壓力與非壓力試驗一、非壓力試驗(Non-stressTest,NST):末期妊娠時,正常胎兒的胎動半有胎心率的過度加速現象。.判讀:1.反應性(Reactive):20分鐘內有4次胎動,至少2次出現心跳加速,且加速情形超過15次、持續15秒,基準性變異性多於正常心跳6次/分2.無反應性(Nonreactive):40分鐘內,沒有引起心率加速,或加速小於每分15次,心跳或其變異性小於每分鐘6次3.不滿意:20分鐘(或10分鐘)內出現2次胎動
二、壓力試驗—催產素挑釁試驗(OxytocinChallengeTest,OCT)A.理論:當宮縮減少由母體流向胎兒的氧氣時,測驗胎盤機能是否儲存足夠氧氣支持胎兒B.操作技巧:使用胎心監視器留視胎心音15分鐘,再由靜脈注射小劑量的催產素,給予後到產生10分鐘三次宮縮,每次維持40~...
二、壓力試驗—催產素挑釁試驗(OxytocinChallengeTest,OCT)A.理論:當宮縮減少由母體流向胎兒的氧氣時,測驗胎盤機能是否儲存足夠氧氣支持胎兒B.操作技巧:使用胎心監視器留視胎心音15分鐘,再由靜脈注射小劑量的催產素,給予後到產生10分鐘三次宮縮,每次維持40~60秒為止(最高劑量不可超過20mu/min)作判讀C.判讀:1.陰性反應:條件下無晚期減速出現,且胎心音基準線即便異姓良好2.陽性反應:有50%的宮縮出現反複且持續性晚期減速,及出現基準線變異姓極少3.過度刺激:不到2分鐘就產生一次宮縮,且宮縮持續90秒以上,有晚期減4.存疑性:少於50%宮縮有非反覆性晚期減速5.不滿意:宮縮不足無法判讀D.注意:通常再32~24週時開始,每週重覆1~2次,直到生產為止,有前置胎盤、胎盤早期剥離、、多細胞、早期破水、子宮頸口閉鎖不全、作過剖腹產產婦,應避免執行
http://www.csh.org.tw/dr.tcj/Tseng2013/html/education-obs13.html
OCT
評估胎盤氣體交換(看有沒有缺氧)
檢查前先排空膀胱,採側臥或半坐臥
結果判讀:
陰性反應:10分鐘內有3次以上良好子宮收縮,沒有胎心音晚期減速,表示胎盤功能良好
陽性反應:10分鐘內不一定有3次良好子宮收縮,有胎心音晚期減速,表示胎盤不好,胎兒會缺氧
9 孕婦進行催產素挑釁試驗(Oxytocin Challenge Test;OC..-阿摩線上測驗