Benzocaine
於生理pH下為中性不帶電,故不易形成鹽類而不宜IV
補充
不具肌肉鬆弛/
須合併給予肌肉鬆弛劑
N2O
有止痛但無麻醉
Ketamine, opium, N2O
K鴨蛋很痛
有麻醉但無止痛
Thiopental, Propofol, Etomidate
TP只能麻醉自己(E)欸痛
交感/血管收縮
Cocaine, Prilocaine
(1) 血管舒張/
須合併給予血官收縮劑
(2) 酯類唯一長效
Tetracaine,
(1) 外科手術術前麻醉誘導
(2) 呼吸抑制
Thiopental
呼吸抑制會死(thi)
technician
(1) 牙科手術
(2) 同時含有胺基和酯...
(2) 同時含有胺基和酯基
(3) 二級氨
articaine
thiophene
門診手術
Desflurane
Door
(1) 止痛但不影響運動
(2) 孕婦分娩
(3) 心毒最強
Bupivacaine
不必運動
S(-)→心毒SE.↓
誘導快同時恢復快
(安全)/兒童手術
Sevoflurane
Safe/Small
肝毒/止痛弱/熱性高熱
Halothane
(因為會產生 acid halid)
Hepatotoxic
腎毒
Methoxyflurane
Enflurane
(因為F-自由基)
(1) 唯一酸性
(但生理下中性)
(2) 唯一不含三級氨
(3) 親脂性佳
(4) 不可IV
(5) 只可表皮(軟膏)
酯類唯一不會水解成PABA
→唯一可併磺胺藥
Cocaine
變性血紅素SE.
=發紺
Prilocaine
因為meta: o-tobuline
蜘蛛網膜下注射
Dibucaine
meta: hexafluoroisopropanol
7F變6F
meta: trifluoroacetyl halide
Isoflurane
5F,1Cl變3F,1Cl
meta: trifluoroacetate
6F變3F
Br
CF3CHCl
CHFClCF2
CH3
6F
7F
血氣比↑溶解於血高→誘導速度↓:
(慢)Methoxy > Halothane > En > Iso > Sevo > N2O > Des(快)
(口訣 : My god ~ HE IS NUDE 我的天!!他裸體,血氣方剛的~)
MAC最小肺泡分壓↑→藥效↓:
(效低)N2O > Des > Sevo > En > Iso > Halothane > Methoxy(效高)
(口訣:馬克 安迪斯 遺愛HM )
代謝率↑→毒性↑:
(毒大)Methoxy > Halothane > Sevo > En > Iso > Des > N2O(毒小)
(口訣:謝謝 美 好 幸福 唯一 愛 的)
MAC↑→效↓
MAC↓→效↑
42度以上蛋白質壞死
長期使用酒類
體溫高代謝快
年紀↑
懷孕
併用α2作用劑
併用嗎啡類止痛藥
46下列局部麻醉劑中,何者不適宜製成注射劑溶液? (A) Benzocain..-阿摩線上測驗