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17. 一位54歲病人,一年前因為蛋白尿,接受腎臟切片(renal biopsy)病理檢查,診斷是Membranous nephropathy (MN),之後持續於門診追蹤。最近實驗室檢查結果(和一年前類似),為: [Albumin] 3.8 g/dL,[creatinine] 1.2 mg/dL,蛋白尿1.6 g/day。病人有輕度高血壓,但是沒有水腫。現階段針對此病人的處置,何者較合適?
(A) 使用低劑量prednisolone,約2.5 mg/kg/day,預防疾病惡化
(B) 應該使用Cyclosporine 或 tacrolimus,可以促進緩解(remission)
(C) 單獨使用Mycophenolate mofetil (MMF),可以更降低蛋白尿,保護腎臟
(D) 尚無需使用prednisolone或其他免疫抑制劑,可以使用ACEI類藥物控制血壓
(E) 應該再安排一次腎臟切片(renal biopsy),追蹤病理變化
腎臟科
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104 年 - 104年內科專科醫生-腎臟科#59813
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17.一位54歲病人,一年前因為蛋白尿,接受腎臟切片(renal biopsy)..-阿摩線上測驗