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高二上
阿摩第 6 期
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【眼睛】瞼板腺功能異常乾眼症

發表于: 2014/12/09


(健康醫療網/記者郭庚儒報導)許多民眾出現眼睛乾澀、搔癢、易流淚等乾眼症的症狀時,常會自行購買人工淚液,點了卻發現症狀並沒有太大的改善,甚至有愈點愈乾的感覺。
眼科醫師指出,這些乾眼症患者,可能不僅是淚水分泌量不足,而是瞼板腺功能異常造成的乾眼症,這時眼睛不只缺水也缺油,最好就醫詳細檢查造成乾眼症的真正原因,才能對症下藥。
眼睛是靈魂之窗,尤其是3C時代來臨,民眾長時間近距離用眼,加上較晚睡的生活型態,以及習慣戴隱形眼鏡、化妝等因素,極易引發眼疾,其中因為瞼板腺功能異常所導致的乾眼症,病況嚴重時,恐有角膜新生血管、角膜潰瘍,甚至角膜穿孔等病況發生,不得不慎!
眼睛表面的淚膜,由內而外可細分為黏液層、水層、脂質層三層。其中瞼板腺位於睫毛根部,負責分泌油脂,形成淚膜中的脂質層,具有延緩水層蒸發速度的功能。開業醫眼科診所院長陳慧雯醫師表示,一般乾眼症主要分為淚液分泌不足或是淚液過度揮發兩種原因引起。而淚液過度揮發與瞼板腺功能異常(脂質層)往往有很大的關係,包括瞼板腺發炎或阻塞、瞼板腺萎縮或退化等原因,造成油脂分泌量變少或品質變差,進而導致淚液過度蒸發,造成角膜上皮細胞破皮、結疤、潰瘍、穿孔,最嚴重甚至可能失明。由瞼板腺功能異常而導致乾眼症的情形其實相當常見,但往往容易被忽略,被當成是因淚液分泌不足所引起的乾眼症治療,單純補充水,如此一來,治療效果當然不理想。
一般民眾通常認為乾眼症是淚液分泌不足,也常會自行購買人工淚液;陳慧雯院長提醒大家,當點只補水的人工淚液時,若一天點超過4、5次以上仍未見改善者,也許可能是瞼板腺功能異常而導致淚液過度揮發有關,這時光使用補水的人工淚液是不夠的,應該改用補水又補油的人工淚液;若是瞼板腺發炎,有時還要併用局部消炎藥膏、抗生素,或是口服四環黴素治療,以達到較好的效果。
如何釐清造成乾眼症的成因?陳慧雯院長建議,可透過專業眼科醫師的詳細檢查,同時進行「淚液崩解時間檢查」,評估淚膜穩定度,診斷瞼板腺功能是否異常;「螢光染色檢查」診斷角膜是否破皮;「淚液基礎分泌量測試」,檢查淚液基礎分泌量,是否有淚液分泌不足的問題,找出真正造成乾眼症的原因,然後對症下藥,才能擁有一雙健康又水汪汪的電眼。。
當然,更重要的是預防勝於治療。陳慧雯院長提醒民眾,平時使用3C產品時,因眨眼次數會減少,所以要刻意提醒自己增加眨眼次數,同時每次使用40分鐘要休息10至15分鐘,日常飲食可適量攝取深綠色蔬菜、枸杞或補充魚油,並養成充足睡眠、熱敷眼睛的好習慣,才能預防乾眼症上身。