學校護理師題庫下載題庫

胃食道逆流是指胃腸內容物逆流回食道，造成胃、食道，甚至咽喉及呼吸道的不適症狀或食道黏膜受損的一種疾病，主要和胃與食道交接處肌肉(下食道括約肌)不當的放鬆有關而食道排空或蠕動障礙、食道黏膜本身保護機制不佳、胃排空速度延遲、橫膈疝氣、胃部壓力增加等因素亦會導致逆流發生。此種慢性、反覆發作的疾病，除導致病患生活品質降低，也可能引起食道發炎、出血、狹窄，甚至是食道癌的嚴重後果。

典型症狀

◎心口灼熱(Heartburn)：胸口悶熱疼痛      ◎胃酸逆流(Regurgitation)：打嗝、脹氣、噁心

非典型症狀(胃食道逆流潛在高危險群)-氣喘、胸痛、咽部異物感、再發性食道炎或喉痛、慢性咳嗽

藥物治療：

◎減少胃酸(Antacid、H2-blocker、PPI)製...

胃食道逆流是指胃腸內容物逆流回食道，造成胃、食道，甚至咽喉及呼吸道的不適症狀或食道黏膜受損的一種疾病，主要和胃與食道交接處肌肉(下食道括約肌)不當的放鬆有關而食道排空或蠕動障礙、食道黏膜本身保護機制不佳、胃排空速度延遲、橫膈疝氣、胃部壓力增加等因素亦會導致逆流發生。此種慢性、反覆發作的疾病，除導致病患生活品質降低，也可能引起食道發炎、出血、狹窄，甚至是食道癌的嚴重後果。

典型症狀

◎心口灼熱(Heartburn)：胸口悶熱疼痛      ◎胃酸逆流(Regurgitation)：打嗝、脹氣、噁心

非典型症狀(胃食道逆流潛在高危險群)-氣喘、胸痛、咽部異物感、再發性食道炎或喉痛、慢性咳嗽

藥物治療：

◎減少胃酸(Antacid、H2-blocker、PPI)製劑；中和性胃藥

胃食道逆流症狀的引發皆與胃酸有關，五類藥物作用機轉為不同程度的中和、降低或抑制胃酸分泌，有助於症狀控制。一般市售胃藥之主要成分多為可中和胃酸的重金屬鹽類(鎂、鋁)、碳酸鈣、碳酸氫鈉，可能引起胃酸反彈或降低某些藥物的療效(如：Tetracycyclines、Aspirin…)，故在使用時應諮詢專科醫師意見。

◎藻膠酸(Alginate-raft formulation)製劑；保護性胃藥

利用天然主成分「藻膠酸」與胃酸接處後，可立即形成泡沫乳膠層產生保護膜的原理防止胃食道黏婆受胃酸傷害並可降低逆流次數發生。為同類藥品中最高安全等級用藥孕婦、嬰幼兒、心臟病、高血壓、骨質疏鬆、洗腎等慢性疾病患皆可長期使用。

◎促進腸胃蠕動(Prokinetic drugs)藥物

此類藥物是藉著促進食道蠕動及加速胃排空的作用，以達到舒緩逆流症狀的效果