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Mila Kao>試卷(2017/05/05)

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86 年 - 86年內科專科醫生-腫瘤科#61609 

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1.1. 下列有關癌症病人疼痛問題敘述何者不正確?
(A) 超過半數的轉移性癌症病人有疼痛的困擾
(B) 對癌症病人使用嗎啡 ( morphine ) 止痛鮮少有成癮或濫用問題
(C) 口服嗎啡使用的最大劑量是一天120毫克
(D) Naloxone 靜脈注射可以用來治療嗎啡引起的呼吸抑制
(E) 局部性疼痛使用口服止痛藥物無效時,可以考慮用局部放射治療、神經阻斷、或外科手術治療

2.2. 化學治療藥物相對應的副作用,下列何者為非?
(A) Doxorubicin 心臟衰竭
(B) Taxol 周邊性神經病變
(C) Cisplatin 劇烈嘔吐
(D) Cyclophosphamide 出血性膀胱炎
(E) Mitomycin - C 間質性肺炎

3.3. 下列何腫瘤對化學治療效果最差?
(A) 卵巢癌 ( ovarian cancer )
(B) 乳癌 ( breast cancer )
(C) 睪丸癌 ( testicular cancer )
(D) 膽道癌 ( cholangiocarcinoma )
(E) 頭頸部上皮細胞癌 ( head and neck squamous cell carcinoma )

4.4. 45歲男性,頸部無症狀之淋巴轉移瘤腫塊發現了約有半年,耳鼻、喉及全身理學檢查正常,胸部X光,血液檢查無異常發現。以下何者為非:
(A) 下一步最重要的診斷步驟為直接頸部腫塊組織病理切片檢查
(B) 若病人經診斷為上皮細胞癌 ( squamous cell carcinoma ),予以局部放射治療,仍有長期存活之機會。
(C) 若病人經診斷為未分化癌 ( poorly differentiated carcinoma ),予以 cisplatin 為主的化學治療,仍有長期存活之可能。
(D) 若病人經診斷為腺癌 ( adenocarcinoma ),血清中CEA > 500ng/mL,應投予5 - FU 為主的化學治療
(E) 若病人經診斷為 small lymphocytic lymphoma ,全身性化學治療未證實能延長病人的存活。

5.5. 下列何種癌症不能單獨以放射治療根治?
(A) 鼻咽癌 ( nasopharyngeal carcinoma )
(B) 子宮頸癌 ( cervical cancer )
(C) 大腸癌 ( colon cancer )
(D) 喉癌 ( laryngeal cancer )
(E) 第一期低惡性度淋巴瘤 ( stage I low grade lymphoma )

6.6. 下列病毒或細菌與腫瘤之間的關係,何者錯誤?
(A) HPV - 子宮頸癌 ( cervical cancer )
(B) HBV - 肝癌 ( hepatocellular carcinoma )
(C) EBV - 鼻咽癌 ( nasopharyngeal carcinoma )
(D) CMV - 成人T細胞淋巴瘤 ( adult T cell leukemia/lymphoma )
(E) Helicobacter pylori - 胃黏膜淋巴組織腫瘤 ( lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue )

7.7. 下列腫瘤標記相對應的癌症,何者錯誤?
(A) PSA :攝護腺癌
(B) αFP:肝癌,生殖細胞癌
(C) CA19-9:子宮頸癌
(D) CA125:卵巢癌
(E) CEA:大腸癌、肺癌、乳癌

8.8. 關於癌症本身及治療造成之併發症,可投與的治療或預防的藥物何者正確? (1) 癌症惡病質:( cachexia ) -- megestrol acetate (2) 化學治療造成的嘔吐 -- serotonin receptor antagonists (3) 化學治療造成的嗜中性球缺乏症 -- G-CSF ( granulocyte - colony stimulation factor ) (4) 高劑量 methotrexate 之副作用 -- leucovorin (5) Ifosfamide 造成之出血性膀胱炎 -- mesna
(A) 1 , 2 , 3 , 4
(B) 2 , 3 , 4 , 5
(C) 1 , 2 , 3 , 4 , 5
(D) 2 , 3 , 4
(E) 1 , 3 , 4

9.9. 有關癌症的篩檢,下列何者正確? (1) 大於40歲的吸煙者,予以每年一次定期胸部X光檢查,可以減少肺癌死亡率。 (2) 定期子宮頸抹片檢查可以減少子宮頸癌的死亡率。 (3) 無症狀之大便潛血陽性反應者,約有30%的病人最終診斷為大腸癌。 (4) CEA可做為癌症篩檢的工具。 (5) 對超過50歲的無症狀婦女給予定期乳房攝影檢查,可以減少乳癌的死亡率。
(A) 2 , 5
(B) 1 , 2 , 4
(C) 2 , 3
(D) 1 , 2 , 3
(E) 1 , 2 , 5

10.10. 有關轉移性癌症的治療,下列何者為非? (1) 大腸直腸癌最常轉移部位是肝臟,可手術切除者仍有長期存活的機會。 (2) 攝護腺癌常轉移至骨,荷爾蒙治療效果比化學治療效果佳。 (3) 對於單一肺部轉移的骨肉瘤 ( osteosarcoma ),手術切除仍有長期存活之機會。 (4) 腎細胞癌 ( renal cell carcinoma )合併骨、肺臟轉移,全身性化學治療是目前公認之標準治療。 (5) 乳癌併骨轉移的病人,極少存活超過半年。
(A) 1 , 5
(B) 2 , 4
(C) 3 , 5
(D) 4 , 5
(E) 2 , 3

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