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高三上
阿摩第 2 期
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【分享】重點整理-青少年發展與輔導精要-黃德祥ch4-5

發表于: 2010/03/02



Ch 4 青少年的生理發展與輔導
青少年的內分泌發展

荷爾蒙的三大功能
1.決定生理器官的形狀與結構
2.綜合自主性功能與種屬本能行為
3.維持生理器官的規律性

影響青少年發展的主要內分泌腺體
1.松果體:調節生理週期、晝夜調適
2.腦下垂體:生命中樞、主腺-控制身體其他腺體分泌
太多-巨人症、肢體肥大;太少-侏儒症
3.甲狀腺:促進新陳代謝、維持皮膚、毛髮健康
缺碘-甲狀腺腫大;甲狀腺抗進-人會焦慮、爆瘦
4.副甲狀腺:維持血液中的鈣濃度。血鈣太高-疲勞、肌肉無力
血鈣太低-腫瘤、佝僂症、軟骨症、智能發展受阻、情緒障礙
5.胸腺:製造抗體、與免疫系統有關
6.胰島素:維持血液中葡萄糖濃度缺胰島素會形成糖尿病
促進新陳謝、有助醣類貯存在肌肉和肝臟
7.腎上腺:分為與
皮質-醣皮質素(調節醣類代謝,肝醣轉為葡萄糖)、無機鹽皮質素(控制鉀的排泄與鈉的吸收)、性激素(使男女性激素分泌正常)
髓質-身體遭皮外來壓力時,腎上腺會分泌較多荷爾蒙,增加身應付環境的能力。
8.性腺:精子、卵子形成、性器官發育、第二性徵形成
青春期階段,男、女階會分泌雄性激素及雌性激素,只是分泌的量有所不同,而突顯出兩性特徵。

青少年的骨骼發展
人體主要骨骼發育
骨骼年齡:是衡量生理成熟度較為準確的方法。(看骨質硬化程度)
成人骨骼共有206塊,約25歲能發育完成
軀幹骨:頭骨、脊椎、胸骨、肋骨
四肢骨:肩胛骨、上肢、下肢、骨盆

手掌骨與腕骨發育
手掌骨與腕骨通常被用來檢測骨骼成熟狀態的代表性樣本
雙手骨骼的發育與個人潛能發揮及整體人類文明的進步關係密切

其他重要骨骼發育
頭骨:初生嬰兒的頭月明顯裂縫稱為囟門於12-18個月完成骨化
骨盆:女生淺且圓,恥骨弧度大;男生深呈漏斗狀,恥骨弧度小
整體言,男女生18歲左右骨骼就已接近成熟狀態。

青少年的身高與體重發展
身高
生長驟增:頂峰-女生11歲,男生13歲
影響因素:遺傳、營養、家庭社經水準、經濟、早熟晚熟…
體重
Rice,青少年肥胖伴隨而來的問題:依賴、性別認同、同儕關係、學校適應

青少年重要生理系統的發展
循環系統
心臟:13歲後男生快速成長。女生脈搏約高於男生二至三下
血液:男生增加快於女生,至青少年晚期則約有5000c.c.
血液佔人的體重1/13

呼吸系統
青春期初期,肺的體積快速成長
肺活量的增加與骨骼有關,身高高、肺活量大

消化系統
能量:男生3600大卡;女生2600大卡
牙齒:乳牙20顆;約13歲有28顆

神精系統
腦幹神精約10歲即發育完成
中樞神經:大腦-智力、思考、記憶、性格與行為
周邊神經:人體運動與動作能力的表現
自主神經:控制身體的內在功能

青少年體型與體能發展
體型
外胚型:高大、身長、瘦狹。如籃球選手
內胚型:圓胖、厚寬、大的軀幹與四肢。如摔角選手
中胚型:強壯、方型、堅硬、中等長度的四肢、較寬的肩膀
多數人的體型是混合型的
體能
驟增達高峰後,男超過女,之前,相近。
青少年的生理困擾與健康維護
青春痘
又稱粉刺、座瘡、面皰。
原因:內分泌、毛囊阻塞、細菌破壞、皮膚發炎…
治痘:面部保養、不要擠壓、飲身控制、充分睡眠…

倦怠與病痛的成因與防治
睡眠時間每天至少要8小時以上,課業量力而為
心因性頭痛:壓力、緊張所致,減輕壓力即可
血管性頭痛:疲倦、睡眠不足…,偏頭痛就是
症狀性疼痛:疾病引起,看醫生吧!

生理健康的增進
馬塔拉佐(Matarazzo)
充足的睡眠、均衡的營養、規律的運動、壓力的調適、適當休閒


Ch 5 青少年的性發展、性愛問題與輔導
青少年的性器官發展與性成熟
生殖器的結構與功能
男生內生殖器:睪丸(性腺、製造精子)、副睪、輸精管、攝護腺
男生外生殖器:陰莖、陰囊
女內生殖器:卵巢(性腺、製造卵子)、輸卵管、子宮(胎兒著床處)
女外生殖器:大小陰唇、陰蒂、陰道

性發展重要現象
性器官成熟與第二性徵出現
初經與月經:週期28天左右,持續2-7日
乳房發育:是女性最重要的第二性徵
陰莖的勃起、射精、夢遺

青少年的性活動與性愛
性衝動與性幻想、手淫、愛撫與婚前性行為
約會與戀愛
都賽克Dusek,約會的功能:
1.社會化 2.娛樂 3.參與的渴望 4.獨立的肯定
5.地位的尋求 6.性滿足 7.求愛
特別注意:約會暴力約會強暴

青少年的性困擾與問題
女:月經-對情緒產生影響、經痛
男:性功能-對自己性器官大小與性功能的不安;包皮是否過長

早熟與晚熟的困擾
男:早熟好,有較多承擔責任機會、體能條件好…
女:晚熟好,容易受照顧;早熟會有較多性成熟的困擾

未婚懷孕、墮胎與未婚媽媽
Rice,女生不避孕與延緩看醫的原因:
1.焦慮與恐懼 2.無知 3.欠缺成熟與責任
4.情感矛盾 5.非願意的性交

Sarrel夫婦,墮胎的副作用:
1.生理疼痛 2.憂鬱與沮喪(通常在墮胎後48小時發生)
3.罪惡感 4.情感衝突

性病
梅毒(高死亡率,皮膚潮紅是病菌繁殖期的主要特徵,盤尼西林)
陰道感染(滴蟲、念珠菌、披衣菌、葛氏陰道桿菌)
性器疣(俗稱菜花,唯一能致癌的病)
淋病(盤尼西林)、皰疹、陰蝨
愛滋病AIDS後天免疫缺乏症候群、二十世紀黑死病、經由血液或精液傳染

佛朗寇爾Francoeur,預防性傳染病守則
1.慎選性伴侶 2.用保險套 3.常清洗陰部 4.利用避孕器或藥膏 5.避免肛交、口交 6.性接觸前後用溫水與肥皂沖洗
7.性交後立即排尿

青少年的性教育與諮商輔導
性知識與性行為
社會大眾希望學校提供性教育,減少青少年的性問題
性教育
桑柏格Thornberg,學校性教育導守原則:
1.提供重要的與正確的性知識
2.探索青少年面對來自自我、同儕、父母與大眾媒體之性訊的情緒反應
3.檢查生理問題
4.協助青少年發展道德信念以符合個人及社區道德標準
5.激發自我覺察力,以增進性的自我決定力