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四技二專統測◆11護理類◆(二)基本護理學、內外科護理學題庫
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情況題:張女士患乳癌接受化學治療,因持續腹瀉入院,醫囑暫予禁食,並予以靜脈點滴 注射 5 % 葡萄糖水 1000 ml 和 5 % 葡萄糖生理食鹽水 1000 ml,一天的注射總量為 2000 cc。請據上述情況回答下列二題:
【題組】
21. 對於張女士靜脈注射的護理措施及原理,下列敘述何者正確?
(A) 張女士靜脈注射部位出現發紅、有燒灼感,且沿著注射的靜脈可觀察到有硬、紅及 壓痛的現象,此時按摩注射部位四週是最好的護理措施
(B) 若張女士出現呼吸淺快、頸靜脈怒張、尿量減少的情形時,表示發生過敏反應
(C) 因靜脈注射發生靜脈炎而將點滴拔除,此時最適當的護理措施為給予注射處濕冷敷, 以抑制炎症反應並減輕疼痛
(D) 若有大量空氣進入血管內,應將床頭搖高,請個案右側臥,以防肺栓塞的發生
四技二專統測◆11護理類◆(二)基本護理學、內外科護理學
-
92 年 - 92 四技二專統測_護理類_專業科目(二):基本護理學、內外科護理學#20588
答案:
C
難度:
適中
0.563
討論
私人筆記( 0 )
1F
蕭慈恩
幼兒園下 (2018/06/26)
A不可按摩
B是循環過荷
D床頭搖低,左側臥
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