陳先生同時罹患憂鬱症與失眠症,【題組】64.下列何種抗憂鬱劑較不適用? (A)..-阿摩線上測驗
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9F 莫里 高二上 (2019/07/05)
藥物只要會active 5-HT2A receptor、促進NE或dopamine neurotransmission的都有可能會造成失眠的現象。 例如SSRI、NRI、MAOI、SSRI和TCA (activating TCA)都是。 反之,如果是5-HT2A antagonist、具有anti-histamine的藥物,就會幫助睡眠。如sedating TCA, mirtazapine和trazodone。 paroxetine固然是具有sedation(可能來自anti-cholinergic的效果);但因為本身還是SSRI也會造成失眠的現象。這可能跟不同的劑量、還有個體差異都有關聯。從Uptodate可以查到,paroxetine造成失眠的機率是11~24%、造成昏睡的機率是15~24%,可見得這兩種effect確實都有可能發生。 另一篇paper研究fluxotine也可以發現,他會造成失眠但也會造成昏睡,但是在不同劑量所表現... 查看完整內容 |
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