Carbamazepine
Iminostilbene【N上Carbamate】
> 阻斷Na+離子通道
> 治局部性發作【首選】、僵直性-症攣性、三叉神經痛
> 誘導CYP1A2、2C9、3A4 → 半衰期隨著長時間服用變短【自我誘導】
> 副作用:10,11-環氧代謝物造成惡血質(包括:白血球數量&再生不良性貧血)、肝毒性、低血鈉(尤其在老年人)。Steven-Johnson Syndrome(HLA-B1502)
Carbamazepine 的代謝物carbamazepine-10,11-epoxide也具有解痙攣(anticonvulsant)的活性。具有誘導肝臟酵素的能力,除了增加其他藥物的代謝,也會加速自己的代謝 (autoinduction),需要增加劑量。
33 一位 55 歲的新癲癇病人,服用下列某一種抗癲癇藥物,在剛開始服用的前兩週..-阿摩線上測驗