鄢志光>试卷(2011/02/18)

專技◆護理師◆產兒科護理學題庫 下載題庫

99 年 - 99年第二次專門職業及技術人員高等考試醫事人員考試試題(護理師)-產兒科護理學#4119 

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1.有關新生兒死亡率的公式,下列何者正確?
(A)所有原因死亡之新生兒死亡人數/該年活產數×100,000
(B)所有小於30天的新生兒死亡人數/該年活產數×10,000
(C)所有原因死亡之新生兒死亡人數/該年活產數×10,000
(D)所有小於28天的新生兒死亡人數/該年活產數×1,000
2.有關產科技術變革的敘述,下列何者錯誤?
(A)羊膜穿刺術可評估胎兒健康狀態與胎兒肺成熟度
(B)羊膜穿刺術的結果需36小時就可得到完整的染色體檢查報告
(C)絨毛膜取樣術比羊膜穿刺術可更快得到完整的染色體檢查報告
(D)如胎兒泌尿道阻塞或先天性橫膈疝氣等可施行胎兒手術
3.有關以超音波來估算預產期之敘述,下列何者正確?
(A)妊娠5~6週,測胎兒頭臀長(CRL)與常模比較可得最準確估算
(B)妊娠20週,測胎兒頭圍、腹圍及股骨長與常模比較可得最準確估算
(C)妊娠20~29週,測胎兒雙頂徑與常模比較可得最準確估算
(D)妊娠38週胎頭固定後,以超音波來估算預產期最準確
4.有關孕期子宮變化的敘述,下列何者正確?
(A)子宮大小的改變是肌細胞數目的增加
(B)子宮變化是受濾泡刺激素(FSH)及黃體生成素(LH)的刺激而增生
(C)子宮變化與胎兒的成長及大小無關
(D)子宮大小及容量增大時,子宮壁厚度反而變薄
5.孕婦為避免背痛不適,可採許下列何種站姿?
(A)腹部前傾站立
(B)肩膀前傾站立
(C)背部挺直
(D)兩腳併攏
6.張女士目前妊娠34週,產前檢查時主訴最近兩天感覺胎動明顯變少了,最適合安排的檢查為:
(A)無壓力試驗
(B)宮縮壓力試驗
(C)羊膜穿刺術
(D)絨毛膜取樣術
7.通常剖腹生產的皮膚準備範圍為何?
(A)會陰部與下腹部
(B)乳線以下至整個腿部
(C)乳線以下至大腿上1/3處
(D)肩部至大腿上1/3處
8.妊娠期婦女胃腸系統平滑肌之鬆弛現象,是受下列何種荷爾蒙的影響?
(A)雌性素
(B)黃體素
(C)人類胎盤泌乳激素
(D)人類絨毛膜性腺激素
9.王太太5年前結婚,婚後自然懷孕並產下一女,之後王太太曾子宮外孕一次後,未避孕也未再懷孕。2年前王太太開始接受不孕症治療,前後接受5次的胚胎植入,有3次未成功著床,一次在10週時胚胎萎縮而接受子宮刮除術,此次終於成功懷孕並足月產下一對龍鳳胎,王太太的產科史為:
(A)G3A1P2
(B)G4A1P2E1
(C)G7A2P3
(D)G7A1P3E1
10.LOA分娩機轉中的「固定」,是胎兒先露部位以何徑線通過骨盆入口?
(A)前後徑
(B)矢狀徑
(C)雙頂徑
(D)斜徑
11.下列何者不是施打硬膜外麻醉的副作用?
(A)頭痛
(B)高血壓
(C)下肢麻木
(D)體溫上升
12.有關護理人員指導待產時之呼吸技巧與功能,下列敘述何者正確?
(A)去除產痛,免用止痛劑
(B)減少胎盤血流,減少窘迫
(C)增加呼吸次數,以增加含氧量
(D)促使放鬆,提高對產痛閾值
13.李太太自然分娩後第3天,口溫38.5℃,下腹部有壓痛現象,宮底尚未下降,惡露色紅,這些症狀可能為:
(A)產後正常的現象
(B)子宮內膜感染的徵兆
(C)生產時過度用力所致
(D)產後宮縮痛
14.黃太太第一胎,子宮頸開3公分,不管有無子宮收縮,胎心音會減速至80~90次,持續2~3分鐘後回復,此時正確之護理評估為何?
(A)胎頭下降
(B)臍帶受到壓迫
(C)胎盤血流不足
(D)前置胎盤
15.蔡太太凌晨2點子宮收縮每5~6分鐘一次,子宮頸未開,凌晨4點,子宮頸開2公分,早上11點子宮頸全開,則其第一產程時間大約為:
(A)2小時
(B)11小時
(C)7小時
(D)9小時
16.王太太告訴護理人員,她打算做月子時都不洗頭,此時護理人員的回應,下列何者最適當?
(A)「這樣很髒,您怎麼受的了?」
(B)「是什麼原因做這個決定?」
(C)「有聽過,但是很少人做得到。」
(D)「真的嗎?好奇怪。」
17.以家庭為中心的產後護理照護原則,下列何者錯誤?
(A)產後先給親子眼對眼接觸後,再為新生兒點眼藥
(B)親子同室
(C)如果嬰兒置於高危險單位,父母只能於會客時間去探視
(D)出院後,護理人員做產後居家訪視
18.產後惡露主要含蛻膜殘留、紅血球、白血球、細菌及子宮頸黏液的是:
(A)漿性惡露
(B)紅惡露
(C)黏性惡露
(D)白惡露
19.作用於乳腺泡周圍的肌皮細胞,使其收縮的催產素是由何處分泌?
(A)腦下垂體前葉
(B)腦下垂體後葉
(C)卵巢
(D)子宮內膜
20.有關避孕針劑的原理,下列敘述何者錯誤?
(A)利用高濃度黃體素
(B)抑制下視丘-腦下垂體軸的功能
(C)達到完全預防排卵目的
(D)干擾子宮內膜的發育
21.有關母乳的敘述,下列何者錯誤?
(A)成熟乳的前乳顏色較白,後乳顏色較清淡
(B)母乳中的乳糖成分比例較配方奶粉高
(C)母乳中的酪蛋白成分比例較配方奶粉低
(D)哺餵母乳的嬰兒有較少的蛋白質代謝物-氨
22.有關產後的子宮變化,下列敘述何者錯誤?
(A)胎盤娩出後,有自體溶解現象
(B)產後12小時子宮底約上升至肚臍下一指的位置
(C)一般產後10天子宮便進入骨盆腔
(D)產後子宮進入骨盆腔時,其重量約減為300~500公克
23.小美月經週期規則為32天,排卵大約發生在月經週期的第幾天?
(A)第7~8天
(B)第13~14天
(C)第18~19天
(D)第22~23天
24.胎兒在母體內即能自行合成少量的免疫球蛋白。下列何種免疫球蛋白無法自行製造,但可藉由哺餵母乳而獲得?
(A)IgA
(B)IgE
(C)IgG
(D)IgM
25.妊娠30週的新生兒,其身體特徵為:
(A)身上完全沒有胎脂
(B)背部、臉頰有明顯胎毛
(C)腳底有很明顯的皺褶紋路
(D)皮膚不透明,手腳有脫屑情形
26.自腳跟沿著腳底外側往上朝著大拇趾方向刺激,腳趾會呈扇形張開,是下列何種反射?
(A)踏步反射
(B)爬行反射
(C)足底抓握反射
(D)巴賓斯基反射
27.呂小姐妊娠39週產下一女嬰後,第一次親子同室照顧新生兒,下列措施何者錯誤?
(A)將新生兒採俯臥且頭轉向一側
(B)教導呂小姐如何使用吸球為新生兒抽吸
(C)適當覆蓋為新生兒保溫
(D)接觸新生兒前後洗手
28.讓新生兒平躺,將腿部屈曲與軀幹成正確角度並外展,旋轉髖關節以檢查先天性髖關節發育情況的方法是下列何者?
(A)奧特藍尼法(Ortolani Maneuver)
(B)巴羅法(Barlow Maneuver)
(C)麥當勞法(McDonald Maneuver)
(D)潘尼法(Penny Maneuver)
29.有關新生兒注射維生素K1的敘述,下列何者錯誤?
(A)新生兒腸道缺少菌叢會影響凝血因子的合成,可能會發生出血的情形,故給予新生兒維生素K1預防注射
(B)注射部位要選擇足以吸收藥物且避開神經和血管的大肌肉,最好的注射部位是臀大肌
(C)肌肉注射維生素K1的副作用,包括注射部位疼痛和水腫,或者出現紅疹、風疹等過敏反應
(D)護理人員應觀察臍帶、鼻子以及腸胃道等的出血現象,評估預防性劑量是否足夠
30.產後立即執行新生兒皮膚檢查,下列何者可能是異常的?
(A)觸診皮膚平滑有彈性,不透明
(B)腋下、鼠蹊部皮膚有淺綠色胎脂
(C)鼻頭有許多白色小粒
(D)薦部有1個2×2.5 cm2的蒙古斑
31.RU486是一種黃體素的拮抗劑,下列敘述何者正確?
(A)通常可使用於懷孕6週內之人工流產
(B)單獨使用的效果及成功率都最高
(C)建議婦女服藥後應嚴格禁食
(D)其主要作用是穩定子宮內膜
32. 具有早產之高危險性孕婦,應教導其自行注意早產跡象。下列注意事項何項正確?
(A)雙側乳房有脹痛感,應立即到院
(B)偶發性之肩部酸痛,是早產之跡象
(C)每日監測宮縮,正常狀態下每小時應有5次以上宮縮
(D)陰道分泌物增加,並帶有血液之分泌物
33.江太太妊娠28週時發現有部分性前置胎盤。目前江太太妊娠36週,發現陰道有少量鮮血流出,到院求診但陰道未再有出血。則下列處置何者正確?
(A)到院後應先以陰道指診,以確認江太太是否已進入產程
(B)應立即準備江太太接受剖腹生產
(C)先以腹部超音波檢查胎盤著床位置,再決定後續處置
(D)先輸500 c.c.濃縮紅血球,再給予黃體素安定子宮內膜
34.下列何項感染疾病之婦女不適宜哺餵母乳?
(A)HIV(+)陽性
(B)B型肝炎帶原
(C)B群鏈球菌感染
(D)流行性感冒病毒感染
35.有關妊娠糖尿病的照護原則,下列何者正確?
(A)若飲食及運動無法有效控制血糖,則須建議醫師給予口服降血糖藥
(B)定時定量均衡飲食,不可進食碳水化合物
(C)每日應有規律運動,以有效控制飲食能量的消耗
(D)每日所需的飲食量及熱量,應較正常妊娠婦女多
36.有關無壓力試驗(Nonstress Test,NST)之敘述,下列何者正確?
(A)建議使用時間為第三妊娠期,測量較準確
(B)檢測母體身體活動與胎心音變化關係
(C)反應型表示胎兒處於睡眠狀態
(D)不反應型表示母體內血糖值過高
37.王太太是高危險妊娠婦女,依照醫護人員之指示,定期接受產前檢查,且遵守傳統的民俗保護措施不移動床鋪,不在床上剪東西,及保留一些與受孕有關之吉祥物,此為Rubin所提孕婦心理發展任務中的那一項?
(A)確保自己及胎兒在懷孕和分娩過程中能安全順利
(B)確保家人接受新生兒
(C)與胎兒建立親密關係
(D)付出自己
38.婦女執行下列那一項措施,可以加強骨盆底的肌肉並預防壓力性尿失禁?
(A)食用高纖維的食物,避免便秘增加腹壓
(B)每日大便後執行溫水坐浴,以減輕腫脹
(C)減少飲水量,以免尿量過多
(D)經常做凱格爾式運動(Kegel’s exercise)
39.有關根治性女陰切除術的護理措施,下列何者錯誤?
(A)注意評估有否Homan’s sign
(B)個案開始進食後,應教導採高渣飲食
(C)需每天清洗傷口
(D)鼓勵增加攝水量,避免便秘
40.有關不孕症婦女的評估及檢查的敘述,下列何者正確?
(A)基礎體溫的高溫期多於14天可能是黃體功能不全
(B)有甲狀腺功能低下症可能導致泌乳激素過低症而不孕
(C)有泌乳素過高症者可能造成不排卵
(D)停止服用口服避孕藥四年後,仍可能造成不孕
41.曉華6個月,因腹瀉入院接受治療,醫囑予2/3奶,奶粉沖泡指示說明為一匙泡60 c.c.,現沖泡2/3奶,一匙可泡多少c.c.牛奶?
(A)40 c.c.
(B)75 c.c.
(C)90 c.c.
(D)120 c.c.
42.有關兒童對疾病概念的敘述,下列何者正確?
(A)2~4歲兒童會認定與生病時間相近,但與疾病不相關的外在現象,為其生病的原因
(B)4~6歲的兒童認為不接觸生病的人就可以預防疾病
(C)7~9歲兒童認為生病是因為器官功能不良或不具功能
(D)10~12歲的兒童了解心理反應和態度會影響健康與疾病
43.預防嬰兒機動車輛事故傷害,嬰兒座椅放置位置之敘述,下列何者正確?
(A)置於汽車後座中央,面向車尾
(B)置於汽車前座右側,面向車頭
(C)置於汽車前座右側,面向車尾
(D)置於汽車後座左側,面向車頭
44.李小弟體重10公斤,不慎燙傷,評估為二度燒傷,燒傷面積為20%,醫囑24小時內緊急給予靜脈輸液800 c.c.,下列輸注原則,何者正確?
(A)800 c.c.平均在24小時輸注,每分鐘34微滴
(B)最初12小時輸入總量的2/3為533 c.c.,第二個12小時輸入總量的1/3為267 c.c.
(C)最初8小時輸入總量的1/2為400 c.c.,第二及第三個8小時,分別輸入200 c.c.
(D)最初6小時輸入總量的1/2為400 c.c.,第二個6小時輸入200 c.c.,餘200 c.c.在12小時內輸畢
45.有關新生兒心肺復甦術的敘述,下列何者錯誤?
(A)按壓方式:以食指與中指同時垂直下壓1.25~2.5公分
(B)按壓位置:兩乳頭連線下胸骨處
(C)按壓速率:每分鐘120次
(D)按壓與呼吸之比為5:2
46.有關新生兒生殖系統發展的敘述,下列何者錯誤?
(A)因母體荷爾蒙的影響,在出生2至3天內會有乳房腫脹現象
(B)出生1週內分泌類似乳汁的物質,會自然消失
(C)因出生後母體荷爾蒙中斷,造成出生第1週的女嬰可能會有假月經
(D)早產兒陰莖及陰囊發育不完全,龜頭突出於包皮外
47.有關早產兒的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)女嬰陰蒂及小陰唇大而突出
(B)男嬰陰囊小且無皺褶
(C)皮膚薄且透明,腹部可見靜脈血管
(D)胎脂少,腳底皺褶多
48.有關兒童使用集尿袋收集尿液標本的敘述,下列何者錯誤?
(A)收集小女孩尿液標本前,須先以肥皂及清水由上往下將會陰部清洗乾淨
(B)集尿袋黏貼處,應保持乾燥,並黏貼牢固,以免漏出
(C)集尿袋黏貼時,應先黏會陰處,再向上黏至恥骨聯合處
(D)收集小男孩尿液標本,只要將陰莖放入集尿袋中即可
49.小美9歲,目前就讀國小三年級,下列何者不符合她現階段的認知發展特徵?
(A)性別恆定觀
(B)質量守恆概念
(C)可逆性思考
(D)抽象思考能力
50.依我國2007年預防接種時程表,1歲以內的正常嬰兒還不能接種下列何種疫苗?
(A)流行性感冒b型嗜血桿菌疫苗
(B)水痘疫苗
(C)肺炎雙球菌疫苗
(D)流行性感冒疫苗
51.陳小弟4歲,常用手抓屁股,疑有蟯蟲感染,有關蟯蟲蟲卵檢體收集的時間,下列何者正確?
(A)清晨起床時
(B)清晨排便後
(C)清晨解尿後
(D)晚上睡覺前
52.兒童生命徵象的測量,最好的順序是:
(A)呼吸→脈搏→血壓→體溫
(B)體溫→脈搏→呼吸→血壓
(C)脈搏→呼吸→血壓→體溫
(D)血壓→體溫→脈搏→呼吸
53.有關兒童“慢性病"的定義,下列何者正確?
(A)日常功能受影響的時間每年至少3個月
(B)日常功能受影響的時間每年至少6個月
(C)住院時間每年至少4個月
(D)住院時間每年至少6個月
54.江小弟6歲,被診斷為破傷風而住院治療,江小弟可能出現下列何種臨床表徵?
(A)意識情況改變
(B)張口困難、下頜骨緊閉
(C)肢體麻痺
(D)皮膚出現瘀斑
55.高膽紅素血症的新生兒於換血治療前,會投予何種物質,以促進血管外的膽紅素進入血液內,提高換血效果?
(A)10%葡萄糖溶液
(B)25%白蛋白溶液
(C)γ-免疫球蛋白
(D)乳酸林格氏液
56.護理人員發現林小弟呼吸困難、發紺,抽血檢查動脈血液氣體分析,下列結果何者顯示有呼吸衰竭現象?
(A)PaO2為80 mmHg,PaCO2為40 mmHg,pH:7.35
(B)PaO2為90 mmHg,PaCO2為35 mmHg,pH:7.40
(C)PaO2為40 mmHg,PaCO2為80 mmHg,pH:7.30
(D)PaO2為60 mmHg,PaCO2為40 mmHg,pH:7.45
57.有關臨終病童的生理變化,下列何者錯誤?
(A)心跳快且弱
(B)陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes Respiration)
(C)血壓下降
(D)對光敏感
58.照顧一位糖尿病母親的嬰兒時,護理人員需要注意那些低血糖徵兆?①嗜睡 ②呼吸暫停 ③末梢水腫 ④發紺 ⑤解綠便
(A)①②④
(B)①③⑤
(C)②③⑤
(D)②④⑤
59.罹患「川崎氏病(Kawasaki Disease)」的病童會呈現下列何種症狀?
(A)持續發燒3天以上及軀幹皮膚出疹
(B)自臉部開始至軀幹、四肢之順序脫皮
(C)手掌及腳底泛紅,起水泡
(D)眼結膜充血、草莓狀舌
60.陳小弟因為腮腺炎而合併發生病毒性腦膜炎,有關疾病照護與預後之敘述,下列何者正確?
(A)陳小弟3~5天後就會痊癒,很少會有不良後遺症
(B)預後很差,可能留下聽力、視力、智力等障礙的後遺症
(C)容易再併發敗血性休克,宜給予強效抗生素
(D)家中其他小孩亦應該每天持續給藥,作為預防性治療
61.有關兒童慢性中耳炎的敘述,下列何者錯誤?
(A)嬰幼兒較易罹患中耳炎的原因是因耳咽管短、寬,且水平
(B)學前兒童因咽扁桃腺肥大,增生快速易鼻塞而致感染中耳炎
(C)鼓勵病童臥向健側,避免患側受壓疼痛
(D)給予流質飲食,避免需咀嚼之食物
62.陳小弟5歲,有關接受扁桃腺切除手術的敘述,下列何者正確?
(A)術後1週內持續的輕微發燒是正常現象
(B)鼓勵兒童深呼吸及咳嗽,以排除痰液
(C)術後2週內暫時不要游泳
(D)避免吃冰涼的流質食物
63.罹患氣喘的王小弟,經診斷過敏原為塵蟎,其居家環境的設施,何者不適宜?
(A)使用百葉窗
(B)採用大理石地板
(C)使用空氣清淨設備
(D)使用草蓆與塌塌米
64.小方罹患完全性大動脈轉位(Transposition of the Great Arteries),按醫囑給予前列腺素E1(Prostaglandin E1),其主要的目的為何?
(A)促使動脈導管的關閉
(B)提高體循環的含氧飽和度
(C)改善肺水腫的情形
(D)減少下肢靜脈血液回流
65.下列屬於左向右分流的先天性心臟病為何?①PDA ②TOF ③ASD ④TGA
(A)①②
(B)①③
(C)③④
(D)②④
66.法洛氏四重畸形不包括下列那一項?
(A)心房中隔缺損
(B)肺動脈狹窄
(C)右心室肥大
(D)主動脈跨位
67.有關血友病(Hemophilia)病童出血控制的護理措施,下列何者錯誤?
(A)出血患處加壓固定不動
(B)出血部位給予熱敷
(C)出血部位需抬高超過心臟高度
(D)靜脈注射其所缺乏之凝血因子
68.下列那一種血液疾病會造成血管阻塞危機(Vaso-occlusive crisis)、脾臟阻斷危機(Splenic sequestration crisis)、再生不良危機(Aplastic crisis)?
(A)鐮狀細胞貧血(Sickle cell anemia)
(B)再生不良性貧血(Aplastic anemia)
(C)β型-海洋性貧血(β-Thalassemia)
(D)血友病(Hemophilia)
69.罹患第1型糖尿病(Type I diabetes)的小明在早上7點時,出現冒冷汗、發抖、頭痛的現象,此時護理人員應該採取什麼措施?
(A)鼓勵小明下床活動
(B)先監測小明的血糖值,再讓他進食
(C)讓小明喝熱開水
(D)協助小明注射短效胰島素
70.小明罹患慢性腎衰竭,因尿毒霜沈積導致皮膚搔癢,下列護理指導何者正確?
(A)以消毒水洗澡
(B)以清水洗澡後塗擦乳液
(C)以酒精拍拭
(D)以肥皂洗澡
71.副甲狀腺功能低下(Hypoparathyroidism)的兒童,不會出現下列那一種臨床表徵?
(A)骨質疏鬆
(B)低血鈣
(C)痙攣
(D)肌肉無力
72.4歲的圓圓因持續發燒及牙齦出血入院,診斷為急性淋巴性白血病,下列那一種結果可以確定其診斷?
(A)血液中白血球數量2萬/mm3
(B)血液中的尿酸值上升
(C)腦脊髓液呈混濁,壓力上升,葡萄糖減少
(D)骨髓中胚芽細胞(blast)占90%
73.小蘋現年1歲,因腹脹、腹痛厲害,解出像草莓醬般的大便而入院求治,上述症狀是下列何種腸道疾病的臨床表徵?
(A)霍亂(Cholera)
(B)痢疾(Dysentery)
(C)巨結腸症(Megacolon)
(D)腸套疊(Intussusception)
74.有關膽道閉鎖(Biliary atresia)之敘述,下列何者正確?
(A)肝內膽管阻塞最好的治療是外科手術
(B)病童呈現黃綠色的皮膚,大便逐漸變褐色
(C)新生兒出生即呈現嚴重的黃疸
(D)病童尿液呈現暗茶色
75.有關急性腎絲球腎炎(Acute glomerulonephritis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)此病通常在A群β型溶血性鏈球菌感染後,1~3週急性發作
(B)會呈現血尿、蛋白尿及高血壓等症狀
(C)建議多喝柳丁汁、葡萄柚汁,可酸化尿液,補充鉀離子
(D)急性期必須臥床休息,直至無血尿且水腫消退為止
76.兒童輕、中、重度脫水的評定,是以下列何種項目為依據?
(A)輸出入量的不平衡程度
(B)體溫增高度數
(C)皮膚彈性度
(D)體重減輕程度
77.手足徐動型(athetoid type)腦性麻痺的病童,其主要的護理重點是:
(A)給予容易吞嚥的食物
(B)增強下肢肌肉的收縮力量
(C)維持呼吸道通暢
(D)防止壓瘡的產生
78.下列何者是嬰兒期顱內壓升高的症狀?①頭圍異常增大 ②哭聲尖銳 ③前囟門凹陷 ④血壓下降 ⑤落日眼 ⑥脈搏加快
(A)①②⑤
(B)①④⑥
(C)②③⑤
(D)③④⑥
79.4歲小宇,有癲癇的病史,且已服用Phenytoin(Dilantin)3年,下列何者為長期服用此藥最重要的護理指導?
(A)做牙床按摩以減緩牙齦增生
(B)每日用試紙測尿蛋白,以監測腎功能
(C)避免跑步,以減少關節出血、疼痛
(D)宜採低鉀飲食,以減少心律不整的發生
80.有關兒童骨骼特徵的敘述,下列何者正確?
(A)骨的癒合速度和兒童的年齡成正比
(B)骨骺板的生長速度受生長素的控制
(C)新生嬰兒的骨髓腔內含有脂肪,稱為黃骨髓
(D)成長中的兒童骨骼比成人堅硬