試題詳解

【已刪除】複選題
76 45 歳の男性。職場の廊下で倒れているところを同僚に発見され救急車で搬入さ れた。同僚や家族によると最近、ときに異常な言動がみられたという。常用薬はな い。身 長 172 cm、体 重 84 kg と も に家 族からの情 報。体 温 36.5 ℃。心 拍数 110/分、整。血圧 140/70 mmHg。呼吸数 18/分。呼びかけにかすかにうなずき、 痛み刺激に反応する。全身の発汗が著明である。胸腹部に異常を認めない。血液生 化学所見：血糖 28 mg/dL、Na 138 mEq/L、K3.7 mEq/L、Cl 99 mEq/L、空腹時 インスリンœIRIŸ42 μU/mL基準 17 以下、空腹時 C ペプチド 5.6 ng/dL基準 0.6〜2.8 以下。心電図、胸腹部エックス線写真、腹部超音波検査および頭部 CT で異常を認めない。 鑑別診断に必要な検査はどれか。つ選べ。
(A)血中カテコラミン濃度の測定
(B) 血中抗インスリン抗体の測定
(C) 血中グルカゴン濃度の測定
(D) 血中コルチゾール値の測定
(E) 腹部造影 CT