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四技二專統測◆11護理類◆(二)基本護理學、內外科護理學題庫下載題庫

上一題
情況題:張女士患乳癌接受化學治療,因持續腹瀉入院,醫囑暫予禁食,並予以靜脈點滴 注射 5 % 葡萄糖水 1000 ml 和 5 % 葡萄糖生理食鹽水 1000 ml,一天的注射總量為 2000 cc。請據上述情況回答下列二題:
【題組】21. 對於張女士靜脈注射的護理措施及原理,下列敘述何者正確?
(A) 張女士靜脈注射部位出現發紅、有燒灼感,且沿著注射的靜脈可觀察到有硬、紅及 壓痛的現象,此時按摩注射部位四週是最好的護理措施
(B) 若張女士出現呼吸淺快、頸靜脈怒張、尿量減少的情形時,表示發生過敏反應
(C) 因靜脈注射發生靜脈炎而將點滴拔除,此時最適當的護理措施為給予注射處濕冷敷, 以抑制炎症反應並減輕疼痛
(D) 若有大量空氣進入血管內,應將床頭搖高,請個案右側臥,以防肺栓塞的發生


答案:C
難度: 適中
1F
蕭慈恩 幼兒園下 (2018/06/26)

A不可按摩 

B是循環過荷

D床頭搖低,左側臥

情況題:張女士患乳癌接受化學治療,因持續腹瀉入院,醫囑暫予禁食,並予以靜脈點滴 ..-阿摩線上測驗