35. 李先生 38 歲,體重 60 公斤,手術失血 900 mL,下列何項變化..-阿摩線上測驗
evelyn 國三下 (2024/05/11): 一個正常的成年人,1公斤體重的血液量約有70C.C.
病人體重60公斤,70 x 60 = 4200C.C.
下圖為美國外科醫學會 失血量之分級表
第一級:通常可以由血管的代償補充回來,臨床表現輕微或無症狀,不一定要補充容積,或是僅使用晶體溶液即可
第二級:雖然可以用全身性的血管收縮來維持血壓,使得在休息時不一定有臨床症狀,但在姿勢改變時,血壓容易有變化。另外需要注意的是內臟的血流供應,例如灌流不足容易導致腸道黏膜破壞,使得腸道病原菌進入血中變成敗血 第三級:此時身體已經無法代償,出現低血壓、器官灌流不足的現象,臨床上可見四肢冰冷、尿量減少、意識衰退、乳酸堆積 第四級:出現多重器官衰竭,對組織、器官造成不可逆的傷害 題目表示術中失血量 900ml ,
計算公式:失血量 ÷ 全身血量,再 ×100﹪
900 ÷ 4200 = 0.214 , 0.214 ×100 = 21.428 % (屬 第二級 失血量)
(A) 血壓維持正常 (姿勢改變時,血壓容易有變化)
(B) 脈搏壓變窄 O
(C) 呼吸速率上升 (正常或偏快)
(D) 尿量 > 30 mL/ hr (20~30)
| 檢舉 |
|
|