42.以國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）分析一位唐氏症兒童無法參與學校的音樂課程，下列何者屬於環境因素？ (A)下肢肌肉張力較低，動作策略錯誤 (B)兒童的挫折耐受度與配合度不佳，常容易分心 (C)音樂教室在二樓，個案無法自己上下樓梯 (D)主要照顧者執行居家訓練的能力不足