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自我(ego)無法控制外在情況時就會產生焦慮

焦慮有三種形式，即「真實的reality」、「神經性neurotic」及「道德性moral」的焦慮。

真實的焦慮來自對外在環境的恐懼，並進一步的發展出其它兩種焦慮；

神經性焦慮來自對被處罰的恐懼，(自我無法控制本我)

而道德性的則來自對良心所產生的罪惡感的恐懼。(自我無法平衡超我)

恐懼如同飢餓或口渴一樣是一種會引發緊張的狀態的驅力，它的目的在對個人提出可能造成立即危險的警告，當它無法被有效的處理就會形成創傷(traumatic)。

事實上日後所有的焦慮都來自「出生創傷birth trauma」的原形。當ego無法以合理的形式處理焦慮時，就會退回以非理性的方式來處理，或著我們稱作「防衛機制」。

http://www.ling.fju.edu.tw/neurolng/freud.htm