
62.62 台灣地區烏腳病的發生是因為飲水中含有以下何種物質?
(A)汞
(B)砷
(C)鎘
(D)氯
63.63 公衛護士做家庭評估中的「住屋」評估,最終的目的為何?
(A)瞭解家庭的內在結構
(B)瞭解家人間互動關係
(C)瞭解住屋條件對家庭健康的影響
(D)改善家庭的經濟狀況
64.64 於評值期時,發現個案未達到預期的結果,可能的原因是什麼? 1.個案家庭是很困難照護的 2.護理措 施未配合家庭的需要 3.忽略執行措施時可能遭遇的困難 4.家庭不願配合照護
(A)12
(B)23
(C)14
(D)34
65.65 公衛護士家庭訪問許家夫婦時,發現其育有一子 8 歲、一女 6 歲。根據 Duvall 所提家庭發展階段,許家目 前發展之主要課題為何?
(A)調合家庭成員的衝突
(B)強固婚姻關係
(C)有效的扮演學生家長的角色
(D)培養為人父母以外的興趣與事業
66.66 下列有關家庭訪視的敘述,何者不正確?
(A)護士可藉此了解家庭成員的互動模式
(B)無論執行的好壞,家庭訪視對個案都會帶來正面的意義
(C)護士可藉此提供較具體而適合的家庭護理措施
(D)家庭訪視時應顧及個案與家庭的隱私
67.67 下面何者不是兒童肥胖問題的主因?
(A)社會經濟
(B)文化環境
(C)遺傳因子
(D)社區資源
68.68 一般婦女裝置子宮內避孕器的時間,最好在:
(A)月經週期方開始時
(B)月經週期即將結束時
(C)月經週期結束後一週內裝置最佳
(D)隨時可裝
69.69 老年人在進食時應採行方式下列何者正確? 1.少量多餐 2.考慮水份的供給 3.能吃多少就吃多少 4.食物的製作要小塊不要太乾燥
(A)124
(B) 123
(C)134
(D) 234
70.70 有關勞工的健康方面,易被勞工和雇主忽略的是:
(A)職業傷害
(B)職業病
(C)健康保險
(D)殘障給付
71.71 台灣地區學童寄生蟲感染的疾病以下列何者為最常見?
(A)蟲
(B)中華肝吸蟲
(C)蛔蟲
(D)蟯蟲
72.72 職場中的醫療救護活動中,災變應變計畫實施的檢傷分類─三段式系統,被歸為第一類優先順序者為:
(A)大而多處骨折
(B)燒傷、灼傷
(C)開腹外傷
(D)眼睛傷害
73.73 我國 65 歲以上人口已占全部人口的 9%,在醫療照護方面,需要下面那一項?
(A)家庭計畫
(B)婦幼衛生
(C)居家護理
(D)急症照護
74.74 下列何者不是「國民小學健康檢查實施辦法」的檢查項目?
(A)身高、體重
(B)脊柱側彎
(C)頭蝨、頭癬、寄生蟲
(D)肝炎
75.75 在照顧末梢血管循環疾病、糖尿病神經病變或是中風老人時,要特別注意足部的照顧,有關足部護理的衛 教,下列何項不正確?
(A)每天檢查雙腳,觀察有無水泡或顏色改變
(B)若腳冷則穿襪子,或用熱水袋、電毯保暖
(C)修剪趾甲前,先以溫水泡 15~20 分鐘,可使趾甲變軟
(D)雞眼或胼胝,不要剪破,每天洗腳並小心地擦乾,太乾燥可擦乳液
76.76 為增加老人服藥遵從性,護理人員在門診時可採用之策略,下列何者不正確?
(A)評估老人服藥問題,可加強其所缺乏的知識
(B)配合老人的生活作息,設計其服藥時間表
(C)不厭其煩再三叮嚀服藥,甚至半強迫達成服藥遵從性
(D)確定老人能正確讀出處方標籤及用藥說明
77.77 下列何者不符合全民健保中居家護理收案的條件?
(A)病情穩定能在家中進行醫護措施者
(B)有明確之醫療與護理服務項目需求者
(C)需要有人提供個人照顧及家事服務等日常生活的照顧服務
(D)病人只能維持有限之自我照顧能力,即清醒時間超過百分之五十以上,活動限制在床上或椅子上
78.78 對老人作評估是護理專業人員必需具備的知識與技術,下列何項敘述不正確?
(A)可用年齡或診斷來做照護決定標準
(B)採功能狀態來描述及了解老人獨立活動程度
(C)認知功能評估是在評估腦部對訊息處理、記憶、思考、推理等能力
(D)家庭功能評估對因生病需長期照顧時,是很重要評估資料參考
79.79 關於我國結核病的流行現況,下列敘述何者正確?
(A)結核病為我國十大死因之一
(B)成人的重複感染率較兒童為多
(C)都市的盛行率高於鄉鎮
(D)結核病的女性死亡率大於男性
80.80 下列有關老人生活環境的設計,何者錯誤?
(A)為預防跌倒,浴室內的門最好採內推式較佳
(B)浴缸內底部應採凹凸表面或用止滑膠帶及止滑墊
(C)室內外溫差控制在 7 度以內,以增進其舒適感
(D)必要時睡覺時能使用床欄,以避免跌倒