台水評價◆1.基礎醫學概要(包括解剖學、生理學、藥理學與微生物免疫學) 2.基本護理學概要(包括護理原理與護理技術)題庫下載題庫

肺炎鏈球菌感染的嚴重程度不一，輕微如一般感冒，嚴重的可能致死。肺炎鏈球菌可能會感染任何人，而在一些特殊族群，例如65歲以上的年長者，或患有慢性阻塞性肺病、氣喘、心臟病、糖尿病、腎臟疾病等慢性病的高危險族群，在感染肺炎鏈球菌後，特別容易引發重病；嚴重的肺炎鏈球菌感染一旦發生敗血症或呼吸衰竭，死亡率將高達五成以上。近年來因為抗生素的抗藥性問題，很多患者在接受抗生素治療改善了急性期的症狀之後，必須持續按照醫囑服藥並妥善保養，否則仍有惡化的可能性。

雖然流行性感冒有流行季節，但肺炎鏈球菌感染卻沒有季節之分，一年四季都是流行期。肺炎鏈球菌是社區型肺炎最主要的感染菌種，尤其在季節轉換時，老人及慢性病患者免疫力較低，特別容易遭受感染。因老人及慢性病患者免疫反應不比一般年輕人，發燒不明顯，症狀也常被輕忽，到求診時常已轉變為重症，實在不可不慎。而所謂預防重於治療，又到季節轉換之際了，我們該如何保健肺部以預防肺炎鏈球菌感染呢？

1.規則運動增強體力

運動有助增強體力，建議大家多運動，尤其65歲以上的銀髮族，可以早晚散步30分鐘、騎腳踏車或慢跑等，這些都屬於有氧運動，能提高免疫力，有助於預防感染。

2.溫差大加強保暖

換季時早晚溫差大，出門時記得要多帶一件外套，避免因受涼而引起身體不適及免疫力下降，引起上呼吸道感染而併發肺炎。

3.接種肺炎鏈球菌疫苗

接種疫苗是預防肺炎鏈球菌感染的有效方法。肺炎鏈球菌有九十多種血清型，目前的疫苗可涵蓋許多流行的主要型別。無論何種情況，建議高危險族群與65歲以上的長者主動接種PCV13及PPSV23兩種肺炎鏈球菌疫苗，降低感染風險。兩種肺炎鏈球菌疫苗接種時間應至少間隔一年；若從未接種過疫苗，則建議先接種PCV13，一年後再接種PPSV23；若於65歲前曾接種PPSV23，則可先接種PCV13，隔一年以上再次補接種PPSV23(與前次的PPSV23需隔至少五年)。

目前有兩種肺炎鏈球菌疫苗可選擇：

參考資料：
1.疾管局疫情報導第30卷第22期P.451-463.
2.衛生福利部疾病管制署侵襲性肺炎鏈球菌感染症疫情週報：2015年第1週(2015/1/4~1/10).
3.N Engl J Med. 2015;372(12):1114-25. (CAPiTA study)