臨床血液學與血庫學題庫 下載題庫

18.一名70歲的老翁，因誤食藥物出現變性血紅素血症（methemoglobinemia），下列何者可作為解毒劑？
(A)trypan blue
(B)Prussian blue
(C)methylene blue
(D)Coomassie blue

臨床血液學與血庫學- 104 年 - 104-1 專技高考_醫事檢驗師：臨床血液學與血庫學#20293

答案：C
難度： 適中

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最佳解!
	會考上高一上 (2015/06/23) 正常血紅素為二價鐵離子，若被氧化成三價鐵離子，就會失去攜帶氧氣的功能，而形成變性血紅素血症，變性血紅素血症是臨床並非罕見，且可能致命之臨床急症，臨床症狀與變性血紅素百分比有相關性，一般而言，5-10%時皮膚可能發紺，不適之主訴多在20-45% 以上，如不安、呼吸困難、虛弱無力、頭暈、頭痛、嗜睡、暈眩(syncope)、心搏過速、神智漸不清等症狀，變性血紅素大於70% 以上若不立即治療則會死亡。變性血紅素血症依不同的發病原因概分為二大類，先天性變性血紅素血症(congenital methemoglobinemia)及後天性或中毒性變性血紅素血症(acquired or toxic methemoglobinemia)。臨床上常見之致命者多為後天性血紅素血症，臨床醫護人員應熟悉此病症，以免遲延診斷造成憾事。一般而言，攜帶氧氣之血紅素在釋放氧氣時，同時可能失去電子，形成變性血紅素，但因細胞內具有兩種還原酵素，NADH-細胞色素b5還原酵素(NADH-cytochrome b5 reductase)，而使得人體內之變性血紅素，在正常情況下維持在1%.....看完整詳解檢舉

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	2F 已考上~ 高三上 (2018/07/11) methylene blue 亞甲★ ★★★★★★，... (內容隱藏中) 查看隱藏文字
	3F 均幼兒園下 (2019/12/30) (A)可以染細胞 (B)染鐵 (C)正解，也可以染糞便中的白血球 (D)染蛋白質檢舉
	4F Holmes 國一下 (2023/06/12) 解毒- 把有毒物質變成毒性較低的物質。所以題目要問能夠把變性血紅素毒性降低的物質，也就是把Hb Fe3+轉換成 Hb Fe2+(還原)，所以相對的反應會是氧化。圖源: https://emcrit.org/ibcc/methemoglobinemia/ 檢舉

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