醫學一：100題 ( 包括解剖學,胚胎學,組織學,微生物免疫學,寄生蟲學,公共衛生學等科目及其臨床相關知識 )題庫下載題庫

類似題目：

B            有關細胞激素風暴（cytokine storm），下列何者正確？ (104 2 法醫)

             (A) 是一種在細胞和細胞激素間無法控制的負回饋迴圈（negative feedback loop）導致致命的免疫反應

             (B) 臨床表現常見為發燒、可能出現血管通透性增加導致體液從血液循環漏出到組織中（vessel leakage）、 敗血性休克

             (C) 可以經由細菌的脂多醣體、超抗原，兩者都是非專一性的活化協助性 T 細胞

             (D) 只發生在細菌感染，與病毒感染、病毒血症（viremia）無關

       註解：(A) 是一種在細胞和細胞激素間無法控制的正回饋迴圈（negative feedback loop）導致致命的...

類似題目：

B            有關細胞激素風暴（cytokine storm），下列何者正確？ (104 2 法醫)

             (A) 是一種在細胞和細胞激素間無法控制的負回饋迴圈（negative feedback loop）導致致命的免疫反應

             (B) 臨床表現常見為發燒、可能出現血管通透性增加導致體液從血液循環漏出到組織中（vessel leakage）、 敗血性休克

             (C) 可以經由細菌的脂多醣體、超抗原，兩者都是非專一性的活化協助性 T 細胞

             (D) 只發生在細菌感染，與病毒感染、病毒血症（viremia）無關

       註解：(A) 是一種在細胞和細胞激素間無法控制的正回饋迴圈（negative feedback loop）導致致命的免疫反應

                 負迴饋→越弱    正迴饋→越強

             (C) 可以經由細菌的

                 脂多醣體 → 非專一性的活化巨噬細胞

                 超抗原 → 非專一性的活化協助性 T 細胞

             (D) 病毒因素：dsRNA （RNA病毒在複製時的產物）刺激干擾素 IFN-gamma產生強化巨噬細胞和T細胞的細胞性免疫。

A        77.下列何種微生物感染造成細胞激素風暴（cytokine storm）的機率最低？ (110 1)

            (A) 糞腸球菌（Enterococcus faecalis）

            (B) 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）

            (C) A群鏈球菌（Streptococcus pyogenes）

            (D) 土倫病法蘭西斯氏菌（Francisella tularensis）→革蘭氏革蘭氏陰性細菌

      註解：細胞激素風暴（cytokine storm）為細胞大量分泌導致

            發生原因：

            細菌因素

            (1)因活化非專一性細胞導致細胞激素風暴：內毒素

               革蘭氏陰性細菌細胞壁的內毒素，能活化巨噬細胞，並釋放細胞激素，可能導致細胞激素風暴。

            (2)因活化專一性細胞導致細胞激素風暴：超抗原外毒素

               超抗原毒素是外毒素的一種，抗原不經抗原呈獻作用，直接連結第二類MHC分子與T細胞接受器beta鏈的V區域，直接非專一性的多株活化協助性T細胞並釋放細胞激素，可能導致細胞激素風暴。

               (B) 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）：TSST-1、腸毒素、剝落毒素。

               (C) A群鏈球菌（Streptococcus pyogenes）：化膿毒素。

            病毒因素：dsRNA （RNA病毒在複製時的產物）刺激干擾素 IFN-gamma產生強化巨噬細胞和T細胞的細胞性免疫。

C           對超級抗原（superantigen）的敘述，下列何者錯誤？(104 2 護理)

            (A) 引起中毒性休克症候群為一種超級抗原

            (B) 超級抗原為活化 T 細胞非專一性

            (C) 超級抗原需經由抗原呈現細胞（APC）處理後才能活化 T 細胞

            (D) 超級抗原與抗原呈現細胞（APC）MHC II 結合

A           有關超級抗原（superantigen），下列敘述何者錯誤？（108 1 牙醫)

            (A) 需要經過抗原呈現細胞的處理和呈現

            (B) 藉由結合MHC class II和TCR活化T細胞

            (C) T細胞被活化後產生大量細胞激素

            (D) 被活化的T細胞可能因而死亡

A           下列有關細菌的超級抗原(superantigen)的描述，那一項不正確？

            (A) 是金黃葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的部分結構

            (B) 和T細胞受器(T cell receptor)Vβ勝□鏈的部分結合

            (C) 可以刺激人體約 2－20%的 T 細胞活化並複製

            (D) 可以引起毒性休克症候群(toxic shock syndrome)

      註解：超級抗原(superantigen)是外毒素的一種為分泌性的物質非構造部份。

D           下列何者不屬於T cell superantigen？

            (A) Staphylococcal enterotoxin

            (B) Toxic shock syndrome toxin

            (C) Streptococcal pyrogenic exotoxin

            (D) Bungarotoxin

      註解：邦加毒素Bungarotoxin是一種蛇毒的毒素家族，具三個β鏈環組的共同結構稱為三指毒素（Three-finger toxins, 3FTx)，為具神經毒性的蛋白質，影響Ach的訊息傳導。