阿摩線上測驗
19 有關糖尿病 Somogyi 現象之原因為何？
(A)是因為低血糖引發逆調節（counterregulatory）賀爾蒙分泌而導致血糖上升
(B)屬於在一段時間的高血糖後，卻在早餐前或夜間時，產生反彈性的低血糖現象
(C)可測試清晨 3 點時的血糖，若血糖值高於 70 mg/dL，即是 Somogyi 現象
(D)可增加夜間胰島素劑量或減少夜間點心
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統計： A(1048), B(335), C(198), D(114), E(0) #2420653
統計： A(1048), B(335), C(198), D(114), E(0) #2420653
詳解 (共 8 筆)
瑋
#4957705
| 半夜血糖 | 激素 | 處置 | |
| 黎明現象 | 夜間血糖正常， 清晨血糖升高 | 生長激素、Cortisol分泌增加，使血糖上升 | 睡前使用長效胰島素 半夜進行血糖監測 |
| 梭莫基效應 | 夜間血糖下降， 清晨反彈性高血糖 | 胰島素過量使得夜間血糖下降， 身體為了調節血糖進行糖值新生作用， 進而造成清晨高血糖 | 減少夜間胰島素的使用量 增加夜間點心 |
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昱琁
#4507206
一、定義：
患者大多聲稱在日間和夜間血糖控制良好，也無低血糖情況發生，但僅在清晨一段時間內出現高血糖狀況，臨床上稱為「黎明現象」。根據觀察，在清晨(3am至8am)空腹時出現高血糖現象傾向胰島素依賴型DM(T1-DM，89%)多於非胰島素依賴型DM(T2-DM，>75%)。探究原因，主要由於因體內皮質醇(cortisol)、胰高血糖素(glucagon)、生長激素(growth H.)等對抗Insulin作用的荷爾蒙(counter-regulatory hormone)分泌增多所引起或是DM情況沒有得到有效控制。
患者大多聲稱在日間和夜間血糖控制良好，也無低血糖情況發生，但僅在清晨一段時間內出現高血糖狀況，臨床上稱為「黎明現象」。根據觀察，在清晨(3am至8am)空腹時出現高血糖現象傾向胰島素依賴型DM(T1-DM，89%)多於非胰島素依賴型DM(T2-DM，>75%)。探究原因，主要由於因體內皮質醇(cortisol)、胰高血糖素(glucagon)、生長激素(growth H.)等對抗Insulin作用的荷爾蒙(counter-regulatory hormone)分泌增多所引起或是DM情況沒有得到有效控制。
二、處理方式
在晚餐前注射中效胰島素；
或將晚餐１∕３主食留在睡前吃，並在進餐前皮下注射Insulin 2~４單位；
或將晚餐１∕３主食留在睡前吃，餐前1/2小時服降糖藥如Glibenclamide 1/2#；
或晚上零點注射２單位Insulin，注射後進食少許食物；
或將Insulin提前於清晨６時之早餐前注射
或將晚餐１∕３主食留在睡前吃，並在進餐前皮下注射Insulin 2~４單位；
或將晚餐１∕３主食留在睡前吃，餐前1/2小時服降糖藥如Glibenclamide 1/2#；
或晚上零點注射２單位Insulin，注射後進食少許食物；
或將Insulin提前於清晨６時之早餐前注射
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