50.下列有關鼻胃管灌食之敘述,何者不正確?(A)將床頭搖高30~60 度(B)..-阿摩線上測驗
1F 10902應屆上榜護理師 國三下 (2022/06/19)
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2F You are the B 大三下 (2022/08/14)
將病人床頭抬高45度,採半坐臥姿,避免吸入性肺炎。 食物溫度維持在37.7°C-40°C之間,過熱或過冷都對腸胃不好。 確認鼻胃管在正確位置,正常鼻胃管刻度應介於45cm到55cm之間;擦淨病人鼻翼油垢與殘膠,更換固定鼻胃管用的透氣膠帶。 反摺鼻胃管,以灌食空針反抽病人胃部內容物。 正常反抽出來的會是清澈、青或黃色少量胃液,確認沒問題後再將反抽物打回鼻胃管內。如果反抽內容物大於100ml,或反抽物為咖啡色或黑色,則需暫停一餐讓腸胃休息,每隔一小時反抽再確認。若無改善要盡速就醫。 將反抽物打回鼻胃管內,取出灌食空針,將鼻胃管接上針筒。 |