試題詳解

20. 姿勢與體位的變化會造成心臟前負荷與系統性動脈血管阻力 (systemic vascular resistance) 之改變。下列各種情況與生理學之配對何者有誤?
(A) 當病人發生Vasovagal syncope時，讓病人平躺並使其呈knee-chest position (膝蓋向胸口彎曲) 可幫助病人甦醒
(B) 肥厚性阻塞型心肌病變 (hypertrophic obstructive cardiomyopathy) 的病人，令其蹲下，可使後負荷減少而讓雜音減弱
(C) 法洛氏四合症 (tetralogy of Fallot) 之病童，當其發生hypoxic spell (缺氧性發作) 呼吸困難、發紺惡化時，常自主性蹲下，因使右心室前負荷增加且左、右心室壓力增加而肺血流增加，至左心室分流減少，以減緩症狀
(D) 心絞痛之病人若站立時使用硝酸鹽舌下含錠可能導致暈厥，是由於姿勢改變及靜脈擴張，造成前負荷急遽減少所造成
(E) 以上皆正確