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兒科專科醫師題庫下載題庫

上一題
94. 小明罹患全身性青少年性類風濕性關節炎(systemic type Juvenile Idiopathic Arthritis) ,長期規則性於小兒風濕科門診追蹤,且情況穩定。最近因發燒已五天以上而就醫,抽血檢查發現有pancytopenia,且理學檢查發現lymphoadenopathy與hepatosplenomegaly,請問如需要進一步證實目前病況,下列何項檢驗或檢查較沒有幫助?
(A)Ferritin。
(B)Triglyceride。
(C)Bone marrow aspiration。
(D)Fibrinogen。
(E)Antinuclear antibody。


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難度: 簡單
1F
Yen-Ju Chu 小一下 (2016/06/06)
Elevated ANA titers are present in 40-85% of children with oligoarticular or polyarticular JIA, but are rare with sJIA

Macrophage activation syndrome的lab表現:
血球低下
肝功能異常
凝血異常(fibrinogen低下)
ESR降低
TG高
Ferritin高
低血鈉
albumin低下
sCD25及sCD163低下
2F
lououlei 小五上 (2017/11/06)

AA+-+Clinical+%2A%2A+Symptoms+are+due+to+pancytopenia%3A.jpg#s-960,720


In this case , pancytopenia + hepatosplenomegaly+lymphadenopathy present , AA is not suggested , but uderlying leukemia is suggested ,

ANA is a test for SLE , not helpful in diagnosis of leukemia , therefore answer is (E) 

94. 小明罹患全身性青少年性類風濕性關節炎(systemic type Juv..-阿摩線上測驗