專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)題庫下載題庫

一、縱膈腔是指胸腔內兩側肺臟中間的部位。前面有胸骨，後面有脊椎保護，縱膈腔內部則包含著胸線、心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道等重要的器官。
      1.前縱膈腔是指胸骨後面，心臟以前的部位。
      2.後縱膈腔位於脊椎前緣後面的部位。 
      3.中縱膈腔則介於前、後縱膈腔之間，範圍最大，包含了心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道。
二、前、中、後縱膈腔常見疾病
     1.前縱膈腔：胸腺瘤、淋巴癌、胸腺囊腫、畸胎瘤、異位甲狀腺。
     2.中縱膈腔：淋巴腺腫大、支氣管囊腫、心包膜囊腫、淋巴癌。
     3.後縱膈腔：神經鞘瘤、神經纖維瘤、神經母細胞瘤。

三、縱膈腔疾病診斷
　
     1.正子攝影（positron emiss...

一、縱膈腔是指胸腔內兩側肺臟中間的部位。前面有胸骨，後面有脊椎保護，縱膈腔內部則包含著胸線、心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道等重要的器官。
      1.前縱膈腔是指胸骨後面，心臟以前的部位。
      2.後縱膈腔位於脊椎前緣後面的部位。 
      3.中縱膈腔則介於前、後縱膈腔之間，範圍最大，包含了心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道。
二、前、中、後縱膈腔常見疾病
     1.前縱膈腔：胸腺瘤、淋巴癌、胸腺囊腫、畸胎瘤、異位甲狀腺。
     2.中縱膈腔：淋巴腺腫大、支氣管囊腫、心包膜囊腫、淋巴癌。
     3.後縱膈腔：神經鞘瘤、神經纖維瘤、神經母細胞瘤。

三、縱膈腔疾病診斷
　
     1.正子攝影（positron emission tomography, PET）是最近發展出來的影像學檢查。乃是利用癌細胞對葡萄糖代謝率比正常
        細胞高的原理，將含有放射線元素的葡萄糖打入體內，倘若病患體內有惡性腫瘤，放射線元素就會堆積在腫瘤內，出現影像上的改變，而被偵測出來。
     2.採取切片方式獲得診斷，概括分為以下二類：
        (1)電腦斷層或超音波導引穿刺切片：此方法是採局部麻醉的狀況之下，利用細針，經由電腦斷層或超音波的指引下，經過皮膚、胸壁來對縱膈腔之病變進行切片檢查。此方法適用於較大之前縱膈腔或後縱膈腔病變，中縱膈腔因靠近心臟、大血管等器官，因此，細針切片的危險性較高。此項檢查的缺點在於取得的組織很小，有時無法獲得確定的診斷。
        (2)手術切片：此項包含胸腔內視鏡手術切片及開胸手術切片。胸腔內視鏡手術切片疤痕較小，恢復較為迅速，不至於影響病患術後的生活或治療。手術切片必須採取全身麻醉，較能夠得到足夠的組織，必要時可以將腫瘤完全切除，此診斷率近乎百分之百。

五、縱膈腔腫瘤的治療
        三公分以下的良性腫瘤或囊腫可以利用胸腔鏡手術切除。當病變不為過大時則必須施以手術治療。至於原發惡性腫瘤或轉移性腫瘤則必須根據種瘤的分期給予後續的治療。治療的效果也因病變的原因有很大的差別。良性腫瘤或囊腫在切除後通常不會復發，而惡性病變若能早期發現及治療，病患也可以得到很好的預後。

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