教師檢定(教檢)◆中等學校◆學習者發展與適性輔導(舊名：青少年發展與輔導)題庫下載題庫

以「天下本無事，庸人自擾之」、「有志者事竟成」等觀點協助某位受困於自我挫敗的學生，請問佩珊老師的協助處理方式與下列何種諮商學派的核心概念較為接近？
(A)理性情緒行為治療學派(rational-emotive behavior therapy)
(B)精神分析治療學派(psychoanalytic therapy)
(C)行為治療學派(behavior therapy)
(D)女性主義取向(feminist approach) 

(A)選項-理情行為治療法(REBT) 一、學者:Ellis(1955)所創,常被稱為「ABC理論」,A(activating event)代表已發生事件,B(belief system)代表個人的「信念」系統,C(cosequences)代表事件引發的情緒後果。Ellis(1955)認為,擾亂人們的不是事件本身,而是人們對該事件的信念。

治療的重點:教導人們駁斥不合理的信...

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以「天下本無事，庸人自擾之」、「有志者事竟成」等觀點協助某位受困於自我挫敗的學生，請問佩珊老師的協助處理方式與下列何種諮商學派的核心概念較為接近？
(A)理性情緒行為治療學派(rational-emotive behavior therapy)
(B)精神分析治療學派(psychoanalytic therapy)
(C)行為治療學派(behavior therapy)
(D)女性主義取向(feminist approach) 

(A)選項-理情行為治療法(REBT)

一、學者:Ellis(1955)所創,常被稱為「ABC理論」,A(activating event)代表已發生事件,B(belief system)代表個人的「信念」系統,C(cosequences)代表事件引發的情緒後果。Ellis(1955)認為,擾亂人們的不是事件本身,而是人們對該事件的信念。

治療的重點:教導人們駁斥不合理的信念,並未自己的生活負責。

二、基本概念

對人性的看法:

1.人具有「庸人自擾」的本性。人常為情緒所困,人非理性動物;而情緒困擾的原因,多半是內因自取的,鮮少是外因造成的。

2.人有思考能力,但思考用於自身問題時,則多表現出損己害己的傾向。

3.不需有事實根據,單憑想像即可形成信念。這是人類異於禽獸的讀有特徵。

4.人有自毀傾向,卻也有自救能力。

三、治療目標

學到更真實且有用的生活哲學,以降低個案情緒困擾,減少自我擊敗行為,使其過著充實且愉快的生活。

四、治療技術

(一)『認知技術』方面

1.駁斥非理性信念(必須、最好、一定):治療者「主動」地駁斥個案的非理性信念,並教導個案向自己挑戰的方法。

2.認知的家庭作業,常見的有:
(1)聽諮商時的錄音

(2)閱讀書籍

(3)系統書寫家庭作業

(4)改變自我告知的內容

(5)幽默的使用

(二)『情緒技術』方面 (五角飯,你強攻)

1.『無』條件的接納

2.『角』色扮演

3.示『範』

4.『理』情心像

5.羞惡『攻』擊演練

6.『強』力與氣勢的使用

(三)『行為技術』方面

1.操作制約-Skinner,某一刺激的情境下,個體自發性(非由該一刺激所引起)反應所帶來的結果,能使個體感到滿足,從而導致該反應強度的增加,並終能與某一刺激之間建立起新的聯結關係的歷程,又稱為「工具條件化」。

2.自我管理原理

3.系統減敏感法:Wolpe(1958)創立,根據「古典制約學習Pavlov」原理,使個案對某種平常刺激學得的異常(多指焦慮與恐懼)反應改變為正常反應的歷程。經由「古典制約學習」歷程學得的不良習慣,必須以『反學習』的歷程(反制約作用),將原本即屬平常刺激的敏感性減低,由學得的恐懼反應改變為平常反應。

4.鬆弛技術

5.示範

五、應用

(一)焦慮症(採用反駁策略,並配合其他認知、情緒or行為方法),即「治療技術」

(二)憂鬱症:教導個案以「理情行為」的方式來挑戰它的不合理信念,並改變個案對自己不快樂的因果歸因。主要採用『認知技術』,駁斥非理性信念、認知的家庭作業(聽諮商時的錄音、閱讀書籍、系統書寫家庭作業、改變自我告知的內容、幽默的使用)

(三)強迫症:對個案顯示完美的確定性並不存在,並挑戰他們的信念系統。

(四)邊緣型人格障礙症:有明顯的生物基礎,並可能因為環境因素而惡化。輕微的邊緣型人格障礙症能從REBT(理情行為治療法)受益。

六、評價

(一)優點:

1.提出ABC人格理論,使人們了解到「情緒」與「行為」困擾的真正原因。

2.將所獲得的頓悟放入行動裡面,使知行能夠合一。

3.強調範圍廣泛和折衷的諮商練習。

(二)缺點:

1.REBT過於強調理性,忽略了情緒因素的重要性。

2.REBT重視個案態度的改變,而技巧上它使用對錯誤態度的直接攻擊,並不適當

3.REBT忽略了諮商師與個案的關係,此因素在其他方法的諮商過程中均存在,且甚為重要。

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(B)選項-精神分析治療學派

由學者Freud首創,主要從心理層面分析造成現在問題行為的原因,以及探討個人在發展過程中『適應和衝突』的歷程。

一、基本概念

(一)對人性的看法:Freud對人性的看法是「悲觀的」、「決定論的」、「機械論的」、「負面的」。

(二)相關理論:

1.人格結構觀:人格是一個整體,包括3部分如下,

(1)本我(id)生死之本能,慾力,唯樂原則,位於潛意識

(2)自我(ego)調解本我的需要,符合現實要求,現實原則,位於意識、前意識與潛意識

(3)超我(superego)接受社會文化與道德規範的教養,有「自我理想」與「良心」;管制本我(id)的衝動,誘導自我(ego)走向合於社會標準及道德規範的目標,完美原則

2.人格動力觀:本我(id)、自我(ego)、超我(superego)彼此交互激動,所產生的內在動力,且內在動力形成外顯行為。

(1)防衛機制:防衛自己,減少超我與本我衝突而生焦慮的痛苦→否定or扭曲現實、在潛意識中進行。

(2)防衛方式(14種):

a.合理化作用:「好惡」、「抱怨」、「需要」與「援例」

b.轉移作用(displacement):或稱「替代作用」,需求無法直接獲得滿足時,轉移對象以間接方式滿足之。

c.壓抑作用(repression):Freud認為最基本、最重要的防衛機制

d.退化作用(regression):個體將自己的行為改以「較幼稚」的方式表現,藉以暫時獲得安全以消除焦慮的痛苦

e.投射作用(projection):將自己慾念中不會社會認可者加諸別人,藉以減少自己因此缺點而生的焦慮。

f.反向作用(reaction formation):行為上的表現恰與其內心隱藏的慾念相反

g.代替作用(substitution):又分『昇華作用』(sublimation)與『補償作用』(compensation)。

h.理性作用:個人純以理性的態度去適應帶有情感的情性,藉以避免涉及情感之後的焦慮與痛苦。Eg.醫生or護士以超然態度對待病人。

i.認同作用(identification):個人把自己想像成為一個具有理想中人物的行為特徵,從而提高個人價值感。Eg.戀愛失敗,想像國父十次革命均未成功,所以自己的失敗步算什麼。

j.否定作用(denial):個體對引起痛苦or焦慮的事實予以否認。例如:癌症患者,否認病情的嚴重性。

k.隔離作用(isolation):個人以往的痛苦經驗在意識層面中加以隔離,使該一經驗想法與原本聯結在一起的感覺分開,藉以降低焦慮。Eg.某人創傷經驗過後,他可以很詳細地描述這些經驗,但好像在說別人的故事。

l.消解作用(undoing):當個人做了某事而引起焦慮時,所產生的贖罪行為。Eg.丈夫常在早晨上班時與太太爭吵,但在下班回家時常帶鮮花送她。

m.內射作用(interjections):把外界的價值觀與標準併入自我(ego)的結構,即吸收別人的價值觀與標準,使它們不再是外在的威脅。Eg.戰俘接受敵人的價值觀,或受虐子女接受父母的處理方式,但長大後亦虐待其子女。

3.人格發展觀:按Freud理論,人格發展的順序,依序為「口腔期」(0~1歲)、「肛門期」(1~3歲)、「性器期」(3~6歲)、「潛伏期」(7歲至青春期)與「兩性期」(青春期以後)

二、治療目標

經由對個案的「心理分析」將壓抑(repression)在內心深處的衝突與痛苦釋放出來,使個案徹底領悟自己以往行為之所以異於常人的原因。因此,精神分析治療一向被視為一種以「領悟取代壓抑」的方法。
Corey(2009)認為精神分析治療有2大目標:
(一)將「潛意識」化為「意識」
(二)強化自我功能:使個人行為更能依據現實,少受本我(id)衝動or非理性罪惡感所驅動。

三、治療技術
1.維持分析架構
2.自由聯想
3.夢的解析
4.移情分析
5.抗拒分析
6.闡釋

(C)選項-行為治療學派(behavioral therapy)

一、學者有Wolpe(系統減敏感法創立者,古典制約學習原理)、Lazarus、Skinner、Bandura等人。源自行為理論的觀點,認為「不適應的行為」是由學習而來,藉行為學所建立的學習原則來修正『刺激與反應』之間「不適當」的聯結,以改變「不適應」的行為。

二、基本概念

對人性的看法:

1.人類型為是有許多聯結的建立而習得。

2.人基本上是享樂主義的。

3.行為基本上是受環境決定。

三、行為治療法的『主要特色』
1.以『科學方法』的原理和程序為基礎。
2.專注於個案目前問題及影響該問題的因素。
3.要求『個案主動參與』治療方案。
4.「不」強調領悟重要性,行為改變可以在自我瞭解之前or同時發生。
PS:精神分析治療強調以「領悟取代壓抑」的方法,由Corey(2009)提出的2大目標。
5.謹慎衡鑑及評估介入方案及成效。
6.依個案需求彈性變化治療技術。

四、相關理論

(一)古典制約學習(Pavlov,正統條件化):在控制的情境下,將一個原不能引發個體某種反應的制約刺激(CS),伴隨另一個能夠引發該反應的非制約刺激(UCS)多次出現後,終能使制約刺激(CS)與該反應(CR)建立起新的聯結關係,而能單獨引發該種反應(CR)。

1.古典制約一般現象【與諮商有關的現象】
(1)類化  (2)分辨 (3)消弱 (4)自然恢復 (5)二層次制約作用
2.古典制約學習的限制
(1)阻斷效果(Kamin,1969):預測非制約刺激的出現後,個體就不會再去學習另一種訊息,因為這些訊息可能是多餘的。
(2)感覺的先前制約學習(Thompson):當沒有預期會發生的學習時,學習卻發生了的現象。說明2個刺激對另一非制約刺激發生聯結之前,它們的感覺特性之間的聯結已經學得了。
(3)觀察學習(Bandura):在社會歷程中,有時個體不需要直接作出某種特定的反應or獲得增強,而只是看到「楷模」所表現出某一反映後所得到的強化or懲罰。

(二)操作制約學習(Skinner,工具條件化學習):在某一刺激(S)的情境下,由於個體『自發性』的(非由該一刺激(S)所引起)反應(R)所帶來的結果,能使個體感到滿足,從而導致該反應「強度的增加」,並終能與某一刺激(S)之間建立
起新的聯結關係的歷程,又稱為「工具條件化」。

1.操作制約一般現象【與諮商有關的現象】
(1)增強物:在學習情境中出現之任何事件(人、事、物)等,凡有助於某刺激(S)和某反應(R)間之聯結者。增強物會讓反應次數增加。
(2)增強作用(後效強化):在學習的歷程中,因「增強物」的出現,增加了個體以後在同樣情境下重複表現該反應(R)的機率,亦即「增強物」對個體的反應(R),產生了加強作用。個體反應後所帶來的效果所決定的增強作用(強化作用)。
(3)原增強物:直接滿足個體需求的刺激物。
(4)原增強作用:由「原增強物」的出現對反應所產生的強化作用。
(5)次增強物(制約增強物):經學習而「間接」使個體滿足的刺激物(如獎品、金錢)
(6)次增強作用(制約增強作用):「次增強物」的出現對反應所產生的強化作用。
(7)正增強作用:由「正增強物」的出現對個體反應所產生的強化作用。
(8)負增強作用:由「負增強物」的"消失"對個體反應所產生的強化作用。
(9)正懲罰:當個體表現「不符合預期的行為」反應後,給予厭惡性刺激。
副作用:
a.產生敵意(敵對)行為 b.學得虐待行為 c.傷害自我意象or自尊 d.無法控制不良行為 e.致身心傷害
(10)負懲罰:當個體表現「不符合預期的行為」反應後,移除具吸引力的刺激。
(11)行為塑造(Shaping):經由「操作制約原理」以『連續漸進法』建立個體新行為的歷程。當想要建立的個體行為較複雜時,可將該行為「分解」成不同的反應(R),並依序給與「操作制約學習訓練」,最後將各個反應連貫起來。
Eg.訓練鴿子打乒乓球,大多數馬戲團、海洋世界訓練動物即用「行為塑造法」。

(三)社會學習論(Bandura,交互決定論or三元學習論):
強調個體的學習受到三大因素的影響,即「個人行為」、「認知」與「環境」,且強調"觀察學習"所扮演的角色。個體可藉由觀察別人行為表現方式,以及行為後果(得到獎勵or懲罰),間接學到的某些行為,稱為『觀察學習』。觀察學期分為4個歷程:
1.注意歷程
2.保留歷程
3.動作複製過程
4.動機歷程

(四)認知行為治療:除了個案的行為層面的介入處理外,也重視個案認知因素的處理。

五、治療目標:增加個案的個人選擇,創造新的學習條件。行為治療認為不良行為是學習而來,因此也能透過學習而去除不良行為。

六、治療技術:
(一)放鬆訓練
(二)系統減敏感法:步驟如下,
1.確定焦慮階層→2.實施放鬆訓練→3.在想像中試驗→4.在現實中驗證
(三)暴露治療法:
1.現場暴露法
2.洪水法:(1)現場洪水法(2)想像洪水法(3)內爆法
(四)厭惡制約法
(五)代幣法(正性增強策略):根據「操作制約學習」原理所設計的一種行為治療法,以具有交換價值的象徵物,代替實物的獎勵作用,以強化個案的正向行為。步驟如下:
1.認定行為治療目標 2.約定代幣使用方式 3.由外誘變為自我控制
(六)生理回饋法
(七)模仿法:5種類型如下,
1.現場示範 2.象徵性示範 3.參與性示範 4.內隱示範 5.角色示範
(八)團體治療法

(D)選項-女性主義傾向

一、學者有Miller、Enns、Espin及Brown為其代表人物

二、基本概念
1.人性觀
(1)強調性別平等
(2)強調人性受到不同文化、個人與環境的互動與生命全程發展等因素的影響。
(3)強調個人的即政治的
(4)聚焦在社會改變
(5)平等的治療關係
(6)重視女性聲音、理解方式與經驗
(7)聚焦優點與重新建構心理困擾的定義
(8)再認所有類型的壓迫

三、治療目標:
(一)對性別角色社會化的覺察。
(二)以建設性的信念取代傳統or負面的信念
(三)學習改變環境的技巧,並促進社會行動
(四)發展出自由的行為模式
(五)信任自己的經驗與直覺

四、治療技術:女性主義治療反對DSM分類系統,認為個案的症狀不該視為疾病,而應視為個人因應情境與生存的策略。在技術方面,女性主義會依個人問題設定治療策略,以達成喚起女性意識提升與賦權的目的。
(一)賦權
(二)性別角色分析
(三)性別角色介入
(四)權力分析
(五)閱讀治療
(六)自我揭露
(七)自我肯定訓練
(八)架新框與再標籤
(九)鼓勵參與社會行動