31.某患者因長期駝背造成胸腔變形，其肺功能肺餘量（functional residual capacity）與正常人相比預期會如何變 化？原因為何？
(A)減少；胸腔壁的順應性（compliance）變小
(B)增加；胸腔壁的順應性（compliance）變大
(C)增加；跨肺壓（transpulmonary pressure）變大
(D)減少；跨肺壓（transpulmonary pressure）變小

承自我 107 年 - 第一次專技高考/物理治療基礎學 第30題 

＊順應性概念如下

肺順應性CL  = V（肺泡體積改變量） / P（肺間壓）

肺泡每單位壓力差可改變的體積

表面張力低，CL↑  （肺泡彈性低，肺泡無法回縮，失去表面張力）

表面張力高，CL↓ （肺泡不易撐開）

而題中的例子，胸腔變形、空間被壓迫故也會影響到肺泡被擴張的空間（會減少），故順應性會下降

＊跨肺壓

跨肺壓是肺內壓與胸膜腔內壓之差（兩者相減）。

 1）肺靜態順應性曲線：測定肺順應性時，進行分步吸氣（或打氣入肺）或分步呼氣（或從肺內抽氣），每步吸氣或呼氣後，屏氣，放鬆呼吸肌，測定肺容積的變化和胸膜腔內壓（因為這時呼吸道內沒有氣流流動，肺內壓等於大氣壓，所以只測胸膜腔內壓就可知道跨肺壓）。

圖5-3 肺的靜態順應性曲線（1cmH₂O=0.098kPa）

然後繪製容積-壓力（V-P）曲線（圖5-3），就是肺的順應性曲線。因為測定是在屏氣無氣流的情況下進行的，所在是肺靜態順應性。

曲線的斜率反映不同肺容量下順應性或彈性阻力的大小。曲線斜率大，順應性大，彈性阻力小；曲線斜率小，則意義相反。

正常成年人在平靜呼氣末，肺容積約為肺總量的40%左右時，肺順應性正好位於曲線的中段，此段斜率最大，故平靜呼吸時肺彈性阻力小，呼吸省力。此時健康成年人C_L約為0.2L/cmH₂O。

當肺充血、肺組織纖維化化或肺泡表面活性物質（見後文）減少時，肺的彈性阻力增加，患者吸氣困難；肺氣腫時，肺彈性成分大量破壞，肺回縮量減小，彈性阻力減小，患者呼氣困難。

參考：http://cht.a-hospital.com/w/生理学/肺通气的阻力